糖尿病合并甲状腺机能亢进症的分析与评议

本文将我院自1998年1月～2004年12月收治的38例病例进行临床分析. 1 临床资料 1.1 一般情况 38例中男10例,女28例,男女比例为1:2.8;年龄20～68岁;糖尿病在先,间隔1～10年发现甲亢者17例;甲亢在先,间隔1～12年发现糖尿病者13例,二病几乎同时发现者8例.其中1型糖尿病9例(占23.7%),2型糖尿病29例(占26.3%).     

糖尿病足38例临床分析

临床资料 :我院 1999-0 8～ 2 0 0 0 -12收治的 3 8例 2型糖尿病足 (DF)患者 ,占同期住院的糖尿病患者的 2 3 %(3 8/ 1685)。其中男性 2 4例 ,女性 14例。年龄 48～ 81岁(平均 64 5岁 )。糖尿病病程 4个月至 3 6年 (平均 9 3 2岁 )。其中≥ 10年者 2 6例 (占 65% )。吸烟者 2 0例 (占52 6% ) ;有糖尿病家族史 15例 (3 9 3 % )。兼有周围神经病变 3 8例 (10 0 % ) ;周围血管病变 2 8例 (占 92 6% ) ;糖尿病肾病 16例 (42 1% ) ;2例尿毒症期 ,并糖尿病视网膜病变者16例 (42 1% ) ,其中 1例已失明 ,并高血压病 11例 (占2 8 9% ) ,心脏病…     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫30例

笔者采用中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫 30例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :糖尿病诊断均符合ＷＨＯ1985年标准 ,伴有上腹饱胀不适 ,胃排空延迟患者 60例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 18～ 70岁 ,病程 5～ 2 0年 ,1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 2 2例 ,空腹血糖 9 0～ 2 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 12 5～ 18.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖化血红蛋白 12 %～ 16%。对照组中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 15～ 72岁 ,病程 6～ 2 4年 ,1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 2 4例 ,空腹血糖 9 2～ 2 0 …     

妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠患者的甲状腺功能与抗体的变化分析

目的观察妊娠12周和24周的妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠妇女,FT3、FT4和TSH的变化,及各组人群在妊娠过程中甲状腺抗体的变化。方法对2010～2012年在吉林市中心医院妇产科、内分泌科门诊及病房就诊的妊娠妇女(糖尿病和妊娠糖尿病),共184名,在G12和G24分别测FT3、FT4、TSH、TPO、TG-ab。结果 1型糖尿病31例:2例甲减,3例亚临床甲减,占16.13%(5/31),4例甲状腺抗体阳性,占13.90%(4/31),其中1例产后甲状腺炎。2型糖尿病53例:1例亚临床甲减,占1.89%(1/51);1例甲亢,占1.89%(1/51);2例抗体阳性,占3.92%(2/53)。其中1例患产后甲状腺炎,占1.89%(1/51);2例糖尿病酮症酸中毒,其中1例,低T3综合征,后来引产。妊娠糖尿病49例:1例亚临床甲减,占2.04%(1/49);4例抗体阳性,占8.16%(4/49);1例糖尿病酮症酸中毒,死胎引产,其中1例产后甲状腺炎,占2.04%(1/49)。健康对照组51例:抗体阳性3例,占5.88%(3/51)。结论 1型糖尿病亚临床甲减发生率高;FT4G12时高于G24;既往无糖尿病病史,但有流产、死胎病史的患者有血糖高的原因;甲状腺抗体阳性的患者发生产后甲状腺炎的可能性大。     

肺结核病合并糖尿病52例

肺结核病和糖尿病两者在临床上常合并存在 ,互有不利影响。两病并存致使病情复杂 ,治疗较为困难。本文对武钢结防所 1992年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的肺结核病合并糖尿病 5 2例患者分析如下。临床资料1.一般情况本组肺结核病患者 12 4 0例 ,其中肺结核病合并糖尿病 5 2例 ,占 4 .3%。男性 4 0例 ,女性 12例 ,年龄 2 1～ 79岁。2 1～ 2 9岁组 3例 ,30～ 39岁组 4例 ,～ 4 9岁组 8例 ,～ 5 9岁组 18例 ,～79岁组 19例。 4 0岁以上中老年 4 5例 ,占 87% ,6 0岁以上占37%。2 .肺结核病类型初治 4 2例 ,复治 10例。 5 2例中浸润型肺结核病 4 0…     

2型糖尿病并发青光眼71例的临床研究

目的分析研究2型糖尿病并发青光眼的的临床特点与疗效。方法选取该院在2016年7月—2017年7月接受治疗的2型糖尿病患者71例,并对这些患者的性别、年龄分布、病理特点、实验室检查以及眼科检查进行分析研究比较。结果该研究中71例2型糖尿病并发青光眼的患者中,闭角型青光眼所占最多有32例,占所有比例为45.07%,12例开角型青光眼,占比16.90%,其次的新生血管型青光眼有20例,占比为28.17%,剩下的青光眼并发其他继发症含有7例,占比为9.86%,4项疾病均高于葡萄人群的发病率(2.50%)。所有的患者中发生糖尿病并发视网膜疾病的患者共有42例,其中出现新生血管性青光眼并发增殖性糖尿病视网膜病变的有30例,所占比例为71.43%,而出现闭角型青光眼并发非增殖性糖尿病视网膜疾病有6例,所占比例为14.28%;开角型青光眼并发非增殖性糖尿病视网膜疾病有6例,所占比例为14.28%。结论 2型糖尿病与并发青光眼之间有着不可分割的关系,也具有较明显的临床特征,因此需要及时采取积极地措施来干预。     

健脾为主治疗糖尿病性腹泻30例

笔者自1996年1月～1999年1月运用健脾疗法治疗糖尿病性腹泻30例,疗效显著,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:30例患者符合WHO的2型糖尿病诊断标准,并发腹泻。其中男18例,女12例;年龄40～70(平均52)岁;糖尿病病程5～20(平均12)年;腹泻病程1～2个月者24例,>2个月者6例。1.     

妇科疾病合并糖尿病患者的围手术期处理

为使合并糖尿病的妇科手术患者安全度过手术期 ,我们对 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月救治的 32例合并糖尿病的妇科手术患者进行回顾性分析。现报告如下。临床资料 :本组合并糖尿病的妇科手术患者的年龄为 2 6～ 78岁 ,平均 5 3.2岁 ;病程 8个月至 2 0年 ,其中子宫肌瘤 12例 ,卵巢良性肿瘤 4例 ,子宫脱垂 4例 ,子宫内膜癌 5例 ,卵巢癌 2例 ,宫颈癌 4例 ,先天性无阴道 1例。非糖尿病依赖型 30例 ,胰岛素依赖型 1例 ,其他类型糖尿病 (非 1型、2型 ) 1例 ,合并高血压及 (或 )冠心病者 12例 ,肥胖者 19例。 10例采用全麻 ,2 2例采取连续硬膜外麻醉…     

达美康与雅施达合用治疗2型糖尿病微血管病变的临床观察

目的　探讨达美康与雅施达合用治疗 2型糖尿病微血管病变的临床疗效。　方法　收集糖尿病患者 386人 ,随机分为治疗与对照两组。治疗组应用达美康 4 0mgbid～ 80mgbid ,雅施达 4mgqd。对照组应用优降糖2 5mgbid。两者均同时应用二甲双胍 0 2 5mgbid～ 0 5mgbid。　结果　治疗组显效 81例 ,占 35 84 % ;有效 12 1例 ,占 5 3 5 4 % ;总有效率 89 38%。对照组显效 2 7例 ,占 16 88% ;有效 4 3例 ,占 2 6 88% ,总有效率 4 3 76 %。治疗组与对照组比较P <0 0 0 1。　结论　达美康与雅施达合用治疗 2型糖尿病有较高的临床价值 ,是目前较理想的治疗方案。     

小剂量胰岛素治疗DKA72例临床分析

我院自1995年1月～1999年7月,共收治糖尿病酮症酸中毒(DKA)72例,现就临床治疗结果作一回顾性分析. 临床资料 1.病例选择 72例全部DKA病人均符合WHO糖尿病诊断标准,尿酮定性≥(+),CO2CP＜20mmol/L.其中男40例,女32例,年龄20～76(50.6±15.5岁),Ⅰ型14例,Ⅱ型58例.发病诱因:感染51例,占70.8%:中断胰岛素治疗11例,15.3%;饮食不当8例,占11.1%;其它2例,占2.8%.     

肺结核合并糖尿病126例分析

肺结核与糖尿病之间相互有不良影响 ,在肺科临床工作中较为常见 ,但若能及时诊断和积极治疗两病 ,仍会获得较好结果。现将我院 1990年 2月～ 1999年12月收治的肺结核合并糖尿病 12 6例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 6例中 ,男 96例 ,女 30例。年龄最小 2 4岁 ,最大 71岁 ,平均 5 3.6岁 ,4 5岁以上 117例 (92 .9% )。1.2　病程　从三个月至三十四年。其中糖尿病先于肺结核 111例 (88.1% ) ,肺结核先于糖尿病 15例。1.3　糖尿病类型　胰岛素依赖型 3例 ,非胰岛素依赖型 12 3例。1.4　肺结核类型　浸润型 93例 ,其中干酪型 …     

老年药物性低血糖49例临床分析

随着糖尿病患病率的增加及降糖药物的广泛应用 ,药物性低血糖的发生率呈上升趋势。我们收集了 49例老年药物性低血糖的临床资料 ,现将其特点总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男 19例 ,女 30例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 71岁 ,病程 3月～ 46年。合并高血压 13例 ,合并慢性肾功能不全 8例。1.2　诊断标准　均符合ＷＨＯ 1985年糖尿病诊断标准 ,且均系 2型糖尿病。1.3　用药情况　单用磺脲类药物 19例 ,占 38 8% ,其中优降糖 8例 ,单用双胍类药物 7例 ,占 14 3 % ,单用胰岛素 9例 ,占18 3 % ,联合用药 (包括磺脲类 双胍类 ;胰岛…     

波依定对老年糖尿病肾病合并高血压的降压效果及对尿白蛋白的 …

波依定缓释片能有效控制大多数病人的高血压。其对糖尿病肾病尿白蛋白的影响,国内外也有报道,但其对老年糖尿病肾病尿白蛋白的影响,少见报道。本文对54例老年糖尿病肾病病人应用波依定治疗8～10w,以观察波依定对老年糖尿病肾病合并高血压治疗效果及对尿白蛋白的影响。1　对象与方法11　对象　糖尿病的诊断标准按WHO(1985)全部为型糖尿病,年龄55～70岁,男48例,女6例,病程5～10年,血糖8～12mmolL。糖尿病肾病:根据24h尿白蛋白测量结果,24h尿白蛋白定量30～300mg之间为微白蛋白尿期共12例,24h尿白蛋白排出率>300mg者为临床蛋白尿期共42例。全…     

1076例糖尿病患者一般情况分析及意义

自2002年4月～2004年10月,共诊治1076例糖尿病患者现报告如下:男性548例,占51%;女性528例,占49%.≤30岁47例,占4.38%;31～40岁168例,占15.63%;41岁～50岁356例,占33.13%;51岁～60岁309例,占28.75%;≥61岁196例,占22.50%.     

糖尿病低血糖症63例临床分析

为探讨糖尿病低血糖症的特点,总结我院1998～2004年收治的63例病人,讨论其发病特点及诱因. 临床资料 本组63例中男38例,占60.32%,女25例,占39.68%.年龄40～82岁,其中60岁以上者48例,占76.19%(男29例,女19例)均符合1997年ADA糖尿病的诊断标准的2型糖尿病,病程3个月～20年.3个月～1年10例,1年～10年34例,10年以上19例.诊断标准:①检测血糖＜2.8 mmol/L;②有低血糖症状;③供糖后低血糖症状迅速缓解.     

降糖西药在2型糖尿病患者中的应用探讨

目的探讨降糖西药在2型糖尿病患者中的应用效果。方法对来该社区卫生服务中心诊治的600例患者相关资料进行综合分析,患者入院后进行常规检查均符合糖尿病临床诊断标准,了解患者用药情况(药物类型、剂量等),分析降糖西药在2型糖尿病患者中的应用效果。结果 215例服用美吡达,占35.8%;135例服用达美康,占22.5%;120例服用优降糖,占20.0%;65例服用克糖利,占10.8%;30例患者服用亚莫利,占6.7%;20例服用糖适平,占3.3%;其他5例,占0.9%;600例患者中556例效果理想,占92.7%;44例患者调整方案后血糖均得到下降;580例对该院疗效满意,满意度为96.7%;600例患者服用降糖下药后13例出现恶心、呕吐等药物不良反应,不良反应发生率为2.2%。结论 2型糖尿病发病率较高,临床上降糖西药类型较多,患者应该根据自身情况合理综合选药,提高临床治疗效果。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎30例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)患者中有相当一部分合并急性胰腺炎 (ＡＰ) ,由于两者症状之间有重叠 ,容易令人忽视。现就我院 1991年以来 30例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的诊治资料进行分析总结。1　临床资料1.1　一般资料　 30例糖尿病患者均为我院 1991～ 2 0 0 0年住院病例 ,病程 (10± 5 3)年。男性 18例 ,女性 12例 ;年龄(5 0 8± 2 0 3)岁。根据 1999年ＷＨＯ标准确诊 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 2 5例 ,均否认有急、慢性胰腺炎病史。1.2　临床表现　 30例患者均有口干、多饮、多尿、多食 ,恶心和呕吐 90 %(2 7/ 30 ) ,腹痛、上腹…     

糖尿病视网膜病变各期观察治疗的临床探讨

目的探析糖尿病视网膜病变各期观察治疗的临床治疗效果。方法随机抽选昆明市第一人民医院眼科在2012年1月—2015年6月治疗的180例糖尿病视网膜病变患者,其中DRⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ各期分别各30例,实施不同治疗方案,分析患者的临床疗效。结果 180例患者在该院接受治疗后,45例患者视力明显好转,占23.9%,92例患者视力稳定,占51.1%,43例患者视力下降,占25%。且糖尿病视网膜病变患者I期治疗前以及治疗后的视力情况没有变化,糖尿病视网膜病变II期患者、III期患者、IV期患者、V期患者以及VI期患者在经过治疗后,视力都有所好转。结论糖尿病视网膜病变各期均存在适用的治疗方法,最大限度的拯救患者视力。     

晚期血吸虫病合并乙肝的糖代谢障碍分析

肝脏是糖代谢的主要器官 ,肝脏发生病变很容易引起糖代谢障碍。我院从 1990～ 1995年共收治腹水型晚期血吸虫病 (简称晚血 )合并病毒性肝炎 (乙型 )慢性 (中度 )患者 12 0例 ,并发糖尿病 34例 ,占 2 8.3% ,对其临床特点及治疗作一简要分析。1　临床资料1.1　性别与年龄　并发糖尿病 34例中男 30例、女 4例。年龄 34～ 74岁 ,平均 5 2 .5岁。1.2　病例选择　均为我院确诊的晚血合并慢性乙肝患者 ,肝病前均无糖尿病症状 ,空腹血糖正常 ,无糖尿病家族史 ,肝病中空腹血糖 (静脉全血血糖 )均 >6 .7mm ol/ L (本组病例未见空腹低血糖 ) ,并排除其…     

青少年起病的成人型糖尿病12型1例暨文献复习

青少年起病的成人型糖尿病(maturity-onset diabetes of the young, MODY)是一组由胰岛素分泌相关基因缺陷导致的常染色体显性遗传的单基因糖尿病。多数MODY患者由于缺乏特异性的临床表现, 临床上易被误诊为1型糖尿病或2型糖尿病, 因此需要基因检测来确诊[1]。目前已发现的MODY相关基因共14个[2], 分别对应MODY 1～14型。在这14种MODY类型中, 最常见的是MODY2, 占所有MODY患者的10%～60%[3]。MODY12是一种罕见的MODY类型, 占所有MODY类型的比例<1%[4]。该病最早于2012年由Bowman等[5]报道, 目前我国关于MODY12的报道很少[6,7,8,9,10,11], 治疗经验有限。本研究报道了一例曾误诊为1型糖尿病的MODY12病例, 旨在提高临床医生对该病的认识, 减少误诊及漏诊。