羊水过多的妊娠结局分析

目的探讨羊水过多的发生时间、性质、程度与妊娠结局的关系。方法对86例羊水过多孕妇进行回顾性分析和总结,比较羊水过多的发生时间、性质、程度与妊娠合并症、胎儿畸形的相关性及与围生儿预后的关系。结果羊水过多发生在妊娠30周以前胎儿畸形发生率明显高于妊娠30周以后(P<0 05);急性或重度羊水过多的胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿畸形发生率明显高于慢性或轻中度羊水过多的孕妇(P均<0 05)。结论羊水过多的妊娠结局与其发生时间、性质、程度有密切的相关性。     

羊水过多中医证治需注意什么?

答:羊水过多是指足月妊娠的羊水量达到或超过2000ml者;大多发生于妊娠7～10个月,发生率约占1％。除了急性羊水过多压迫症状显著,妊娠难以继续,或慢性羊水过多且胎儿畸形者需破膜引产外,一般可采用中医药治疗.本病属中医“子满”、“胎水肿满”范畴,兹就证治注意点介绍如下。     

超声检测羊水量与胎儿畸形相关性探讨

目的应用超声探讨羊水量与胎儿畸形的关系。方法应用彩超监测羊水量异常200例,伴发胎儿畸形率分别为:羊水过多59%,羊水过少54%。结论妊娠羊水过多或过少都会给胎儿带来一系列的病理生理变化,超声检查可以准确检出畸形胎儿,及时终止妊娠。     

我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局分析

目的：分析我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局。方法：按孕周将67侧重度妊高征患者临床资料分4组,比较不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响。结果：孕34—37周终止妊娠,其胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率与孕37周以上及低于34周者比较,差异有显著性（P〈0．05）,且羊水污染率低于孕37周以上者（P〈0．05）。≥37周终止妊娠会增加母体胎盘早剥、产后出血等疾病的发生率。结论：孕34～37周终止妊娠可减少妊高征带给孕产妇及新生儿的危害。     

畸胎引产并发羊水栓塞DIC抢救成功1例护理体会

引产并发羊水栓塞，是产科危害母体极凶险、死亡率极高的一种少见并发症，发生DIC后，母体幸存者很少。我院20余年仅通此1例，因羊水过多、胎儿畸形6个月引产，胎儿娩出前发生羊水栓塞，出现DIC，经抢救21天幸存，现将其抢救护理体会总结如下。1病例介绍患者，女，34岁，因羊水过多，胎儿畸形，孕26周引产入院。查：BP17／12kPa，心肺未见异常，腹围110cm，宫底剑突下三横指，胎儿浮动感明显，胎位触摸不清，服心率140次／min。B超提示：子富增大，羊水过多，胎儿系无脑畸形。实验室检查：WBC8．0×109／L，HGB90g／L，RBC3．5×10…     

超声对胎儿神经系统畸形的诊断价值

目的：探讨超声对胎儿神经系统畸形的诊断价值。方法：回顾性分析本院1999年6月-2011年6月临床诊断为神经系统畸形的胎儿的超声检查资料，同时将胎儿的超声检查结果与胎儿引产分娩以及产后的结果进行时比分析。结果：超声检查共发现512例胎儿的系统畸形，其中116例胎儿为神经系统畸形，占全部发现畸形胎儿总数的22．66％。其中以脑积水、脊住裂以及无脑畸形的发生率为最高，分刺占神经系统畸形的25．86％、18．10％以及12．07％；其中22例神经系统畸形的胎儿伴有羊水过多，占18．97％；3例神经系统畸形的胎儿伴有羊水过少，占2．59％；4例神经系统畸形的胎儿伴有宫内发育迟缓，占3．45％。结论：超声检查可以有效的发现胎儿的神经系统畸形，是胎儿神经系统畸形的主要临床诊断方法。     

中西医结合治疗羊水过少疗效观察

羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于300mL,可发生于妊娠的各个阶段,以妊娠晚期最为多见,胎儿窘迫的发生率达50％以上。羊水过少的发生率国内为0．4％～4％,围生儿病死率达88％,是正常妊娠围生儿病死率的13～47倍。笔者用益脾增液汤配合西药治疗羊水过少取得较好疗效,总结如下。     

羊水过多症合并胎儿畸形应用中药引产的观察

羊水过多症有急性、慢性之分,一般在妊娠24周后发生,多合并胎儿畸形。羊水过多症的临床表现与中医文献记载的胎水肿满相似。若慢性羊水过多症、胎儿发育无异常,可中医辨证治疗;如急性羊水过多症或确诊合并胎儿畸形时,应终止妊娠。我科由1975年～1977年、共收治四例羊水过多症合并胎儿畸形的初孕妇。我们根据孕妇禁忌药有碍胎气的道理,运用活血化瘀药引产,收到良好效果,现将病例报告如下:病例1 姓名×××住院号1517426岁工人 1975年12月12日入院。诊断:妊娠七个月,羊水过多症。入院后检查:     

超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值

目的探讨超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值。方法对采用多普勒超声仪进行产前筛查、诊断的6472例孕妇，统计胎儿畸形发生率、超声诊断准确率。结果胎儿畸形发生率为2．29％，其中由卫生部规定的六大畸形超声诊断符合率为100％，其他类畸形的超声诊断均有不同程度的漏诊，主要是较小的畸形缺陷，总漏诊率为14．5％；在孕17—25周及孕期的25—28周出生缺陷检测准确率较高，孕期〈17周或孕期〉28周，检测准确率降低。结论孕中期对胎儿进行超声诊断可及时发现胎儿畸形情况，制定有效方案，降低出生缺陷的发生率。     

彩色多普勒超声诊断羊水过多与胎儿畸形相关性分析

目的：探讨彩色多普勒超声诊断羊水量过多与胎儿畸形相关性.方法：回顾性分析2009 年6 月至2011 年12 月来我院行彩超产前检查的18356 例中晚孕期病例,发现羊水过多者180 例,分析研究羊水过多合并胎儿畸形的部位、单、多发情况等.结果：检出的180 例羊水过多者,52 例合并胎儿畸形,畸形发生率约28.9%,而神经系统和消化系统畸形为主要畸形.结论：彩色多普勒超声对胎儿及其附属物检查,是其它任何一种检查手段所不可比拟的.羊水过多与胎儿畸形密切相关.     

产前超声对胎儿畸形检查的诊断意义

目的：分析胎儿畸形检查采用产前超声的诊断意义。方法：回顾性分析3552例孕周为12-39周的孕妇临床资料,所有孕妇皆采用超声进行产前胎儿畸形检查,分析胎儿畸形超声声像图特点。结果：3552例孕妇行产前超声胎儿畸形检查后,发现胎儿畸形31例,其中包括6例无脑畸形,9例脑积水,2例内脏膨出,4例脊柱裂,4例脑脊膜膨出,以及肛门闭锁、长骨发育不良、唇腭裂畸形、多囊肾、露脑畸形、十二指肠闭锁各1例。诊断符合29例,符合率为93．55％,漏诊2例,漏诊率为6．45％。结论：产前超声是胎儿畸形检查不可或缺的一种检查方式,对于降低缺陷率有着十分积极的意义,值得临床推广。     

保产无忧散加减治疗羊水过多体会

正羊水过多[1]即妊娠期间羊水总量超过2000m L,发病率1%~3%。常发生在妊娠28~32周。主要临床表现为羊水量增多,孕妇可无明显症状,仅在产检时发现,或者出现轻微的压迫症状,部分孕妇自觉腹部增大明显。临床中,超声检查是诊断本病的首选方法。有研究表明[2],羊水过多合并胎儿畸形的发生率要显著高于羊水量正常者。目前临床常见的畸形有中枢神经系统畸     

羊水过少产妇68例临床分析

目的探讨羊水过少的高发期和正确诊断方法,以及对围产儿的影响和分娩方式的选择。方法对我院2008年1月至2009年12月收冶的羊水过少产妇68例临床资料进行分析,并与正常羊水组组进行对比,并统计数据结果。结果我院羊水过少发生率为2．98％,多发生在妊娠40周以后,B超检测AFD在≤2．0cm时,与实际羊水过少符合率为97．5％;2．0～3．0cm时为82．1％;羊水减少组择期剖宫产和急诊剖宫产率均显著高于对照组（P〈0．01）;阴道分娩的成功率明显低于对照组（P〈0．01）;其胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息及吸人性肺炎发生率明显高于正常分娩组（P〈0.05）.结论孕40周后应常规加强羊水量监测;羊水过少程度与胎儿宫内缺氧窒息和围生儿病死率有直接关系。羊水过少最好以剖宫产结束妊娠为宜。     

中药治疗羊水过多97例临床观察

羊水过多是引起围产儿不良结局的重要原因之一,随着围产医学的进展,对妊娠28w后羊水过多的诊断处理及分娩方式等的研究越来越受到产科工作者的重视。羊水过多在排除胎儿畸形后,除治疗妊娠合并发症及并发症以外,经过中药治疗羊水过多取得满意效果。现将我院1993—3～1996—10用中药治疗羊水过多97例临床观察报告如下。     

滋阴化瘀法在妊娠晚期羊水偏少患者中的应用

目的 探究滋阴化瘀法在妊娠晚期羊水偏少患者中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年5月该院产科收治的妊娠晚期肾虚血瘀型羊水偏少患者90例，采用简单随机法分为对照组45例，观察组45例。对照组给予常规方案治疗，观察组在对照组常规方案治疗的基础上给予滋阴化瘀中药治疗，两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前、治疗1周、4周后患者羊水指数(amniotic fluid index, AFI),比较两组患者围产期羊水情况[羊水Ⅱ～Ⅲ污染率、产时羊水量]、围生儿情况[胎儿窘迫率、新生儿评分(Apgar)、新生儿窒息率],并记录不良反应事件发生情况。结果 两组患者完成4周治疗后，观察组羊水Ⅱ～Ⅲ级污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05);两组患者完成4周治疗后，观察组AFI值、产时羊水量、新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间未诉明显不良反应。结论 滋阴化瘀法结合常规方案可明显提高妊娠晚期羊水偏少患者AFI值，改善患者围产期羊水情况，降低胎儿窘迫率和新生儿窒息率，提高新生儿Apgar评分，值得推广应用。     

羊水过少对围生期结局的影响

羊水过少可发生在妊娠各期，但以妊娠晚期为常见，妊娠晚期羊水量少于300mL者，为羊水过少。羊水过少是严重影响围生儿预后的妊娠并发症，可引起胎儿宫内窘迫和围生儿死亡，临床上剖宫产率大大增加，现就2003年1月-2005年12月我院住院分娩孕妇中合并羊水过少者53例的发生孕周、合并胎儿窘迫、分娩方式、新生儿窒息情况等做如下总结和讨论。     

羊水过少与新生儿窒息分析

我院1997年1～12月分娩产妇中，发生羊水过少159例，发生率4．8％，发现羊水量越少，新生儿重度窒息率越高，产前早期诊断，恰当处理，能明显降低新生儿窒息率，现报道如下。1资料来源我院1997年1～12月分娩产妇中，羊水过少159例，其中过期妊娠49例，妊娠高血压综合征6例，胎膜早破29例，胎儿畸形1例，IUGR2例。诊断标准：常规B超检查以最大羊水池垂直平段＜3cm，产时或术中直接目测羊水量＜300mL为羊水过少，其中最大羊水平段≥2cm，＜3cm为轻度羊水过少，＜2cm为重度羊水过少。2结果2．1羊水量与新生儿重度窒息见表1，表中显示羊水量…     

晚期妊娠羊水过少38例临床分析

目的：探讨晚期妊娠羊水过少对围生期结局的影响。方法：回顾性分析2008年1月-2012年1月晚期妊娠者应用超声测定羊水指数（AFI）,对估测羊水量（≤8．0cm）及分娩时羊水总量〈300ml的38例妊娠妇女临床情况及围生期结局进行分析。结果：羊水过少发生率与孕周数、剖宫产率、胎儿窘迫及新生儿窒息呈正相关,羊水越少围生儿的预后越差。结论：羊水过少是胎儿窒息、缺氧的敏感指标,应根据具体情况及时选择恰当的分娩方式终止妊娠,可以明显改善围生儿预后。     

彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形的临床分析

目的：对彩色多普勒超声检查在中晚期妊娠孕妇胎儿畸形的筛查结果进行分析,证实彩色多普勒检查在胎儿畸形诊断中的重要价值。方法：对我院2010年3月-2012年3月分娩及进行妊娠检测的孕用在16—40周之间的5876例孕妇为研究对象。均使用彩色多普勒超声进行产前胎儿畸形筛查,对筛查结果进行分析。结果：在研究对象中共检出胎儿畸形138例,畸形率为2．35％;其中神经系统畸形58例,消化系统畸形73例,泌尿系统畸形59例,其余分别为心脏畸形、唇裂、骨骼系统畸形及其它畸形。根据分娩新生儿及尸检进行验证,超声检查误诊3例,漏诊2例,准确率为99．9％。结论：彩色多普勒超声检查在胎儿畸形的诊断和预测中具有准确率高和较好的特异性,是临床产前胎儿畸形筛查的主要手段。     

胎儿腹壁缺损畸形超声诊断体会

笔者自１９９８年１月～２０００年５月超声诊断胎儿腹壁缺损畸形７例，均经引产后证实，现分析报道如下。１ 资料与方法 ７例均为正常妊娠检查，检查时间为孕１８～３９周，１例为第２次超声检查，其余均为首次超声检查。使用美国ＨＰ—１０００型彩超仪，探头频率３．ＳＭＨＺ，常规扫查。２结 果 本组７例中脐疝２例，裂腹畸形５例，１例伴心脏外翻，其余仅为腹部脏器外翻，４例伴有羊水过多，１例伴有无脑儿、脊柱裂。３ 讨 论３．１腹壁缺损畸形除合并羊水过多外，多元临床症状，临床不能做出诊断，超声可以发现缺损部位及脱出脏器，超…