翼腭窝浸润麻醉致动眼神经及外展神经麻痹1例

1临床资料 患者,女性,34岁,反复右鼻塞、黏涕多2月余,无抽吸性血涕,无头痛及复视.鼻窦CT:右上颌窦腔独立性软组织影,于2003年9月14日入院.查体:一般情况良好,心肺及肝肾功能无异常,神经系统检查正常.专科情况:双下鼻甲肿大,鼻中隔轻度向右偏曲,双中道未见息肉及脓性分泌物,鼻咽部未见肿物.     

原发性鼻腔透明细胞癌一例

患者女,54岁,因"左鼻反复涕中带血3个月余"于2009年11月12日入院.患者无血尿、无腹部肿块、无肾区疼痛症状.既往史、个人史、家庭史无特殊.体检:左侧下鼻道充满淡红色半透明新生物,表面呈乳头状,质软,触之易出血(图1a).颈部未触及肿大淋巴结.     

原发上颌窦结核误诊为真菌性鼻窦炎一例

患者女,57岁,主因左侧鼻塞伴黄脓涕半年于2008年7月15日收入院.患者发病以来无午后低热、咳嗽、头痛,体重无减轻.既往糖尿病史13年,口服阿卡波糖片治疗.否认结核病史及结核患者接触史.查体:体温36.4℃;心、肺、腹部检查未见异常.鼻内镜下见鼻腔黏膜肿胀,左侧中、下鼻道可见大量脓涕,有臭味,中、下鼻甲黏膜表面少许伪膜,未见新生物.     

长达10年的上颌窦异物误诊为上颌窦新生物1例

患者女 ,5 4岁。因左侧鼻塞、流脓涕 10年伴涕血 1个月门诊以“左上颌窦新生物”于 1999年 6月 14日收入院。患者 10年前缘于一次感冒后出现鼻塞、流脓涕 ,经药物治疗后症状缓解 ,但时有反复。于 1989年在当地医院行“上颌窦根治术”,术后 1年半又断续出现上述症状 ,但无鼻衄。每次用抗生素后症状可缓解。 1月前因涕中带血 ,在外院行 CT检查 (图 1,2 )示 :左上颌窦窦腔缩小 ,粘膜肥厚 ,内壁骨质破坏 ,窦腔内有新生物。拟诊为上颌窦新生物 ,建议进一步检查。患者遂转求治于我院。病史中无主、客观鼻腔有异味史。入院专科检查见左下鼻甲肿大 …     

鼻中隔颗粒细胞瘤一例

患者女,35岁,因反复交替性鼻塞8年余,发现鼻中隔新生物2 d,于2006年8月7日入院.8年来患者反复出现交替性鼻塞,与感冒有关,无脓涕、鼻出血、头痛、嗅觉减退等.入院体检:鼻腔黏膜充血,双侧下鼻甲稍肿大,鼻腔通气欠通畅.     

软腭浆细胞肉芽肿1例

患者,男,37岁,主因鼻塞、咽部异物感1年余,于2008年8月31日入院。患者于1年前感鼻塞伴咽部异物感,未诊治。近1年听力渐下降,无流脓涕及涕中带血,无呼吸困难及吞咽障碍,不伴咳嗽、咳痰及咽喉疼痛,否认咽喉部异物史及外伤史。入院查体：体温36．7℃,心肺正常,肝脾不大。     

筛窦眼眶裂头蚴病一例

患者女 ,5 7岁。左眼异物感 ,“眼红”反复发作 2年 ,曾经诊断为“结膜炎” ,在当地医院反复治疗 ,用药后好转。入院前半年时有头痛、鼻堵、脓涕 ,但无涕血、眩晕耳鸣等症状。于 2 0 0 0年 12月 18日收入院。检查 :一般情况好。外鼻无畸形 ,双鼻腔通气尚可 ,中鼻道有黏脓性分泌物 ,中隔不偏曲 ,鼻腔鼻咽无新生物。双眼视力 5 0 ,无复视。右内、外眼未见异常。左眼球微突出 ,球结膜微充血水肿。其余屈光介质及眼底未见异常。血、尿常规 ,胸部摄片 ,肝、肾功能均正常。鼻窦眼眶ＣＴ示“左侧筛窦、眶内占位性病变 ,眶骨纸板破坏。双上颌窦黏膜…     

发生于下鼻甲的鼻NK/T恶性细胞淋巴瘤1例报道

正病历摘要患者,男性,78岁,因发现右侧鼻腔新生物4天入院。患者因持续性鼻塞于2008年08月03日至当地县医院就诊,行前鼻镜检查时发现右下甲前端有紫暗色新生物,后即转至我院治疗。入院时患者右侧鼻塞,偶有清涕,无发热,无涕中带血。鼻部检查示:外鼻正常,鼻中隔居中,双鼻粘膜充血色红新,右下甲肥大,前端见紫暗色新生物,     

鼻中隔及鼻咽部脊索瘤一例

患者女,49岁,因双侧鼻塞半年于2008年5月入院.患者鼻塞呈持续性,渐进性加重,伴嗅觉减退,偶有头痛,无脓涕及涕中带血.专科检查:鼻中隔后部双侧对称性隆起,肿物约1.8 cm×2.0 cm大小,表面黏膜光滑,无破溃.     

嗅神经母细胞瘤1例

1临床资料患者女,58岁。因右侧持续性、渐进性鼻塞半年于2003-06-30入院,并经常伴大量清涕,偶涕中带血。无明显头痛、头晕、溢泪、视力下降、恶心、呕吐及嗅觉障碍。无其他明显不适。既往无其他手术史及疾病史。查体全身未见明显异常。内镜检查:右鼻腔一暗红色表面不平、质软肿瘤,肿瘤充满右鼻腔,仅下鼻道残留一缝隙,鼻底少许脓性分泌物,右鼻腔结构不能窥清全貌;左中鼻道狭窄,可见少许黏稠性分泌物,余未见明显异常。鼻窦冠状位CT示:右侧鼻腔软组织密度影,双上颌窦、筛窦、右侧额窦、蝶窦黏膜增厚(图1)。常规术前检查均正常。入院诊断:①右…     

鼻咽部甲状腺样低度恶性乳头状腺癌1例

患者,女,42岁,因反复咽部不适1个月于2011年12月28日入院。患者于1个月前无明显诱因出现反复咽部不适,伴有异物感、咽干,无咽痛、吞咽困难,无鼻塞、涕中带血等症状。电子鼻咽镜检查：鼻咽顶壁近鼻中隔游离缘见类圆形新生物,灰红色,表面光滑,大小0．5cm×0．5cm,质软,     

罕见翼腭窝纤维血管瘤1例

患者 ,女 ,34岁。因右侧面颊部肿胀 1 0余年伴右耳耳鸣 2个月余于 2 0 0 0年 5月 1 1日入院。自述右面颊部稍隆起 ,无痛、无红肿 ,右耳耳鸣 ,有时伴头痛 ,无回缩性涕血、鼻塞及鼻出血史。当地医院诊断为渗出性中耳炎 ,经系统治疗无好转。外院鼻咽CT扫描发现右侧翼腭窝占位性病变 ,考虑恶性肿物 ,并排除鼻咽部病变。我院拟“1右翼腭窝肿物性质待查 ,2“分泌性中耳炎”收入院。体检 :神清 ,头面部未见畸形 ,右面颊部轻肿胀 ,无压痛。右侧上腭部未见异常。鼻咽部检查见右侧咽隐窝稍变浅 ,粘膜光滑 ,未见新生物。右耳鼓膜完整 ,呈桔红色 ,中耳…     

蝶窦神经内分泌癌1例

1病例报告患者,男,41岁,因＂回缩涕中带血3余年＂于2011年1月4日入院。患者自发病以来反复左鼻孔涕中带血,晨起明显。偶有头昏、头胀,伴左侧嗅觉减退。无突眼、复视及面部麻木等表现。体检未见头颈部淋巴结肿大。患者有20年吸烟史,20支/d。纤维鼻咽喉镜检查示：左侧鼻腔有大小约2.0cm×1.0cm×0.4cm白色新生物,其根蒂位于蝶筛隐窝（图1）。完整钳取左侧鼻腔新生物行病理检查示：鼻腔新生物神经内分泌癌,低分化型。     

蝶窦癌1例

1临床资料 患者,男,60岁,因进行性头痛3年,加重伴回吸性涕中带血,左眼睁眼困难,复视5d,于2010年8月30日入院。患者以头顶痛为主,无畏寒、发热、耳鸣、颈部肿块等。检查见双侧鼓膜内陷,电子鼻咽镜示鼻咽部溃烂、表面见新生物,     

鼻骨海绵状血管瘤1例

1临床资料 患者,女,48岁,因"发现左侧鼻部新生物4年"入院.鼻窦区无压痛,鼻前庭无红肿,双鼻腔黏膜无充血,双下鼻甲不大,鼻中隔不偏,鼻中道未见脓性分泌物,总鼻道内可见少量黏涕,各鼻道未见新生物及出血点.左侧鼻背部可见一2 cm×1.5 cm×0.5 cm大小的肿物,伴有轻压痛,质硬,边界较规则,表面光滑,周围组织无...     

嗅神经母细胞瘤误诊1例

患者,男,62岁,以左鼻塞伴涕中带血半年余于2009年5月16日入院.既往史、个人史、家族史均无特殊.体检:左鼻腔充满暗红色息肉样新生物,触之易出血.颈部未扪及肿大淋巴结.鼻窦CT示:左鼻腔新生物伴左侧全组鼻窦炎.诊断为"左鼻腔出血坏死性息肉".在全身麻醉下行经鼻内镜左侧全鼻窦开放术加鼻腔新生物切除术.术中见肿瘤组织充满左鼻腔,经蝶筛隐窝垂至后鼻孔,基底部位于左鼻腔顶部靠中隔筛区.     

双侧筛窦骨瘤1例

患者,男,17岁。双侧鼻塞2年,伴脓涕、头痛1年入院。体检:一般情况好,心、肺、肝脏均正常。专科体检:外鼻无畸形,鼻腔黏膜充血,双侧鼻腔可见荔枝样组织及脓性分泌物。鼻窦CT(冠状位)提示:双侧鼻息肉及全组鼻窦炎,筛窦内有骨质增生,筛窦骨瘤?入院后实验室检查结果均正常,于2004年     

同侧上中下鼻甲及对侧上鼻甲气化1例

患者,男,22岁.鼻塞1年余,呈间歇性交替性,伴少量黏涕,偶有头胀,无头痛及涕中带血,嗅觉存在,曾服用中成药抗鼻炎冲剂,疗效欠佳.于2008年7月21日首次来我院就诊,体检:一般情况良好,外鼻无畸形,鼻中隔偏右,与鼻腔外侧壁无明显接触,左侧下鼻甲较大,表面光滑,鼻黏膜慢性充血,未见鼻腔新生物.     

鼻腔鼻窦低度恶性肌纤维母细胞肉瘤一例

正1病例资料患者,女,51岁。因"反复鼻阻5月余,加重2月余"于2017年2月3日入院。既往史:2007年行鼻中隔矫正术,2012年行左鼻息肉手术,余无特殊。入院专科情况:外鼻无畸形,双侧鼻腔见大量样新生物堵塞(图1),鼻中隔后份骨质破坏,右侧鼻腔新生物来源于左侧鼻腔,表面血供丰富,鼻腔未见明显分     

筛窦和蝶窦息肉伴动眼神经麻痹一例

患者女,69岁,主因左侧间断鼻塞,左眼眶胀痛伴间断头痛半年余于2010年5月24日入院.患者鼻塞及头痛症状在上呼吸道感染时加重,未予特殊治疗.近半月出现左上睑麻木、下垂.病程中患者无恶心、呕吐,无发热、体重下降,无鼻出血,无脓黄涕、涕中带血,嗅觉欠佳,饮食、睡眠欠佳,大小便正常.既往:高血压病3年,慢性支气管炎伴肺气肿、肺心病史5年.