新生儿肺出血15例的护理

1990年 1月至 1 998年 8月 ,我院收治的住院患儿中发生肺出血 1 5例 ,死亡 1 4例 ,病死率为 93 3%。为了有效地防治本病 ,现将肺出血 1 5例分析如下 ,并对护理对策进行探讨。1　临床资料肺出血 1 5例中男 1 2例 ,女 3例 ;发病时日龄为生后 1～ 2 5ｄ ,平均4 4ｄ ;患儿胎龄 :30～ 32周 5例 ,33～ 37周 8例 ,>37周 2例 ,早产儿占本组病例 87% ;原发病 :硬肿症 9例 ,占 6 0 % ,新生儿肺炎 4例 ,出生时Ⅱ度窒息 1例 ,新生儿脐炎 1例 ;出生时体重 :1 0 0 0～ 1 5 0 0ｇ 9例 ,～ 2 0 0 0 ｇ3例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 2例 ,～ 30 0 0ｇ 1例 ;经治疗存活…     

25例早产儿护理体会

早产儿系胎龄不足 37周出生的活产婴儿。由于各系统、器官发育均不成熟 ,生活能力、对外界适应能力及抗病能力均弱 ,是新生儿期死亡的主要原因之一。且体重越低 ,死亡率越高[1] 。我院自 1999年 8月～ 2 0 0 1年 1月共收治早产儿 2 5例 ,在和医生的密切配合下 ,进行耐心、细致的护理 ,成功 2 3例 ,成功率 92 %。现就护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例早产儿 (男 15例 ,女 10例 )均系出生后10～ 30ｍｉｎ入新生儿病房。本院产科出生 18例 ,外院转入 7例 ;出生体重 :极低体重儿 ( <15 0 0ｇ) 2例 ,15 0 0～ 2 0 0 0ｇ者 8例…     

103例新生儿低温相关因素分析及预后评价

本院 1996年 10月至 1999年 4月共收治住院新生儿 347例 ,其中低体温儿 10 3例 ,占 2 9.6 8% ,现将其临床资料分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 3例 ,男 6 9例 ,女 34例。早产儿 55例 (53.4 % ) ,胎龄≤ 30周 9例 ,31～ 32周 2 2例 ;足月儿 4 2例 (4 0 .8% ) ,过期产儿 6例 (5.8% ) ;入院时日龄≤ 1ｄ者 4 1例 ,2～ 3ｄ者 37例 ,4～ 7ｄ者 16例 ,8～ 2 8ｄ者 9例。体重 10 50～ 150 0 ｇ 15例 ,1510～ 2 50 0 ｇ 6 0例 ,>2 50 0 ｇ 2 8例。 10月至来年 3月入院者 78例 (75.7% ) ,来年 4～ 9月入院者 2 5例(2 4 .3% ) ,4 1例…     

早产儿代谢性酸中毒的临床观察与护理

早产儿代谢性酸中毒是暂时性的代谢紊乱疾病 ,常发生于生后 1周～ 3周内 ,以人工喂养儿居多。若不及时纠正 ,可影响婴儿期的生长发育和机体的抵抗力 ,甚至因其他合并症而危及生命。我科新生儿重症监护室收治 10 6例代谢性酸中毒早产儿 ,经治疗与护理 ,均痊愈出院 ,无并发症发生 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 11月— 2 0 0 1年 11月收治代谢性酸中毒的早产儿 10 6例 ,男 62例 ,女 44例 ;出生体重 12 0 0 ｇ～ 2 5 0 0ｇ ,平均 1680 ｇ ,孕周 2 8周～ 3 6周 ,平均 3 4周。生后 1周～ 3周内发生代谢性酸中毒的人工喂养早…     

75例早产儿有关护理诊断及护理对策

早产儿即未成熟儿 ,指胎龄大于 2 8周未满 37周 ,出生体重 <2 5 0 0 ｇ ,身长 47ｃｍ以下的活产新生儿。由于各器官组织发育不成熟 ,生理功能低下 ,死亡率是足月儿的 10倍。近年来 ,随着护理质量的提高 ,早产儿的死亡率正在逐年降低。我科 2 0 0 0年 1月 1日～ 7月 1日 ,共收治早产儿 75例 ,现将有关护理诊断及护理对策介绍如下。1　临床资料1.1　本组 75例中 ,男 48例 ,女 2 7例 ,体重 970～ 2 5 0 0 ｇ ,平均体重 196 0 ｇ ,胎龄 2 8～ 36 + 3 周。其中 2 8～ 33周 ,970～2 0 0 0 ｇ47例 ;33+ 2 ～ 35 + 4周 ,2 0 0 1～ 2 2 5 0 ｇ 2 0例 …     

早产儿呼吸暂停的观察与护理

早产儿是指出生体重 <2 5 0 0g ,身长 <4 7cm ,胎龄 <37周出生的新生儿[1] 。呼吸暂停指呼吸停止时间达 15～ 30s,或虽然不到 15s,但伴有心率减慢 (<10 0次 /min)和出现紫绀[2 ] 。呼吸暂停是早产儿常见的临床症状 ,发病率很高 ,如不及时处理 ,长时间缺氧可引起脑损伤[1] 。我院自 1999年1月至 2 0 0 2年 1月共收治早产儿 6 7例。现将其观察及护理体会报告如下。1　临床资料本组患儿 6 7例中男 37例 ,女 30例 ,最小胎龄 31+ 2 周 ,平均 34+ 3 周。出生时体重 970～ 2 5 0 0 g ,平均196 0g。 970～ 2 0 0 0g38例 ,2 0 0 0～ 2 2 5 0g2 0例 ,2…     

60例早产儿治疗及护理体会

我院 1993年 12月～ 2 0 0 1年 10月共收治早产儿 6 0例 ,现将治疗与护理体会总结如下。1　临床资料本组病例 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,胎龄平均 33± 3 6周 (2 7～ 36 + 2周 ) ,出生体重最小 130 0ｇ ,≤ 15 0 0ｇ 8例 ,15 0 1ｇ～ 2 0 0 0ｇ 36例 ,2 0 0 1～ 2 5 0 0ｇ13例 ,≥ 2 5 0 0ｇ 3例 ,最大 2 70 0ｇ。2　治疗与护理我们对 6 0例早产儿常规给予抗生素、补充维生素、对症治疗外 ,重点给予加强护理。2 1　保暖 :早产儿体温调节中枢发育不成熟 ,不能稳定地维持正常的体温 ,又由于肌肉活动少 ,分解代谢低 ,糖原及脂肪少 ,皮下脂肪…     

新生儿医源性钙盐沉积症防治体会

1996年 7月至 1 998年 8月我院新生儿病房收治新生儿 30 6例 ,发生钙盐沉积症 1 5例 ,占 4 9%。现将防治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 1 1例 ,女 4例 ;足月儿 9例 ,早产儿 6例 ;出生体重<1 5 0 0 ｇ3例 ,1 5 0 0～ 2 5 0 0ｇ7例 ,>2 5 0 0 ｇ5例 ;住院时间最短 7ｄ ,最长2 4ｄ ,平均 1 3ｄ。1 2　原发疾病　新生儿缺氧缺血性脑病 4例 ,新生儿ＡＢＯ溶血病 4例 ,胎粪吸入综合征 2例 ,新生儿硬肿症 2例 ,极低体重儿 3例。1 3　静脉应用葡萄糖酸钙情况　临床诊断为新生儿低钙血症后 ,每次按2ｍｌ/ｋｇ补充 1 0 %葡萄糖酸…     

118例新生儿死亡原因分析及预防措施

作者对本院 1 0年间 1 1 8例新生儿死亡原因进行分析 ,并探讨其预防措施 ,报告如下。1　临床资料1 989年 1月～ 1 998年 1 2月在本院住院娩出的新生儿共 1 790 0例 ,其中 1 1 8例出生后 7ｄ内死亡 ,新生儿死亡率 6 59‰。1 1 8例新生儿死亡中早产儿 52例 (44 1 % ) ,孕 2 8～ 33 6周 32例 (61 5% ) ,孕周 34～ 35 6周2 0例 ,占 38 5%。体重 <2 50 0 ｇ 46例 (88 5% ) ,体重 >2 50 0 ｇ 6例 (1 1 5% )。窒息 36例 (30 5% ) ,其中轻度窒息 1 3例 ,重度窒息 2 3例。前置胎盘、胎盘早剥以及脐带绕颈、脐带打结、脱垂共 2 2例 (1 8 6% ) ,其中…     

鼻塞气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的护理

新生儿肺透明膜病 (ＨＭＤ) ,又称新生儿呼吸窘迫综合征。多发生于早产儿 ,胎龄愈小 ,发病率越高 ,临床上以出生后不久出现进行性呼吸困难、发绀、呼吸衰竭为特征[1] ,2 4～ 4 8ｈ达高峰 ,72ｈ后症状缓解。我院于 1997年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,在综合治疗的基础上 ,应用鼻塞气道正压通气 (ＣＰＡＰ)治疗ＨＭＤ 2 6例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料2 6例ＨＭＤ患儿胎龄 <30周 2例 ,～ 32周 2 0例 ,～ 34周 4例。出生体重 <10 0 0ｇ 3例 ,～ 15 0 0ｇ17例 ,～ 2 0 0 0ｇ 6例。日龄 <2ｈ 4例 ,～ 4ｈ 11例 ,～6ｈ 8例 ,～ 12ｈ 3例。发…     

新生儿肺出血67例分析

我院新生儿科 1994年 11月～ 1998年 10月四年间出生婴儿中患肺出血死亡的患儿 6 7例 ,现报告分析如下。1　临床资料本组男 45例 ,女 2 2例。孕龄 :≤ 32周 31例 ,32～ 36周2 1例 ,36～ 42周 15例 ,孕龄最小 2 8周。出生体重 :≤ 15 0 0ｇ2 3例 ,15 0 0ｇ 9例 ,体重最低 140 0ｇ。发病日龄 :≤ 1天 30例 ,1～ 7天 37例 ,最小为生后 1小时 ,最大的为生后 7天。体温 :≤ 36℃ 41例 ,>36℃ 2 6例。本组病例临床上均有明显的气促发绀 ,肺部细湿罗音突然迅速的增多 ,大量血性泡沫状分泌物自口鼻流出。尸检 41例均符合肺出血的诊断。2　讨论新生儿…     

早产儿颅内出血27例临床分析

早产儿颅内出血 ,治疗难度大 ,病死率高 ,神经系统后遗症重 ,本文对 2 7例早产儿颅内出血病例进行分析。1　临床资料1)　一般资料 :本组病例来自我院 1991年～ 2 0 0 0年间的病例。其中男 15例 ,女 12例 ;胎龄 32周以下 6例 ,32～36周 2 1例 ;出生体重 <2 0 0 0 ｇ11例 ,>2 0 0     

新生儿肺出血的早期观察和护理17例

新生儿肺出血是ＮＩＣＵ较常见的危重症之一 ,病死率极高。我院新生儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月在收治的患儿中有 17例并发肺出血 (占收治病人的 4.9% ) ,通过加强早期观察 ,尽早使用呼吸机正压通气以及精心护理 ,疗效肯定 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。男 13例 ,女 4例 ;胎龄 <37周 10例 ,≥ 37周 7例 ;体重≤ 2 0 0 0 ｇ 10例 ,2 0 0 1～ 2 5 0 0 ｇ 2例 ,≥ 2 5 0 0ｇ5例 ;入院日龄 :～ 2 4ｈ 11例 ,～ 72ｈ 4例 ,>72ｈ 2例 ;原发病 :早产合并硬肿症 ,感染 ,特发性呼吸窘迫综合征 (ＲＤＳ) ,动脉导管未闭共 11例 ;足…     

新生儿窒息对肾脏功能影响的临床分析

1999年 5月～ 2 0 0 1年 4月间我院对 5 0例窒息新生儿与40例正常新生儿均测定了血清尿素氮、尿蛋白和尿红细胞 ,现将其结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 0例窒息新生儿中 ,男 2 8例 ,女 2 2例。妊娠小于 37周 19例 ,大于 37周 31例。出生体重小于 2 5 0 0ｇ17例 ,大于 2 5 0 0ｇ 33例。轻度窒息 18例 (Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分 )占 36 0 % ,重度窒息 32例 (Ａｐｇａｒ评分小于 3分 )占 6 4 0 %。对照组 40例正常新生儿中 ,男 2 3例 ,女 17例 ,均为我院产科分娩的正常新生儿。1 2　实验室检查　两组均用尿袋收集新生儿尿液 ,测定…     

新生儿呼吸暂停175例临床分析

呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状 ,发病率很高 ,我科自 1990～ 2 0 0 0年共收治新生儿呼吸暂停 175例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　 175例中男 10 9例 ,女 6 6例 ;早产儿 14 1例 ,足月儿 31例 ,过期产儿 3例 ;入院平均日龄 5 .8天 ,最小 1小时 ,最大 2 1天 ;孕周 2 8～ 43周 ,平均 35周 ;体重 135 0～ 45 0 0ｇ ,平均2 5 0 0 ｇ。临床症状及首次发生呼吸暂停时间 :175例呼吸暂停≥2 0秒 ,同时伴有心动过缓 ,心率 <10 0次 /ｍｉｎ 117例 ,心率 <80次 /ｍｉｎ 5 8例 ;136例伴口周或全身青紫 ,15例伴苍白 ,2 8例肌张力…     

肠道水疗护理干预对早产儿黄疸的影响

早产儿黄疸约占早产儿疾病发生率的 80 %～ 85 % ,严重影响了早产儿的预后 ,为此 ,我院儿科对孕 <37周的新生儿10 2例早期采用肠道水疗护理干预 ,使早产儿黄疸的发生率显著降低 ,取得较为满意效果 ,现报告如下。临床资料1 一般资料。 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 11月我院收住新生儿 ,按是否采取护理干预措施分 2组 ,A组 10 2例 ,B组 10 2例。 2组新生儿孕周、孕次、体重、阿氏评分经统计学处理P>0 .0 5 ,无统计学意义。记录早产儿黄疸例数 ,由儿科医生做出诊断 ,其诊断标准 :(1)孕周 <37周 ,WG <2 .5 0g。 (2 )血清胆红素 >5 6 μmol/L。…     

58例新生儿惊厥病因及治疗

我院新生儿科自 1 998年 9月～ 2 0 0 0年 7月共收治新生儿惊厥 5 8例 ,占同期新生儿住院人数的3 3 4% ,全院住院人数的 9 2 %。现将 5 8例新生儿惊厥的病因及治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 40例 ,女 1 8例 ;胎龄 <3 7周 5例 ,～ 42周 49例 ,>42周 4例 ;出生体重 <2 5 0 0ｇ 7例 ,～40 0 0ｇ 48例 ,≥ 40 0 0ｇ3例 ;首发日龄 :～ 1天 2 2例 ,～3天 1 7例 ,～ 7天 6例 ,～ 2 8天 1 3例。顺产1 6例 ,急产 1例 ,剖宫产 1 1例 ,臀位产 5例 ,胎头吸引、产钳助产 5例 ,脐绕颈 6例 ,宫内窘迫 1 8例 ,早破水 6例 ,窒息 1 6例 ,母妊…     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理39例

我科 1997年 10月～ 2 0 0 0年 10月共收治新生儿缺血缺氧性脑病患儿 39例 ,经及时有效的抢救 ,36例痊愈 ,抢救成功率达 94 9%。现将抢救过程的观察与护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 39例中 ,男 2 4例 ,女 15例 ,入院日龄为出生后 0 .5ｈ～ 7ｄ。生后 3ｄ内起病者 36例 ,4～ 7ｄ者3例。早产儿 4例。宫内窒息 2 2例 ,娩出过程中窒息 17例。1 2　临床表现。根据患儿意识障碍程度、肌张力、原始反射改变、是否有惊厥、中枢性呼吸衰竭及前囟张力、瞳孔变化等情况 ,进行临床分度。其中轻度 8例 ,占 2 0 5 % ;中度 19例 ,占 4…     

112例早产儿管理

早产儿指孕周满 2 8周 ,不足 3 7周 ,体重 10 0 0 g～ 2 5 0 0 g之活产儿。我国早产儿发生率因地区不同而异 ,一般为 5 %～10 % [1] 。绝大多数早产儿出生体重均低下 ,出生体重 <2 5 0 0g者称低出生体重儿 (LBWI) ,在围产儿中LBWI占 6.79% ;在低体重儿中LBWI占 92 .47%。由于早产儿器官发育不成熟 ,对外界适应能力差 ,易发生各种并发症。死亡的主要原因为缺氧、低体重、颅内出血、先天畸形、呼吸窘迫综合征、肺出血等。因此 ,早产儿的管理质量直接影响其病死率。我科自 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 4年 1月共收治 112例早产儿 ,现将管理体会…     

高危新生儿早期干预效果观察

高危新生儿的成活率已明显提高 ,但由于生物或环境因素的影响 ,存活者平均智能有低于正常儿的危险。 2岁以内是神经系统发育最迅速 ,可塑性最强的时期 ,早期干预有利于促进受伤大脑的功能代偿 ,可减少智力低下。1　材料与方法1 1　临床资料　早产儿 (除外窒息 ) 2 9例 ,干预组16例 :孕周≤ 35周 11例、 >35周 5例 ,体重≤2 0 0 0ｇ9例、>2 0 0 0ｇ7例 ,并发症 7例 (高胆红素血症4例、硬肿 1例、肺炎 1例、蛛网膜下腔出血 1例 ) ;对照组 13例 :孕周≤ 35周 7例、>35周 6例 ,体重≤2 0 0 0ｇ5例、>2 0 0 0ｇ8例 ,并发症 5例 (高胆红素血症2例…