丙泊酚配伍氯胺酮、芬太尼用于无痛人工流产术的比较

目的：研究单纯丙泊酚与丙泊酚配伍氯胺酮、芬太尼用于无痛人工流产术中的镇痛效果。方法：选择92例ASAⅠ-Ⅱ级的要求终止妊娠的早孕妇女，随机分为两组，Ⅰ组为单纯应用丙泊酚，Ⅱ组为丙泊酚配伍氯胺酮和芬太尼。观察MAP、HR、SP02，记录患者的丙泊酚用量、术毕清醒时间、恢复正常行走时间以及不良反应的发生情况，评定术中及术后的镇痛效果。结果：两组MAP术巾均值显著小于其相列应的基础值（P〈0.05）；丙泊酚用量Ⅱ组显著小于Ⅰ组；Ⅱ组的术中及术后镇痛效果明显优于Ⅰ组（P〈0．05）；Ⅱ组的清醒时间、恢复正常行走的时间比Ⅰ组有显著延长（P〈0．05）；Ⅱ组的头昏、嗜睡现象明显高于Ⅰ组（P〈0．05）。结论：单纯丙泊酚或丙泊酚配伍氯胺酮和芬太尼用于无痛人工流产术均可获得满意的麻醉效果。当丙泊酚与芬太尼和氯胺酮三药联合应用时，丙泊酚的用量明显减少，而其镇痛效果显著增强。     

丙泊酚伍用氯胺酮、芬太尼用于无痛胃镜检查的效果比较

目的：探讨丙泊酚伍用氯胺酮、芬太尼用于无痛胃镜检查的效果。方法：120例患者随机分为三组：A组单纯丙泊酚2mg／kg；B组先静脉注射氯胺酮0．3mg／kg，再静脉注射丙泊酚2mg／kg；C组先静脉注射芬太尼1μg／kg，再静脉注射丙泊酚2mg／kg。监测并记录MAP、HR、SpO2，丙泊酚的总用量、病人清醒时间、离院时间、对疼痛的感觉以及不良反应。结果：C组术中MAP、HR、SpO2较术前明显下；B、C两组丙泊酚总量明显少于A组，镇痛效果明显优于A组；三组的清醒时间、离院时间及不良反应无差异。结论：三组方法用于无痛胃镜检查均可获得满意效果，但以丙泊酚伍用氯胺酮组更为安全、有效。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术临床效果观察

目的通过对680例应用丙泊酚联合芬太尼施行无痛人工流产术的临床效果观察,进一步确定丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术是目前终止早期妊娠的安全、有效的手术方式。方法选择680例要求无痛人工流产术的早孕妇女作为观察组,术中给予芬太尼、丙泊酚进行静脉麻醉,并与同期要求传统人工流产术的早孕妇女进行对比观察。观察两组患者的疼痛程度、出血量、人工流产综合征的发生率,并记录观察组麻醉前、手术中及手术后血压、心率和血氧饱和度的变化,麻醉恢复时间及不良反应。结果观察组疼痛程度明显轻于对照组,无一例人工流产综合征的发生,两组患者在出血量方面比较差异无统计学意义。观察组麻醉恢复快、不良反应小,麻醉和手术期间血压和心率下降较明显,术后可迅速恢复。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术,起效快,恢复快,镇痛效果好,麻醉不良反应小,可预防人工流产综合征的发生,是目前终止早期妊娠的安全、有效的手术方式。     

丙泊酚-芬太尼复合麻醉用于人工流产术的临床观察

目的：探讨丙泊酚-芬太尼复合麻醉用于人工流产术的效果观察。方法：回顾性分析2005年2月至2005年10月在我院要求终止妊娠（怀孕6周～10周）的健康妇女180例，随机分为两组。A组单纯用丙泊酚，B组丙泊酚-芬太尼复合。观察Bp、HR、SPO2，记录丙泊酚总剂量、意识消失时间、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率及镇痛效果。结果：两组年龄、体重及手术时间比较无明显差异（p〉0．05）；A组丙泊酚剂量需达到2mg／kg以上方能满足无痛人流手术的要求，B组诱导期丙泊酚用量1mq／kg，明显少于A组（p〈0．05）；A、B组诱导后2分钟BP稍有下降、HR减慢、SP02降低无显著性差异（p〉0．05），B组术后宫缩痛发生率低于A组（p〈0．05），A、B组镇痛效果为100％，宫颈松驰情况B组比A组好，A、B组人工流产综合征发生率为0。结论：丙泊酚-芬太尼复合用于人流术，不仅减少丙泊酚总剂量，镇痛效果显著，有效地抑制或减轻患者术后宫缩痛，更好预防了人工流产综合征的发生，且不影响清醒质量，是一种安全和比较理想的麻醉方法。     

复合小剂量芬太尼在氯胺酮-丙泊酚小儿静脉全身麻醉中的效果

目的观察小剂量芬太尼在氯胺酮-丙泊酚小儿静脉全身麻醉的效果,为临床麻醉方案的选择提供参考。方法选取接受手术治疗的患儿78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用氯胺酮-丙泊酚复合麻醉,观察组采用小剂量芬太尼复合氯胺酮-丙泊酚麻醉。对比两组患儿麻醉过程中的心率(HR)、呼吸次数(RR)、血氧饱和度(Sp O2)和术后苏醒的情况,同时采用11点数字评分法评估患儿术后24 h的疼痛情况。结果麻醉后5 min、麻醉后10 min,两组患儿的RR、HR均显著高于麻醉前(均P0.05),而麻醉前后Sp O2的对比,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术后完全清醒、能遵医嘱咳嗽、肢体可有意识活动的患者比率均显著高于对照组(P0.05);观察组术后1 h无痛的比率为56.41%,术后6 h无痛的比率为46.15%,术后24 h无痛的比率为38.46%,均显著高于对照组(P均0.05)。结论小剂量芬太尼复合氯胺酮、丙泊酚具有良好的麻醉、镇痛效果,对患儿的循环系统影响小,术后苏醒时间短,镇痛效果好,不良反应少,是小儿静脉全身麻醉较为理想的麻醉方法。     

丙泊酚分别联合瑞芬太尼、氯胺酮在无痛人工流产中麻醉效果比较

目的比较丙泊酚分别联合瑞芬太尼、氯胺酮用于人工流产的麻醉效果。方法60例需要无痛人工流产的病人随机分两组（A组和B组）,A组分别静脉注射丙泊酚（1～2mg／kg）与瑞芬太尼（0．5-1．0μg／kg）;B组：丙泊酚（1～2ms／kg）与氯胺酮（0．2～0．4mg／kg）组,观察两组麻醉效果、麻醉、手术及恢复情况、循环和呼吸变化。结果两组麻醉效果比较无显著性差异（P〉0．05）;两组患者的苏醒时间、离院时间、出血量均无显著性差异（P〉0．05）,A组的诱导时间和定向力恢复时间明显短于B组（P〈0．05）;A组较B组呼吸循环抑制明显,血氧饱和度、心率、平均动脉压下降显著,呼气末CO2上升（P〈0．05）。结论两组镇静镇痛程度相仿,效果优良,均可用于无痛人工流产的麻醉,但丙泊酚联合瑞芬太尼应注意呼吸的管理。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产41例分析

目的探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中应用的临床疗效。方法对41例早孕妇女,在常规消毒的同时,静脉注射芬太尼1μg/kg,丙泊酚2.5mg/kg作为观察组,同期将40例早孕妇女术前用2%利多卡因宫颈旁神经阻滞作为对照组。观察比较两组的镇痛效果、宫口扩张、出血量及人流综合征的发生率。结果镇痛效果:观察组优良者占92.7%,显著高于对照组67.5%(P<0.05);宫颈扩张:观察组总有效率90.2%,高于对照组57.5%(P<0.05);人流综合征:观察组无一例发生,而对照组有10%的发生率(P<0.05);术中出血量:两组比较无显著差异(P<0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼静脉注射,是一种安全、有效、方便的麻醉镇痛方法之一。在麻醉师的配合下,可应用于早孕妇女中无痛人流术。     

不同丙泊酚复合用药用于无痛人工流产麻醉效果比较

目的比较丙泊酚联合氯胺酮、芬太尼和曲马多的麻醉效果,探讨无病人工流产麻醉药物的最佳配伍。方法自愿行人工流产者150例,随机分成3组,每组50例。A组：丙泊酚200mg＋氯胺酮50mg的混合液;B组：丙泊酚200mg＋芬太尼0.05mg的混合液;C组：丙泊酚200mg＋曲马多100mg;静脉给药。观察三组病人术前、术后的血压（MAP）、呼吸（RR）、心率（HR）,氧饱和度（SpO2）及所用丙泊酚的量和清醒时间。结果A组定向力恢复时间长于B、C组（P〉0.01）,B组循环呼吸抑制较氧胺酮、曲马多组明显（P〉0.05）。结论丙泊酚联合氯胺酮、芬太尼和曲马多的麻醉效果各有特点,根据具体情况来选择合适的麻醉方法。     

氯胺酮或芬太尼复合异丙酚麻醉效果的比较

异丙酚由于其起效快，恢复快而且完全，并有独特的止吐和平定情绪作用，越来越多地被采用于门诊及病房一些短小手术，但其本身缺乏镇痛作用，须与其他镇痛药物复合应用。我院采用了异丙酚与氯胺酮或阿片类短效镇痛药芬太尼复合麻醉，并对两种麻醉效果进行比较。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产术260例临床观察

目的 观察丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产术的镇痛效果及安全性.方法 对260例要求人工流产的健康早孕妇女,术前先静推芬太尼1 μg·kg-1,然后静脉推注丙泊酚2 mg·kg-1.待受术者进入睡眠状态后行人工流产手术操作.结果 本组镇痛有效率100%.用药后患者呼吸、血压、血氧饱和度、心率稍有下降,但在正常范围;出血量≤30 mL.无严重不良反应发生.结论 丙泊酚联合芬太尼用于门诊无痛人流术临床镇痛效果确切,安全可行.     

小剂量氯胺酮配伍丙泊酚用于人工流产手术麻醉

目的:探讨小剂量氯胺酮配伍丙泊酚在人工流产手术中的应用价值和适合剂量。方法:ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者120例,随机分为4组,每组30例。Ⅰ组为对照组,单纯输注丙泊酚;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别先静脉注射氯胺酮0.2 mg·kg~(-1)、0.4 mg·kg~(-1)、0.6 mg·kg~(-1),再输注丙泊酚。观察患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO_2),术中镇痛效果与丙泊酚用量,术后清醒时间与精神不良反应发生率。结果:Ⅰ组MAP、HR及SpO_2术中均值较术前基础值下降(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组无差异(P>0.05);Ⅱ组镇痛效果与丙泊酚用量与Ⅰ组比较无差异(P>0.05);Ⅳ组精神不良反应发生率高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,清醒时间较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组长(P<0.05);Ⅲ组较Ⅰ组镇痛效果优,丙泊酚用量少,清醒时间短(P<0.05),精神不良反应发生率与Ⅰ组比较无差异(P>0.05)。结论:0.4 mg·kg~(-1)氯胺酮配伍丙泊酚用于人工流产手术,患者循环呼吸稳定,镇痛充分,并可显著减少丙泊酚用量,且术后清醒迅速,极少发生精神不良反应,可作为临床应用的参考剂量。     

小剂量氯胺酮复合芬太尼与丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的:观察小剂量氯胺酮复合芬太尼与丙泊酚在无痛人流术中应用的效果。方法:选择90例ASAⅠ～Ⅱ级门诊无痛人流术患者,分为3组,即丙泊酚组(P组)、芬太尼复合丙泊酚组(FP组)和小剂量氯胺酮复合芬太尼与丙泊酚组(KFP组),每组30例。记录诱导前、诱导后扩张宫颈前、扩张宫颈中、宫内吸引中和术后5min各时点的HR、MAP、SpO2等。记录术中不良反应、麻醉满意度、术中知晓、术后患者满意度、丙泊酚用量、镇静起效时间、手术时间和定向力恢复的时间等。结果:KFP组患者镇静起效时间稍快,在扩张宫颈中和宫内吸引中HR、MAP、SpO2更稳定,与诱导前、扩张宫颈前和术后5min比较,差异无显著性(P>0.05)。FP组HR、MAP在扩张宫颈前、扩张宫颈中和宫内吸引中与诱导前比较,与KFP组比较,下降明显,差异有显著性(P<0.05)。P组丙泊酚用量最大,FP组次之,KFP组最少,组间比较,差异有显著性(P<0.05)。P组和FP组静脉注射痛和术中低血压发生率较KFP组明显增高(P<0.05)。P组术中肢体扭动和呼吸抑制需托下颌的发生率较KFP组和FP组明显增高(P<0.05)。麻醉满意度和术后患者满意度,KFP组较P组和FP组明显增高(P<0.05)。3组均无术中知晓。手术时间和定向力恢复的时间3组间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量氯胺酮复合芬太尼与丙泊酚在无痛人流术中,镇静起效时间快,循环、呼吸更稳定;低血压、肢体扭动和呼吸抑制不良反应少,麻醉效果更完善,术中麻醉满意度高;术后患者精神愉悦,满意度高。丙泊酚用量明显减少,费用更低,是一种安全、有效的办法。     

丙泊酚复合芬太尼全身麻醉用于人工流产术

丙泊酚复合芬太尼全身麻醉用于人工流产术 ,具有可控性强、明显减少丙泊酚用量、加强镇痛、使麻醉诱导和苏醒更迅速平稳等优点。作者自使用该方法实施无痛人流术以来 ,收到了满意的效果 ,现将其应用及体会介绍如下。1　资料与方法76例ASAⅠ～Ⅱ级的育龄妇女 ,年龄 1 7～ 31岁 ,孕期 ( 8 5± 3 1 )周 ,体质量 ( 5 4 2± 7 9)kg ,心肺功能正常 ,无人工流产术禁忌证。取上肢大静脉以 5 %葡萄糖建立静脉通路 ,常规以 4～ 5L/min流量鼻导管吸氧。待手术区消毒完毕 ,先静脉注射芬太尼 1 μg/kg ;2～ 3min后 ,以 2mg/kg的诱导剂量缓慢 (约 60～ …     

丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的临床应用

目的 观察丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人工流产术中的临床效果.方法 将500例要求行人工流产的妇女随机分为两组:丙泊酚 芬太尼组(无痛人工流产组),用丙泊酚2 mg/kg联合应用芬太尼静注;普通对照组,未采用任何药物镇痛.观察两组镇痛效果、宫颈松弛情况、子宫收缩情况、术中出血量、人工流产综合征发生情况.结果 丙泊酚与芬太尼联合用于人工流产术,镇痛效果优良,未见人工流产综合征的发生,术后恢复快,出血量相对较多,子宫收缩相对较差.结论 丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人工流产术是比较安全和理想的方法,但术中需注意子宫收缩情况,备好宫缩剂,防止大出血.     

丙泊酚联合芬太尼或氯胺酮在胃镜检查中的应用

目的：研究丙泊酚不同配伍在无痛胃镜中的应用。方法：将自愿接受无痛胃镜检查患者120例，随机分成两组：Ⅰ组70例，应用芬太尼加丙泊酚；Ⅱ组50例，应用氯胺酮加丙泊酚。观察术前、术中HR、SBP、SpO2变化。结果：均顺利完成检查，术前、术中两组患者心率、血压、血氧饱和度都有波动，丙泊酚联合芬太尼组更常见。结论：两种麻醉方案均能达到满意的麻醉效果。     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产中的应用与护理

目的：探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行人工流产的效果与护理。方法：选取100例人工流产患者为观察组,给予丙泊酚复合芬太尼静脉滴注,选取100例人工流产患者为对照组,给予单纯丙泊酚静脉注射,记录两组患者诱导前后平均动脉压、心率和血氧饱和度,观察麻醉期间患者有无不良反应及呼吸循环状态,实施相应护理方法,并对观察结果进行比较。结果：观察组诱导期丙泊酚用量明显少于对照组（P〈0.01）,诱导前两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异（P〉0.05）,诱导后两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均有显著性差异（P〈0.01）,手术结束后两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异（P〉0.05）。观察组麻醉镇痛效果明显优于对照组。结论：应用丙泊酚静脉复合芬太尼行人工流产术麻醉效果可靠,加强镇痛作用的同时未见加深丙泊酚的呼吸循环抑制作用,显著减少了丙泊酚的用量。     

氯胺酮、丙泊酚在全麻诱导中单独与联合应用效果比较

目的：探讨氯胺酮与丙泊酚联合用药的优势。方法：全麻择期手术患者60例，随机分为Ⅰ组氯胺酮应用组；Ⅱ组丙泊酚应用组；Ⅲ组氯胺酮、丙泊酚联合应用组。观察给药后患者的血压、心率变化，比较组间对患者循环系统的影响差异。结果：Ⅰ、Ⅱ组给药后3min血压变化显著（P〈0．05），心率也有变化。Ⅲ组给药后血压、心率无明显变化（P〉0．05）。结论：氯胺酮与丙泊酚联合应用在药理学上具有优势互补的特点，可克服彼此之间的心血管系统的不良反应，从而在麻醉诱导中维持循环稳定。     

雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于人工流产的观察

我院自2005年以来开展雷米芬太尼-丙泊酚复合麻醉用于人工流产术，现报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料 选择192例妊娠42-63d的孕妇，ASAⅠ级，年龄18-43岁，体重44-73kg。既往无内分泌疾病，无药物过敏史。随机分为A、B两组，每组96例。     

丙泊酚复合利多卡因或芬太尼用于人工流产术的临床观察

目的观察丙泊酚复合芬太尼或利多卡因用于人工流产术镇痛的效果。方法选择早孕病例80例,随机分为两组,每组40例。A组（丙泊酚复合芬太尼组）先静脉推注芬太尼1μg/kg,后再静脉推注丙泊酚1.5～2.5 mg/kg;B组（丙泊酚复合利多卡因组）。先缓慢静脉注射利多卡因30～40 mg,然后静脉推注丙泊酚1.5～2.5 mg/kg。比较两组诱导时间、诱导量、用药总量、苏醒时间及不良反应。结果两组镇痛效果均满意,但A组呼吸抑制发生率为25%,B组仅有2例发生呼吸抑制;A组苏醒时间长于B组。结论丙泊酚复合利多卡因用于无痛人工流产麻醉效果理想,对呼吸影响轻微,苏醒快,镇痛效果理想,不良反应少,适合临床广泛运用。