麻黄碱在老年高血压患者无痛胃镜检查中的临床应用

目的 对比观察小剂量麻黄碱、异丙酚、芬太尼配伍使用与单纯使用异丙酚、芬太尼对接受无痛胃镜检查的老年高血压患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、氧饱和度(SpO2)的变化,探讨麻黄碱减少异丙酚、芬太尼对呼吸、循环系统的影响的可行性.方法 76例拟行胃镜检查的高血压病人,年龄65～80岁,均无严重心肺功能衰竭及心律失常.检查前行心电图、血压检查,心率均在60～100次/min之间,血压均控制在(160～100)/(100～70)mmHg范围内.将76例患者随机分成2组,每组38人,A组(观察组)异丙酚 芬太尼 麻黄碱组,B组(对照组)异丙酚 芬太尼组,二组患者胃镜检查均为同一人操作,分别对2组患者的SPO2、BP、HR、R等进行监测,并对检查结束后患者的反应进行评价.结果 ①2组患者检查前BP、HR、R、SpO2无显著性差异,(P＞0.05)A组(观察组)检查中,检查后BP、HR、SpO2与麻醉前无明显下降,比较无显著性差异(P＞0.05);B组(对照组)检查过程中BP、HR、R、SpO2与检查前、后相比较有明显下降,尤以收缩压下降显著(P＜0.05).②2组患者均顺利完成胃镜检查,检查结束后均不能回忆检查过程,无任何不适.检查清醒后头昏、头晕、乏力等不良反应,观察组较对照组明显减少,有显著性差异(P＜0.05).     

异丙酚麻醉在老年高血压病人胃镜检查中的应用

异丙酚作为一种起效快、时效短和苏醒迅速且完全的新型静脉麻醉药,我院已将其应用于胃镜、肠镜检查.2003年6月至2004年6月间,在异丙酚静脉麻醉辅助下共实行31例老年高血压受检者胃镜检查,现报道如下.     

无痛胃镜检查术的临床应用

目的观察实施无痛胃镜检查术的临床效果。方法对107例需行胃镜检查的患者，按常规胃镜术前检查要求，并配备好抢救设备后，静脉缓慢注射芬太尼、异丙酚，待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时，即行插镜检查。结果107例患者均顺利完成检查，无疼痛等不适感受，满意率达100％。结论无痛胃镜检查术是一种安全、舒适、有效的方法。     

丙泊酚芬太尼复合液伍用麻黄碱在胃镜检查中的应用

胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最常见的方法之一。患者在检查前存在着不同程度的紧张和恐惧，检查时常有恶心、呕吐、呛咳、呃逆和心血管应激反应。丙泊酚芬太尼复合液是一种起效快、作用时间短、苏醒迅速的静脉复合麻醉药，近年来广泛应用于门诊胃镜检查，但其对呼吸循环有抑制作用，我们将其复合小剂量麻黄碱后应用于门诊胃镜检查，观察其麻醉效果及对呼吸循环的影响，现报道如下。[第一段]     

瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的:比较瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜的效果.方法:选60例要求行无痛胃镜检查的患者随机分成两组,A组(瑞芬太尼组)30例,B组(芬太尼组)30例,两组静注异丙酚1.5～2.0mg/kg后A组静注瑞芬太尼0.5μg/kg,B组静注芬太尼0.05mg,术中根据患者情况适当追加异丙酚,观察SpO2、HR、SBP的变化,病人的异丙酚用量、检查时间、苏醒时间、可行走时间.结果:苏醒时间和可行走时间A组显著短于B组,具有显著性差异.异丙酚的用量B组稍高于A组,但无显著性差异.结论:瑞芬太尼较芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有苏醒快,可行走时间短,镇痛效果满意等优点,而且安全.     

麻黄碱预先给药对老年高血压患者丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时血流动力学的影响

目的观察老年高血压患者进行丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时,麻黄碱预先给药对患者血流动力学的影响及其安全性和有效性。方法选择行无痛胃镜检查的老年高血压患者60例（年龄60—75岁）,ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级,随机分成丙泊酚＋利多卡因组（对照组）和丙泊酚＋利多卡因＋麻黄碱组（麻黄碱组）,每组30例。按照丙泊酚总剂量1．2mg／kg估算,静脉注射丙泊酚总剂量一半时对照组给予生理盐水1．5ml,麻黄碱组给予麻黄碱0．1mg／kg,再静脉注射丙泊酚。待患者入睡后行胃镜检查。观察2组麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（置镜前）（T：）、置镜后1min（T3）、置镜后3min（T4）、退镜后1min（T5）、退镜后5min（T6）、退镜后10min（T,）的血压、心率及脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。记录2组患者丙泊酚用量、麻醉效果（优良率）、苏醒时间及呛咳、呼吸抑制（SpO2〈92％）、低血压、心动过缓等不良反应。结果与TI时点比较,对照组在T2～T6时点收缩压（SBP）明显下降,T2～T4时点心率减慢（P〈0．05）;麻黄碱组在L、T4时点SBP轻度下降（P〈0．05）,各时点心率无明显变化（P〉0．05）。在T2～T5时点,麻黄碱组SBP明显高于对照组（P〈0．05）。2组丙泊酚用量、麻醉效果及清醒时间无明显差异（P〉0．05）,呛咳、呼吸抑制不良反应发生率都比较低,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年高血压患者丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时,麻黄碱预先给药可以减轻血压下降幅度,有利于维持循环功能的稳定,安全可靠。     

丙泊酚芬太尼复合液伍用麻黄碱在胃镜检查中的应用

胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最常见的方法之一。患者在检查前存在着不同程度的紧张和恐惧,检查时常有恶心、呕吐、呛咳、呃逆和心血管应激反应。丙泊酚芬太尼复合液是一种起效快、作用时间短、苏醒迅速的静脉复合麻醉药,近年来广泛应用于门诊胃镜检查[1],但其对呼吸循环有抑制作用,我们将其复合小剂量麻黄碱后应用于门诊胃镜检查,观察其麻醉效果及对呼吸循环的影响,现报道如下。     

乐维静静脉麻醉辅助老年高血压患者胃镜检查临床观察

目的：探讨乐维静静脉麻醉辅助老年高血压患者胃镜检查的优势。方法：选择260例60～80岁患高血压拟行胃镜检查的病人，260例病人检查前均无严重心肺功能衰竭及心律失常，检查前心律均在60～90次／分，经口服降压药后血压控制在120—150／70～90mmHg之间，将260例患者随机分为2组，每组130例．观察组为乐维静静脉麻醉胃镜检查组，对照组为普通胃镜检查组，两组患者胃镜检查均为同一人操作。分别对两组患者的操作时间，检查成功率，检查中的脉搏血氧饱和度、心率、心律、血压、呼吸频率进行观察。结果：观察组的操作时间、检查成功率等方面明显优于对照组。检查中脉搏血氧饱和度与对照组比较无明显差异（尸〈0．05），心率、血压、呼吸频率均有一定程度下降，但均为正常范围内，无需处理，而对照组有14例血压异常增高，8例因检不合作导致胃镜检查终止。结论：乐维静静脉麻醉辅助老年高血压患者胃镜检查较普通胃镜检查安全，且无痛苦。值得在老年高血压患者中推广。     

无痛胃镜检查术的临床应用

目的观察实施无痛胃镜检查术的临床效果。方法对107例需行胃镜检查的患者,按常规胃镜术前检查要求,并配备好抢救设备后,静脉缓慢注射芬太尼、异丙酚,待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时,即行插镜检查。结果107例患者均顺利完成检查,无疼痛等不适感受,满意率达100%。结论无痛胃镜检查术是一种安全、舒适、有效的方法。     

异丙酚并芬太尼用于无痛胃镜检查的临床应用

目的:探讨一种对实施胃镜检查时,患者无痛、舒适、安全、苏醒快的麻醉方法.方法:对80例患者实施异丙酚与枸橼酸芬太尼联合麻醉,观察术前、术中及术后的生命体征,术中不适,苏醒时间.结果:异丙酚与枸橼酸芬太尼联合应用以发挥药物的协同作用,降低术中血压下降、心率减慢等不良反应.结论:异丙酚与枸橼酸芬太尼联合麻醉是一种安全可靠,舒适无痛的方法.     

高血压病患者无痛胃镜检查术的临床应用

目的:探讨联合应用丙泊酚和小剂量芬太尼在高血压病患者无痛胃镜检查术中的有效性和安全性.方法:200例有胃镜检查适应证的高血压病患者分为两组,其中100例给予丙泊酚及芬太尼静脉复合麻醉为试验组,100例行普通操作为对照组,观察两组患者的反应及血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化.结果:试验组在检查过程中血压、心率及呼吸均较检查前明显下降(P＜0.05),但在检查结束后基本恢复正常,血氧饱和度在检查前、中、后差异无显著性(P＞0.05).结论:丙泊酚和芬太尼静脉复合麻醉应用于高血压病患者胃镜检查,是一种安全、有效的方法.     

异丙酚、芬太尼、麻黄碱配伍在无痛胃镜中的应用

目的:观察小剂量麻黄碱、芬太尼与异丙酚配伍用于无痛胃镜患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、SPO2的变化.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级需行胃镜检查并取活检的患者80例,随机分为两组,异丙酚1.5～2mg/kg、芬太尼0.0015mg/kg称为F组;异丙酚1.5～2mg/kg、芬太尼0.0015mg/kg、麻黄碱0.1mg/kg称为MF组,每组40例.分别于麻醉前3 min、注药后3 min、手术后3 min测量并记录BP、HR、RR、SPO2并于手术后10min行VAS评分及麻醉效果满意度的评定.结果:F组BP、HR、RR、SPO2术中与术前及MF组相比均明显下降(P＜0.05),但术后可恢复至术前水平.MF组术中、术后BP、HR、RR、SPO2与麻醉前比较无差异.结论:小剂量麻黄碱与异丙酚及芬太尼配伍用于无痛胃镜的麻醉可明显减轻异丙酚、芬太尼对循环、呼吸系统的影响,甚至可抵消异丙酚、芬太尼对循环系统的抑制作用,具有麻醉效果好、对循环干扰小、安全可靠的优点,是无痛胃镜较好的麻醉方法之一.     

异丙酚联合芬太尼在胃镜检查中的应用

胃镜检查是诊断上消化道疾病最常用的方法 ,但在实施过程中由于胃镜本身对局部 (如咽喉、胃、十二指肠 )等的刺激作用和机体的生理反应 ,往往给病人带来不适甚至痛苦感 (如咽部不适、屏气、咳嗽、恶心、呕吐等 ) ,使不少患者难以接受 ,部分患者因无法耐受而影响诊治效果或使操作中断。我院将行胃镜检查的患者辅以异丙酚与芬太尼静脉麻醉 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :将因上腹不适、疼痛、呕血、解黑便、吞咽困难等原因及怀疑上消化道疾病需行胃镜检查的 1915例患者根据其意愿分为观察组与对照组 ,观察组 11…     

小剂量异丙酚复合芬太尼在胃镜检查中的应用

2007年2月-2008年5月,我们采用异丙酚复合芬太尼实施无痛胃镜检查术,并与单纯应用异丙酚麻醉进行比较,报告如下。     

异丙酚联合芬太尼在胃镜检查中的应用研究

目的研究异丙酚联合芬太尼在胃镜检查中的镇静效果和安全性及患者的满意度。方法胃镜检查患者421例给予异丙酚和芬太尼镇静,350例给予常规操作,比较2组胃镜检查中患者的反应,检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度变化及对本次胃镜检查的满意度。结果镇静组患者咳嗽,躁动,恶心呕吐和咽喉不适的发生率明显低于对照组(P<0.01),镇静组检查中有血压下降,但检查结束后迅速恢复至检查前水平,镇静组100%患者对本次检查满意,而对照组35.2%(P<0.01)。结论胃镜检查时异丙酚与芬太尼联合应用,镇静效果显著安全,提高患者的满意度。     

无痛胃镜检查的临床应用体会

目的：观察应用芬太尼与丙泊酚作无痛胃镜检查时的临床效果。方法：将71例需行胃镜检查患者随机分为常规胃镜组（对照组）37例与无痛胃镜组（治疗组）34例，对照组检查前不使用镇痛与麻醉药，治疗组检查前静脉注射654-210mg，芬太尼0．001—0．002mg／kg，丙泊酚1．5—2．5mg／kg，观察两组患者检查前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度，观察两组患者检查时间及可接受率，同时观察治疗组患者停止用药后清醒时间。结果：两组患者检查前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度组内比较无显著性差异（P〉0．05）；对照组胃镜检查时间3—7min，治疗组1．5～5min，两组比较有显著性差异（t=4．89，P=0．000）；可接受程度对照组13．5％（5／37），治疗组100％（34／34），两组比较有显著性差异（x^2=-13．7，P=0．000）；治疗组患者清醒时间2～4min。结论：联合使用654-2、丙泊酚与芬太尼进行无痛胃镜检查是安全、有效、舒适的．具有较强的监床实用价值．     

异丙酚联合不同药物在老年人胃镜检查中的应用

目的探讨老年人胃镜检查中应用异丙酚分别联合咪唑安定与芬太尼麻醉的效果及安全性。方法在胃镜检查中分别应用异丙酚联合咪唑安定(A组)与异丙酚联合芬太尼(B组)进行麻醉。结果两组全部完成检查,检查过程安全、舒适、无痛苦。结论异丙酚联合咪唑安定与异丙酚联合芬太尼进行无痛胃镜检查对老年人呼吸循环影响小,效果确切。尤其是异丙酚联合芬太尼在老年人胃镜检查中循环系统较异丙酚联合咪唑安定稳定,患者苏醒稍快,值得在临床推广应用。     

丙泊酚伍用芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚伍用芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的安全性.方法 50例行胃镜检查的高血压患者随机分为两组,试验组(25例)实施丙泊酚、芬太尼麻醉,对照组(25例)常规操作.观察两组患者的反应,血压(BP),心率(HR),呼吸(R),血氧饱和度(SpO2),心电图(ECG)的变化.结果 试验组患者无不良反应,全都顺利地完成了胃镜检查,BP、HR、R均较检查前明显下降(P<0.05),在检查结束后恢复正常.对照组患者检查过程中不良反应多,6例中止了检查,BP, HR, R均较检查前明显上升(P<0.05).结论 丙泊酚与芬太尼联合可安全、有效地用于高血压患者胃镜检查.     

无痛电子肠镜检查在高血压患者中的应用研究

目的：探讨高血压患者施行无痛肠镜检查的安全性及可行性。方法：分为芬太尼-异丙酚组（观察组）78例及常规肠镜组（对照组）72例,记录操作时间,连续检测并记录术前、术中及术后的收缩压、心率、血氧饱和度和R-R间期标准差（SDNN）。结果：观察组操作时间短于对照组（P〈0.05）;与术前比较,观察组收缩压由高血压下降至正常值范围（P〈0.05）,心率及SDNN下降（P〈0.05）;对照组术中的收缩压进一步升高,心率增快达心动过速,SDNN下降（P〈0.05）;两组血氧饱和度检查前中后均无明显性变化（P〉0.05）;观察组受检者无任何不适反应。结论：高血压患者施行无痛肠镜检查安全可行。     

异丙酚联合芬太尼在120例儿童胃镜检查中的临床应用

目的 探讨异丙酚联合芬太尼在儿童无痛胃镜检查术中的有效性和安全性.方法 观察麻醉组和对照组患儿的心率、血压、血氧饱和度的变化以及术中反应和术后感受.结果 麻醉组用药后血氧饱和度有所下降,但能迅速恢复,其他指标变化不明显;检查过程中患儿耐受性好,药物不良反应少,术后患儿感受良好.结论 异丙酚联合芬太尼镇痛麻醉在儿童胃镜检查术中的应用是一种安全有效的方法.