艾滋病抗病毒治疗药物不良反应104例观察

目的了解艾滋病（AIDS）抗病毒治疗药物不良反应的发生情况。方法对2005年08月-2007年12月在云南省红河州第一人民医院接受抗病毒治疗的104例AIDS患者服用国家免费AIDS抗病毒药物后所发生的不良反应进行回顾性分析。结果消化道症状、肝损伤、药疹为最常见的AIDS抗病毒药物不良反应,不良反应与抗病毒治疗方案的选择相关,多数不良反应发生于治疗后的第1个月内。抗病毒治疗后大多数患者CD4^＋T细胞计数都有所上升。结论AIDS抗病毒治疗中会发生多种药物不良反应,临床上应对此充分认识并加以重视。     

老年分化型甲状腺癌~(131)I治疗期间针对性治疗的疗效

目的探讨针对性治疗是否能减少老年分化性甲状腺癌(DTC)患者131I治疗期间的不良反应和不良情绪,提高治疗后随访比例。方法改变治疗模式,建立有针对性的个体化治疗措施,为每例老年患者安排责任护士,加强心理疏导,规范防护知识宣教等。结果通过改变治疗模式,患者131I治疗后出现咽喉部水肿的比例降低12.5%,涎腺损伤的比例降低10.0%,恶心呕吐的不良反应比例降低10.8%;焦虑的比例降低10.0%,恐惧的比例降低17.5%,孤独的不良反应比例降低11.6%;患者治疗后12个月随访比例提高了20.8%。结论采用针对性治疗措施可以减少老年患者131I治疗期间不良反应和不良情绪的发生比例,增加患者随访的依从性。     

糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的不良反应及护理

胰岛素强化治疗是糖尿患者降糖治疗的重要措施之一。但部分患者因治疗过程中出现一些不良反应而影响治疗效果。笔者对39例糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中出现的不良反应进行了观察,并提出了相应的护理措施。     

光动力治疗食管癌不良反应分析及防治

目的分析光动力治疗食管癌的不良反应及防治体会。方法选取2011年6月-2013年6月北京军区总医院行光动力治疗的11例食管癌患者,观察术后发热、胸痛、肺感染、吞咽困难、凝血功能改变等不良反应,探讨上述不良反应及防治措施。结果除光敏反应外,主要不良反应包括一过性发热、胸痛、咳嗽、咳痰、肺感染及吞咽困难。11例患者均发生不同程度的高凝状态,1例发生急性冠脉综合征。结论光动力治疗较早期食管癌疗效确切,全身不良反应较轻,大多不良反应可通过对症处理而缓解。但对于凝血功能的影响尚有待进一步的观察。     

两性霉素B治疗肾病基础性马尔尼菲青霉菌病的效果分析

目的总结分析两性霉素B治疗肾病基础性马尔尼菲青霉菌病患者的疗效,提高用药水平。方法对3例行两性霉素B治疗肾病基础性马尔尼菲青霉菌病治疗前后主要临床表现及肝肾功能主要指标变化进行观察,分析药物治疗效果和不良反应情况。结果经两性霉素B治疗后,马尔尼菲青霉菌病得到控制,感染所致的肝损害好转,不良反应(包括低血钾、乏力等)轻微,无明显的肝、肾损害等严重不良反应发生。结论两性霉素B治疗肾病基础性马尔尼菲青霉菌病疗效可靠,不良反应亦可控。     

109例HIV/AIDS病人抗病毒治疗临床观察

目的观察都安县艾滋病（AIDS）病人抗病毒治疗的临床疗效、不良反应及全血CD4淋巴细胞水平的变化。方法对近两年来县人民医院收治的109例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（HIV/AIDS病人）,采用高效抗反转录病毒治疗（HAART）3个月后,观察其体重、机会性感染控制情况、生存状况和生活质量改善情况、不良反应及全血CD4水平的变化。结果 109例病人中,78例病人治疗前体重下降,治疗后所有病人体重上升,治疗前后体重变化差异有统计学意义（P〈0.001）。81例合并机会性感染的病人病情得到明显控制,治疗前不能从事体力劳动,治疗后有69例恢复了劳动能力;58例病人出现不良反应,经更换方案或对症处理后不良反应消失;104例病人全血CD4水平上升,治疗前后CD4对比差异有统计学意义（P〈0.001）。结论 HAART治疗HIV/AIDS病人临床疗效良好;有一定的不良反应,经对症处理后不良反应消失;能提高病人全血CD4的水平。     

左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的 探讨左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 将我院收治的60例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用硝酸甘油注射液及常规抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂等对症支持治疗,观察组采用左卡尼汀治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率76.7%.观察组总有率86.7%.两组总有效率经统计分析,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗过程中均未见明显不良反应发生.对照组发生6例头昏、头胀等不良反应,未做特殊处理,继续服用后耐受,未见其他不良反应发生.两组不良反应发生情况经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛,疗效优于硝酸甘油治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.     

肺结核患者抗结核药物治疗不良反应

目的探讨肺结核在抗结核药物治疗过程中发生的不良反应。方法对247例行抗结核药物治疗的肺结核患者出现不良反应进行分类分析。结果不良反应主要表现为肝肾功能损害,消化道症状和中枢神经症状等;年龄超过50岁者不良反应发生率明显高于年龄低于50岁者(P<0.05)。结论肺结核患者使用抗结核药治疗应加强督导和随访,定期复查肝肾功能,及时有效处理药物不良反应。     

调和阴阳治疗失眠的疗效观察

目的观察调和阴阳治疗失眠的效果。方法采用调和阴阳自制方剂加减治疗失眠患者30例。观察患者的入睡时间、总睡眠时间、觉醒次数、早醒时间、不良反应等。结果治愈20例,有效6例,无效4例,总有效率86%。治疗前后无明显不良反应。结论使用调和阴阳法治疗失眠疗效较好。     

心律失常的“上游治疗”

在心律失常的药物治疗中,抗心律失常药物虽然有效,但并不理想,且很多不良反应和并发症让人难以接受。如何使心律失常患者得到安全、有效的药物治疗,是人们长久以来探索的方向。现已发现,针对高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的药物治疗能有效预防或减少心律失常的发生,达到心律失常治疗的一级或二级预防作用,且不良反应相对较少。为此,人们提出心律失常"上游治疗"的新概念。     

ERCP and MRCP--when and why

Since the introduction of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in the 1970s, gastroenterologists have a wide spectrum of diagnostic and therapeutic options in the biliopancreatic ductal system at their disposal. With its arrival in the 1990s, magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) developed as a potent diagnostic tool in biliopancreatic pathology. Currently, MRCP is widely replacing diagnostic ERCP and thereby avoiding complications related to endoscopic technique.We summarize evidence-based data and demonstrate indications and differential indications for MRCP and ERCP in pancreatic disease. Complications related to the procedures and possible medical prevention are discussed. The feasibility of interventional endoscopy in pancreatic disease is reported in detail. The role of gastroenterologists in performing MRCP is outlined on the basis of practical examples.     

Micronutrients and infection: interactions and implications with enteric and other infections and future priorities

Symposium presentations have focused on the elegant molecular science and the biologic mechanisms by which micronutrients play critical roles in cellular and humoral immune responses, cellular signaling and function, and even in the evolution of microbial virulence. The concluding session examined the practical issues of how best to evaluate the nutritionally at-risk host, especially in the areas of greatest need-an analytical model of nutrient-immune interactions, implications of nutritional modulation of the immune response for disease, and the implications for international research and child health. This overview illustrated how malnutrition may be a major consequence of early childhood diarrhea and enteric infections, as enteric infections may critically impair intestinal absorptive function with potential long-term consequences for growth and development. The potentially huge, largely undefined DALY (disability-adjusted life years) impact of early childhood diarrheal illnesses demonstrates the importance of quantifying the long-term functional impact of largely preventable nutritional and infectious diseases, especially in children in developing areas.