细针穿刺腹腔灌洗在急腹症诊断中的应用

[目的]评估细针穿刺腹腔灌洗对急腹症诊断的有效性。[方法]从1992年5月~2002年5月,对102例急腹症病人进行细针穿刺腹腔灌洗,穿刺物分别进行肉眼、光镜观察或淀粉酶测定。[结果]阳性结果75例,阳性率73.5%,阴性结果27例,阴性率26.5%;灌洗回收液混浊,镜检WBC或RBC>10~15/高倍镜的62例病人经手术证实。[结论]细针穿刺安全、简便易行,效果同常规置管腹腔灌洗相近,是值得推广使用的一种有价值的诊断手段。     

细针穿刺腹腔灌洗在急腹症诊断中的应用分析

目的：探讨细针穿刺腹腔灌洗在急腹症诊断中的临床应用效果。方法：抽取我院2006年1月份到2013年10月份收治的54例经细针穿刺腹腔灌洗诊断的急腹症患者作为研究对象,并结合其临床资料进行回顾性分析。结果：经诊断发现,全组54例患者中,有42例（77．8％）为阳性,包括39例红细胞计数超过100×109/L或者是白细胞计数高于0．5×109/L患者,均经术后证实为急腹症,另3例病情有所好转,给予保守治疗;有12例（22．2％）为阴性,包括术后证实者3例,保守治疗者9例。全组患者无一例出现灌洗并发症,治疗后均痊愈出院。结论：给予急腹症患者细针穿刺腹腔灌洗诊断,能够有效提高急腹症的临床诊治效果,帮助患者尽早康复出院,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

细针穿刺腹腔灌洗在急腹症诊断中的应用分析

目的:探讨细针穿刺腹腔灌洗在急腹症诊断中的临床应用效果。方法:抽取我院2006年1月份到2013年10月份收治的54例经细针穿刺腹腔灌洗诊断的急腹症患者作为研究对象,并结合其临床资料进行回顾性分析。结果:经诊断发现,全组54例患者中,有42例(77.8%)为阳性,包括39例红细胞计数超过100×109/L或者是白细胞计数高于0.5×109/L患者,均经术后证实为急腹症,另3例病情有所好转,给予保守治疗;有12例(22.2%)为阴性,包括术后证实者3例,保守治疗者9例。全组患者无一例出现灌洗并发症,治疗后均痊愈出院。结论:给予急腹症患者细针穿刺腹腔灌洗诊断,能够有效提高急腹症的临床诊治效果,帮助患者尽早康复出院,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

诊断性细针穿刺腹腔灌洗术在临床急腹症中的应用体会

目的评估细针穿刺腹腔灌洗术在临床急腹症诊断中的有效性。方法从2002年-2007年6月,对我院115例经诊断性腹腔穿刺阴性的急腹症病人实行细针穿刺腹腔灌洗术,穿刺物分别通过肉眼观察、光镜检查或淀粉酶测定。结果阳性结果89例,阳性率77.3%,阴性结果26例,阴性率22.7%。灌洗回收液肉眼观察可见血液、胆汁、胃肠内容物、脓汁或证明是尿液,显微镜下细胞计数〉100×10^9/L或白细胞计数超过0.5×10^9/L的82例病人经手术证实,灌洗回收液阴性患者经临床观察过程中病情发展而行手术治疗者8例。其余25例病人经保守治疗痊愈。结论诊断性细针穿刺腹腔灌洗术是一种简便、安全、快速易行的临床诊疗有效手段,其效果同常规置管腹腔灌洗术相近,是值得进一步推广使用的一种有价值的诊疗技术。     

腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用

<正> 腹腔穿刺术因其操作简便,不需特殊设备,又无大的危险;且阳性率高。比较适宜于基层医院。我院应用腹腔穿刺术诊断急腹症150例。现报告如下:临床资料本组150例,其中男138例,女12例。年龄7～68岁。腹部闭合性损伤60例,一次穿刺阳性59例,假阴性1例。胃十二指肠球     

腹腔穿刺在急腹症中的应用

诊断性腹腔穿刺术自Morris首次在英国文献中报道以来，被广泛的应用于临床。为腹部闭合性损伤的早期诊断提供了有效的诊断方法。黄家驷外科学Ⅲ提出腹腔穿刺准确率达90％以上．临床有报道只要腹腔内有200ml液体，则穿刺即可为阳性。2000年3月～2004年1月我们对105例急腹症患者实施腹腔穿刺术．现将腹腔穿刺在急腹症中的应用体会报告如下。     

诊断性腹腔穿刺在急腹症中的应用

在临床上 ,对大多数急腹症患者 ,经过详细询问病史、细致反复地体格检查和作必要的辅助检查 ,均可得出比较明确的诊断。有些病例虽不能作出病因诊断 ,亦可作出剖腹探查的决定。但对少数病例是否实行剖腹探查术仍无法确定。在这些情况下 ,应用诊断性腹腔穿刺术 ,往往有助于病因诊断 ,并可免除不必要的甚至是有害的剖腹探查术。1　适应证1 1　原因不明的急性弥漫性腹膜炎 :腹膜炎的分类方法甚多 ,概括起来基本上分为化学性、细菌性和血性腹膜炎 3种。在这种腹膜炎中 ,腹腔液不外乎是消化液、脓、尿、粪和血液。胃、十二指肠穿孔 (早期 )、胆囊…     

腹腔穿刺在急腹症中的应用体会

腹腔穿刺在急腹症诊断中应用广泛,因其操作简便,不受条件、设备限制,具有一定的实用价值。我院自1996年1月￣2006年12月,采用腹腔穿刺协助诊断各类急腹症362例,其中腹部闭合性损伤146例,急性腹膜炎216例,现将     

腹腔穿刺及腹腔灌洗术在腹部外科中的应用

<正> 腹腔穿刺及腹腔灌洗术在腹部外科中的应用较早,实用价值大,尤其是对腹部闭合性损伤、急腹症的诊断,全腹性腹膜炎的治疗有其特殊作用。对于这种操作较简单,应用较广泛的技术,值得认真学习,尤其在基层医院,在缺乏其它仪器检查的情况下,更     

腹腔镜技术在非创伤性急腹症中的应用

目的　探讨腹腔镜技术在非创伤性急腹症中的应用价值。方法　回顾分析 92例腹腔镜急诊手术。结果　 92例均术中明确诊断 ,腹腔镜手术成功 82例 (90 .0 % ) ,余 1 0例中转开腹。结论　急诊腹腔镜技术可对病因不明的急腹症作出准确诊断 ,且 90 %以上病变可同时进行腹腔镜手术治疗。     

126例急性腹痛患者完善检查的临床对比研究

目的 研究不同年龄组急性腹痛患者完善各项检查的情况.方法 将126例急性腹痛患者分为＜65岁组与≥65岁组,所有患者在急诊科接受血常规、尿常规、血清淀粉酶、尿淀粉酶、腹部X线片、腹部B超中的0～6项检查,比较两组间接受上述检查的差异.结果 (1)126例患者分别有80例(63.0%)和48例(38.1%)患者接受了血常规和血清淀粉酶检查,其中＜65岁组分别有52例(55.9%)和35例(37.6%),≥65岁组分别有28例(84.8%)和13例(39.4%),前者比较有显著性差异(P＜0.01);后者比较无显著性差异(P＞0.05).(2)126例患者有65例患者接受了腹部B超检查(51.6%),其中<65岁组有41例(44.1%),≥65岁组有24例(72.7%),两者比较有显著性差异(P＜0.01).(3)＜65岁组有35例患者(37.6%)接受3次以上的检查,而≥65岁组有20例(60.6%)患者接受3次以上的检查,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 对急腹症患者,尤其是老年患者,应予充分重视,除仔细询问病史及认真查体外,完善各项检查尤为重要,以避免误诊、漏诊及丧失最佳治疗时机.     

妇科急腹症217例临床分析

目的:分析和探讨妇科急腹症的发病构成、临床特点、诊治方法。方法:对217例急腹症患者资料进行回顾性分析。结果:急腹症中前三位疾病分别是异位妊娠(71.0%)、急性盆腔炎(12.4%)、卵巢破裂(9.2%);18例被误诊,术前与术后诊断完全符合率91.7%(199/217)。手术治疗173例(79.7%),保守治疗44例(20.3%),全部痊愈出院,无死亡病例。结论:妇科急腹症起病急、病种多、发展迅速,诊断要详细询问病史,对体征和辅助检查结果要全面分析,必要时及时请相关科室会诊,并行腹探查。     

妇科急腹症中腹腔镜手术临床应用探究

目的:探讨腹腔镜手术在妇科急腹症中的应用。方法:将我院2008年1月～2012年1月期间收治的138例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,将进行腹腔镜手术的79例患者作为观察组,进行开腹手术的59例患者作为对照组,观察两组患者在手术时间、术中出血量情况、术后疼痛情况、肠道功能时间、住院时间短、切口愈合情况、术后并发症方面的差异。结果:观察组患者的手术时间较长,但术中出血量少、术后疼痛小、肠道功能恢复快、住院时间短,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),两组患者术后切口均愈合良好、无术后并发症,无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术具有术中出血量少、术后疼痛小、肠道功能恢复快、住院时间短等优点,是治疗妇科急腹症有效方法。     

急腹症误诊为急性阑尾炎的临床分析

目的:探讨临床上急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。方法:回顾性分析2008年1月～2011年1月期间22例急腹症误诊为急性阑尾炎患者的临床资料。结果:22例患者均以右下腹痛为主诉,查体右下腹均有压痛。误诊后经手术、病理等方法确诊,其中胃十二指肠穿孔7例,卵巢囊肿4例,化脓性胆管炎3例,胆结石3例,卵巢蒂扭转2例,异位妊娠2例,急性坏死性胰腺炎1例。全部误诊患者中行手术治疗16例,非手术治疗6例。全部患者经手术及药物治疗后,均痊愈出院。结论:对急性阑尾炎患者需根据年龄、性别认真询问病史,并进行全面正规的体格检查,进行必要的B超、X线片、腹穿、尿妊娠试验等辅助检查,避免误诊。     

B超检查在妇科急腹症中的应用探析

目的探讨B超检查在妇科急腹症中的应用和临床价值。方法选取该院2009年1月—2010年12月36例妇科急腹症患者为观察对象,结合患者B超检查图像数据,分析B超检查在妇科急腹症中的应用措施、程序和效果,指导临床实践。结果 36例妇科急腹症患者,经治疗后确诊19例异位妊娠(含陈旧性宫外孕3例),先兆流产8例,黄体囊肿破裂5例,肿瘤3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,B超诊断中误诊3例,超声诊断符合率为91.66%。结论 B超检查在妇科急腹症中可靠、准确,能提供定位明确,图像清晰的病理表现,为临床下一步治疗赢得宝贵时间,具有积极的诊断意义,值得临床应用。     

腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在普外科急腹症诊断治疗中的应用效果和优势。方法:回顾性分析2010年6月-2012年4月本科收治的46例采用腹腔镜技术诊断和治疗的急腹症患者的临床资料。结果:46例急腹症患者经探查:良性十二指肠球部溃疡及胃溃疡穿孔4例、胆囊结石13例、急性胆囊炎6例、胆囊扭转1例、重症急性胰腺炎1例、肠梗阻4例、急性阑尾炎7例,闭合性腹部损伤2例、宫外孕4例、急性盆腔炎2例、原发性腹膜炎2例。46例患者在术中全部明确诊断,确诊率达到100%。行腹腔镜微创手术治疗44例,占95.6%;中转开腹2例,占4.4%。术后住院时间为(6.37±1.09)d,术中术后均无并发症出现,全部治愈出院。结论:腹腔镜技术确诊率高、安全性和疗效显著、术后恢复快,在普外科急腹症诊断和治疗中的临床效果和优势明显。     

536例急腹症临床分析

目的分析536例急腹症患者的病因,以提高其诊断率。方法对本院2005年1月至2010年12月收治的536例急腹症进行回顾性资料分析。结果 536例急腹症中外科疾病占58.3%（312/536）,内科疾病占31.7%（170/536）,妇科疾病占10.0%（54/536）。结论急腹症病因复杂,包括内、外、妇科多种疾病,表现多样、特征不典型,外科性疾病在50%以上,急诊医生应高度重视其鉴别诊断。     

外科急腹症的循证护理实践

目的：探讨循证护理在外科急腹症患者临床护理中的应用实践及意义。方法：用循证护理对外科急腹症患者进行护理实践。结果：182例外科急腹症患者治疗时间最长35d,最短3d,平均9d,全部治愈。结论：外科急腹症患者应用循证护理取得了满意的效果。     

腹腔镜治疗妇科急腹症临床应用分析

目的：探讨腹腔镜治疗妇科急腹症的临床疗效。方法回顾性分析整群选取的2011年1月-2014年12月该院收治的84例妇科急腹症患者临床资料,随机分成观察组和对照组各42例,观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行传统开腹手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后镇痛剂使用例数。结果两组均顺利完成手术,观察组手术时间(62.4±12.6)min低于对照组(90.4±24.3﹚min,术中出血量(37.2±8.5)mL少于对照组(73.5±14.7) mL,术后住院时间(4.6±1.3)d少于对照组(8.7±2.3)d,术后镇痛剂使用例数观察组有3例,对照组有31例,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论腹腔镜治疗妇科急腹症,损伤小、痛苦少、恢复快,对抢救患者生命和术后恢复有重要意义。