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39例先天性肌性斜颈的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法。 方法 :对 39例先天性肌性斜颈患者采用胸锁乳突肌切断松解进行治疗 ,术中强调彻底松解 ,使胸锁乳突肌充分回缩 ,术后采用侧卧式训练方法。结果:2 8例经 1~ 5年随访 ,效果较好 ,优良率 96 %。 结论 :3~ 5岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄段 ,而胸锁乳突肌切断松解为首选术式。 相似文献
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目的应用实时组织弹性成像技术评估中医推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效,并探讨其临床应用价值。方法回顾性分析临床诊断为先天性肌性斜颈的患儿120例,采用中医推拿治疗,每日1次,10次为1个疗程,共治疗18个疗程。观察治疗前后患侧胸锁乳突肌实时组织弹性成像图像的差别。结果治疗前,患侧胸锁乳突肌(肌性斜颈侧)与健侧胸锁乳突肌之间超声弹性成像结果比较差异有统计学意义(P<0.01),弹性成像技术诊断肌性斜颈的敏感性为93.3%。经中医推拿治疗后,包块较治疗前明显减小,肌性斜颈明显好转,超声弹性评分指数明显降低,与健侧胸锁乳突肌超声弹性成像结果比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后患侧胸锁乳突肌弹性成像评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医推拿治疗小儿肌性斜颈疗效肯定;超声弹性成像技术可直观、无创地评价肌性斜颈推拿治疗后肌肉组织修复变化情况,可为临床对小儿肌性斜颈的诊断和治疗提供客观依据。 相似文献
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自1991年以来,我院采用胸锁乳突肌双向延长成形术治疗小儿先天性斜颈12例,随访结果表明,术后斜颈校正彻底,颈部外形对称、美观。一般资料:本组共12例,男4例,女8例。年龄3-13岁,平均4.5岁,随访时间6个月-4年。手术方法:首先在乳突下方行横切口,切断胸锁乳突肌的上端,沿皮下向下方游离肌肉1-2cm。在胸锁乳突肌下端行横切口,分离胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,根据胸锁乳交肌的发育情况和紧张程度,选择锁骨头切断,胸骨头“Z”型延长.或将锁骨头切断后将锁骨头与切断后的胸骨头下端交叉缝合,以保证胸锁乳突肌下部分充分延长… 相似文献
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郭素芹 《中华中西医学杂志》2006,4(3):42-43
小儿先天性斜颈(又名歪脖子),又叫先天性胸锁乳突肌挛缩性斜颈。(同时,一半以上患者伴有面部偏向健侧,有的伴有口歪眼斜。)从对137例患儿的治疗,疗效显著,治愈好转率达98%以上。 相似文献
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胸锁乳突肌延长术治疗肌性斜颈[易传勋,彭冲,辛时林等.中华整形烧伤外科杂志,1996,12(1):22]自1990年9月以来,以自行设计的胸锁乳突肌之延长术治疗肌性斜颈49例。患者年龄2~22岁,其中年龄小于12岁者34例。术后随访3个月至3年,优良... 相似文献
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眼性斜颈是指由于某些眼外肌的麻痹,所采用的代偿失位。而先天性斜颈则是由于胸锁乳穷肌的发育异常而致的头颈歪斜。但临床上对二者常造成误诊,我们曾遇3例先天性眼上斜肌不全麻痹而行胸锁乳交肌断健手术,现报告如下。例1,女,7岁,自2岁时发现头向右肩歪斜。两月前曾在某医院诊断为先天性斜颈,且行胸锁乳突肌断鹏术,术后头歪无改善。1990年11月5日来诊,查视力:右0.8,左0.7,患者头向右肩歪斜,下额内收,不改变头位,角膜映光双眼正位,左眼内转时伴轻度上转,有右下方注视时,左眼位高,Bielschowsky试验(+),遮盖一眼,头… 相似文献
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儿童先天性肌性斜颈手术体会秦皇岛市第一医院骨科刘宗勇,张知博关键词斜颈;儿童先天性;切除;松解术1975~1992年我院共收治儿童先天性肌性斜颈93例,采用了胸锁乳突肌部分切除加颈动脉鞘松解术。结果:在85例Ⅰ~Ⅱ级斜颈中,80例完全恢复正常(占94... 相似文献
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超声对先天性肌性斜颈的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨超声对小儿先天性肌性斜颈的诊断价值。方法 对61例先天性肌性斜颈患儿的声像图进行分析。结果 所有61例先天性肌性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌均发现异常声像图改变,有56例患儿发现胸锁乳突肌中下份有团块回声,团块大小不等,边界较清,边缘较规则,多位于胸锁乳突肌中间部分,沿肌肉长轴分布,故大体呈梭形多见,内部回声较弱、较均匀,5例患儿未探及确切肿块,见患侧胸锁乳突肌呈均匀性增厚,肌内条纹明显增粗,均较健侧短。彩色多普勒表现,肿块内部未探及确切彩色血流信号,经降低速度标尺及脉冲重复频率后,肌肉条纹区域内均可显示点状彩色血流信号。结论超声有助于先天性肌性斜颈的明确诊断。 相似文献
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先天性肌性斜颈的手术方法多采用胸锁乳突肌切断松解术式。Ferkel首先报道了胸锁乳突肌延长成形的改良术式 ,我院自 1996年 6月至 2 0 0 1年 4月采用该术式治疗 2 8例患儿 ,其中男 17例 ,女 11例。年龄 4~ 13岁 ,平均 7.4岁。随诊时间 1~ 5年 ,平均 2 .4年。 9例以胸骨头紧张为主 ,5例以锁骨头紧张为主 ,14例胸骨头和锁骨头均紧张。手术方法 :于胸锁乳突肌胸骨头及锁骨头内外缘间、锁骨上 1.0cm处作横行切口。分离出胸骨头及锁骨头 ,胸骨头“Z”形切断 ,锁骨头自止点切断 ,将头颈置于中立位。如上部肌仍紧张 ,于乳突下作一弧形切… 相似文献
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了解胸锁乳突肌和副神经的解剖关系及在痉挛性斜颈中的作用,为手术治疗痉挛性斜颈的切口 和方法提供解剖依据。方法:观测活体成人男女各100名例胸锁乳突肌长度、宽度,标本65具(男35具,女30具) 该肌长、宽和厚度及其周围结构。结果:见乳突尖向胸锁乳突肌前缘4 cm(上 1/4下 3/4交点)和向下至后缘5 cm (上中1/3交点)处连线深面有副神经(80%±15%),该处是切断胸锁乳突肌及其副神经肌支的最佳部位之一。二腹 肌后腹深面为高位结扎切断副神经点,若再向上易伤颈内静脉。在胸锁乳突肌深面的副神经最大横径为(2.3± 0.5)mm。结论:沿副神经的体表投影线,设计出和投影线相应的手术切口,切断副神经和部分胸锁乳突肌是治疗痉 挛性斜颈的较好部位。 相似文献
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目的观察推拿结合牵张康复治疗对先天性肌性斜颈(CMT)的临床疗效。方法 60例CMT患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用推拿结合牵张康复治疗,对照组仅用牵张康复治疗,观察治疗前后胸锁乳突肌孪缩变化程度及临床疗效。结果与对照组比较,治疗组治疗前后胸锁乳突肌长度、临床有效性较对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),且临床有效性差异与胸锁乳突肌长度变化有关。结论推拿结合牵张康复是治疗先天性肌性斜颈的有效方法之一,值得临床推广应用。 相似文献
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小儿先天性斜颈是一种较常见的畸形,由于病变是在胸锁乳突肌,故又称肌性斜颈,该病若不能及时矫正,可使小儿面及颈部畸形加重。甚至发生斜视。1987-2003年。我们采用胸锁乳突肌部分切除术治愈14例。现报告如下。 相似文献
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陆军 《右江民族医学院学报》1997,19(4):608-609
推拿治疗小儿肌性斜颈65例临床分析广西柳州铁路局中心医院陆军(柳州545007)小儿先天性斜颈多由胎位不正,使一侧胸乳突肌受挤压引起局部缺血,导致筋脉失于濡养,或分娩时一侧胸锁乳突肌受牵拉而受伤出血,造成血肿硬化形成局部肿块(纤维变性)而发生。笔者运... 相似文献