医学高等院校临床教学医院教学质量评价

评价医学高等院校临床教学医院教学质量好坏的重要指标是学生的毕业考试成绩,多年来,大多数院校毕业考虑仅为理论或实践考试,学生测试内容产不一致,难以用于评价。改革临床医学专业学生毕业考试方法,采用标准化病人进行临床综合能力评价,面对同样的考试内容,提供了应用毕业考试成绩评价临床教学医院教学质量的基础。     

临床毕业考试模式的探讨

临床实习是医学生在校期间的一个重要阶段，也是医学理论与医疗实践相结合的重要环节。临床毕业考试作为衡量医学生毕业实习效果的有效手段而受到临床教学管理部门的重视。如何全面客观地考核医学生的临床工作能力，促进临床毕业实习的教与学，不断提高教学质量，正是我们对临床毕业考试模式需要探讨和改革的新课题。我们以各医院分散进行转科考试及学院统一的理论考试为基础，试行了在医学生毕业前一个月进行基本技能操作及理论提问相结合的毕业考试模式。本文探讨这一临床毕业考试模式的实践效果，并从临床教学管理的角度提出了一些对策措…     

临床医学本科专业毕业生多站点综合性毕业考试的改革与实践

我校自2000级临床医学5年制本科起对毕业考试进行了改革,在毕业生返校时进行多站点综合性毕业考试,采用闭卷笔试考核临床理论知识,占45％;多站实践操作考核临床技能及相关知识,占40％;在实习期间书写1篇毕业论文,占15％.通过连续5年的实践证明,我校的此项改革促进了医学生端正实习态度,调动了实习的积极性和主动性,引导学生重视理论学习和实践相结合,让学生初步掌握医学论文的书写,在提高教学质量的同时为执业医师考试奠定了基础.     

以执业医师技能考试为导向的临床实践教学改革探索

医师资格考试是根据《中华人民共和国执业医师法》实施的行业准入考试，是检验医学院校教学质量的试金石。目前我国医学教学中不同程度地存在重理论轻实践，重知识轻技能，“灌注”多启发少，学生学习主动性发挥不足，缺乏规范化、标准化的考试评估方法的问题，特别是近年来，学生多病人少，实践机会匮乏，上述弊病日趋突出，临床技能教学质量滑坡。针对目前的临床实践教学现状，如何以执业医师技能考试为导向，加强临床实践教学改革，提高临床实践教学质量是医学教育的重点课题之一。为此，我们改革现有的临床实践教学模式，从建立临床技能培训中心、加强仿真教学和多媒体教学、提高教师的教学能力、改革临床教学考核方法、强化临床常用诊疗技术的训练、建立实习前毕业前的培训制度等方面入手，使学生的临床技能得到全方位、多层面的训练。     

以执业医师技能考试为导向的毕业考试改革与实践

临床医学本科毕业综合考试是对毕业实习过程中的临床操作技能、疾病诊治能力、医疗文书及医学论文的书写能力等的掌握情况进行有效评价和考核,同时又能反映实习医院教学质量,充分发挥毕业考试对临床实习的导向、评价作用,引导学生在临床实践中积极主动地学习[1-3]。近年来,本校对毕业考试的内容、方法进行了改革,结合执业医师考试大纲要求,变原来的一次性理论考试为多站点综合性考试。现将近几年来改革结果报道如下。     

临床医学专业综合性毕业考试的建立与实践

传统医学考试模式已不能适应新世纪卫生事业和医学科学的发展,进行考试模式的改革势在必行。本文着重介绍了我院临床医学专业本科综合性毕业考试模式的建立与实践。综合性毕业考试是以提高医学生临床基本技能和培养合格临床医生为目标,加强综合素质教育和创新能力的培养。综合性毕业考试模式为:闭卷笔试考核临床理论知识占40%,考核临床技能操作与口试临床医学相关知识占50%,笔试考核医疗文书书写占10%。综合性毕业考试模式的实施,激励了学生实习的积极性和主动性,全面、公正、公平地评价了学生的学业成绩,促进了临床教学质量的提高,促进了医学生的全面发展。     

客观结构化临床考试在医学生毕业考试中的应用与研究

广州医学院改革传统的临床医学专业学生毕业考试方式,采用客观结构化临床考试,以闭卷笔试考核学生临床理论知识的掌握情况,以实践操作与现场口试考核学生的临床技能及相关知识。实践证明,这种考试方式能够比较全面、客观地评价教学效果,引导医学生在实习中重视理论学习与临床实践的密切结合,促进临床教学质量的提高。     

两次“联合考试”成绩相关因素分析

“联合考试”（下称联考）是由中国医科大学牵头，组织全国十几所医学院校对临床医学教育不同阶段学生水平进行测试的综合考试。第一次联考是学生第四学年实习前的综合理论考试，侧重知识与能力并举；第二次联考是学生实习后的综合考试，考核临床技能水平、临床思维能力与解决问题的能力。本文通过对我校九0级临床医学专业学生两次联考成绩及相关因素分析，以期评价我校临床教学水平，分析影响考试成绩的相关因素，为教学决策提供有关信息。     

中专护生毕业临床综合技能考核模式的探讨

我院为适应整体护理模式的发展,从96年至98年对81名中专实习护生,实施毕业临床综合技能考核模式的探讨。三年的教学实践说明此种考试模式打破了以往毕业考试单一的操作考试,能较大面积培养学生临床思维能力、独立操作能力、应变能力,激发了学生实习兴趣,变毕业考试似包袱与压力为动力,从而在临床教学中发挥了良好的导向作用,初步取得了较好的临床教学效果。     

临床医学专业94级专业理论毕业考试成绩及试卷分析

我校临床医学专业９４级是新疆医科大学首届毕业班,为保证毕业班学生在毕业考试中能考出最佳成绩,及时反馈毕业班学生对所学专业知识的掌握情况,于１９９９年５月３０日对我校临床医学专业９４级进行了毕业模拟考试（此次模拟考试与正式考试类同）,正式毕业考试也于６月１３日～２０日结束。笔者就我校临床医学专业９４级本科汉族班（临床９４～２班）毕业考试情况以及考试成绩、试卷分析报告如下。一　命题工作本次毕业考试由教务处医学教育研究室负责命题工作。命题以我校自编的考试大纲为主,各学科、各专业、各种题型的试题在医教室…     

“1+1+1”临床教学模式在留学生消化内科实习中的应用*

目的：探索“1+1+1”临床教学模式在留学生消化内科临床实习中的教学效果。方法：中国学生和留学生分为“1+1+1”临床教学模式组和传统教学模式组。留学生考核的内容包括出勤率、病历书写合格率、理论考试、操作考试。中国学生考核的内容包括理论考试、操作考试、英文文献翻译和英语口语。结果：留学生“1+1+1”临床教学模式的出勤率100.0%、病历书写合格率72.8%、理论考试75.5±5.65、操作考试65.0±3.55，均优于传统实习模式60.0%、60.2%、62.5±6.50、55.8±7.65，差异均具有统计学意义（P<0.05）。中国学生“1+1+1”临床教学模式英文文献翻译80.87±6.34分、英语口语70.33±8.57分、理论考试85.73±3.94分和操作考试成绩72.80±5.55分，均优于传统实习模式68.34±5.50分、50.97±10.65分、79.60±5.05分、65.80±6.34分，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：“1+1+1”临床教学模式优于传统教学模式，留学生和中国学生均获益。提高了留学生的临床实践技能和中国学生的英语能力。     

论实施临床医学毕业考试模式的管理策略

对临床医学生的毕业考试是客观评价医学生临床综合素质和检查教学单位办学条件和教学水平的重要途径．我院从九四年开始对临床医学毕业生试行以临床能力综合考核和基本理论综合考试并重的临床次学毕业考试模式，取得了较好的实践效果。本义以三届毕业生的考试实践效果评价为依据，对临床医学毕业考试模式实施的全过程进行考察，旨在提出一种有效实施临床医学毕业考试模式的管理策略．一、实践效果我院教务处在对医学生的毕业实习管理和毕业考试改革进行专题研究的基础上，对临床医学毕业生的毕业考试，提出了改单一的理论考试为基本理论综合…     

2006届五年制临床医学专业学生客观结构化临床考试实施效果分析

目的分析我校2006届五年制临床医学专业学生毕业考试测试资料，检验标准化病人评价的准确度，评价临床知识与临床技能之间的相关性，为临床教学改革提供依据。方法选取五年制临床医学专业学生329名，由临床医师与标准化病人一起为其分别评分，采用SPSS 13．0对有关数据进行统计。结果①标准化病人评分与教师评分之间没有差别。②学生临床基础知识与临床技能评分之间具有显著性统计学差异。结论①本次客观结构化临床考试结果是可靠的。②标准化病人对考试者的评价是比较准确的。     

新形势下高等医学院校实验教学改革

实验教学是高等学校教育的重要组成部分,实验室的工作水平是反映高等院校教学、科研和管理水平的一个重要标志,但长期以来人们习惯于把实验教学作为课堂教学的一种辅助手段,形成重理论、轻实验,重考试、轻能力的“填鸭式、灌输式、封闭式”教学模式,使培养出来的大多数学生动手能力较差,参加工作后很难适应临床需要,有的甚至不能从事外科临床工作,因此,加快实验教学改革,在实验教学过程中培养学生的实际操作能力,使学生毕业后可尽快适应临床工作需要是摆在我们面前的一项十分重要的任务。     

两届学生临床能力综合考核方法的应用研究

医学生临床基本能力是毕业后胜任医疗工作的基础，也是临床医学教育的关键。如何加强学生实际技能的培养、客观评价医学生对临床基本能力的掌握情况？一直是临床教育改革的重要内容，也是临床教学工作中较难解决的问题。我们课题组自1991年开始对被市教委立项研究的项目一“毕业实习管理与教学改革研究”进行了探索，并在1993年提出对学生在各实习医院分散进行的转科考试及学院统一组织的理论考试的基础上［1］，实行在毕业前一个月进行基本技能操作、病历书写及心电图、X线阅片鉴别能力考核的毕业考试方法，通过对我院94届276名及95届的23…     

多站点综合性毕业考试的改革与实践

我校改革临床医学专业毕业考试模式与方法，在临床实习过程中组织多站点综合性考试，采用闭卷笔试方法考核临床理论知识，占70％；采用实践操作与现场口试方法考核临床技能及相关知识，占20％；采用开卷笔试方法考核医疗文书书写，占10％。实践证明，此项改革能促进医学生端正实习态度，调动实习的积极性与主动性，引导医学生在实习中重视理论学习与临床实践的密切结合，促进临床教学质量的提高。     

护生实习后期的带教问题和对策

现将临床实习后期出现的一些问题加以分析 ,并提出一些个人看法。1　存在的问题1.1　忙于找工作目前 ,大多数医院不愿引进护理人员 ,不是护士编制已满 ,而是从效益、工资待遇等方面考虑 ,不愿多“养”一个人 ,加上一些人重医疗轻护理的思想 ,以及社会上一些托人找关系、送礼受贿的现象普遍存在 ,护校毕业生想找一个理想的工作还真不容易。因此 ,多半学生忙于托人找关系找工作 ,根本无心实习。1.2　面临毕业考试实习后期 ,毕业考试在即 ,几门理论课要参加统一考试 ,能否通过考试 ,关系到能否取得毕业证书 ,也关系到以后的生计问题 ,马虎不得…     

对174名学生临床基本技能理论考试成绩分析

通过分析我校2002级五年制临床医学专业临床基本技能结业考试试卷,对临床基本技能教学质量进行评估,以进一步对临床教学改革进行探讨。选择我校2002级五年制临床医学专业临床基本技能结业考试试卷174份,对考试成绩及其失分率进行分析。结果为考试成绩基本呈正态分布,学生在多项选择题和综合应用方面失分率较高,学生失分率超过50%的题目分布于除技能操作以外的各考察内容。结论为我校2002级医学生临床技能掌握较好,但综合分析能力,知识的实际应用能力尚有不足,值得我们在以后的教学工作中加以提高。     

妇产科学教学改革的实践与成效

目的提高临床教学质量,培养实用型和创新型医学人才。方法分析当前妇产科学临床教学面临的主要困境,通过采取加强人文关怀、强化带教意识、严格出科考试制度等举措,提高妇产科学临床教学的实效性。结果妇产科学临床教学改革极大地激发了学生的学习热情和积极性,提高了学生的综合素质,并在一定程度上转变了临床教师重医疗轻教学的思想。结论培养学生的人文情怀和强化教师的带教意识是提高临床实习教学效率的前提条件;灵活多样的参与互动教学模式是改善临床教学环境、提高教学质量的重要保证;合格的出科考试是检验临床实习成就的有力措施。     

医学院校临床技能考核探索

山西医科大学在临床技能考核工作中 ,加强领导 ,建立相对稳定的考试队伍 ;对非隶属附属医院定期进行教学检查 ,重视主考教师的培训 ,制定统一考试标准 ;改革评价方法 ,对考试成绩及时评价分析 ,发挥考试的导向与监督功能。通过上述工作改变了师生重理论轻实践倾向 ,促进了临床教学医院的教学工作。