6例毒蜂蜇伤患者的急救护理

正毒蜂属节肢体动物门,其种类很多,有黄蜂、大黄蜂、胡蜂、土蜂、师蜂等,其毒素成分含有组织胺、激肽、5-羟色胺、透明质酸、磷脂酶A、磷脂酶B、蜂毒多肽等~([1])。毒蜂蜇伤在基层医院还是比较多见,被蜂刺伤数分钟即可出现局部或全身严重变态反应,磷脂酶A、磷脂酶B、蜂毒多肽可造成红细胞及横纹肌溶解,从而导致血红蛋白尿及肌红蛋白尿,造成急性肾小管坏死,引发急性肾衰竭~([2])。本院ICU于2018年3月—2018年12月收     

1例马蜂蜇伤患者使用蛇药解毒的急救与护理

正马蜂又称胡蜂,是毒性较强的一种野蜂,蜂蜇伤的发病机制与蜂毒对人体的毒害作用及机体的过敏性有关。蜂类毒素成分较为复杂,主要有三类:(1)生物胺类,如组胺、血清毒、多肽等;(2)激肽类,如神经毒素、溶血毒素等;(3)酶类,如磷脂酶A、B,透明质酸酶、蛋白酶等,其中生物胺类似引起局部疼痛的主要物质[1]。目前,蜂蜇伤没有特定的解毒药物,本院于2017年6月28日运用季德胜蛇毒药成功救治一名蜂蜇伤患者,季德     

1例蜂蜇伤致过敏性休克的急救与护理

蜂毒成分复杂,其主要成分为组胺、蚁酸和神经毒等。人被蜂蜇伤后,可引起溶血、出血和中枢神经系统抑制及中毒性肝病。蜂蜇伤目前尚无特异性治疗,死亡率较高。过敏性休克、急性喉头水肿、肺水肿及合并多器官功能衰竭（MOF）是蜂蜇伤主要的死亡原因。     

马蜂蜇伤致急性肾衰竭12例观察与护理

马蜂的毒汁中含磷脂酶A、脱氢酶抑制因子反多肽类、蚁酸、组织胺等.马蜂蜇后不仅局部反应剧烈,还出现全身中毒、内脏出血、血管抑制及中枢性损害.蜂毒所致急性肾衰竭较少见.2006年2月～2010年2月,我院共收治12例马蜂蜇伤后致急性肾衰竭患者,经给予血液透析、药物治疗和有效的护理措施后,患者转危为安.现报告如下.     

38例蜂蜇伤中毒病人的救治及护理

[目的]探讨毒蜂蜇伤致肾功能损害病人的护理措施。[方法]回顾性分析38例毒蜂蜇伤致肾功能损害病人的临床资料,均给予局部伤口护理、碱化尿液治疗、抗感染,营养支持及心理指导,部分病人行血液净化治疗等措施。[结果]21例病人痊愈,13例好转转回当地医院继续治疗,1例病人致肾衰竭及精神障碍需维持透析治疗,经透析治疗后精神障碍已治愈,3例因经济原因自动出院。[结论]加强蜂蜇伤中毒病人的救治及护理有利于预后。     

蜂毒主动免疫对预防蜂蜇伤严重毒效应的研究进展

蜂蜇伤属于常见动物致伤病，伤后轻者可出现局部红肿热痛，部分患者中毒症状明显，甚至因感染或多脏器功能不全而死亡。目前国内对蜂蜇伤的治疗基本局限于对症治疗和支持治疗，很少采取主动免疫方式防患于未然。蜂毒液主动免疫即是将少量蜂毒提取液对高危人群进行注射，以使其获得主动免疫的方法，效果确切，安全性高，已成为国外防治蜂蜇伤严重中毒反应的最主要方法。现就蜂毒液主动免疫的应用机制、安全性、应用范围、使用方法等作一阐述。     

蜂蜇伤诊疗进展

<正>据报道,94.5%的人一生中会被蜜蜂、胡蜂及大黄蜂等膜翅目昆虫蜇咬~([1])。蜂蜇伤在世界范围内已经造成了相当大的伤亡率,成为一个日益严重的公共卫生问题~([2-3])。近年来随着全球气温的升高和生态环境的破坏,蜂蜇伤呈逐年增多趋势~([4])。蜂蜇伤后炎性介质的释放及蜂毒的直接毒性作用可产生严重并发症,包括急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)、肝损伤、心肌损伤、急性肺水肿、横纹肌溶解、血管内溶血及脑梗死等,更甚者可致多器官功     

不同时期连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对蜂蛰伤肾功能预后的影响

蜂蜇伤尤其是黄蜂蛰伤是野外部队驻训、作战和群众生产作业中较常见的急诊,其病死率较高[1].早期急性肾损伤(AKI)诊断及早期血液净化治疗是改善蜂蜇伤预后的关键[2].本文简要探讨蜂蜇伤行血液净化治疗的时机.     

蜂蜇伤致过敏性休克的院前急救及护理

[目的]探讨蜂蜇伤致过敏性休克采取的院前急救措施与护理方法。[方法]对院前急救的15例蜂蜇伤致过敏性休克病人的救治与有效护理措施进行总结。[结果]对15例蜂蜇伤致过敏性休克病人早期采取有效的救治和护理,均安全送至相关接诊科室。[结论]蜂蜇伤致过敏性休克病人的院前急救过程中,及时有效的急救处理和护理对于提高抢救成功率、降低病死率有重要的意义。     

1例毒蜂蛰伤致急性喉阻塞合并气胸患者的急救与护理

<正>蜂蛰伤是临床常见急症之一,被蜂蛰伤患者易引起休克及眼损害,可短期内表现为荨麻疹、气促、水肿、哮喘,反应强烈者易发生急性喉水肿致喉阻塞、肺水肿,头颈部蛰伤患者因头面部血运丰富、毒素扩散快[1],而易致过敏性休克、急性喉水肿、肺水肿及合并多器官功能衰竭(MOF),而这是蜂蜇伤主要的死亡原因[2]。现将我科收治1例毒峰蛰伤颜面部致急性喉阻塞(Ⅳ度)、颜面部肿胀及自发性气胸患者的急救与护     

四川省蜂蜇伤诊治现状调查及预后影响因素的分析

蜂毒可引起人体局部反应甚至严重的全身过敏反应,导致多脏器损害,严重者可死亡[1].但关于蜂蛰伤的诊治现状调查,仅有国外的少量回顾性统计文献报道,也无对相关预后影响因素的分析[2-3].本研究旨在通过对蜂蜇伤诊治现状的调查,初步了解四川地区蜂蜇伤发病情况及诊疗现状,同时分析预后相关危险因素,为进一步制定规范化诊治提供依据.     

成功救治重症群蜂蜇伤1例临床护理

毒蜂蜇伤是一种生物性损伤的常见急症,是蜂尾部毒刺蜇伤人体皮肤后注入毒素而引起的局部或全身反应.在临床上一般轻者只表现为局部红肿、疼痛和瘙痒,几小时后可缓解,严重者可出现过敏性休克、急性喉头水肿、肺水肿、多脏器功能衰竭等临床症状,若抢救不及时,护理不当,可危及生命[1].2008年10月,我科收治1例群蜂重度蜇伤患者,经精心护理和及时治疗,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

蜂毒的药理作用及应用

蜂毒为存在于蜜蜂的毒囊内的液状物质 ,其含有碳、氢、硫、磷、钙、氯、氮等元素 ,呈酸性反应。蜂毒是具有高度生物和药理活性的复杂混合物。主要以肽类为主 ,其中有蜂毒肽、活性酶、生物肽、蜂毒肥大细胞脱颗粒等 1 0多种多肽 ,此外还有透明质酸酶 ,蜂毒磷脂酶Ａ2 及组胺等多种活性物质。其中蜂毒肽是蜂毒的主要成分 ,约占蜂毒干重的 50 % ,是蜂毒中药理作用和生物活性的主要成分 ,蜂毒肽是由 2 6个氨基酸组成 ,是个不对称的线性肽 ,由于蜂毒肽结构已知和具有膜活性特点 ,现已成为研究细胞作用机制 ,钙调蛋白作用机制的常用探针。蜂毒中的…     

毒蜂蜇伤致急性肾功能衰竭1例

毒蜂蜇伤致急性肾功能衰竭１例２３０００１安徽省立医院刘匀关键词毒蜂，蛰伤，急性肾功能衰竭ＯｎｅＣａｓｅｗｉｔｈＡｃｕｔｅＲｅｎａｌＦａｉｌｕｒｅＣａｕｓｅｄｂｙａＳｔｉｎｇｏｆＰｏｉｓｏｎｏｕｓＢｅｅｓ￥ＬｉｕＹｕｎ（ＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ...     

成功救治重症群蜂蜇伤1例临床护理

毒蜂蜇伤是一种生物性损伤的常见急症,是蜂尾部毒刺蜇伤人体皮肤后注入毒素而引起的局部或全身反应。在临床上一般轻者只表现为局部红肿、疼痛和瘙痒,几小时后可缓解,严重者可出现过敏性休克、急性喉头水肿、肺水肿、多脏器功能衰竭等临床症状,若抢救不及时,护理不当,可危及生命。2008年10月,我科收治1例群蜂重度蜇伤患者,经精心护理和及时治疗,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

蜂蜇伤致多脏器功能障碍综合征的护理

蜂蛰伤是蜂尾部蛰伤人体皮肤后注入毒素而引起的局部和全身反应.在临床上一般轻者只表现为月部红肿、疼痛和瘙痒,几小时后可缓解.严重时致弥漫性血管内凝血(DIC)、肝、肾、心、胃肠、神经系统损害,与蜂毒中含磷酯A、透明质酸,多肽类成分具有强烈的细胞毒性有关[1].患者临床经过凶险,突出表现是急性大量溶血、迅速发生重度贫血、全身细胞损伤、全身过度炎症反应、毛细血管渗漏、全身血容量状况及有效血容量变化快,急性肾功能衰竭随之发生多器官功能不全.     

杂合式血液净化治疗毒蜂蜇伤所致急性肾衰竭的临床疗效

目的：探讨杂合式血液净化治疗毒蜂蜇伤所致急性肾衰竭（ARF）患者的效果。方法：回顾性选取2017年3月~2020年2月收治的54例毒蜂蜇伤所致急性肾衰竭患者为研究对象，按治疗方式不同分为常规组和联合组，各27例。常规组采用常规治疗，联合组在常规组基础上联合杂合式血液净化治疗。比较两组疗效及治疗前后血清尿素氮、肌酐、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6水平。结果：联合组临床总有效率为96.30%，高于常规组的70.37%（P＜0.05）；与常规组比较，治疗后联合组血清尿素氮、肌酐、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6水平较低（P＜0.05）。结论：杂合式血液净化治疗毒蜂蜇伤所致急性肾衰竭效果确切，可显著减轻炎症反应，改善肾功能。     

一宗黄蜂蜇伤57例临床分析

目的探讨不同毒量黄蜂蜇伤后各器官功能损害发生率及损害程度。方法根据蜂蜇伤量将57例黄蜂蜇伤患者分为2组,A组31例(<5刺),B组26例(≥5刺)。检测黄蜂蜇伤后患者血红蛋白、肝肾功能、心肌酶谱的变化,观察其器官功能损害的发生率。结果 A组和B组贫血分别为1例和6例,神经系统损害分别为0例和5例,肾脏损害分别为1例和12例,肝脏损害分别为1例和11例,心肌损害分别为0例和11例,2组差异均有统计学意义(均P<0.05);血清肌酐分别为(103±45)μmmol/L和(327±455)μmmol/L,2组差异无统计学意义(P>0.05);血红蛋白分别为(120±15)g/L和(95±34)g/L,肌酸激酶分别为(60±41)IU/L和(17659±29699)IU/L,肌酸激酶同工酶分别为(26±24)U/L和(833±1053)U/L,天冬氨酸转移酶分别为(36±21)U/L和(457±479)U/L,2组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄蜂蜇伤可引起肝、肾、心、脑、血液多系统损害。蜂蜇伤毒量大者,器官功能损害发生率增高,损害程度加重。     

中西医结合治疗蜂类蜇伤48例

中西医结合治疗蜂类蜇伤４８例黄美珍毒蜂蜇伤在广西为常见的危重症之一，常因蜂群伤害数量多、面积广、就诊不及时而耽误治疗危及生命〔１，２〕。近年来我们运用中西医结合方法救治毒蜂蜇伤４８例，取得满意疗效，现报道如下。１病例与方法１．１病例：４８例中男３１例...     

血液透析与血液透析灌流防治蜂蜇中毒致多器官功能衰竭的临床观察

蜂螫伤以蜂毒致病,蜂螫伤后轻者只表现为局部红、肿、热、痛,重者尤其是马蜂(也称牛角蜂)和黄蜂蜇伤后可引起蜂毒吸收性发热、头晕、恶心、呕吐等全身症状,甚至出血、休克、昏迷、抽搐,最终导致多器官功能障碍综合征(MODS).蜂蛰伤的伤口数对预后的判断非常重要,以往的经验是,如果蛰伤30处以上,无特殊处理病死率可达90％以上,致死原因多是由于出现MODS.