腹部闭合性损伤52例早期诊断体会

腹部闭合性损伤是外科常见的急腹症，能否早期正确诊断，对治疗和预后有较大影响。2000年1月--2004年1月，本院共救治腹部闭合性损伤患者52例，现将早期诊断体会总结如下。     

腹部闭合性损伤132例诊治体会

目的:探讨腹部闭合性损伤的临床治疗方法。方法:对2002年8月-2008年8月收治的132例腹部闭合性损伤患者采取治疗措施。结果:124例行手术治疗,分别施行脏器修补或全部,部分切除,治愈123例,8例行非手术治疗,死亡1例。结论:全面分析病史资料,合理选择术式,仔细操作,自血回输,是提高治愈率、降低死亡率的关键。辅助X线、B超和CT检查是提高腹部闭合性损伤的有效诊断措施。早期应注意抗休克治疗并及时手术,后期应合理应用抗生素控制感染,预防多脏器功能衰竭。     

不典型腹部闭合性损伤46例诊治分析

不典型腹部闭合性损伤 ,伤情复杂 ,易延诊误诊 ,酿成不良后果 ,本组早期症状均不典型 ,现将我院收治的 4 6例不典型腹部闭合性损伤诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 38例 ,女 8例 ,年龄 12～ 52岁 ,平均年龄 32岁 ,车祸 18例 ,建筑摔伤 17例 ,打架致伤 3例 ,机械挤压伤 8例 ,合并失血性休克 18例。住院后 3～ 8小时手术 2 4例 ,8～ 12小时手术 11例 ,12～2 4小时手术 6例 ,5例保守治疗。1.2　治疗方法与结果 :见表 1。表 1　 46例不典型腹部闭合性损伤治疗方法与结果n手术方式痊愈例并发症脾损伤 1 9脾切除、部分脾切除…     

腹部闭合性损伤165例诊治体会

198 9～ 1997年 ,笔者收治腹部闭合损伤 165例 ,治愈 158例 ,现将诊治体会报道如下。1　临床资料本组共 165例 ,男 134例 ,女 31例 ,年龄最大 85岁 ,最小为 5岁 ,小于 18岁 11例 ,大于 60岁 2 1例 ,18～ 60岁 133例 ,占 80 .6%。致伤原因 :车祸 92例 ,坠落 2 7例 ,打击及挤压伤 2 9例 ;其他如跌伤 ,踢伤等 17例。各种损伤比例 :脾破裂 61例 ,占 36.97% ;肾挫伤53例 ,占 32 .1% ;小肠、结肠损伤 2 7例 ,占 16.36% ;肝损伤 17例 ,占 10 .3% ;膀胱破裂 2例 ,占 1.2 1% ;腹壁膈肌损伤 5例 ,占 3.0 3% ;单一脏器损伤 139例 ,多脏器损伤 36例 ,其…     

腹部闭合性损伤的临床分析

目的:探讨腹部闭合性损伤的诊治措施.方法:对47例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例行手术治疗,非手术保守治疗13例,死亡2例.结论:对腹部闭合性损伤患者易漏诊误诊,及时明确诊断及选择合理治疗措施,是提高治愈率、降低死亡率的关键.     

腹部闭合性损伤合并骨盆骨折14例救治体会

腹部闭合性损伤合并骨盆骨折是临床常见的严重复合伤 ,此类复合伤损伤重 ,病情复杂 ,诊断与治疗难度较大。我院自 1998～ 2 0 0 0年共收治此类患者 14例 ,根据腹部闭合性损伤与骨盆骨折轻重缓急关系的转化 ,采用不同的治疗方法处理 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 14例 ,男 10例 ,女 4例。年龄 19～ 6 8岁 ,平均 34岁。致伤原因交通事故伤 8例 ,高处坠落伤 3例 ,挤压伤 3例。就诊时间 2 0分钟～ 6小时 ,平均 2 .5小时。均行剖腹探查 ,14例患者 2 1处损伤 ,其中肝破裂 3例 ,均行肝破裂修补术 ;脾破裂4例 ,1例脾破裂修补 ,…     

腹部闭合性损伤258例诊断治疗体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的诊断方法、治疗及手术方式.方法：对258例腹部闭合性损伤患者术前均行诊断性腹穿及床头便携式B超检查,并结合术中所见与术前诊断进行比较.结果：对258例患者均行剖腹探查术,其中腹穿阳性247例,诊断符合率为95.7%,床头便携式B超检查阳性253例,诊断符合率为98%.结论：对腹部闭合性损伤患者行诊断性腹穿及床头便携式B超检查,简便易行、创伤小、不必搬动病人、准确率高,为抢救病人争取了宝贵的时间,在临床工作中有重要意义.     

腹腔穿刺术诊治腹部闭合性损伤的临床观察

目的:探讨腹腔穿刺术诊治腹部闭合性损伤的方法及效果。方法:回顾性分析2009年1月—2011年7月我院收治的腹部闭合性损伤42例患者的临床资料。结果:腹穿36例(85.71%),1～2h多方位重复穿刺4例(9.52%),经腹腔灌洗穿刺2例(4.76%)。穿刺液为不凝固血液31例,淡红色混浊液6例,脓性混浊液2例,黄绿色混浊液2例,洗肉水样液1例。结论:腹腔穿刺术诊治腹部闭合性损伤有效、简便且易行,值得在临床中推广运用。     

腹部闭合性损伤166例诊治分析

笔者在进修期间,收集该院2000年1月至2010年5月所收治的腹部闭合性损伤166例诊治结果进行分析。探讨该病的治疗经验,提高治愈率。发现早期正确诊断,积极抗休克和个性化手术治疗是治疗的关键。     

腹部闭合性损伤156例救治分析

我院1995—2003年收治腹部闭合性损伤患者156例，现将其救治体会介绍如下。     

72例腹部闭合性损伤伴严重多发伤的临床分析

目的：对72例腹部闭合性损伤伴严重多发伤的患者的临床资料进行系统回顾性分析,总结腹部闭合性损伤伴严重多发伤的诊断和治疗经验。方法：72例中均行剖腹探查术,以及相应多发伤的处理,其中行胸腔闭式引流术24例,经胸腹手术6例,颅内血肿清除术8例,四肢骨折手术内固定6例。结果：经治疗治愈出院70例,切口脂肪液化5例,胆汁瘘2例,因多器官功能衰竭而死亡2例。结论：腹部闭合性损伤伴严重多发伤的病人病情复杂、危重,必须迅速及时正确地早期诊断严重危及生命的损伤,力争早期建立静脉通道,边抗休克边手术治疗,手术探查全面细致,分清轻重缓急,以及腹外伤的处理。     

浅谈闭合性腹部脏器损伤的临床诊治分析

目的:探讨闭合性腹部脏器损伤的临床诊治分析。方法:我院从2000年1月~2011年1月收治闭合性腹部脏器损伤82例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过超声(B超),CT及X线等影像诊断,腹腔穿刺物理诊断和手术的证实,腹部脏器损伤诊断阳性率98%,术前诊断基本准确率82例87.5%,治愈78例98.7%,转院2例,死亡2例1.3%。结论:腹部多脏器损伤较常见,但常伴有并发症的发生,通过超声,CT等影像诊断、腹腔穿刺物是诊断主要手段,对有剖腹探查指征的患者采取手术,及时挽救患者的生命,般预后良好。     

闭合性腹部外伤62例临床分析

闭合性腹部外伤是临床上常见的外科急腹症，近年来其发病率有上升趋势。我院自１９９６年以来共收住闭合性腹部外伤患者６２例，现将诊治情况分析如下。１　临床资料６２例中男４５例，女１７例。年龄８～７０岁，平均３７岁。致伤原因：车祸伤３５例，高处坠落伤１５例，跌倒摔伤６例，挤压伤４例，踢伤２例。损伤种类：单纯腹壁挫伤１１例，腹腔脏器损伤５１例，其中单脏器损伤４６例（脾破裂２８例，小肠破裂７例，肝破裂６例，结肠破裂３例，肠系膜血管破裂１例，十二指肠破裂１例），多脏器损伤５例（肝、脾破裂１例，肝十二指肠破裂１…     

腹部闭合性损伤30例治疗体会

我院于 1997年 3月～ 1999年 10月共收治腹部闭合性损伤患者 30例 ,现将诊治过程中的体会讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例中 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄5～ 6 0岁。受伤直接原因 :车祸伤 2 1例 ,打伤 5例 ,跌伤4例。受伤到就诊时间 1～ 30小时。休克表现 13例。损伤情况 :肝破裂 6例 ,脾破裂 8例 ,十二指肠损伤 2例 ,小肠损伤 6例 ,乙状结肠穿孔 1例 ,胰腺损伤 2例 ,膀胱损伤 2例 ,肾破裂 3例。合并血气胸 3例 ,颅脑损伤 2例 ,骨盆骨折 2例。单一脏器损伤 2 5例 ,多个脏器损伤5例。1.2　方法与结果 :肝部分切除 2例 ,肝修补 4…     

复合性腹部闭合性损伤的临床诊治分析

目的：探讨复合性腹部闭合性损伤的诊治及处理方法。方法：对我院近3年间抢救治疗的腹部闭合性损伤进行分析。结果：本组35例腹部闭合性损伤患者,手术治疗28例,保守治疗5例,死亡2例,死亡率为5．7％。结论：对复合性腹部损伤,应详细追问病史,多种检查诊断手段的综合运用,先抢救危及生命的损伤,是抢救复合性损伤的关键。     

腹部闭合性损伤的诊治

本文报道35例腹部闭合性损伤后表现出不同的症状和体征,结合腹腔穿刺、B超、cT等必要适宜的辅助检查,及时了解腹部脏器的损伤情况,明确诊断,迅速决定是否手术治疗,为救治患者生命赢得宝贵时间。同时,针对术中探查各脏器的损伤隋况,提出合理的探查步骤、有效的术式和处理措施,确保患者得到正确诊治。结论：快速、准确、有序地应用病史、体征及辅助检查结果以明确诊断对腹部闭合性损伤患者的愈后至关重要;尽早积极救治,适时、恰当的手术治疗,是提高救治成功的关键因素。     

浅析腹部闭合性损伤的诊断与治疗

腹部闭合性损伤是临床常见刨伤病症,由于病情复杂,病症转变快,诊断难以明确,如临床判断或处理不当可能引起严重后果.文章分析了腹部闭合性损伤的诊断与治疗,以期与同行外科医生分享交流.     

闭合性腹腔脏器损伤76例诊治分析

闭合性腹腔脏器损伤是创伤外科的常见疾病,我院外科自１９８８－０１～１９９８－１１共收治腹腔脏器损伤７６例。现将临床资料提供如下：１　临床资料本组病例,男６８例,女８例;年龄在１７～５１岁之间,平均年龄为３２．３岁;腹部撞击伤１５例,腹部跌落伤为５６例,挤压伤为５例,全部为闭合性损伤;初诊时间８ｈ以内的为６１例,８～１２ｈ为８例,１ｄ以后为７例。全部病例均有不同程度的腹痛。体温超过３７．５℃的为５２例（６８．４％）;脉搏大于１００次／ｍｉｎ的６２例（８１．５％）;血压小于１２／８ｋＰａ的５６例（７…     

腹部闭合性损伤的诊治体会

腹部闭合性损伤是常见的外科急腹症，诊断及处理不当会造成严重后果，特别是合并多脏器损伤者，临床表现复杂，处理困难，病死率较高。笔者现将1999—2001年收治的腹部闭合性损伤患者85例的诊治体会报道如下。     

腹部闭合性损伤56例早期救治体会

1999年10月-2003年10月，本院收治腹部闭合性损伤患者56例，现将其早期救治体会介绍如下。