腹腔镜手术中的护理配合

自从1987年法国医生Mouret率先完成了首例腹腔镜胆囊切除术,经过20余年,随着各种手术技术和手术器械的进步,腹腔镜翻开了现代手术发展的崭新一页,目前已基本涵盖了除肝移植以外的所有腹部手术[1].我院是一所综合性的二级甲等医院,自1998年开展腹腔镜下胆囊切除术,至今已开展了各类腹腔镜手术近万例.现将手术室护士在术中的护理配合总结如下.     

腹腔镜手术中的护理配合

自从1987年法国医生Mouret率先完成了首例腹腔镜胆囊切除术,经过20余年,随着各种手术技术和手术器械的进步,腹腔镜翻开了现代手术发展的崭新一页,目前已基本涵盖了除肝移植以外的所有腹部手术。我院是一所综合性的二级甲等医院,自1998年开展腹腔镜下胆囊切除术,至今已开展了各类腹腔镜手术近万例。现将手术室护士在术中的护理配合总结如下。     

听神经瘤手术的护理配合

听神经瘤是颅内最常见的肿瘤之一,占颅内肿瘤的8%～10%,占小脑脑桥角区肿瘤的80%～90%,好发于中青年.周围毗邻脑干、面神经、耳蜗神经、小脑前动脉、基底动脉等重要血管和神经结构.采用枕下乙状窦后入路保留面神经的机会最大,也有机会保存听力,是最常用和理想的方法.由于手术在显微镜下完成,因此对手术室护士配合听神经瘤手术提出了更高的要求.做好术前用物的准备、术中熟练准确的手术配合、侧俯卧位体位的安置十分重要.     

不稳定骨盆骨折并发症的预防及护理

目的探讨不稳定骨盆骨折并发症的预防及护理方法,避免各种并发症的发生,提高治愈率。方法回顾性分析38例不稳定骨盆骨折病人的临床资料。结果37例达到满意疗效,有效地防止了各种并发症,1例术后18个月发生股骨头坏死。结论不稳定骨盆骨折损伤严重,常有合并伤,在治疗过程中,极易出现各种并发症,通过及时观察,采取科学合理的护理措施,能有效地防止各种并发症,从而提高疗效和质量。     

不稳定骨盆骨折的术前护理

骨盆骨折较常见，约占外伤的3％-8．2％。在骨盆骨折中，30％-50％的患者为不稳定骨折，不稳定型骨盆骨折是损伤重、出血多、合并症多、死亡率高的疾病。现多主张以手术为主的综合治疗。但由于常合并其他组织脏器损伤，早期生命体征不平稳，无法耐受手术。因此，对于一些不具备急症手术条件的患者采用临时外固定，等待择期手术。近年笔者收治此类患者84例，采用常规护理与个性化护理相结合，取得了良好的效果，并为手术治疗打下了良好的基础。现将护理体会总结如下。     

腰椎间盘镜手术的护理配合

腰椎间盘镜是近年来骨科专业中应用的微创外科操作技术之一，通过显微内窥镜摘除突出的髓核，与传统的开窗手术相比，具有切口小、出血少、损伤轻、恢复快等优点。我院2002年3月以来，共进行此手术38例，手术效果满意，现就有关手术护理配合谈一点体会。     

漂浮体位运用于不稳定骨盆骨折的手术效果观察

目的观察漂浮体位运用于不稳定骨盆骨折手术治疗中的效果。方法选择2013年5月-2013年10月我院收治的拟择期手术治疗不稳定骨盆骨折的患者50例。分成传统体位组25例,于传统体位下行骨盆骨折切开复位内固定术;漂浮体位组25例,于漂浮体位下行骨盆骨折切开复位内固定术。对比两组安置体位所用的时间,更换体位所需人数、手术所需无菌物资数及手术时间。结果两组患者完成体位摆放时间传统体位组(689±91)s明显高于漂浮体位组(377±84)s(P0.05);手术时间上传统体位组(253±72)min明显高于漂浮体位组(185±68)min(P0.05);传统体位组所需人员数(5.7±1.3)名高于漂浮体位组(3.4±1.2)名(P0.05);传统体位组每台手术无菌物资消耗量大于漂浮体位组。结论漂浮体位在不稳定骨盆创伤手术中,对缩短手术时间、减少人力及物力成本都优于传统体位。     

人工全膝关节置换术6例护理配合

2006年1月~2007年5月,我们行人工全膝关节置换术6例,给予密切护理配合,效果满意。现报告如下。1临床资料本组6例,男2例,女4例,60~75岁,平均70岁。其中骨形关节炎5例,类风湿关节炎1例。患者取仰卧位,全部采用连续硬膜外麻醉。2护理人工全膝关节置换术6例护理配合@孙玲$镇江市第一人民医院!江苏镇江212001 @孟鑫$镇江市第一人民医院!江苏镇江212001 @张艳江$镇江市第一人民医院!江苏镇江212001[1]翁习生,李军伟,邱贵兴,等.全膝关节置换术中失误及早期并发症分析[J].中华骨科杂志,2003,23(2):65.…     

人工全髋关节置换术的手术护理配合

总结56例人工全髋关节置换术的手术护理配合,包括术前访视及物品准备,术中严密观察病情、密切配合医生手术、接送病人注意事项等.     

39例重型不稳定骨盆骨折的治疗分析

重型不稳定骨盆骨折是临床常见的骨科严重创伤，并发症多，病死率高。我们对39例重型不稳定骨盆骨折患者使用特制的骨盆固定止血装置，结合控制出血抗休克等多项措施进行了治疗，现将结果报告如下。     

151例腹腔镜胆囊切除术病人的护理配合

腹腔镜胆囊切除术是一种外科微创手术,通过在腹部开3个或4个0．5cm～1．5cm的小戳孔经过电视荧屏监控,将带有光导纤维的特殊导管和相配套的手术器械插入腹腔,解剖胆囊三角进行胆囊切除。经过多年的完善发展,     

内固定手术治疗不稳定骨盆骨折的护理

总结了30例不稳定骨盆骨折患者行内固定手术治疗的护理经验,护理上采取以下措施:术前严密观察休克症状,保证静脉通路的有效性,重视患者制动和早期固定的护理;术后重视预防感染、压疮,做好疼痛、腹胀护理,并指导患者早期功能锻炼.30例患者经治疗和护理,据Matta临床评分,优良率80%.     

手术室护士在局麻手术中的巡回护理及配合体会

在手术室的各种手术中，单纯局麻手术时，一般不配备专门的麻醉医生，这样巡回护士要担当从接病人人手术室，配合手术完成，到送病人安全返回病房的各种配合工作，因此局麻手术的护理配合就显得尤为突出和重要。局麻手术的巡回护理是无规范化的模式和程序，要应病人的个体差异及突发情况而定，我仅自己工作的一点经验谈点体会。     

体外循环下心脏外科手术的巡回配合

做好有关手术的准备，全面负责患者出入手术室的安全，密切协作，是巡回护士的责任。在体外循环心内直视手术中，巡回护士与器械护士、手术医生、麻醉师、灌注师的密切协作，是保证手术顺利进行的关键。本文总结了2002年10月～2006年5月间我院施行的1820例体外循环手术巡回配合的体会。     

外固定架治疗不稳定骨盆骨折手术前后护理

外固定架治疗不稳定骨盆骨折能迅速稳定骨折,控制出血,有利于病人搬动和检查,可减轻病人疼痛,且操作简便,因而在临床上得到较广泛的应用[1]。2007年3月—2009年5月,我院共收治19例不稳定性骨盆骨折病人并行外固定架治疗。现将护理总结如下。     

21例不稳定骨盆骨折的内固定治疗

目的探讨不稳定骨盆骨折治疗方法和效果。方法21例不稳定骨盆骨折。均行切开复位内固定。结果所有病人随访6～29个月（平均13个月）,所有骨折均愈合,17例功能评价为优。结论不稳定型骨盆骨折均应手术,较保守治疗有许多优点。当前后骨盆环均有损伤时,应重点强调后方损伤的准确复位。     

不稳定骨盆骨折保守治疗和手术治疗的疗效比较

骨盆骨折是一种较常见的损伤 ,约占整个外伤患者数的 3%～ 8 2 % [1 ] 。在所有的骨盆骨折中 ,4 6 %的患者 (按Ｔｉｌｅ分型 )为不稳定骨折[2 ] ,由于不稳定骨折常常合并其他组织脏器的损伤 ,因此有些不具备手术条件的患者采用保守治疗。通过对 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月 82     

严重不稳定骨盆骨折患者的护理

总结29例严重不稳定骨盆骨折的护理。护理重点为损伤早期积极配合抗休克,严密观察病情,及早发现合并损伤,以及时抢救患者生命;骨盆重建术后加强基础护理,预防感染、下肢深静脉血栓形成、压疮等并发症,指导功能锻炼。2例抢救无效死亡,27例行骨盆重建术,22例获随访9~29月,优15例,良5例,可2例,未发生泌尿系感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症。     

腹腔镜下手助式直肠癌根治手术配合体会

笔报道327例直肠癌患在腹腔镜下手助式直肠癌根治手术的配合体会。认为术前对患进行心理护理取得合作及物品准备周全，术中娴熟的手术配合技巧是手术顺利进行的重要保证。本组患术后创伤少，康复快，缩短了住院时间，降低了住院费用。