江苏省淮安市2001年至2007年孕产妇死亡原因分析

目的 了解淮安市孕产妇死亡原因及相关因素.方法 按照江苏省孕产妇死亡评审方案的要求,对淮安市(含4区4县)2001年至2007年孕产妇死亡原因做回顾性分析.结果 7年内活产总数为277 014例,孕产妇死亡72例,平均孕产妇死亡率为25.99/10万,死亡原因:直接产科死因59例,占81.94%;其死亡顺序依次为产科出血,羊水栓塞,妊娠高血压疾病,内科合并症;产科出血中子宫收缩乏力为主.结论 应进一步提高产前检查质量,提高对异常情况的识别能力及应急能力,加强妇幼保健及计划生育教育,建立迅速有效的急救转诊绿色通道,保证危重孕产妇能得到及时救助.     

拉萨市98例孕产妇死亡原因分析

目的探讨孕产妇死亡原因,给予有效干预,降低孕产妇死亡率。方法对我市2001年1月～2007年12月死亡的98例孕产妇进行回顾性分析。结果 98例孕产妇死亡中直接产科原因造成死亡77例,占78.58%;间接产科原因造成死亡21例,占21.43%。死亡原因以产后出血居多,共64例,占65.31%;其次为妊娠高血压疾病8例,占8.17%;死因不明6例,占6.1,3%;心脏病、脑溢血各5例,占5.11%;子痫(产前)3例,占3.07%;羊水栓塞、结核性脑膜炎、产褥感染、妊娠合并肾炎、子宫破裂、肺水肿、HELLP各1例,各占1.02%。结论加强我市产科工作人员产科急救技术能力,积极处理产科急重症,是降低由产科直接原因导致孕产妇死亡的关键。     

洛阳市孕产妇死亡率及相关因素分析

目的:探讨洛阳市孕产妇死亡原因及影响因素.方法:对洛阳市九县六区孕产妇死亡监测资料进行回顾性分析.结果:洛阳市孕产妇死亡率平均值为40.80/10万,呈逐年下降趋势;死亡前4位的病因依次为产科出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞.专家评审结果为可避免死亡89例占55.28%;创造条件可避免死亡40例,占24.85%;不可避免死亡32例,占19.86%.结论:降消项目、基层督导培训和专家评审能有效降低孕产妇死亡率.加强孕产妇高危专案管理、提高基层产科能力建设是降低孕产妇死亡的关键.     

江油市2002～2008年孕产妇死因分析

目的:探讨江油市孕产妇死亡相关因素,提出干预措施.方法:对江油市2002～2008年的孕产妇死亡率、死亡原因、死亡孕产妇特点等方面进行回顾分析,寻找其规律.结果:孕产妇死亡率总体上呈下降趋势,死因顺位分别是产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、肝脏疾病及其它.死亡孕产妇中贫困孕产妇、经产妇、计划外妊娠、在家分娩接生及未做孕期保健等比例较大.结论:降低孕产妇死亡率的关键,是努力提高住院分娩率,完善孕产妇保健网络,提高产科医疗技术,加强高危人群的健康教育力度.     

85例孕产妇死亡评审结果分析

目的通过孕产妇死亡评审及时发现和掌握各个环节中存在的问题,为制定干预措施及管理办法提供依据,降低孕产妇死亡率。方法对2006～2011年长春市85例死亡孕产妇上报材料进行统计分析。结果 85例孕产妇死亡病例：妊娠合并其他内科疾病20例,占23.53%;子宫收缩乏力12例,占14.12%;妊娠期高血压疾病11例,占12.94%;先天性心脏病7例,占8.24%;羊水栓塞7例,占8.24%;肺栓塞7例,占8.24%;胎盘因素4例,占4.71%;软产道裂伤3例,占3.53%;子宫破裂2例,占2.35%。直接产科死因39例,占45.88%;间接产科死因46例,占54.11%。可避免死亡47例,占55.29%,创造条件可避免死亡5例,占5.88%,不可避免死亡33例,占38.82%。结论不可避免死亡呈上升趋;直接产科因素死亡比例呈下降趋势,妊娠合并症占死亡原因的比例在上升;加强妇幼保健三级网络建设,提高医疗保健人员专业技术水平;加强各部门间的协调、支持、保障母婴安全。     

2005-2010年度冕宁县孕产妇死亡情况分析

目的分析冕宁县2005-2010年孕产妇死亡情况,探索相应的干预措施,降低孕产妇病死率。方法对冕宁县2005-2010年孕产妇死亡病例进行逐例调查、分析,查找死亡原因。结果 2005-2010年冕宁县发生孕产妇死亡29例,孕产妇病死率为103.25/10万。主要死因依次为产科出血、妊娠高血压疾病、羊水栓塞、妊娠合并内科病。结论产科出血仍是冕宁县孕产妇死亡的最主要原因。     

云浮市2000～2010年孕产妇死亡情况分析

目的为掌握云浮市孕产妇死亡主要原因和相关因素,以寻找强有力的对策,减少孕产妇死亡。方法采用流行病学回顾性研究方法,对2000～2010年各市属、县(区)医疗机构上报的60份孕产妇死亡个案卡、相关的个案调查报告以及全省孕产妇死亡监测报表进行分析。结果活产总数332745例,孕产妇死亡60例,死亡率18.03/10万,死于直接产科的构成比为71.43%,死于间接产科死亡的构成比为28.57%;直接产科原因中前3位为产科出血(47.62%)、妊娠合并症(28.57%)、妊娠高血压综合征(19.05%)。旧法接生、生育次数多、接生人员技术水平差、怀孕次数多、人流引产次数多、居住在边远贫困地区、分娩地点医疗水平差、经济水平差、年龄大都是直接产科原因死亡的促进因素。结论笔者所在城市孕产妇死亡主要死因为产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产褥感染,需要进一步提高产前检查质量和数量。要降低孕产妇死亡率,须全社会、政府、各医疗单位、家庭、个人等都重视妇幼保健工作,采取一系列保护孕产妇的措施,减少孕产妇死亡,从而达到降低孕产妇死亡的目的。     

阜阳市2008～2010年孕产妇死亡分析及建议

目的分析阜阳市2008～2010年孕产妇死亡状况及其影响因素,为有关部门制定孕产妇保健策略提供科学依据。方法根据阜阳市妇幼保健机构上报孕产妇死亡资料,对孕产妇死亡调查结果进行分析。结果阜阳市2008年孕产妇死亡率为31.6/10万,2009年为26.7/10万,2010年为27.9/10万,影响孕产妇死亡的主要原因为直接产科原因,前三位死因分别为产科出血、妊娠期高血压疾病和肺栓塞,只有59.5%的人接受过产前检查,分娩地点在乡镇卫生院的比例高,占38.1%,死亡地点在县区级以上医院比例高,占50%。结论 2008～2010年孕产妇死亡率呈波动下降,加大宣传力度、加强孕产期保健服务及管理、强化乡镇级卫生院产科质量建设和专业技能培训能进一步有效地降低孕产妇死亡率。     

茂名市2001～2009年孕产妇死亡原因及影响因素分析

目的分析茂名市孕产妇死亡原因、死因构成比及影响因素，探讨降低死亡率的干预措施。方法对茂名市2001～2009年的孕产妇死亡资料及评审结果进行整理分析。结果2001—2009年活产数733698例，孕产妇死亡183例，死亡率为24．94／10万。农村高于城市，农民占89．07％；死亡的前4位原因分别是产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞、妊娠高血压疾病；影响孕产妇死亡的主要因素中占首位的是家庭个人知识技能。结论针对孕产妇死亡原因，采取有效的措施，降低孕产妇死亡率。     

2001～2010年某区常住人口孕产妇死亡的结果分析及干预

目的分析惠城区10年孕产妇死亡的主要原因及其影响因素,提出有效的干预措施。方法对2001年至2010年全区各医院上报常住人口的17例孕产妇死亡个案表、调查报告和评审结果进行分析。结果 10年平均常住人口孕产妇病死率为15.71/10万,17例死亡的常住人口孕产妇死于直接产科13例、间接产科4例,其构成比分别为76.47%、23.53%。死亡前4位死因依次为:产科出血6例(35.29%)、内科合并症4例(23.53%),羊水栓塞4例(23.53%),妊娠高血压疾病2例(11.76%)。死亡评审结果:15例为可避免死亡,占88.23%;2例为不可避免死亡,占11.76%。影响孕产妇死亡的主要因素:个人态度及家庭因素为第一位占41.18%,县乡医疗保健因素占35.29%,社会团体管理因素占23.53%。结论降低孕产妇病死率是一项社会系统工作,单靠一个部门难以达到,加大《母婴保健法》宣传力度,利用各种形式普及孕产期保健知识,提高孕产妇自我保健意识,加强产科建设,全面提高基层产科服务能力,提高县区级医疗机构对危重症处理的能力是今后一段时间内的工作重点。     

7例产妇死因分析和护理教训

目的分析本组产妇的死因,充分吸取产妇死亡的沉痛教训,努力履行产科护理工作的严肃职责。方法回顾分析本组死亡产妇的社会学、临床产科学和产科护理学特征,对照文献,归纳其死因和产科护理工作的教训。结果本组产妇特征：年龄偏小、文化程度偏低、职业状态多为低收人人群、居住地条件较差、孕／产次偏高、人工流产（引产）较频、孕期保健执行差,构成了本组产妇死亡的潜在因素。产后出血并羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、产褥感染构成了本组产妇死亡的主要直接产科原因。肝病、心脏病构成了本组产妇死亡的间接产科原因。对照文献．本组产妇于产科护理均存在知识缺乏特征,构成了本组产妇死亡的产科护理学因素。结论知识缺乏作为产妇死亡的产科护理学因素,给予产科护理工作人员的沉痛教训是：产科健康宣教和心理护理既是育龄妇女和孕产妇对于健康孕育的需求;成功的护理宣教和心理护理又是对孕产妇死亡潜在因素、间接产科原因的有力处理,更是对直接产科原因及恶劣预后最有力的处理和预防;所以还是产科护理工作人员高质量、安全护理孕产妇母儿的前提性和基础性工作;其重要性甚至关系孕产妇母儿的生死。     

2000年-2007年河源市孕产妇死亡情况分析

目的:通过孕产妇死亡个案资料分析河源市孕产妇病死率、死因变化和影响因素,制定针对性干预措施,切实有效降低孕产妇病死率.方法:回顾分析2000年-2007年孕产妇死亡个案资料.结果:2000年-2007年河源市孕产妇死亡60 例,死亡率为21.64/10万,呈逐年下降趋势,7年间下降了18.85%.孕产妇死因依次为产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞、妊娠高血压综合征及其他.可避免死亡和创造条件可避免死亡48 例占80.00%.结论:要降低孕产妇病死率,应强化孕产妇系统管理,加强产科建设,提高妇幼保健人员知识技能,尤其是产科急救技能,加大卫生行政部门的执法力度.     

2001～2009年柳州市孕产妇与流动人口孕产妇死亡分析

目的分析柳州市孕产妇与流动人口孕产妇的死亡资料,为制定干预措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对柳州市2001～2009年孕产妇死亡病例及评审资料进行分析。结果该期间柳州市区户籍孕产妇死亡率为18.40/10万,流动人口死亡率为65.32/10万。柳州市区孕产妇死因依次为产科出血(33.33%)、妊娠合并心脏病(25%)、妊娠合并其他内科疾病(16.66%)、羊水栓塞(8.33%);流动人口孕产妇死因依次为妊娠合并心脏病(28%)、产科出血(24%)、羊水栓塞/妊高征(16%)、妊娠合并肝病(12%)、异位妊娠(8%)。柳州市区户籍孕产妇可避免死亡占58.3%,不可避免死亡占41.7%;流动人口孕产妇可避免死亡占78.89%,不可避免死亡占21.21%。结论柳州市区户籍孕产妇死亡率已接近发达城市水平,但尚不平稳;流动人口孕产妇保健管理亟待加强。取缔非法接生、加强医务人员的培训及人才培养、提高医疗机构处理妊娠合并症及异位妊娠的急救抢救能力,是今后干预的重点。     

永州市三年间产科出血孕产妇死亡原因分析

目的 探讨永州市孕产妇死亡中因产科出血死亡孕产妇的死亡原因和相关因素,提出干预措施.方法 对永州市辖区内2003年1月～2005年12月29例产科出血死亡孕产妇的资料进行回顾性分析.结果 产科出血为永州市孕产妇死亡的第一原因占44.29%;29例产科出血死亡孕产妇死因构成依次为:胎盘因素14例占48.28%(14/29),宫缩乏力10例占34.48%(10/29),子宫破裂3例占10.34%(3/29),软产道损伤2例占6.9%(2/29);29例产科出血死亡孕产妇全部居住在山区农村.影响农村产科出血的主要因素为:住院分娩率低;家庭接生现象极严重;绿色通道不畅、转诊不力;孕产妇接受保健不足;基层医院医疗水平偏低等.结论 可通过加大农村妇幼卫生经费投入;施行大学生“村妇幼专干“计划;设立孕产妇抢救专车;提高住院分娩率;坚决取缔家庭接生;整顿母娶保健服务市场等措施减少产科出血造成的孕产妇死亡.     

探讨中山市沙溪镇1998～2007流动人口孕产妇死亡原因及影响因素

目的探讨流动人口孕产妇死亡原因及影响因素,为降低孕产妇死亡率制定有关政策与措施提供依据。方法对中山市沙溪镇1998～2007年8例死亡的流动人口孕产妇进行死因及相关因素分析。结果中山市沙溪镇10a内活产总数16502例,孕产妇死亡率平均为54．54／10万,流动人口死亡率占75．62／10万。孕产妇死亡原因前3位为羊水栓塞、产科出血、妊娠高血压疾病,而流动人口孕产妇死亡率与文化程度、计划生育、接生法、怀孕次数、分娩次数和产前检查密切相关。结论加强流动人口孕产妇管理,是杜绝非法接生,提高围产期保健质量,控制流动人口孕产妇死亡率的有效措施。     

36例孕产妇死亡原因分析与防范

目的探讨孕产妇死亡的原因及预防措施。方法对江华瑶族自治县10年来孕产妇死亡原因做回顾性分析。结果36例死亡者中,产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊高征为主要原因。结论预防产科出血,规范缩宫素催、引产指征,加强孕产妇系统管理与提高基层妇幼人员业务素质,是降低孕产妇死亡的主要措施。     

蚌埠市2005～2011年孕产妇死亡原因分析及护理对策

目的分析蚌埠市孕产妇死亡的主要原因,探讨降低孕产妇死亡率的有效护理措施。方法收集三县四区妇幼保健所上报的孕产妇死亡资料,对2005～2011年全市48例死亡孕产妇进行了评审分析。结果 2005～2011年全市7年平均孕产妇死亡率为22.15/10万,其中2005年孕产妇死亡率为32.41/10万,2011年孕产妇死亡率为10.18/10万。48例孕产妇死亡前4位死因依次为:产科出血、羊水栓塞、内科合并症、胎盘因素。其中可以避免死亡占64.58%,不可以避免死亡占25%,创造条件可以避免死亡占10.42%。结论做好孕产期系统保健护理,为降低蚌埠市孕产妇死亡率起到了良好的效果,可为提高蚌埠市产科质量及降低孕产妇死亡率提供参考依据。     

乙型肝炎病毒携带者妊娠结局分析

目的 分析乙型肝炎病毒携带者HBVDNA定量水平不同情况下的妊娠结局.方法 对HBV携带孕产妇456人发生产科并发症包括羊水过少、产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病和早产的机率进行回顾统计分析.与正常孕产妇对照.将HBV携带孕产妇按HBVDNA定量水平分为三组;HBVDNA≤104、HBVDNA＝104-7、HBVDNA≥108,进行三组间产科并发症发生率对照.结果 HBV携带孕产妇发生羊水过少、产后出血、妊娠期高血压疾病的机率较正常产妇高;HBV携带孕产妇C组发生羊水过少、产后出血和妊娠期高血压疾病机率较A和B组明显升高.结论 检测HBVDNA定量水平,加强对HBV携带孕产妇的保健和治疗工作是非常必要的.     

32例妊娠期高血压疾病临床观察和护理

妊娠高血压综合征(妊高征)是常见而又严重影响母婴安全的疾病。1998年我国孕产妇死亡检测结果表明[1],孕产妇死亡前5位死因顺位依次是产科出血、妊高征、羊水栓塞、心脏病、产     

衡水市2001～2005年孕产妇死亡率变化趋势

目的调查衡水市2001－2005年孕产妇死亡率及其原因。方法参照《河北省孕产妇死亡监测方案》对全市5年孕产妇的死亡率及其原因进行分析调查。结果全市活产数为170355例，死亡49例，死亡率28．76／10万，呈逐年下降趋势，其中城市死亡率下降较快，但农村呈上升趋势。死亡原因以产科出血、羊水栓塞、妊娠高血压综合征为主.结论在加强产科建设的同时，需注重对全全市产科人员有机急救能力的培训，强化医疗保健机构的协作。