化湿解毒汤治疗狐惑证验案

韩某某，男，64岁，2000年1月4日初诊。患者口腔、魄门溃疡交替出现已2年之久，虽多方求治，均未治愈。现患者口腔粘膜溃疡，灼热疼痛，伴咽干口燥，口苦。魄门湿痒，搔之不解。伴见疲乏无力，烦躁易怒，脘腹胀闷，纳呆，大便硬如羊屎，夜寐不安，舌体暗紫，左侧可见一溃疡创面，苔黄，薄腻少津，脉右沉弦，左稍细。诊断：狐惑证。辨证：湿浊内蕴，热毒内壅。治则：化湿解毒，佐以健脾活血。处方：化湿解毒汤加减：当归10g，连翘15g，赤小豆30g，炙杷叶10g，竹茹10g，茯苓15g，生薏米15g，败酱草20g，香橼10g，佛手10g，黄芩10g，赤芍10g，砂仁6g。7剂，水煎服，日1剂，日服2次。……     

幼年类风湿关节炎全身型治验举隅

郭某某，男，8岁，病历号：320821，发热1个月住院。病初发热，体温39℃，不伴皮疹及关节炎，抗生素治疗无效。住院查体，颈部淋巴结肿大，肝脾轻大。WBC：18.3×10~9/L，N 0.8，L0.2。血沉：110mm/H，RF(-)，抗0＜200~(TU)/mL，肥达反应(-)，骨穿：感染骨髓象，颈淋巴结活检：非特异性淋巴结炎。除外其他疾病后，确诊为幼年类风湿性关节炎(全身型)。予奈普生治疗，体温控制不满意，且发热伴发皮疹，加用强的松10mg/d，仍发热不退。初诊：间断发热，躁动不安，时有汗出，皮疹隐隐，淋巴结肿大。舌质红，苔白厚腻，脉弦滑。辨证：湿热毒邪内蕴。治则：清热利湿解毒。方药：生石膏30g，地骨皮9g，鲜芦根30g，忍冬藤30g，生地9g，丹皮9g，赤芍9g，竹叶10g，知母10g，藿香9g，草蔻9g，莲心4g。14剂后，体温基本平稳，淋巴结较前缩小，血沉下降至46mm/H，好转出院。二诊：间断发热，无皮疹，汗多，颈淋巴结稍肿大。舌红，苔白厚腻，……     

心绞痛的辨证治疗

胸闷憋气，阵发性心痛，心悸，气短，面色苍白，乏力，畏寒肢冷，睡眠差，食欲不佳，小便清长，大便稀薄，舌苔白润或腻。治宜温助心阳，宣通脉络，可选下方：瓜蒌30g，薤白15g。白酒15mL。用法：每日1剂，水煎服。     

树立科学发展观 促进中医药事业持续发展

仲秋，灿烂绚丽，五彩斑斓，翠玉镶金，桂子飘香。翠绿的杨柳叶儿，开始在柏油路的两旁慢慢飘落，为了来年春天换上更新的满枝绿叶，枝繁叶茂。秋，花儿谢了，留下了种子，也留下了一个新的开始。春华秋实，秋，是收获的季节。无论是秋色。秋香，秋声，秋光，都那么色调明朗，音韵铿锵，馥郁芬芳。带着浓浓的油墨芳香，这期《中医药学刊》又如约而至地走进您的视野。论文时时都会出现，编排策划各有不同，您阅读中医药学     

急重颤证一例治验

陶某男47岁干部。1986年8月初诊。患者平素嗜好饮酒。据述1982年开始出现四肢颤抖，伴头昏出汗，心悸失眠，曾就诊于某医院，诊断为“帕金森氏综台征”，接受过安坦、左旋、多巴等西药治疗，疗效不显。近几天来，病情加剧，即来求治。诊见：四肢颤抖，触物及触及手足时尤甚，伴神识不清，语言错乱，循衣摸床，撮空理线，大汗淋漓，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。     

肝硬化腹水治验

李某某，男，53岁，农民。2004年3月7日就诊。患肝硬化腹水3年。刻诊：形体消瘦，面色青黄微黑，双目白睛黄浊，肚腹胀大，如囊裹水，腹壁静脉曲张不太明显，肝掌、蜘蛛痣存在，腹围88cm。神疲乏力，不思饮食，小便色黄，大便溏稀不利，口干喜热饮。舌质淡红、苔白滑。彩超显示：肝硬化并大量腹水，脾大。肝功能：谷丙转氨酶132U，谷草转氨酶220U，总胆红素27mmol／L，直接胆红素13mmol／L，白蛋白23g／L，球蛋白26g／L。     

针刺治疗神经衰弱

神经衰弱多见头痛头昏，失眠多梦，萎靡不振，健忘，耳鸣，心悸，纳呆。针刺主穴为失眠穴，配穴为三阴交、神门、行间、足三里、风池、大椎、百会等。如治李某，男，46岁。失眠已5年，服安眠药仅能睡二三小时，醒后头晕胀痛，经常头痛，工作忙碌时两颞、前额及头顶加剧，多梦，、神萎纳减，面色黯黄，舌质略红、苔薄黄，脉弦数。首次针刺配穴取三阴交，第二次取足三里，第三次行间，此后睡眠增至6小时，续治8次，症状全部消除。     

薛盟论治脑病验案二则

1 脑梗塞 朱某，男，71岁，退休干部。1998年5月6日诊。发病曾一度昏厥，醒后持续头晕，指趾麻木，口角流涎，神志呈半蒙昧状态，四肢动作迟钝，腰膝痿软乏力，步履蹒跚，有时心情烦躁，夜不成寐，或低声呓语。西医……     

少腹逐瘀汤妇科应用三则

21岁，2004年10月20日初诊。经行腹痛7年来，一直经期后延，色紫黑，淋漓不畅，夹块，块下痛减，痛时拒按。每月需休息数日，有时痛剧非止痛药不得缓解，舌苔薄白，脉弦。诊断：原发性痛经。治则：温经散寒，祛瘀止痛。方药：小茴香6g，肉桂9g，炮姜3g，生蒲黄9g，延胡索6g，制没药6g，炒五灵脂6g，当归9g，川芎9g，赤芍9g。水煎服，日1剂，分早晚服。10月25日复诊，服药后腹痛消失，经色暗红，经量稍增，血块明显减少。嘱患者在经前2～3d开始服用，连服3个月经周期，以资巩固。     

随师心得（二）

患者，男，66岁，2010年12月28日初诊。自诉胸部憋闷，稍活动则气喘，5年余。患者体瘦，面黄，精神欠佳，咳嗽不断，痰多色白质稠，不易咯出，胸部胀闷如塞，呼吸不利，一遇冷空气则明显加重，苦不堪言。曾在西医院诊治，服消炎止咳之品效果不佳，又用多种西医治疗均未见效。X线片示肺气肿，基础化验未见异常。患者决定求助中医治疗。刻下：胸闷气短，