瘢痕子宫再次足月妊娠分娩方式探讨

瘢痕子宫是子宫包块剔除术后,畸形子宫矫正术后,剖宫产术后,子宫穿孔修补术后等原因造成的,其中以剖宫产术后最为常见.近年来,随着剖宫产指征的放宽和社会因素的介入,剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫再次妊娠分娩率逐年上升,瘢痕子宫容易发生破裂,危及母儿生命安全.为了探讨瘢痕子宫再次足月妊娠的最佳分娩方式,寻找降低剖宫产率的方法,笔者对我院2001 年1 月至2008 年12 月196 例剖宫产术后再次足月妊娠的孕妇分娩方式进行回顾性分析,旨在探讨剖宫产术后再次足月妊娠时,如何选择正确的分娩方式来减少母婴并发症的发生,掌握好合理分娩方式,降低剖宫产率.     

瘢痕子宫妊娠的分娩方式探讨

探讨瘢痕子宫再次妊娠,选择合理的分娩方式,减少对患者创伤,现对我院2007年12月-2011年12月151例瘢痕子宫再次妊娠.88例行再次剖宫产术,63例能阴道分娩,成功机率71.3%,剖宫产再次妊娠分娩,不全是都要剖宫产,患者一部分能通过阴道分娩,减轻患者再次剖宫产手术创伤,其次减轻患者经济负担,解除患者恐惧心里,剖宫产再次妊娠分娩,应给患者阴道充分试产,探讨剖宫产再次妊娠,减低剖宫产率有着重要意义.     

260例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对我院2008年1月至2010年1月收住院的260例瘢痕子宫再次妊娠的产妇,对分娩方式分娩前后母婴近远期并发症等进行分析,其中阴道试产160例分为2组,一组坚决阴道试产组35例,符合条件协议试产125例,余100例各种原因择期剖宫产。结果协议阴道试产组58例阴道分娩占46%。坚决阴道分娩组29例试产成功成功率80%,试产失败者行剖宫产术,剖宫产病例出血量近远期并发症住院天数花费均比阴道分娩多高,子宫破裂新生儿窒息率舞明显差异。结论选择符合条件,积极良好的沟通让病人树立阴道分娩信心,并在严密监护下试产剖宫产病人再次妊娠阴道试产成功是可行的,同时也减少再次开腹手术给患者带来的各种并发症及手术的痛苦,降低了剖宫产率。     

瘢痕子宫72例妊娠分娩方式的探讨

近年来随着剖宫产技术的不断完善和手术方式的改进,剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择已成为产科临床突出的问题,如何选择恰当的分娩方式,降低母婴并发症,有待产科医生进一步探讨。本文对我院72例临床资料进行回顾性分析,旨在探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式。     

瘢痕子宫再妊娠分娩方式探讨

目的:探讨瘢痕子宫再妊娠分娩方式,了解阴道试产的可行性.方法:对54例瘢痕子宫再妊娠病例进行回顾性分析.结果:试产28例,试产率(28/54)51.85%,阴道分娩20例,试产成功率71.43%,其中使用催产素9例;再次剖宫产32例, 剖宫产率(32/54)59.26%,剖腹产2例.结论:瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,只要病例适当,严密监护下可经阴道分娩;催产素并非瘢痕子宫绝对禁忌症,专人监护下可运用.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法随机抽取剖宫产后再次妊娠孕妇120例为研究对象。对其中再次剖宫产（ repeated caesarean section，RCS ）组92例与同期首次剖宫产（ primary cesarean sectionpcs，PCS）组92例就总产程、产后出血量、助产率进行分析，剖宫产后阴道分娩（ vaginal birth after cesarean， VBAC）组28例与同期非瘢痕子宫阴道分娩（ vaginal birth newer cesarean，VBNC）组28例就前置胎盘及胎盘植入例数、产后出血量、新生儿窒息例数、术中粘连例数、切口乙级愈合例数、应用缩宫素至先兆子宫破裂等进行分析。分别进行t检验或者χ2检验，就剖宫产术后再次妊娠的分娩结局、分娩方式以及母婴并发症进行分析。结果 VBAC组试产成功20例，成功率71.4%。VBNC组试产成功26例，成功率92.9%。2组在产后出血量、产程时间及新生儿窒息率上比较无统计学意义。RCS及PCS组在前置胎盘及胎盘植入例数、产后出血量、新生儿窒息例数、术中粘连例数、切口乙级愈合例数均差异有统计学意义。结论瘢痕子宫再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征，符合试产条件的，在严密观察监护下是可以选择经阴道分娩。     

瘢痕子宫妊娠分娩方式的探讨

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率。方法：对我院2008年1月～2009年12月剖宫产后再次妊娠的258例孕妇进行回顾性分析。结果：258例中,择期剖宫产153例,阴道试产105例,有80例试产成功,成功率为76．2％。结论：瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,若无剖宫产指征,应给以阴道试产。     

剖宫产术后瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩方式探讨

目的分析不同分娩方式对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的影响。方法选取2012年6月至2014年6月邓州市人民医院产科收入的110例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇作为观察组,随机选取同期80例非瘢痕子宫妊娠孕妇作为对照组。对比分析两组产妇的分娩结局和并发症发生情况。结果观察组中共26例符合阴道试产指征,占23.6%,其中阴道分娩成功14例(53.8%)。与对照组瘢痕子宫妊娠产妇比较,观察组瘢痕子宫妊娠产妇手术时间、恶露持续时间较长,术中出血量较大,产褥病率及新生儿窒息率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于瘢痕子宫妊娠产妇,应着重孕期管理,系统评价产妇各项指标后选择最合理的分娩方式以降低妊娠并发症。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式

目的：对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行探究。方法：使用在该院进行诊治的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠60位孕妇作为研究对象。探究其瘢痕子宫再次妊娠分娩方式。结果：在60位病人当中，阴道试产成功率达到86％，再次剖宫产有67％，有1例病人出现子宫破裂的现象，阴道分娩出血量小于剖宫产组。结论：对于能够满足阴道分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠使用阴道试产可以在临床中实现。     

瘢痕子宫妊娠分娩方式分析

目的探讨瘢痕子宫妊娠后的分娩方式。方法对112例瘢痕子宫妊娠后的分娩方式、分娩结果及母婴并发症进行回顾性分析。结果112例中,阴道试产72例,有49例试产成功,试产成功率68％;瘢痕子宫妊娠剖宫产63例,剖宫产率56．2％。结论瘢痕子宫妊娠并非剖宫产的绝对指征,符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 随机选取我院收治的剖宫产后再次妊娠孕妇80例,分为2组,对照组40例孕妇选择二次剖宫产,观察组40例孕妇接受阴道分娩.对比2组产妇的的分娩结局.结果 观察组产妇产时出血量、产褥病发生率、住院时间、新生儿Apgar评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对剖宫产后再次妊娠产妇临床应选择合理的分娩方式,首选阴道分娩,但要密切观察产妇的分娩指征情况.     

瘢痕子宫妊娠的分娩方式分析

目的分析瘢痕子宫妊娠的最佳分娩方式。方法对160例瘢痕子宫妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析、结果93例孕妇阴道试产，试产成功率88．1％，选择再次剖宫产67例。结论瘢痕子宫妊娠作为再次剖宫产绝对指征是不合理的，如无剖宫产指征，应给予试产。     

对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠者分娩方式的研究

目的：对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠者的分娩方式进行分析研究。方法：将2013年1月至2014年1月我院收治的100例再次妊娠的剖宫产后瘢痕子宫产妇按照个人意愿和分娩条件分为阴道分娩组（27例）和剖宫产组（73例）,分别为其进行阴道分娩和剖宫产分娩,对其分娩情况进行分析。结果：阴道分娩组产妇的产后出血量少于剖宫产组产妇,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。两组产妇的新生儿Apgar评分和产程时间相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。结论：科学地分析再次妊娠的剖宫产后瘢痕子宫产妇的临床特点,为其优先进行阴道分娩能显著减少其分娩痛苦及产后出血量,提高其分娩的成功率。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法:回顾性分析我院2012年1月-2013年6月76例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇病例。结果:阴道试产成功者从经济上、患者身体情况上均优于再次剖宫产者。     

瘢痕子宫妊娠150例分娩方式及分娩结局分析

目的:探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法:选取瘢痕子宫再次妊娠孕妇150例(前次均为子宫下段横切口剖宫产),对其分娩方式及分娩结局进行回顾性分析。结果:150例瘢痕子宫妊娠产妇中有15例进行阴道试产,阴道试产失败2例,试产成功率86.67%。150例瘢痕子宫妊娠病例中,剖宫产137例,剖宫产率91.33%。瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产与阴道分娩相比,产后24h出血量、新生儿Apgar评分及住院时间差异均存在统计学意义。结论:瘢痕子宫妊娠绝非剖宫产的手术指征,瘢痕子宫妊娠有经阴道分娩的可能,倡导符合阴道试产条件的产妇进行阴道试产。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的分析

目的：对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析探讨。方法：选取我院2013年3月-2014年3月接收的86例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇,回顾性分析其临床资料,并对产妇分娩的成功率进行分析。结果：86例产妇,其中共有63例患者实施剖宫产分娩,23例患者实施阴道分娩,其成功分娩率为39.66%。阴道分娩组产妇的出血量明显少于剖宫产组,差异显著（P〈0.05）;阴道分娩组和剖宫产组的产程时间以及新生儿Apgar评分差异不明显,不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩中,一定要对产妇临床体征进行科学分析,尽量对阴道试产进行应用,以能够减少患者出血量。     

瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择

目的 探讨瘢痕子宫妊娠科学合理的分娩方式.方法 将2005年-2011年6月356例瘢痕子宫分娩方式分别为阴道试产和剖宫产的产妇及其新生儿Apgar评分、出血量进行对比及综合评价.结果 阴道试产227例,成功196例,成功率86.34%,且未发生子宫破裂;新生儿Apgar评分(9.3±0.3),整个分娩过程出血量平均(145.3±21.7)ml ;再次剖宫产129例,其中98例存在绝对剖宫产指征,31例试产失败改急诊剖宫产,新生儿Apgar评分(8.3±0.5),整个分娩过程出血量平均(412.3±48.5)ml.结论 瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择应多方面考虑,在严格掌握适应症和禁忌症后,阴道试产是一种可选择的措施,可进一步提高产科质量,降低剖宫产率,提搞产妇及新生儿的生命质量.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法对2009年1月至2010年12月208例瘢痕子宫再次妊娠病例分娩方式作回顾性分析。结果阴道试产30例,成功率90.0%（27/30）,没有发生子宫破裂,出血量约200～300 ml。再次剖宫产181例,拒绝试产178例,其中34例有剖宫产指征,出血量200～500 ml。结论对于剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的产妇,在妊娠晚期行B超检查子宫下段瘢痕厚度,再次分娩方式的选择应多方面考虑,并严格掌握适应证和禁忌证,阴道试产是可选择的一种措施,可提高产科质量,降低剖宫产率。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩82例临床分析

剖宫产率升高是剖宫产指征扩大化、社会化甚至是偏见导致医生信心不足的结果.近年来,随着经济的发展及剖宫产安全性的提高,剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩率也随之增加.因此,正确处理瘢痕子宫再次分娩方式也成为产科临床的突出问题.本文作者对82例瘢痕子宫再次妊娠分娩情况分析探讨如下.     

瘢痕子宫再次妊娠42例产科处理观察

2000年1月～2007年6月在我科分娩868例，其中剖宫产96例，剖宫产率11％，有剖宫产史而再次妊娠分娩42例，占分娩总数的4．8％，剖宫产术后经阴道分娩19例，占瘢痕子宫的45％，再次行剖宫产23例，占瘢痕子宫的55％。