临床病理尸检与法医病理尸检的对比分析

目的分析当前形势下临床病理尸检及法医病理尸检的现状,探讨其存在的原因、不良后果及相应的对策。方法收集宁波卫生职业技术学院1961年到2007年所接受的1024例尸体解剖资料,以10年为单位分析其来源构成。结果临床病理解剖的尸检率在急剧下降：1961～1970年间的构成比（78．3％）高于其总水平（x^2=3．899,P=0．048）,而2001年以后显著下降（构成比13．0％）,明显低于其总水平（X^2=49．401,P〈0．001）;与此相反,医疗争议委托的尸检量迅速增多,尤以2001年以后显著,其构成比由1961～1970年间的8．0％上升到2001年以后的68．4％（与其总水平比较分别为x^2=9．392,P=0．002;x^2=78．805,P〈0．001）。结论临床尸检率下降的原因是多方面、复杂的,临床尸检率下降不利于医学科学的发展;在医疗纠纷尸检增多的同时,应重视和充分利用医疗纠纷尸检的资源,还应提倡积极开展临床尸检工作和临床病理讨论,以提高临床诊疗水平。     

临床病理尸检与法医病理尸检的对比研究

目的探讨临床病理尸检与法医病理尸检引起的后果、原因与应对措施。方法选取某辖区在1995年到2005年的200例尸体解剖资料,作为对照组研究对象;另选取同一辖区在2006年到2015年间的200例尸体解剖资料,对其进行对比分析,并评估相关结果。结果对照组的尸检率76.5%,观察组尸检率61.5%,两组比较差异显著(P0.05);而医疗争议委托尸检率方面对照组为10.1%,观察组为47.3%,两组比较差异显著(P0.05)。结论因医疗纠纷案件的增多,患者家属多要求有具体尸体检验作为证据,因此对法学尸检、临床尸检的要求是一个从弱到强的过程,需要对这两方面不断强化,以满足人民的需要。     

病理尸检渗透病理教学防范医疗纠纷

随着社会经济的发展及人们就医观念的改变，对医疗服务的要求越来越高。但伴随着医疗体制改革的不断深化，现行医疗体制存在的问题越来越突出，加上社会因素、舆论导向等的影响，在医疗体制中集中表现为医疗纠纷数量不断上升，纠纷造成的恶性事件也时有发生，已严重干扰了现有的医疗秩序，甚至危及到医务人员的人身安全。尽管其发生的原因有极其深刻的社会因素和复杂的其他因素，     

分析当前形势下临床病理尸检及法医病理尸检的现状

目的研究分析当前形势下临床病理尸检及法医病理尸检的现状。方法对本局近10年间临床病理尸检与法医病理尸检变化趋势做回顾分析,其中2007年1月至2012年1月时间段内开展尸体解剖110例资料作为第一阶段,将2012年2月至2017年1月时间段内开展尸体解剖110例资料作为第二阶段,做统计整理分析,评估尸检现状特征转变。结果第一阶段临床医疗机构送检84例(76.36%),公安司法机构送检19例(17.27%),医疗纠纷委托性质送检7例(6.36%);第二阶段临床医疗机构送检50例(45.45%),公安司法机构送检29例(26.36%),医疗纠纷委托性质送检31例(28.18%);表明临床医疗机构送检以明确疾病机制变化为目的的病理尸检率不断降低,而由医疗纠纷委托性质送检以此达到解决纠纷的病理尸检率却发生显著提升。结论面对医疗纠纷性质的尸检,更应珍惜病理材料做合理利用,提高病理尸检对疾病进展、病理机制等相关认知,促进医疗水平的提升。     

131例尸检病理分析

我院多年来积极开展尸检工作,现将1972年7月至1990年7月所作的131例尸检病例的病理发现与临床进行对照分析。 (一)临床资料我院自1972年7月至1990年7月共解剖尸体131例(其中本院47例,院外84例)。年龄1天～78岁,平均23.77岁;男性82例,女性49例,男:女为1.67:1。将尸检后作出的病理诊断与临床诊断进行对照,大致有3种情况:     

新生儿尸检1000例病理分析

本组新生儿尸检1000例,占同期间儿童尸检数46.3％。男女之比为1.7:1。过半为早产儿。病种共61种,以肺部疾病为最多(36.8％),其次为先天畸形(19.9％)和感染(12.9％)。初生一周内死亡者占68.3％,此期主要死因为肺透明膜病、羊水吸入、窒息缺氧、未成熟儿、颅内出血和严重畸形等,说明新生儿早期死亡者,多与早产、分娩不当和复杂畸形有关。出生一周后死亡者则以感染为主。     

麻疹尸检21例病理分析

于1958—59年期间剖验了21例麻疹死亡尸体,对其病理变化进行了初步分析探讨,报告如下: 材料与方法 21例尸检中19例来自前宁夏回族自治区第一人民医院(现宁夏医学院附属医院),二例来自银川市人民医院,均按常规剖验,各脏器组织石蜡包埋,切片,H.E.染色,进行病理组织学检查。全部病例临床诊断均为麻疹后肺炎。     

30例医疗纠纷尸检病理分析

目的 通过尸检资料的分析探讨医疗纠纷发生的一些特点.方法 回顾性分析我院1996～2006年涉及医疗纠纷30例尸检资料.结果 医疗纠纷的发生比例逐年上升;多数医疗纠纷发生在区乡医院及个人诊所;呼吸系统疾病比例最大;医疗纠纷多与难以避免的并发症有关.结论 分析结果对医疗纠纷的正确处理和防范有重要作用.     

SARS尸检的肺部病理改变

目的 通过研究严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SAPS)患者的尸检肺部标本。总结SAPS的肺部病变特点及发病机制。方法 详细检查SARS患者肺脏标本的大体特点,并用常规方法研究显微光镜下SAPS累及各肺叶的病变特点。结果 7例SAPS患者的双肺均明显膨胀,镜下表现以弥漫性肺泡损伤(DAD)不同时期的病变为主。7例均有肺水肿及透明膜形成,肺水肿尤以早期明显。病程超过3周者开始有肺泡内机化及肺间质纤维化,造成肺泡的纤维性闭塞。几乎每例都可见到小血管内的微血栓和肺出血、散在的小叶性肺炎、肺泡上皮脱落、增生等病变。2例可见曲霉菌感染,l例累及左全肺及右肺部分区域,l例出现在肺门淋巴结。肺门淋巴结多表现为充血、出血及淋巴组织减少,窦组织细胞增多。结论 SAPS肺可能为SAPS病毒造成的弥漫性肺泡损伤,表现为肺泡上皮及毛细血管的严重损伤导致肺水肿和肺泡及细支气管的纤维索性渗出性炎症,出现透明膜。继而出现肺泡内机化及肺泡间隔的成纤维细胞增生,共同使肺泡萎陷、机化,最终形成纤维化实变。肺门淋巴组织的减少可能是此病影响免疫系统的又一形态学表现。     

系统性红斑狼疮尸检临床病理分析

目的：本文对３例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）尸检材料进行临床病理分析。探讨ＳＬＥ患者的继发感染和死因。方法：对ＳＬＥ尸检标本进行常规染色，光镜观察。结果：病变主要在肾脏、心内膜和浆膜，其他器官也可受到影响，而狼疮性肾炎是很明显。结论：ＳＬＥ属自身免疫性疾病。继发感染与使用皮质激素和免疫抑制剂有关。肾功衰竭是ＳＬＥ的死亡原因。     

开展临床病理诊断工作 提高病理实验教学质量

多年来 ,我们病理教研室在完成教学任务的同时 ,一直坚持开展临床病理诊断工作。理论教学与临床实践齐步走 ,两者相互促进 ,共同提高 ,形成教学、临床和科研有机结合的良性循环。本文就此谈几点体会。第一 ,制作大体标本。通过取材 ,制作典型的大体标本 ,为肉眼观察实验教学服务。比如从 1999年 3月至今 ,笔者在临床病理活检取材工作中 ,就制作了 8个大体标本 ,包括典型的溃疡型胃癌、肺曲霉菌病、肺结核厚壁空洞、慢性脾淤血 (肝硬变导致巨脾症 )、急性阑尾炎 (看炎性充血 )、睾丸结核 (看不酷样坏死 )、恶性黑色素瘤 (腹股沟淋巴结 )、中…     

应提倡和开展无创尸检与微创尸检

病理解剖学在现代医学的建立与发展过程中,起了非常重要的作用.在现代医学病理解剖学的建立与发展过程中,我国对现代医学的贡献与其人口比例不相称.其重要原因之一,就是文化习俗与心理,阻碍了病理解剖学在国内的发展.     

小儿尸检临床及病理对照分析

目的 评价分析小儿尸检36例的结果。方法 对比36例小儿尸检病历的临床及病理诊断。结果 36例小儿尸检中，新生儿尸检17例，临床诊断基本符合5例，临床诊断不符9例，待诊3例；28天－2岁12例，临床诊断基本符合9例，临床诊断不符1例，待诊2例；2－12岁7例，临床诊断基本符合2例，临床诊断不符1例，待诊4例。结论 分析表明，尸检是帮助临床医师提高诊治水平的重要手段。     

414例围产儿尸检病理分析

广西59所医院连续12个月出生55550例围产儿,共检出720例出生缺陷儿,检出率为12.96‰,围产儿死亡总数1690例,围产儿死亡率为30.42%,尸检数414例,尸检率24.5‰,为探讨我区围产儿死亡原因,现将资料分析如下。一般资料414例尸检中,新生儿165例,死产115例,死胎134例。性别:男214例,女性196例,性别不明4例。孕周≦28周21例,29～33周75例,34～38周160例,39周以上158例。     

马桑中毒病理尸检一例报告

马桑中毒是贵州农村儿童常见的疾病。轻者经治疗可痊愈,重者则导致死亡。我院儿科曾收治一例患儿,因服马桑果实后未及时就医而死亡。现将该例的病理尸检介绍如下。病史:男性、8岁,因服马桑果实后昏迷抽搐20h,于1978年6月11日入院,据家属介绍,患儿误食马桑果实后(量不详)约2h出现呕吐,并昏倒在地,不省人事,频繁抽搐,尿失禁。体检:T39.4℃,P130/min,R44/min,BP110/80。深昏迷,呼吸深快,面及口唇发绀,两肺闻痰鸣音,双手掌被马桑汁染成紫黑色,膝反射亢进。WBO13.200,N79％,L19％,M2％。经抢救无效,于入院后5d死亡。     

17例糖尿病尸检病例病理分析

糖尿病为一常见的代谢内分泌疾病。对此病的临床研究甚多,但有关本病的病理材料,国内尚少见报导。现将我室30多年来遇到的17仞尸检材料整理分析,提供临床工作者及同道参考。观察结果一、临床资料17例中,男9例,女8例。年龄最小9岁,最大74岁,平均44.94岁。病程最短7天,最长达20余年。全部病例均有三多症状(多     

62例医疗纠纷病理尸检结果分析

目的分析涉及死亡的医疗纠纷临床特点,探讨病理学尸检的意义和重要性。方法对62例涉及医疗纠纷尸体进行系统解剖与病理学检查,并按年龄、临床科室分布,死因诊断等要素进行分类整理和分析。结果 62例尸检中病理性死亡60例,心血管疾病居首位,其次为女性生殖系统疾病,2例原因不明。结论系统的尸体解剖、准确的死因分析,对涉及死亡的医疗纠纷的正确处理和防范有重要作用。     

220例法医病理尸检死因分析

２２０例法医病理尸检死因分析李兴彪本文对１９８２年至１９９５年温州地区各公安局送我院诊断明确的２２０例尸检材料作死因分析，供大家参考。１临床资料１．１一般情况：男性１４０例，女性８０例，男：女＝１．７５：１年龄２个月～７５岁，平均３０岁，其中农民９３...