腔镜下甲状腺肿瘤切除术后并发症的护理体会

目的 观察腔镜甲状腺瘤切除术后并发症,探讨术后并发症的护理方法.方法 选择54例甲状腺瘤切除术的患者,随机分为两组,A组和B组,各27例患者.A组在腔镜下行甲状腺肿瘤切除术,B组在开放手术下行甲状腺瘤切除术.A组和B组均采用全身麻醉.对比两组术后并发症出现的情况同时总结并发症的护理要点.结果 开放手术下行甲状腺瘤切除术发生术后并发症的机率大于腔镜下行甲状腺肿瘤切除术,两组并发症经过积极治疗和护理,保证了患者顺利康复.结论 腔镜甲状腺切除术后并发症的护理是手术成功的一个重要的环节.腔镜甲状腺瘤切除术后并发症出现几率较小,但也要密切观察,积极处理.     

腔镜辅助小切口甲状腺手术与完全腔镜甲状腺切除术的临床效果对比

目的分析完全腔镜甲状腺切除手术和腔镜辅助小切口甲状腺手术的应用价值。方法选取2015年7月‐2016年6月间本院收治的120例接受甲状腺手术治疗的患者进行入组研究,采用随机数字表法对其进行随机分组,A组入选40例,采用腔镜辅助小切口甲状腺手术治疗,B组中共纳入研究对象40例,采用完全腔镜甲状腺切除手术治疗,C组40例,采用传统甲状腺手术治疗。结果 A组患者的手术时间、出血量、术后引流量、切口长度、拔管时间及住院时间等均明显少于B组、C组,组间差异存在明显统计学意义(P0.05);A组患者的并发症发病率为5.0%,B组为20.0%,C组为27.5%,A组明显低于B组、C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用腔镜辅助小切口甲状腺手术进行甲状腺结节的临床治疗效果明显,安全可靠,值得临床重视和推广应用。     

腔镜甲状腺切除术

随着腹腔镜外科的发展与技术进步，手术种类不断增加，传统甲状腺手术颈部留有明显的手术瘢痕，为了使颈部没有切口达到美观效果，1995年国外学开始探讨如何利用腔镜进行甲状腺手术，腔镜甲状腺手术颈部切口微小或切口设计在隐蔽处，使颈部几乎看不到瘢痕或没有瘢痕，美容效果好，这是开展腔镜甲状腺手术的主要意图。但因腔镜甲状腺手术胸骨前径路到达手术区径路较长，分离的范围较大，故其创伤并非很小。     

腔镜下甲状腺腺瘤切除术的手术配合

我院于2002年5月成功完成了1例腔镜下行甲状腺腺瘤切除术,取得了满意效果.现将手术配合报告如下.     

腔镜下甲状腺腺瘤切除术的护理体会

甲状腺疾病多发于年轻女性,大多需要手术治疗.而传统甲状腺手术在颈部留下的永久性瘢痕往往会给患者造成巨大的心理压力.我院 2004年5月至2008年2月行腔镜下甲状腺腺瘤切除术25例,疗效满意,现将护理体会报告如下.     

腔镜下甲状腺切除术的临床应用

目的 探讨腔镜下甲状腺切除术的临床效果和可行性.方法2003年10月-2008年8月共施行腔镜下甲状腺切除术101例,其中经乳晕入路55例,经锁骨下入路46例.结果手术均完整切除肿瘤,无中转.术后出血少,无伤口感染、神经损伤和甲状旁腺损伤等并发症发生.结论经乳晕入路和经锁骨下入路腔镜下甲状腺切除术是安全可行的术式.     

120例腔镜下甲状腺切除术的临床研究

目的探讨腔镜下甲状腺切除术的方法及微创意义。方法采用胸部乳晕入路行腔镜下甲状腺切除术120例。结果 120例手术均获成功。手术时间40～135 min,平均55 min。术后2 d,拔出引流管,无神经或甲状腺旁腺损伤及其他并发症。术后3～5 d出院。结论腔镜下,甲状腺切除术是安全、可行的手术方法,具有很好的美容效果及微创效果。     

无充气式腔镜下甲状腺切除术手术护理配合

目的：总结无充气式腔镜下甲状腺切除术的护理配合方法。方法：对17例甲状腺患者采用无充气式腔镜下切除手术,并实施手术护理配合。结果：17例在无充气式腔镜下行甲状腺切除术均获得成功,无1例中转行开放手术,平均手术时间85 min,术中平均出血量15 mL,术后平均引流量20 mL,术后平均住院天数4 d。结论：器械护士术前应熟悉手术的步骤,了解每种器械的性能和使用方法,熟悉手术部位的解剖结构,以便术中熟练配合;巡回护士应密切观察患者生命体征的变化,预测可能出现的并发症并做好预防,确保手术顺利进行。     

腔镜甲状腺手术8例报道

随着腹腔镜技术的逐步成熟,应用领域的不断扩大,近年来在甲状腺手术中如何应用微创外科技术成为外科界广大医生非常关注的课题。腔镜甲状腺切除术的开展,标志着内镜颈部手术时代的开始。它能够把手术切口微小化并隐藏起来,达到美观、创伤小的效果,可在一定程度上提高患者的生活质量,增加患者自信心。笔者自2008年5月至2010年12月,实施腔镜手术治疗甲状腺良性病变8例,报告如下。     

探讨腔镜下甲状腺切除术后的护理分析

目的:研究分析腔镜甲状腺切除术患者的术后护理。方法:以我院33例接受腔镜甲状腺切除术患者进行术后护理研究,根据术后不同时期的特点来进行护理。结果:所有患者在接受护理后,均取得较好的恢复效果,顺利的出院。患者对于护理的满意度很高,对腔镜甲状腺切除相关知识加深了了解。结论:对接受腔镜甲状腺切除术的患者提供术后护理可以有效的促进他们的术后恢复,帮助他们获得更好的生活质量。     

完全腔镜甲状腺肿块切除术的手术护理

目的探讨完全腔镜甲状腺切除术的有效配合。方法回顾总结4例完全腔镜甲状腺切除术的配合过程和配合要点。结果4例手术在腔镜下均获成功。结论手术室护士积极有效的护理配合为手术的成功提供了保障。     

经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术79例分析

目的探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的疗效。方法经胸乳入路腔镜下为79例甲状腺疾病患者实施甲状腺手术,观察其手术效果及并发症。结果 79例患者手术均获成功,无一例中转开放手术。手术时间为70～120 min,平均85.6 min;出血10～25 ml,平均15 ml;术后3～5 d出院。结论经胸乳入路腔镜下甲状腺手术是安全可行的,术后无颈部瘢痕,值得推广。     

腔镜在甲状腺手术中的应用

目的 探索用腔镜行甲状腺手术的可行性及其应用价值。方法 对11例直径23～36mm甲状腺良性肿瘤患者经前胸壁胸骨前径路用超声刀行腔镜甲状腺肿瘤切除术。结果 手术均获得成功。手术时间90～180min，平均150min，术中出血量20～100ml，术后第一天下床活动，进流质饮食，颈部引流管于术后第二天拔除，术后4～5天出院。无皮下气肿及皮下积血积液。无术中、术后并发症，颈部不留疤痕。结论 腔镜甲状腺切除术是治疗甲状腺良性肿瘤安全有效的手术方式，手术切口隐蔽，颈部无疤痕，美容效果好。     

完全乳晕路径腔镜甲状腺手术172例临床体会

目的:探讨完全乳晕路径甲状腺手术的外科经验及并发症的预防。方法:采用完全乳晕三孔入路法行腔镜甲状腺手术172例。其中微小甲状腺癌4例,甲状腺腺瘤29例,结节性甲状腺肿139例。结果:167例顺利完成腔镜手术,2例因解剖困难中转开放手术,2例术中冰冻病检为甲状腺癌中转开放手术,1例因术中出血中转开放手术。行甲状腺单侧叶次全切除112例;单侧腺体切除31例;双侧叶大部切除23例;甲状腺癌根治术6例。手术时间25~117min,平均51min,平均住院日7.8d。术后随访2~24个月,患者均对手术效果满意,且无复发病例。结论:腔镜甲状腺手术安全、可行,创伤小、恢复快、美容效果明显。     

无充气式腔镜下甲状腺叶切除术的临床应用

为探讨无充气式腔镜下甲状腺手术的方法及临床应用,收集我院2008年2-5月采用无充气式腔镜下行小切口甲状腺切除术17例.结果 ,17例在无充气式腔镜下行甲状腺切除术均获得成功,无1例中转行开放手术,平均手术时间85min,术中平均出血量15mL,术后平均引流量20mL,术后住院天数平均4d,术后无出血、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症.无充气式腔镜下行甲状腺切除术安全可行.该手术方法创伤小、术后恢复快、美容效果肯定.     

腔镜甲状腺切除术的护理研究进展

广西钦州市科学研究与技术开发计划项目（合同编号：20062710） 甲状腺肿瘤是外科常见病、多发病,发病率高达4%,手术切除是治疗甲状腺肿瘤的有效手段.传统的开放性甲状腺切除术会在颈部留下一条终生的疤痕,给患者带来不同程度的心理创伤,为了解决这个问题,1997年进行了首例腔镜甲状腺切除术,从而衍生出各种各样的术式,李锋于2005年成功实施了国内首例经胸壁入路腹腔镜甲状腺切除术,促进甲状腺手术从开放性向微创美容转变.与之相关的护理技术也得到了同步提高和发展.现将腔镜甲状腺切除术的若干护理现状及进展综述如下：     

甲状腺腔镜切除术的手术配合体会

目的探讨腔镜甲状腺切除术的术中护理配合技巧。方法对18例甲状腺患者均采用腹腔镜手术切除。结果手术顺利,未发生由于器械故障或手术配合不良致手术时间延长或改变术式,无并发症及手术意外发生。结论护士了解患者,术前充分的准备,术中熟练的配合技巧,术后注重器械的处理及保养工作是手术得以顺利进行的保证。     

腔镜甲状腺切除术的临床手术配合

腔镜甲状腺手术是经胸壁乳晕入路，通过超声刀和腔镜手术器械的远距离操作切除病变甲状腺组织。该术式改变了传统外科手术切口，使创口微小化并转移到身体的隐蔽部位，具有很好的美容效果。我院于2004年7月开始实施腔镜甲状腺手术，至2006年5月共完成52例，取得了比较满意的效果，现将手术配合及体会报告如下。     

腔镜甲状腺肿瘤切除术的护理

甲状腺肿瘤是女性的常见疾病，传统手术治疗后会在颈部留下较明显的疤痕，常成为患者的心理顾虑。近年来，随着微创外科广泛而深入的发展，不少学者开始探讨利用腔镜技术进行甲状腺肿瘤切除。由于这种手术方式切口小并且隐蔽，可以被衣服所遮挡，颈部看不到明显的手术切痕，从而达到美观、微创的效果。而且由于腔镜的放大作用，重要的神经、血管在镜下可以显露得非常清楚，从而可以有效地避免损伤。     

乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的学习曲线分析

目的探讨有丰富腹腔镜及开放甲状腺手术经验者行腔镜甲状腺切除术的学习曲线。方法回顾性分析2011年6月~2013年4月由同组医师完成的75例经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的临床资料。按手术先后次序分别纳入A、B、C组,每组25例,比较各组的手术频数、手术时间、出血量、中转开放率、引流管引流量、并发症、住院天数。结果 A组手术频数为2.5例/月,B组为3.5例/月,C组为5例/月。3组病例在年龄、性别、肿块大小和手术方式等方面有可比性。A组的手术时间显著长于B组和C组(P<0.05);A组的出血量显著多于B组和C组(P<0.05)。A组的引流量均显著多于B组和C组(P<0.05)。三组中转开放率、并发症发生率及住院天数差异无显著性(P>0.05)。结论拥有丰富腹腔镜手术及开放甲状腺手术经验者行腔镜甲状腺切除术的学习曲线大致为25例左右。