他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床研究

目的　评价他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎 (AD)的疗效与安全性。方法　采用随机、双盲、赋形剂对照临床研究方法,将 36例儿童AD患者随机分为两组,按 1∶1比例分别接受 0. 03%他克莫司软膏或赋形剂治疗,观察治疗第 1, 2和 3周的临床疗效和不良反应。结果　0. 03%他克莫司软膏组有效率为 83. 3% (15 /18),明显高于赋形剂组的 27. 8% (5 /18),差异非常显著(P<0. 001);总体疗效比较,他克莫司软膏组亦优于赋形剂组 (P=0. 002);治疗后第 1,2, 3周患者的主要症状 /体征指标平均值均明显低于赋形剂组,组间差异显著(P<0.01~P<0. 05),治疗后患者的生活质量亦明显改善。药物相关不良反应主要表现为一过性局部刺激,组间比较差异无显著性 (P>0. 05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论　0. 03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎安全有效。     

他克莫司软膏治疗成人中、重度特应性皮炎的临床研究

目的:比较0.1%,0.03%他克莫司软膏与赋形剂治疗中、重度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、赋形剂平行对照临床研究方法,入选病例按1:1:1比例分为三组,分别随机接受0.1%,0.03%他克莫司软膏或赋形剂治疗,每天2次外搽患处,共3周.结果:有效率:他克莫司软膏0.1%组和0.03%组分别为88.9%和87.5%,赋形剂组为25%;治愈率:他克莫司软膏0.1%组和0.03%组分别为55.6%和50%,赋形剂组为25%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:他克莫司软膏(0.1%和0.03%)治疗成人中、重度特应性皮炎疗效好,安全和耐受性均良好.     

他克莫司软膏治疗成人中重度特应性皮炎的疗效和安全性观察

目的观察0.1%和0.03%他克莫司软膏治疗成人中重度特应性皮炎的疗效和安全性。方法采用随机双盲、赋形剂平行对照的临床试验,共入组54例成人中重度特应性皮炎患者,年龄18~65岁,共用药3周,其中49例患者完成本试验。结果治疗结束时0.1%和0.03%他克莫司软膏痊愈率分别为46.7%(7/15)和23.5%(4/17),显效率分别为46.7%(7/15)和47.1%(8/17),与赋形剂组的痊愈率17.7%(3/17)和显效率11.8%(2/17)相比,差异有统计学意义;0.1%和0.03%他克莫司软膏治疗有效率分别为93.3%(14/15)和70.6%(12/17),均明显高于赋形剂对照组的29.4%(5/17),差异具有高度统计学意义。在0.1%和0.03%他克莫司软膏中,主要不良反应表现为用药部位出现瘙痒(38.9%和27.8%)、灼热感(33.3%和16.7%)、刺痛(16.7%和22.2%)等,严重程度多为轻到中度,并且均为一过性。治疗前后实验室检查也无明显异常改变。结论0.1%和0.03%他克莫司软膏是一种安全、有效的治疗成人中、重度特应性皮炎的药膏。     

他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎49例

2005年9月至2006年9月,我们应用0.1%他克莫司软膏(藤泽药品有限公司生产)治疗糖皮质激素依赖性皮炎49例.取得满意疗效,报道如下。     

中药药浴联合他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的疗效及安全性观察

目的 评价中药药浴联合他克莫司软膏外用治疗儿童特应性皮炎的临床疗效及安全性.方法 本试验采用随机、单盲、阳性平行对照试验将45例儿童患者采用随机数字表分成治疗组和对照组.治疗组23例,对照组22例.治疗组采用中药药浴治疗联合外用0.03％他克莫司软膏外用,1次/d.对照组单用0.03％他克莫司软膏外用,1次/d,疗程均为4周.随访3个月.结果 4周疗程结束后,2组间有效率差异无统计学意义(x2=5.148,P＜0.05).2组初诊时SCORAD积分值比较差异无统计学意义(t=0.557,P＞0.05),治疗4周后SCORAD积分值比较差异具有统计学意义(x2=5.148,P＜0.05)).结论 中药药浴联合0.03％他克莫司软膏较单用0.03％他克莫司软膏治疗特应性皮炎疗效较优,复发率低,安全性好,值得临床推广.     

复方甘草酸苷联合他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床疗效观察

目的 观察复方甘草酸苷联合他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床效果.方法 选取某医院2018年3月至2019年2月收治的66例儿童特应性皮炎患者,按随机对照原则分为观察组(35例,采用复方甘草酸苷+0.03%他克莫司软膏)和对照组(31例,单一采用复方甘草酸苷),比较两组患者的临床效果、不良反应发生率、总有效率和治疗满...     

他克莫司软膏治疗糖皮质激素依赖性皮炎一例

患者女,32岁,因反复面部起皮疹伴瘙痒1年余,再发1周于2007年7月24日至我院皮肤科门诊就诊.患者于2006年5月无明显诱因额部、双颊部出现钱币大小红斑,患者未予重视,至当地美容院进行治疗(具体不详),红斑逐渐变淡.     

他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎

目的研究他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎(AD)的疗效与安全性.方法采用随机、双盲、赋形剂对照临床研究方法,将44例成人AD患者随机分为3组,按111比例分别接受0.1%(0.1%组)、0.03%(0.03%组)他克莫司软膏和赋形剂(赋形剂组)治疗.观察治疗第1、2和3周的临床疗效和不良反应.结果他克莫司软膏0.1%组和0.03%组的有效率分别为86.7%(13/15)和78.6%(11/14),均明显高于赋形剂组(42.9%,6/14),差异非常显著(P＜0.001).总体疗效比较0.1%组优于0.03%组,差异显著(P=0.043).治疗后第1、2、3周0.1%组和0.03%组的主要症状-体征指标平均值均明显低于赋形剂组,组间差异显著(P＜0.05～P＜0.001).治疗后患者的生活质量明显改善.药物相关不良反应主要为一过性局部刺激,但组间比较无统计学意义(P＞0.05),3组均未出现严重不良反应.结论他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎安全有效.     

长期外用他克莫司软膏对特应性皮炎患者免疫力的影响

目的:探讨特应性皮炎患者长期外用他克莫司软膏治疗后血药浓度的变化以及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法:使用他克莫司软膏(0.1%)治疗12例特应性皮炎患者,疗程12个月,于治疗前和治疗结束后使用流式细胞术检测外周血中淋巴细胞亚群,治疗一周时和治疗结束后使用ELISA检测患者他克莫司血药浓度,比较治疗前后的变化。结果:淋巴细胞亚群的变化在治疗前后比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);治疗1周时,他克莫司血药浓度为(1.73±0.48)ng/mL,治疗12个月后浓度为(1.07±0.42)ng/mL,两者差异具有统计学意义(t=16.85,P<0.05);他克莫司软膏使用总量与Th/Ts比值变化量无相关性(r=-0.40,P>0.05)。结论:特应性皮炎长期外用他克莫司软膏存在低水平的系统吸收,他克莫司低水平系统暴露对特应性皮炎患者的外周血淋巴细胞亚群无影响。     

他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床疗效评价

特应性皮炎(AD)又名异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是指具有明显体质和家族遗传特点,处于自然发生的过敏状态,当再接触诱发因素时而发生的过敏性疾病,多起病于婴儿期或儿童期.我科自2007年8月-2008年10月应用0.03%他克莫司软膏治疗儿童AD 72例,取得了满意的疗效,现将临床观察结果报告如下.     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗特应性皮炎的临床疗效观察

目的：评价他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线（NB．UVB）治疗特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）的临床疗效和安全性。方法：将96例AD患者随机分为A组、B组和C组,每组32例,A组患者外用他克莫司软膏,每天2次,同时采用NB-UVB光疗,每周2次;B组患者仅采用NB．UVB光疗,每周2次;C组患者仅外用他克莫司软膏,每天2次。三组均连续治疗8周为一疗程。治疗结束后评价疗效。统计方法采用秩和检验。结果：A组患者治疗后痊愈率为53．13％、显效率为34．38％、进步率为12．50％、无效率为0,总有效率为87．50％;B组患者治疗后痊愈率为28．13％、显效率为40．63％、进步率为21．86％、无效率为9．38％,总有效率为68．75％;C组患者治疗后痊愈率为31．25％、显效率为40．63％、进步率为21．86％、无效率为6．25％,总有效率为71．86％。A组与B、c组疗效比较差异均有统计学意义（Z=5．47,P=0．02;Z=4．04,P=0．04）;B与C组疗效比较差异无统计学意义（Z=-0．134,P=0．71）。三组患者均无明显不良反应。结论：他克莫司软膏联合NB-UVB治疗AD安全、有效,值得在临床推广应用。     

他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床研究

我科自2008年5月—2009年5月采用他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素（简称激素）依赖性皮炎110例,取得满意疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料1.1.1诊断标准①有1个月以上外用激素病史;     

他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎疗效和依从性评价

目的评价0.03%他克莫司软膏治疗儿童轻、中度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性及依从性。方法采用随机双盲平行对照方法将入选的60例AD患儿分为对照组和试验组,每组各30例。试验组患儿外用0.03%他克莫司软膏,对照组患儿外用凡士林乳膏、夫西地酸软膏,两组均连续治疗3周,采用AD评分评价疗效。结果试验组患儿瘙痒、症状积分下降明显大于对照组(P<0.05);症状控制时间和临床治愈用药时间明显短于对照组(P<0.05)。试验组和对照组治疗的有效率分别为93.3%和69.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组依从率分别为100%和76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 0.03%他克莫司软膏治疗儿童轻、中度AD安全而有效,患儿依从性良好。     

他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎随机对照试验的Meta分析

目的:评价局部应用他克莫司治疗成人特应性皮炎(AD)的疗效和安全性.方法:计算机检索Ovid:http://gateway.ovid.com/:Cochrane图书馆(2008年第1期)、检索MEDLINE(1966～2007年),Embase数据库(1974～2007年),http://www.cnki.net/index.htm,纳入他克莫司治疗AD的随机对照试验,两名研究者独立进行各临床试验的质量评估.采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2.8进行统计分析.结果:共纳入6个随机对照试验(RCT),包括1 441例临床诊断为中、重度AD患者.Meta分析显示:0.03%、0.1%他克莫司软膏治疗特应性皮炎有较好疗效,0.1%他克莫司软膏疗效优于0.03%者,OR为0.65(0.48, 0.86),0.1%他克莫司软膏疗效与0.1%丁酸氢化可的松相似.主要的不良反应轻微,多为灼热感和瘙痒.结论:局部应用他克莫司治疗成人AD安全有效.     

0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的疗效观察

目的:观察外用0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床疗效和安全性。方法:将60例患者随机分为2组,每组30例,分别对两组患者外用0.03%他克莫司软膏和赋形剂,每天1次,疗程为3周。比较两组疗效。结果:他克莫司软膏组和外用赋形剂的对照组的有效率分别为85.7%和36.7%,两组比较差异有统计学意义(2=12.58,P0.05)。治疗组中7.14%的患者局部有刺激反应,症状于1周后消失。结论:他克莫司软膏用于治疗儿童特应性皮炎疗效明显,个别病例出现局部瘙痒不良反应。     

序贯外用糠酸莫米松乳膏与他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床观察

目的:观察序贯外用0.1%糠酸莫米松乳膏与0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的疗效、安全性及复发率。方法:收集该院门诊符合入选标准的儿童特应性皮炎患儿270例,随机分为3组。观察组外用0.1%糠酸莫米松乳膏,每晚1次,连续使用2周后,换用0.03%他克莫司软膏,早晚各1次,继续使用2周;对照A组外用0.1%糠酸莫米松乳膏,每晚1次,连续使用4周;对照B组外用0.03%他克莫司软膏,早晚各1次,连续使用4周。治疗结束后观察3组患者临床疗效和不良反应,随访4周,比较复发率。结果:(1)观察组的湿疹面积及严重指数(eczema area and severity index, EASI)评分[(2.70±1.74)分]、痊愈率(12.8%)及有效率(80.2%)与对照A组[(2.66±1.56)分、15.8%、88.2%]比较,差异无统计学意义,与对照B组[(5.51±2.96)分、3.8%、61.3%]比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)观察组不良反应发生率(7.0%)低于对照A组(18.4%)和对照B组(15.0%);(3)观察组复发率(13.2%)与对照B组(10.6%)比较,差异无统计学意义,但低于对照A组(26.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:序贯外用0.1%糠酸莫米松乳膏与0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎,临床疗效好,复发率低,安全性高,值得临床推广。     

他克莫司软膏用于白癜风的治疗

他克莫司（tacrolimus，FK506）是1984年由日本藤泽制药公司从土壤真菌（链霉菌）中提取的一种大环内酯类化合物，属于钙调神经磷酸酶抑制剂，具有较强的免疫抑制作用，此作用无论在体外还是在体内试验都较环孢素强数十倍到数百倍。他克莫司最初是用于预防和治疗肾移植和骨髓移植后的排斥反应，但在用药的过程中，人们发现该药对某些接受器官移植患者的皮肤病产生了良好的作用，因此，利用其相对分子质量小而有较好的透皮性这一特点，将其发展为外用制剂，即目前临床使用的他克莫司软膏。     

他克莫司和匹美克莫司的局部应用

局部应用的他克莫司软膏和匹美克莫司霜是两种新的钙调磷酸酶抑制剂。作为局部免疫调节剂用于特应性皮炎的治疗。作为抗炎药其非常安全和较好疗效的特点，使它们成为治疗许多皮肤病的有吸引力的候选药物。已发表的文献表明它们除应用于特应性皮炎外，尚可用于银屑病、脂溢性皮炎、扁平苔藓和其他疾病。     

他克莫司软膏治疗特应性皮炎疗效和安全性评价

目的：系统评价外用他克莫司软膏治疗特应性皮炎（AD）的临床疗效及安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网皮肤病专业试验数据库、Medline、OVID数据库和中文生物医学期刊数据库．收集所有外用他克莫司与安慰剂、氢化可的松的随机对照试验（RCT）,对其进行系统评价。结果：共纳入RCT13篇论文,共5320例患者。Meta分析治疗有效率,结果显示：0．03％和0．1％他克莫司在12周疗程内疗效均优于安慰剂;0．03％和0．1％他克莫司3周疗程均高于1％醋酸氢化可的松,均不高于0．1％丁酸氢化可的松,但0．1％他克莫司在6个月疗程时疗效优于合用1％醋酸氢化可的松（用于头面部）和0．1％丁酸氢化可的松（用于躯干和四肢）;0．1％他克莫司在疗程12周内疗效优于0．03％他克莫司。最常见的不良反应是皮肤刺激和烧灼感。结论：他克莫司软膏治疗AD效果优于安慰剂及弱效糖皮质激素,长期疗效可能超过中强效糖皮质激素。目前外用他克莫司临床上是安全的,但尚需进行更多长期的RCT。