老年糖尿病患者胰岛细胞抗体测定及其与β细胞功能的关系

目的观察老年糖尿病患者胰岛细胞抗体(ICA)与β细胞功能的关系.方法用ICA法测定80例老年糖尿病患者ICA并与48例健康老年人对照,同时测定糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验.结果 (1)老年糖尿病患者ICA阳性率为13.75%,显著高于对照组(P＜0.05).(2)ICA阳性患者空腹及餐后血糖均高于ICA阴性患者,但无统计学差异.(3)ICA阳性患者餐后1 h、2 h的胰岛素、C肽均低于ICA阴性患者(均P＜0.05).结论老年糖尿病ICA阳性患者β细胞功能损伤较ICA阴性患者严重.     

老年糖尿病患者胰岛细胞自身免疫现象

目的：了解老年糖尿病患者胰岛细胞抗体（ICA）及谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）的检出情况及其胰岛β-细胞功能状况。方法：87例新发的老年糖尿病患者为实验组,100例新发非老年糖尿病病人为对照组。2组均行ICA、GADA检测、口服葡萄糖耐量实验及C－肽释放实验。结果：实验组中有14．9％呈ICA和（或）GADA阳性,对照组中有16％呈上述抗体阳性,2组阳性率无明显差异（P＞0．05）。与其他组相比,抗体阳性的老年糖尿病患者服糖前后各点血清C－肽浓度均较低（P＜0．01）。结论老年糖尿病中亦有一定数量的1型糖尿病患者,其发生率与非老年组相同,但这类患者胰岛细胞储备能力减退更为明显。     

老年糖尿病患者胰岛细胞抗体测定及其与β与细胞功能的关系

目的 观察老年糖尿病患者胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）与β细胞功能的关系。方法 用ＩＣＡ法测定８０例老年糖尿病患者ＩＣＡ并与４８例健康老年人对照,同时测定糖耐量试验、胰岛素、Ｃ肽释放试验。结果 （１）老年糖尿病患者ＩＣＡ阳性率为１３．７５％,显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）。（２）ＩＣＡ阳性患者空腹及餐后血糖均高于ＩＣＡ阴性患者,但无统计差异。（３）ＩＣＡ阳性患者餐后１ｈ、２ｈ的胰岛素、Ｃ肽均低于ＩＣＡ阴性     

胰岛自身抗体阳性的成人糖尿病患者的临床特征

在669例临床初诊为2型糖尿病患者中，胰岛细胞抗体(ICA)阳性11％，谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性11％，双抗体阳性4％。自身抗体阳性的115例和随机选取的94例自身抗体阴性的成人糖尿病患者的比较发现，自身抗体阳性的患者体质指数升高。     

谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体在妊娠糖尿病患者中的变化

妊娠糖尿病包含孕前已诊断的糖尿病即糖尿病合并妊娠和在妊娠期首次发生的任何程度的糖耐量异常即妊娠期糖尿病(GDM)。谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)和胰岛细胞抗体(ICA)是诊断和预测1型糖尿病的经典免疫学标志之一。我们对我院近8年来收治的15例糖尿病合并妊娠和15例妊娠期糖尿病患者在妊娠24～28周时的GAD、ICA阳性和阴性例数进行观察。对象与方法1.对象:我院1999～2006年门诊及住院的糖尿病合并妊娠(I组)和GDM患者(Ⅱ组)各15例,两组的年龄、孕前体重指数(BMI)等比较差异无显著性(P>0.05)。在孕24～28周测定GAD和ICA,观察GAD阳性、…     

胰岛细胞抗体对糖尿病病因分型的临床意义

本文采用免疫酶标(ABC)法对23例IDDM患者,88例NIDDM患者进行了ICA检测,结果IDDM组阳性10例(43.4%),NIDDM组阳性8例(9.09%),两组比较有高度显著性差异.NIDDM组的8例ICA阳性者,实质是缓慢进展的胰岛素依赖型糖尿病,进一步证实了ICA是IDDM的重要免疫学标志.对NIDDM进行ICA检测,有利于早期鉴别,进行病因分型,合理治疗.     

胰岛细胞抗体与糖尿病

本文简述IDDM发病机制与自身免疫的关系,提出胰岛细胞抗体是其重要指标。文章并就该抗体检查方法、影响因素以及对胰岛B细胞功能的影响等作了介绍。     

胰岛细胞抗体对糖尿病病因分型的临床意义

本采用免疫酶标（ＡＢＣ）法对２３例ＩＤＤＭ患,８８例ＮＩＤＤＭ患进行了ＩＣＡ检测,结果ＩＤＤＭ组阳性１０例（４３．４％）,ＮＩＤＤＭ组阳性８例（９．０９％）,两组比较有高度显性差异。ＮＩＤＤＭ组的８例ＩＣＡ阳性,实质是缓慢进展的胰岛素依赖型糖尿病,进一步证实了ＩＣＡ是ＩＤＤＭ的重要免疫学标志。对ＮＩＤＤＭ进行ＩＣＡ检测,有利于早期鉴别,进行病因分型,合理治疗。     

胰岛细胞抗体检测方法研究

为排除ＩＣＡ检测的干扰因素，对胰腺组织切片与待测血清均作一定的预处理。结果显示：经预处理的胰腺切冻切片胰结构清晰，ＡＢＣ法检测ＩＣＡ的阳性率高于ＩＦ法，ＩＤＷ交换血清的ＩＣＡ检测结果与参考结果比较，其结果的正确性、一致性，敏感性及特异性分别为８１％、６３％、７５％及８８％，提示：经预处理的胰腺冰冻切片及ＡＢＣ法是一种稳定的ＩＣＡ检测方法。     

胰岛细胞抗体检测及其临床意义

胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)发病过程中有很多证据表明与免疫有密切关系,如IDDM病人可伴有其他自身免疫性疾病或出现与自身免疫密切相关的HLA类型。在糖尿病患者血清中测得胰岛细胞抗体(IGAs)后,人们对IDDM的发病机理已有了较确切的理解。ICAs按其与胰岛细胞结合的部位可分为胰岛细胞胞浆抗体(IGA)与胰岛细胞表面抗体(ICSA)两类。现公认ICAs对IDDM易感个体的鉴定、IDDM发生与发展的监测、糖尿病分型及早期IDDM的免疫抑制治疗等均有重要的价值。     

2型糖尿病患者胰岛细胞抗体检测及临床意义探讨

我们采用 ABC检测法 ,测定了一组临床已诊断为 2型糖尿病患者胰岛细胞抗体 (ICA) ,并对有关因素作了比较 ,报告如下。一、材料与方法1.研究对象 :根据 WHO(1985 )标准诊断为 2型糖尿病的患者 2 46例 ,男 12 6例 ,女 12 0例 ,平均年龄 49.5± 10 .2 (30～76 )岁。2 .主要试剂 :兔胰腺冰冻切片 (北京协和医院 )。ABC试剂盒 (VECTASTATN) ,工作浓度 1∶ 10 0。C肽试剂盒 (北京原子能公司 )。3.检测方法 :自行设计建立的免疫组化 ABC法定性检测患者血中 ICA。4.统计学处理 :ICA阳性率以百分率表示 ,其他数据以 x±s表示 ,显著性…     

胰岛B细胞功能的检测方法及其临床意义

测定B细胞分泌功能对了解糖尿病的发生，发展，预测糖尿病的预后非常必要，其方法主要分为检测葡萄糖刺激，非糖物质刺激的胰岛素分泌以及B细胞分泌其他物质的功能。葡萄糖刺激的方法有高葡萄糖钳夹技术，口服及静脉葡萄糖耐量试验。非糖物质刺激的方法有精氨酸，胰升糖素，甲苯磺丁脲刺激试验。另外，可用于检测的B细胞分泌的其他物质有胰岛素原，C肽，胰淀粉样多肽。在评价B细胞功能的同时需进行胰岛素敏感性参数校正，以获得较高的精确性。     

胰岛素对谷氨酸脱羧酶抗体阳性老年糖尿病胰岛β细胞的作用

目的 探讨老年谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）阳性患者早期胰岛素治疗对β细胞功能衰竭的延缓作用.方法 将首次确诊的2型糖尿病中GADAb阳性的老年（≥60岁）患者102例随机分为胰岛素治疗组（48例）,口服降糖药治疗组（54例）.胰岛素治疗组给予皮下胰岛素治疗,口服降糖药组即给予常规口服降糖药治疗.在入组时（0个月）及随访12个月后进行空腹C肽（FCP）和100 g馒头餐餐后2 hC肽（2 hCP）水平测定.结果 治疗前两组GADAb阳性患者空腹C肽和餐后2 hC肽水平无显著差异,但经过不同的治疗方法治疗12个月后,胰岛素治疗组FCP和2hCP较治疗前均无明显降低,而口服降糖药组FCP和2 hCP较治疗前均明显降低（P＜0.05）,且显著低于胰岛素治疗组（P＜0.05）.结论 GADAb阳性的老年糖尿病患者早期使用胰岛素对胰岛β细胞功能有一定的保护作用.     

2型糖尿病胰岛B细胞功能损伤的机制

2型糖尿病的发病机制主要是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能障碍。在糖尿病进程中胰岛B细胞功能呈进行性下降,确切的机制不明,与糖毒性、脂毒性、胰淀素沉积、炎症反应以及氧化应激等多因素有关。     

胰岛细胞抗体与胰岛β细胞功能关系的探讨

对251例1型糖尿病（T1DM）患者进行胰岛细胞抗体（ICA）检测,发现ICA阳性组中谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）阳性率均显著高于ICA阴性组（P〈0.01）,空腹和餐后胰岛素水平明显低于ICA阴性组（P〈0.05,P〈0.01）,胰岛素抵抗指数亦明显下降（P〈0.05）,提示T1DM患者中ICA阳性更易于合并有GADA、1A-2A阳性,且对胰岛β细胞功能的破坏更大。     

酮症倾向的糖尿病患者胰岛自身抗体与胰岛功能的意义

目的探讨酮症倾向糖尿病（KPD）患者临床特征、自身抗体检出情况及胰岛8细胞功能。方法检测78例KPD患者血清谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）、GP。任一抗体阳性为A＋，3种抗体均阴性为A-，空腹FGP≥0．333nmol／L为8＋，反之为β-。根据结果78例KPD患者分4组：A＋β＋；A＋β-；A—β＋；A-β-。比较各组的临床特征、自身抗体及胰岛功能。结果A-β＋组发病年龄最大，BMI、合并高血压和肥胖的百分率、TG、TC、TC—P和餐后C-P较高；A＋β-组发病年龄最轻，BMI、合并高血压和肥胖的百分率、C-P水平最低；A＋β＋组和A—β-组临床特征介于A＋β-组和A-β-组之间。结论KPD临床特点不同，自身免疫抗体和胰岛β细胞功能差异显著，提示应根据不同临床特点采取不同的治疗。     

胰岛B细胞凋亡与1型糖尿病

胰岛B细胞凋亡与死亡受体Fas及其配体（FasL）系统、Bcl－2家族、胱氨酸门冬氨酸蛋白裂解酶（caspase）家族及线粒体的功能密切相关,同时受胰岛素、葡萄糖等多种因素的影响。浸润细胞可通过FasL、穿孔素／颗粒酶B,肿瘤坏死因子－α、干扰素－γ、白介素－1β以及一氧化氮等多效应分子导致胰岛B细胞凋亡,而通过去除和（或）抑制促凋亡因素如诱导免疫耐受、免疫豁免,阻断凋亡效应分子作用以及直接干预细胞凋亡过程等均可阻止或延缓胰岛B细胞的凋亡,将为临床1型糖尿病的防治提供新的途径。