肥大细胞在应激性肠屏障损伤中的作用

1肥大细胞的生物学特性 1．1来源及分型肥大细胞是一种重要炎症效应细胞，来源于骨髓多能造血干细胞的肥大细胞前体，经过血液循环进入组织内。正常情况下，肥大细胞广泛分布于全身结缔组织、呼吸道和消化道黏膜、血管和淋巴管周围，肥大细胞的这种分布可使其产物被血管内皮细胞、呼吸道、胃肠道平滑肌细胞所利用。动物肥大细胞分为黏膜肥大细胞MMC和结缔组织肥大细胞CT—MC。人类肥大细胞分为含类胰蛋白酶的MCT型及含类胰蛋白酶和胃促胰酶的MCTC型。MCT与MMC相似，主要位于肠黏膜固有层和肺脏，而MCTC与CTMC相似，主要位于皮肤和肠黏膜下层。肥大细胞在循环中以未分化的定向前体形式存在，易于聚集在炎症部位，并增殖为成熟肥大细胞。     

肥大细胞与肾脏疾病

近年来,肥大细胞在肾脏疾病中的作用逐渐受到关注,多种肾脏疾病患者肾组织中均发现肥大细胞增多,且肥大细胞数与多种临床病理指标及肾脏疾病预后有显著相关性.动物实验也显示,肥大细胞可能在肾脏疾病的发生发展过程中超重要作用,其可能通过释放多种生物活性物质和与其他细胞直接作用参与肾脏疾病的发生发展,但肥大细胞在肾脏疾病中的确切病理意义和作用机制仍有待进一步研究.     

舒腹散烫疗与艾灸足三里在腹腔镜术后胃肠功能恢复中的应用研究进展

腹腔镜术后胃肠功能障碍常见。近年来,中医外治法对腹腔镜术后胃肠功能的恢复不但效果显著还安全可靠。本文对舒腹散烫疗与艾灸足三里在治疗腹腔镜术后胃肠功能障碍方面的相关研究进行总结,就舒腹散烫疗与艾灸足三里治疗腹腔镜术后胃肠功能障碍的机制方法和临床应用进行综述。     

支气管哮喘小鼠模型应用评价

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸粒细胞(EOS)、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病，并伴有气道高反应性(AHR)、可逆性气流受限及黏液高分泌，晚期还可出现气道重塑。哮喘发病机制复杂，鉴于人体试验的局限性，目前对哮喘病因、发病机制及治疗等方面的研究很大程度上需要通过动物模型来进行。曾用于制作哮喘模型的动物很多，包括：猫、马、狗、猴、兔、羊、豚鼠、大鼠、小鼠等，其在反映人类哮喘方面各有优点及相应的局限性。其中小鼠模型是近年来采用最多的哮喘动物模型。     

支气管哮喘动物模型的研究状况

支气管哮喘是由嗜酸细胞 (ＥＯＳ)、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症 ,并由此导致患者的气道高反应性 (ＡＨＲ) ,从而引起气道阻塞 ,气流受限。支气管哮喘发病机制复杂 ,鉴于直接进行人体试验的局限性 ,有关病因的确定、发病机制的探索、新治疗方法的评价、新药的研究与开发在相当程度上均需通过动物实验进行 ,有必要全面了解动物实验性哮喘的制作及其检测方法。一、过敏性哮喘动物模型支气管哮喘为变态反应性气道炎症 ,变应原在支气管哮喘的发生与发展中占有重要地位 ,而导致哮喘的变应原多数为吸入性 ,所以支气管哮…     

谷氨酰胺治疗危重症患者胃肠功能障碍32例疗效观察

危重症患者出现胃肠功能障碍时，提示病情加重或预后不良。因此，防治危重症患者胃肠功能障碍对改善其预后具有重要意义。2005年12月-2007年3月，我们应用谷氨酰胺（Gln）治疗危重症患者胃肠功能障碍32例，取得满意效果。现报告如下。     

肥大细胞在宿主真菌感染免疫反应中的作用

肥大细胞除了在变态反应性疾病中发挥关键作用外,也是宿主针对病原感染固有免疫中重要的效应细胞。有关肥大细胞在病原感染中的作用机制已逐渐被揭示,如肥大细胞在细菌、病毒及寄生虫感染中的作用。然而,肥大细胞在真菌感染免疫反应(感染-变态反应)中的作用仍未明了。本文就近年有关肥大细胞在宿主对真菌感染免疫反应中的研究结果做一综述,包括肥大细胞分布与真菌感染、肥大细胞对真菌的识别、信号转导通路及释放炎症因子等方面分别阐释。     

细胞因子在再生障碍性贫血中的作用

再生障碍性贫血(AA)是由多种病因引起的造血障碍，导致全血细胞减少的一个综合病症。其发病机制至今尚未阐明，目前存在三种学说-造血干／租细胞缺陷、免疫紊乱、骨髓微环境异常，其中机体免疫调节机制紊乱在再障发病中起重要作用，大量研究显示细胞免疫功能紊乱与造血衰竭密切相关。以下就部分细胞因子在再障中的作用综述如下。     

Barrett食管肥大细胞变化及意义

Barrett食管(BE)与食管腺癌密切相关.近年来,有关肥大细胞与胃肠道疾病间的关系受到越来越多的关注.BE存在食管黏膜细胞的化生、异型增生[1],而肥大细胞所含的多种介质能影响胃肠黏膜炎性反应和细胞生长调控[2].本研究观察了BE黏膜肥大细胞变化,旨在探讨肥大细胞在其发病机制中的作用.     

糖尿病大鼠血浆和胃肠组织胃动素、胆囊收缩素和生长抑素含量的变化

糖尿病胃肠功能障碍的发病与胃肠激素紊乱密切相关，而糖尿病时的机体状态对胃肠道内分泌系统亦有显著影响。胃肠激素由胃肠道内分泌细胞产生，其中Mo细胞分泌的胃动素（motilin）可促进餐前胃排空，I细胞分泌的胆囊收缩素（cholecystokinin）可抑制餐后胃排空，D细胞分泌的生长抑素（somatostatin）对胃肠蠕动起抑制作用。但是，这3种对胃肠运动起主要作用的胃肠激素在糖尿病胃肠功能障碍发病中的相关性尚未见报道。本研究旨在探讨胃动素、胆囊收缩素和生长抑素在糖尿病胃肠功能障碍发病中的变化和相互关系。     

急性胃肠道感染后功能性胃肠病

功能性胃肠病（FGIDs）是一组胃肠道功能紊乱性疾病,目前研究最多的为肠易激综合征（IBS）和功能性消化不良（FD）。目前认为FGIDs主要是胃肠动力异常和内脏高敏感的结果,而在造成这些病理生理改变的原因中,胃肠道感染的作用日益受到重视。研究表明,急性胃肠道细菌感染可能是部分FGIDs的促发因素,通过持续胃肠道黏膜炎症和免疫反应引起一系列病理生理改变和相关症状,5-羟色胺和肥大细胞代谢系统异常可能是其重要的发生机制。     

肠神经系统在功能性胃肠病发病中的作用

肠神经系统对胃肠道运动、分泌和血液供应具有独立的调节作用,功能性胃肠病（FGIDs）的慢性症状如腹泻、便秘和疼痛与肠神经调控的胃肠道功能异常有关。某些FGIDs存在肠神经递质表达异常,甚至神经元退行性改变;肠神经系统与肠道Cajal间质细胞、胶质细胞和免疫细胞连接和功能的异常亦可能参与了FGIDs的发病;脑-肠轴功能紊乱是应激和感染后肠易激综合征的发病机制之一。肠神经系统在FGIDs的发病中具有重要作用,以肠神经为靶点为开发治疗FGIDs的有效药物开辟了广阔的前景。     

感染后功能性胃肠病及其发病机制

功能性胃肠病（FGIDs）是一类常见胃肠道疾病，其发病和特定症候群与多种因素相关。胃肠道感染和黏膜炎症背景作为FGIDs发病的诱因近年来备受关注。学者们将那些感染后发生的FGIDs称为感染后FGIDs（PI-FGIDs）。本文就感染与FGIDs的关系以及PI-FGIDs发病机制中的动力异常、黏膜免疫改变、肠神经系统改变等内容作一介绍。     

Insights into mast cell functions in asthma using mouse models

Therapeutics targeting specific mechanisms of asthma have shown promising results in mouse models of asthma. However, these successes have not transferred well to the clinic or to the treatment of asthma sufferers. We suggest a reason for this incongruity is that mast cell-dependent responses, which may play an important role in the pathogenesis of both atopic and non-atopic asthma, are not a key component in most of the current asthma mouse models. Two reasons for this are that wild type mice have, in contrast to humans, a negligible number of mast cells localized in the smaller airways and in the parenchyma, and that only specific protocols show mast cell-dependent reactions. The development of mast cell-deficient mice and the reconstitution of mast cells within these mice have opened up the possibility to generate mouse models of asthma with a marked role of mast cells. In addition, mast cell-deficient mice engrafted with mast cells have a distribution of mast cells more similar to humans. In this article we review and highlight the mast cell-dependent and -independent responses with respect to airway hyperresponsiveness and inflammation in asthma models using mast cell-deficient and mast cell-engrafted mice.     

精神心理因素在功能性胃肠病症状重叠中的作用及其机制

功能性胃肠病（FGIDs）是消化系统常见疾病,其发病机制复杂,至今尚未完全明了。近来研究发现,不同类型的FGIDs之间常存在症状重叠,且精神心理因素在FGIDs症状重叠的发生、发展中具有重要作用。本文就精神心理因素在FGIDs症状重叠中的作用及其机制作一综述。     

TRP 超家族与功能性胃肠病

功能性胃肠病(FGIDs)是消化系统常见疾病,其发病机制复杂,症状的产生涉及多种病理生理改变。瞬时受体电位(TRP)通道蛋白可通过多种机制活化,感受细胞内外环境的各种刺激,参与生物体内多种生命活动。本文就TRP超家族与FGIDs之间的联系作一综述。     

功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准的临床实践和难点

罗马Ⅲ诊断标准已影响临床医师对功能性胃肠病(FGIDs)的诊断水准、流行病学调查和循证医学发展。本文就着重讨论FGIDs诊断标准的临床实践,包括基于症状的诊断、重叠症、共病现象、精神心理障碍、老年FGIDs、胃肠功能检查及其对治疗的指导意义等,并提出相应难点和应对措施,旨在帮助该诊断标准更合理地应用于临床实践。     

The Role of Eosinophils and Mast Cells in Intestinal Functional Disease

Functional gastrointestinal disorders (FGIDs) are common and currently defined by a symptom-based classification with no discernable pathology. In functional dyspepsia (FD), the duodenum is now implicated as a key area where symptoms originate.This is attributed to immune activation with increasing evidence indicating a role for duodenal eosinophilia. In irritable bowel syndrome (IBS), mastocytosis has been documented throughout the small and large intestine. Eosinophils and mast cells are an important link between innate and adaptive immunity, and are important in allergic type TH2 inflammation. Eosinophils may give rise to symptoms due to release of preformed cytokine proteins, which trigger neural excitation, muscle spasm, and pain. The close relationship of mast cells to nerves in IBS may similarly give rise to symptoms. Genetic studies also support of the role of innate immunity in FGIDs. The data supporting a prime role for eosinophils and mast cells in subsets of FD and IBS has become credible, and these data should be used to implement advances in diagnosis and therapeutic trials.     

对中国消化科医生FGIDs罗马标准认知情况的调查

目的通过调查揭示功能性胃肠疾病（FGIDs）罗马标准在中国消化科医生中普及程度、认知情况。方法应用问卷调查方式对参加2007年全国消化会议的消化科医生进行调查。问卷包括23个问题,涵盖了调查对象的基本情况、行医执业特点、对FGIDs知识及罗马标准的认知情况等。结果共分发1460份问卷,返回558份。经过评估合格问卷549份。调查对象平均年龄40．2岁,男女比例为1．1：1。被调查者中82．7％已经了解罗马Ⅲ标准。最主要的获知FGIDs最新知识的渠道是消化专业会议（74．8％）,消化专业杂志（69．0％）。了解和不了解罗马Ⅲ标准的两组医生在年龄、医院级别、行医年限、专业职称等方面无明显差异。针对FGIDs病人在三级医院就诊情况,27．2％的被调查者认为绝大部分FGIDs病人需要在三级医院诊治,20．6％则持完全相反的态度。他们认为绝大部分FGIDs病人不需要在三级医院诊治。另外49．6％被调查对象认为GERD也可当作一种功能性疾病。结论中国消化科医生对FGIDs罗马标准有较好的认知,但仍有少部分医生尚不了解FGIDs罗马标准的进展,这需要推动继续医学教育制度的完善。     

抗抑郁药治疗功能性胃肠病的现状

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders,FGIDs）是消化内科常见的一组疾病.近年来诸多研究表明FGIDs患者存在明显的精神心理异常,其中焦虑抑郁情绪障碍尤为突出,改善精神心理状态的药物对FGIDs有一定的疗效.临床上广泛用抗抑郁药来治疗功能性胃肠病.本文就抗抑郁药治疗功能性胃肠病的有关文献作一概述.