外伤性颅后窝血肿23例临床分析

目的总结外伤性颅后窝血肿的诊断和治疗经验.方法对23例外伤性颅后窝血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 23例中,治愈16例,残疾2例,死亡5例.结论对外伤性颅后窝血肿应高度警惕,早期诊断、及时手术是提高存活率的关键.     

基层医院诊治颅内肿瘤的探讨（附64例报告）

基层医院诊治颅内肿瘤的探讨（附６４例报告）莆田市医院杨国兴，林秋泉本院两年来经手术治疗及病理证实的颅内肿瘤６４例，其中颅后窝肿瘤１４例、深部肿瘤８例、幕上重要功能区肿瘤４２例。均经施行手术治疗成功，无近期并发症及后遗症。报道如下一、临床资料男４０例，...     

颅后窝肿瘤患者的围手术期护理

由于颅后窝肿瘤或幕下肿瘤患者术前多伴有脑积水等引起的颅内高压,术后可出现瘤腔出血、脑水肿等并发症,而易发生脑疝危及生命,术前充分准备,术后严密细致的观察,可防止和减少并发症的发生。现将2000-10～2002-11我科59例颅后窝肿瘤患者的围手术期护理体会总结如下。1临床资料本组59例。男27例,女32例。年龄6～68岁。所有病例均经CT或MRI证实。其中桥脑小脑角区肿瘤(神经鞘瘤和脑膜瘤为主)27例,四脑室及小脑蚓部肿瘤(主要为髓母细胞瘤和室管膜瘤)20例,小脑半球肿瘤(胶质瘤居多)12例。手术均采用气管插管全麻下行枕下正中切口或旁正中切口,…     

颅后窝胆脂瘤14例报告

颅后窝胆脂瘤１４例报告山西医科大学第一医院（０３０００１）高刘民冉孝龙李守缄孙之洞我院神经外科于１９８７年１月～１９９６年１０月收治经手术、病理证实的颅后窝胆脂瘤１４例，本文就其临床表现及诊断、治疗有关问题分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组...     

听神经瘤手术后护理

听神经瘤为颅内神经鞘瘤最常见病 ,肿瘤生长缓慢 ,在颅后窝肿瘤中约占 30 % ,早期表现为耳鸣、听力减退 ,中期表现为轻度面神经瘫痪、晚期偏瘫、共济失调、吞咽困难、声嘶。术后上述症状可能加重 ,故良好的手术后护理是病人顺利度过手术关的重要环节 ,现将护理体会介绍如下。1　一般资料我科近 3年来收治听神经瘤病人 4 2例 ,男 16例 ,女 2 6例 ;年龄 16岁至 5 8岁。临床表现为早期 2 8例 ,中期 11例 ,晚期 3例。经手术治疗治愈 33例 ,好转 7例 ,死亡 2例。2　护理体会2 .1　一般护理 :返病房后患者应取平卧位 ,清醒前头部低枕 ,头偏向一侧 …     

急性外伤性骑跨型颅后窝硬膜外血肿

急性外伤性颅后窝硬膜外血肿是一种少见的严重颅脑损伤性疾病，骑跨型颅后窝硬膜外血肿又是颅后窝硬膜外血肿的一种更为少见的特殊类型，易于漏诊，但在CT应用于临床后，诊断率逐年上升。我院自1983年以来共收治急性外伤性骑跨型颅后窝硬膜外血肿42例，均经手术证实，占同期664例外伤性硬膜外血肿的6.3％。现报告如下。临床资料一般资料：男32例，女10例；年龄3～71岁，其中20～49岁30例，占71．4％。打击伤14例，坠落伤18例，车祸10例。临床表现：病人均有头部外伤史，伤后有不同程度的意识障碍、头痛、恶心呕吐等症状及颅内压增高的相应…     

听神经瘤术后并发症的预防

听神经瘤为颅内神经鞘瘤最常见病,肿瘤生长缓慢,在颅后窝肿瘤中约占30％,手术切除肿瘤是治疗听神经瘤的一种重要手段,但因听神经瘤的解剖部位复杂,术后并发症多见。严密观察病情,积极防治并发症是降低病死率,提高治愈率的关键。2000年1月～2002年12月,我院共收治31例听神经瘤患者,现将护理体会介绍如下。1 临床资料 本组31例患者中,男14例,女17例;年龄27～66岁,平均年龄48.5岁。术后均出现不同程度的     

超声测量胎儿小脑延髓池评价胎儿颅后窝畸形的研究

目的探讨胎儿小脑延髓池的产前超声测量对于评价胎儿颅后窝畸形的价值。方法回顾性地分析2007年1月至2009年1月我院诊查的186例宫内单胎妊娠超声测量胎儿小脑延髓池声像图资料,分组进行小脑延髓池前后径(AnteroposteriorDiameterS,APD)测量,并对新生儿出生后进行随访,分析颅后窝积液胎儿的妊娠结局。结果121例患者的胎儿APD<10mm,65例患者的胎儿小脑延髓池APD≥10mm。65例胎儿APD>10mm的病例中,14例胎儿畸形,占21.5%(14/65)。以APD≥13mm作为超声诊断胎儿颅后窝积液的标准筛查胎儿颅后窝畸形,其特异度(71.8%)和阳性预测值(29%)较APD≥10mm的标准分别提高了10%和7.5%,尤其是假阳性率明显降低,其假阳性率为18.2%。结论产前超声测量胎儿小脑延髓池对于发现胎儿颅后窝畸形有一定的价值,以胎儿小脑延髓池APD≥13mm作为超声诊断胎儿颅后窝积液的标准来筛查胎儿颅后窝畸形比较适合。     

儿童颅后窝损伤并发急性脑积水12例

1989年10月至1997年9月问收治儿童颅后窝损伤53例,12例并发急性脑积水,本文就其诱发因素和治疗方法进行探讨。 1 临床资料和方法本文53例中,男41例,女12例,年龄1～12岁。全组病人均经头颅X线平片及CT扫描,46例(86.8%)重复CT扫描2次以上。回顾性研究病人的CT扫描结果,尤其注意颅后窝损伤类型与急性脑室扩张之问的关系。对所获得的资料,采用卡方检验进行统计学分析,P&lt;0.05有     

48例颅后窝肿瘤术后并发症的观察及护理

４８例颅后窝肿瘤术后并发症的观察及护理长治市人民医院（０４６０００）岳洋颅后窝是颅内肿瘤好发的部位，也是小脑、脑干等重要中枢的位置所在，位于此区域的肿瘤术中术后较易发生并发症，若不及时处理，常会在短时间内危及生命，因此做好术后患者的病情观察及护理，力...     

显微手术切除颅底肿瘤48例分析

颅底肿瘤来源于硬脑膜、颅底骨、颅神经、内听道、眼眶、副鼻窦、鼻咽部，少数由远隔组织器官通过血源性传播而来。由于颅底深结构复杂，神经血管丰富，手术显露困难，又缺乏防治出血感染和脑脊液漏的行之有效的方法，一直被认为是神经外科、颌面外科，五官科以及肿瘤外科的难题，特别是颅底内外沟通的肿瘤以及颅后窝跨越中线的肿瘤，过去被认为不能手术切除。我科自1987年7月至1997年7月共治疗颅底肿瘤48例取得良好效果，现报告如下。一、临床资料本组颅底肿瘤共48例，男性27例，女性ZI例；平均年龄34．5岁；病程2～4年。X线片中，颅底有…     

颅后窝硬膜外血肿26例临床分析

颅后窝硬膜外血肿发生率很低,约占闭合性颅脑损伤的0．13％。本院1991年至2004年收治颅后窝硬膜外血肿26例,临床分析如下。     

脑室冲洗在颅内感染中的应用及护理

我科 1998年 2月～ 2 0 0 1年 3月采用脑室抗生素液冲洗方法治疗颅内感染 ,取得较满意效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 78例患者 ,男 5 6例 ,女 2 2例 ,年龄在6个月～ 5 1岁。开放性颅脑损伤术后感染 49例 ,脑室外引流术后感染 15例 (其中脑室内出血 11例 ,颅后窝肿瘤 4侧 ) ,脑积水术后感染 8例 (其中Ｖ -Ｐ分离术后 7例 ,神经内窥镜下第三脑室造瘘术 1例 ) ,颅内肿瘤术后肿瘤残留与脑室相通感染 6例。均表现有高热 ,多在 38～ 40 2℃之间 ,持续不降。脑室液或脑脊液检查有感染征象 ,部分患者头ＣＴ增强扫描…     

急诊内科死亡145例临床分析

目的临床分析145例急诊内科死亡患者临床资料。方法选取我院2006年8月至2011年8月收治的145例急诊内科死亡患者,回顾性分析其临床资料。结果经过分析后,冬季死亡55例,约占32.0%,冠心病死亡40例,约占27.0%,心律失常死亡23例,约占14.0%,肿瘤晚期死亡18例,约占17.0%,消化道出血死亡14例,约占10.0%。结论针对急诊内科死亡,其死亡因素排名前3位为:猝死、脑血管意外与肺部感染。临床治疗时,应强化疾病防治,协调急诊内科和科室间合作,强化急诊医师治疗培训。     

颅后窝血肿5例手术治疗的临床分析

目的探讨颅后窝血肿的临床诊治。方法 5例颅后窝血肿均采取手术治疗。结果手术治疗后5例患者恢复良好。结论手术治疗对颅后窝血肿是积极有效的。     

某地区90年代初2451例居民意外死因分析

我们综合分析了某县区域内1990年～1992年2451的《中国八十年代后期九十年代初期人口死因抽样调例居民意外死亡资料,报告如下。 1 资料来源 1994年按照卫生部委托全国肿瘤防治办公室制定     

脑干肿瘤的显微手术治疗

目的探讨脑干肿瘤手术治疗的适应证、手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2007年3月至2010年3月期间在我院行显微手术治疗的17例脑干肿瘤患者的临床资料。结果 17例患者显微镜下全切除11例,次全切除4例,部分切除2例,均为星形胶质细胞瘤。术后症状明显改善13例,变化不明显2例,加重1例,死亡1例,死亡原因为术后1d脑干水肿致呼吸循环衰竭死亡。结论 MRI为脑干肿瘤诊断的首选检查方法。手术适应证和手术入路的正确选择,精准的术中操作,积极预防和处理术后并发症是提高脑干肿瘤治疗效果的关键。     

颅后窝血肿6例

<正> 颅后窝血肿危害大,后果严重,多为直接暴力所致。本组6例,均为男性,20岁以下5例,最大1例34岁。若没有典型的小脑体征、枕骨骨折者,易漏诊而延误诊断,造成患者死亡。本组6例,死亡4例,治愈2例. 在基层,无CT扫描条件的医院,诊断颅后     

原发性腹膜后肿瘤的临床诊治分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的临床诊治方法。方法对我院2006年1月至2011年1月收治的32例原发性腹膜后肿瘤患者外科临床诊治资料进行回顾性分析。结果 32例患者均行手术治疗,完整切除22例,部分切除4例,联合脏器切除4例,姑息性切除1例,穿刺活检1例。随访1~3年,良性肿瘤1~3年无死亡,恶性肿瘤1~3年死亡12例。结论原发性腹膜后肿瘤主要表现为腹部包块、腹痛和腹胀,影像学检查是术前诊断及选择手术方式的重要依据,外科治疗的主要手段是手术切除,完整切除肿瘤可有效提高治疗效果,从而延长患者的生存期。     

乳腺癌患者围手术期调查结果分析

2010年美国女性乳腺癌的新发病例207090例,死亡病例39480例;占女性所有新发肿瘤病例的28%,排名第一位,占女性所有因肿瘤死亡病例的15%,排名第二位[1]。本调查分析了2009年1月至2012年1月在我院行乳腺癌手术病员围手术期的需求,分析存在的原因及影响因素及护理对策。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2012年1月在我科行乳腺癌手术的患者进行问卷调查。均女性病员,均神志清楚,对