透明敷料与氯霉素滴眼液用于全身麻醉手术病人术中眼部保护的效果

[目的]探讨全身麻醉手术病人较好的眼部保护方法。[方法]将100例全身麻醉手术病人随机分为对照组和实验组。对照组采用湿生理盐水纱布遮盖病人双眼并用3M胶布固定,实验组采用氯霉素滴眼液与透明敷料配合轻拉眼睑的闭合粘贴法保护双眼。[结果]两组病人眼部不适感和并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]对全身麻醉手术病人采用透明敷料与氯霉素滴眼液配合轻拉眼睑的闭合粘贴法保护双眼,可有效减轻病人眼部不适、降低并发症发生率,是一种较为理想的术中眼部保护方法。     

透明敷料与氯霉素滴眼液用于全身麻醉手术病人术中眼部保护的效果

[目的]探讨全身麻醉手术病人较好的眼部保护方法.[方法]将100例全身麻醉手术病人随机分为对照组和实验组.对照组采用湿生理盐水纱布遮盖病人双眼并用3M胶布固定,实验组采用氯霉素滴眼液与透明敷料配合轻拉眼睑的闭合粘贴法保护双眼.[结果]两组病人眼部不适感和并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]对全身麻醉手术病人采用透明敷料与氯霉素滴眼液配合轻拉眼睑的闭合粘贴法保护双眼,可有效减轻病人眼部不适、降低并发症发生率,是一种较为理想的术中眼部保护方法.     

不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响

目的探讨不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响。方法便利抽样法选取2010年11月至2011年11月在东方肝胆外科医院进行全身麻醉手术的300例患者,按入院先后分为A、B、C、D、E等5个干预组及1个对照组(F组),每组50例。手术开始时在常规保持眼部清洁的基础上,A组患者予以3M透明通气胶布粘贴,B组患者予以生理盐水浸湿的无菌小纱布覆盖,C组患者予以人工泪液滴眼剂滴眼,D组患者予以好视力护眼贴敷贴,E组患者予以红霉素眼膏涂眼后3M透明通气胶带粘贴,F组患者不予任何护理干预。6组患者均于手术结束后3d内进行每日随访,以患者主诉及角膜损伤情况为评价指标,比较各组患者眼睑闭合不全发生率、眼部不适症状发生率、并发症的发生率。结果术中各干预组的眼睑闭合不全发生率均低于对照组,且术后各组患者在眼部刺痛、畏光、异物感方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。E组患者术后效果优于其他干预组。结论对于全身麻醉手术患者,要重视眼部并发症的预防与护理,术中采取红霉素眼膏联合3M透明通气胶带的眼保护方法效果最佳。     

巧用护眼巾

为了加强面部手术中全麻病人的眼睛保护，目前临床上通常使用胶布固定上下眼睑，或用一次性小粘巾固定眼睑，眼内涂红霉素眼膏的方法来保护眼睛。但在长期配合手术过程中，我们发现此方法存有以下缺点：使用胶布固定双眼不完全，消毒液容易进入眼内，造成病人麻醉苏醒后眼睛不适。使用一次性小粘贴巾，要备2个，较浪费；同时因小粘贴巾面积较大，粘贴时，病人的眉毛也被贴上，术后掀起粘贴巾时易造成眉毛沾落，引起不适。     

全身麻醉诱导后眼暴露性角膜炎的预防与护理

目的：探讨全身麻醉后施行眼保护的方法与眼保护的护理措施。方法：选择2010年2-5月在我院须施行全身麻醉患者100例,随机分成实验组和对照组各50例,实验组全麻诱导导后给予全霉素眼膏保护,并用胶布将上下眼睑闭合,对照组全麻诱导后未使用金霉素眼膏及其他任何保护措施,手术完毕用裂隙灯检查有无球结膜水肿和角膜毛糙,观察两组病人清醒后(OAA/S评分>4分时)眼部主诉,眼部异物感和疼痛。结果：实验组裂隙灯检查球结膜局部隆起,主诉眼部不适症比对照组少,全麻诱导导后给予金霉素眼膏保护并再覆盖3M的5*9cm透气敷贴,以确保双眼睑完全闭合是既安全有效、又经济、术后暴露性角膜炎发生率低的有效方法。     

两种方法在全麻妇科手术患者头面部保护中的效果观察

目的 比较两种方法在全麻妇科手术患者头面部中的应用及效果.方法 对200例全麻妇科手术患者根据手术日分为两组.A组眼部使用3M透明敷贴,手术巾覆盖头面部上空.B组采用保鲜膜覆盖头面部,对比两组暴露性角膜炎及口唇干裂发生率,比较术后撕开保护膜后眼部并发症(眼睑皮肤撕脱、眼睫毛撕脱)发生的差异性.结果 两组均可预防暴露性角膜炎,B组口唇干裂发生率,及术后揭开保护膜时引起眼部并发症(眼睑皮肤撕脱、眼睫毛撕脱)发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 采用保鲜膜覆盖头面部在全麻妇科手术患者预防暴露性角膜炎、口唇干裂、避免术后揭开保护膜时引起眼部并发症(眼睑皮肤撕脱、眼睫毛撕脱)有明显效果,取材方便,具有可操作性和推广性.     

红霉素眼膏加3M透明敷料用于全身麻醉下手术病人的眼睛保护

1 资料与方法 1.1 一般资料选择气管插管手术病人120例,年龄11岁～75岁;手术时间2.0 h～5.5 h;术前均排除眼部结膜、角膜炎症及眼部损伤,将120例病人随机分为对照组和观察组各60例. 1.2 方法 观察组在麻醉医生行气管插管后,消毒前将病人上下眼睑分开,将眼膏最大剂量挤入下穹窿结膜内,提起上睑将眼睑闭合,防止眼膏挤出,不得涂在眼球中间,以免引起角膜刺激,导致反射性闭眼、眨眼将眼膏挤出,再将3M透明敷料自上而下粘于病人双睑上.注意使用贴膜时,粘贴部位保持干燥,并确保双睑紧闭,注意不要粘住眉毛[1-4].对照组全身麻醉插管后双眼不作任何处理.     

巧用一次性麻醉包内创口敷贴

许多全身麻醉手术患者往往双跟不能完全闭合,导致眼球外露过久而引起球结膜干燥、眼睑水肿及细菌性结膜炎等症。头面部手术患者,手术前消毒时,消毒液容易流人眼内,刺激角膜,造成患者术后不同程度的眼部不适。针对上述现象,我们使用一次性麻醉包内创口敷贴保护患者双眼,取得了满意的效果。现介绍如下。     

全身麻醉术后暴露性角膜炎相关因素及护理干预

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。全身麻醉手术病人由于麻醉药品的肌肉松弛作用使眼睑松弛,消除了正常的机械性眼睑闭合,常使病人在术后表现出畏光、流泪、异物感以及眼痛等不适。术前使用M胆碱受体的抗胆碱药而出现视物模糊,病人及家属则感到恐慌,担心全身麻醉影响神经系统功能。现将2009年1月—12月实施耳鼻喉科全身麻醉手术发生暴露性角     

不同护理方法对全身麻醉术后眼睛的影响

目的:观察不同护理方法对全身麻醉下眼睛保护的有效性和安全性。方法:选择择期在全身麻醉下行腹腔镜手术患者120例,随机分为四组各30例,A组在麻醉诱导前嘱其自然闭眼,全麻后无任何眼睛护理。B组在麻醉诱导后给患者双眼涂上适量金霉素眼膏,再轻轻合上双眼,使上下眼睑闭合。C组在麻醉诱导后用3 cm×5 cm切口敷料粘贴于患者双眼睑上,确保眼睑紧闭。D组在麻醉诱导后给患者双眼滴适量(3滴)妥布霉素地塞米松滴眼液,并用3 cm×5 cm切口敷料粘贴于患者双眼睑上,确保眼睑紧闭,手术结束时再滴3滴。记录手术结束后眼结膜是否充血水肿、血丝,术后48 h内眼部症状。结果:手术结束后A,B两组眼结膜充血水肿、血丝情况高于C,D两组。术后48 h内,A,B,C三组眼睛异物感反应发生率高于D组(P<0.05);A,B两组眼睛不适感发生率高于C,D两组(P<0.05)。结论:双眼滴适量妥布霉素地塞米松滴眼液并用切口敷料粘贴于患者双眼睑上,确保眼睑紧闭,能有效预防全身麻醉术后眼部并发症的反应。     

敷贴致皮肤严重过敏1例

敷贴是一种被广泛应用的医用材料,种类很多,有3 M透明敷贴、3L粘贴伤口敷料、康惠尔水胶体敷料等。敷贴主要用于保护切口、固定等作用。经临床观察,笔者发现部分病人使用敷贴后出现局部皮肤发红、瘙痒等症状。我院收治敷贴致皮肤严重过敏1例,经积极处理后效果满意。现介绍如下。     

3M透明薄膜敷贴在血透患者深静脉置管护理中的应用

目的比较3M透明薄膜敷贴与3M伤口敷料在血液透析患者深静脉置管换药护理中的效果。方法将60例血液透析患者深静脉置管换药按入院单双号分为对照组和观察组,每组各30例,单号为对照组采用3M伤口敷料,双号为观察组采用3M透明薄膜敷贴。比较两组患者在透析日换药,撕揭敷料时是否粘贴伤口及周围皮肤有无疼痛、有无皮肤破损或出血,并对患者在透析间期自觉舒适情况等进行观察比较。结果两组患者换药时,在防粘连、疼痛、皮肤破损或出血、自觉舒适情况等方面观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论3M透明薄膜敷贴在血液透析深静脉置管换药护理中防粘连、减轻疼痛、皮肤破损及舒适等效果上明显优于3M伤口敷料。     

妇科腹腔镜手术患者眼部保护方法研究

目的:探讨妇科腹腔镜手术患者眼部保护的方法.方法:选取妇科腹腔镜手术患者197例,随机分为对照组98例和实验组99例,对照组采用金霉素眼膏涂敷并用3M Micropore胶布轻拉眼睑进行闭合粘贴,实验组仅使用3M Micropore胶布轻拉眼睑进行闭合粘贴,对两组进行对照分析.结果:两种眼部保护方式对预防暴露性角膜炎差异无统计学意义(P>0.05),但术后不适感比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:妇科腹腔镜手术中仅采用3M Micropore胶布配合适当的粘贴方式且不涂抗生素眼膏的方法进行眼部保护,患者眼部不适率降低,并无暴露性角膜炎发生.     

介绍一种无痛撕脱留置针贴膜法

浅静脉留置针在临床上已广泛应用,它具有减少血管损伤,减轻患者痛苦,提高工作效率等优点,护理同行就留置针的穿刺方法,封管问题,贴膜更换时间等方面,进行了大量的探讨与研究,但对留置针贴膜(美敷透明敷贴6cm×7cm)的撕脱方法研究甚少。传统的撕脱方法是先掀起贴膜一角,然后向贴膜对侧撕脱,由于贴膜与皮肤粘贴牢固,如直接分离,病人普遍感到疼痛不适。我们对撕脱贴膜的方法进行了改进:操作者先掀起贴膜一角,拇指与食指捏住此角向同侧轻拉,使空气进入贴膜和皮肤之间,贴膜和皮肤自然分离,然后依次掀起贴膜另外三角用同法撕脱,病人普遍反映此种方…     

巧撕3L粘贴巾

3L粘贴巾为无菌物品，它是采用压敏胶涂于塑料上制成，种类、规格多样，已被广泛用于术区皮肤保护及固定动静脉穿刺针。但在撕除过程中，由于粘贴巾黏附力强，与敷料、皮肤粘贴紧密，往往费时费力，给病人造成痛苦。笔者经过临床实践发现，右手固定敷料或皮肤，左手从粘贴巾边缘揭起，反方向零角度撕除，可快速大面积撕除。该方法快速、省力且可减轻病人的疼痛感。     

巧撕3L粘贴巾

3L粘贴巾为无菌物品,它是采用压敏胶涂于塑料上制成,种类、规格多样,已被广泛用于术区皮肤保护及固定动静脉穿刺针.但在撕除过程中,由于粘贴巾黏附力强,与敷料、皮肤粘贴紧密,往往费时费力,给病人造成痛苦.笔者经过临床实践发现,右手固定敷料或皮肤,左手从粘贴巾边缘揭起,反方向零角度撕除,可快速大面积撕除.该方法快速、省力且可减轻病人的疼痛感.     

ENBD术后患者两种鼻胆管固定方法的效果比较

目的观察比较两种鼻胆管固定方法的效果。方法按首席医生组别将200例放置鼻胆管的患者分为对照组100例和观察组100例,对照组采用传统3M弹力胶布鼻胆管固定法,观察组采用改良3M透明敷贴固定法,记录两组患者鼻胆管固定前用物准备时间、鼻胆管固定用时、鼻胆管移位或脱管重新粘贴用时、固定材料所需费用及鼻胆管固定期间鼻胆管移位或脱管情况、固定处皮肤情况、患者舒适度等。结果观察组鼻胆管固定前用物准备时间、鼻胆管固定用时、鼻胆管移位或脱管重新粘贴用时高于对照组,鼻胆管移位、脱管例数低于对照组,皮肤不良反应低于对照组,舒适度高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.05);固定材料所需费用观察组高于对照组。结论改良3M透明敷贴固定方法可靠、舒适,能提高管道护理安全,保障患者安全。     

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶在眼科全麻患者非术眼保护中的应用观察

目的: 探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶在眼科全麻患者非术眼保护中的应用效果。方法: 选取2020年4月至8月在全身麻醉下行眼科手术的60例患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采取生理盐水滴眼+敷贴闭合眼睑法对患者的非手术眼进行保护,观察组采取维生素A棕榈酸酯眼用凝胶滴眼+敷贴闭合眼睑法,术后对比分析两组患者非手术眼眼部不适症状发生情况、Schirmer’s试验值以及球结膜充血情况。结果: 观察组术后非手术眼眼干、畏光的发生率、球结膜充血评分低于对照组,术后Schirmer’s试验值高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论: 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶应用于眼科全麻手术患者非手术眼保护,有利于改善麻醉期间角膜的干燥状态,减少术后眼部不适症状的发生。     

全麻手术患者术中两种眼部护理效果的比较

目的探讨全麻手术中患者眼部保护的方法。方法选取全麻手术患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组采用盐酸金霉素眼膏涂于双眼睑内,再使用3M透明伤口敷贴覆盖于患者眼部,观察组仅采用3M透明伤口敷贴保护双眼。术后24~48 h后以患者主诉及眼科局部检查为评价指标,比较两组患者眼部不适症状及并发症的发生率。结果观察组术后眼部相关并发症发生率为13%,对照组术后眼部相关并发症的发生率为60%,观察组明显少于对照组(P0.05)。结论两种眼部护理方法均未发生暴露性角膜炎,仅采用3M透明伤口敷贴保护双眼,优于使用盐酸金霉素眼膏加3M透明伤口敷贴。     

妇科腹腔镜手术患者眼部保护方法研究

目的：探讨妇科腹腔镜手术患者眼部保护的方法。方法：选取妇科腹腔镜手术患者197例,随机分为对照组98例和实验组99例,对照组采用金霉素眼膏涂敷并用3M Micropore胶布轻拉眼睑进行闭合粘贴,实验组仅使用3MMicropore胶布轻拉眼睑进行闭合粘贴,对两组进行对照分析。结果：两种眼部保护方式对预防暴露性角膜炎差异无统计学意义（P〉0.05）,但术后不适感比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：妇科腹腔镜手术中仅采用3MMicropore胶布配合适当的粘贴方式且不涂抗生素眼膏的方法进行眼部保护,患者眼部不适率降低,并无暴露性角膜炎发生。