我国康复心脏病学的发展及现状

目的：报告中国现代康复心脏病学的发展和现状。方法：回顾性分析主要发表在1998年-2005年6月《心血管康复医学杂志》的有关292篇论文。结果：1991年中国康复医学会心血管病专业委员会0（Cardiovascular Committee of Chinese Association Medicine，CCCARM）成立。该会1992年创办了《心血管康复医学杂志》，先后制定了《中国心肌梗塞康复程序参考方案》一～三版，《心脏分级运动试验结果判定标准》，《冠心病人康复危险分层法》，出版了《康复心脏病学》等专著。开展急性心肌梗死康复医疗的单位已由2所医院发展至19个省、市的许多医院（无并发症者多为二周程序），成功进行了合并心力衰竭等合并症的急性心肌梗塞的康复医疗。近年心脏康复对防治冠脉介入治疗后的再狭窄做出了宝贵贡献，研究证明运动，控制冠心病危险因素可减少再狭窄。在冠心病等的危险因素及衡量病情严重程度、判断预后的指标方面也有丰硕的成果。《心血管康复医学杂志》被评为中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。结论：中国康复心脏病学发展是很快的，但需要继续努力。     

52例急性心肌梗死病人的早期康复

目的：研究急性心肌梗死病人早期康复医疗的疗效。方法：对５２例ＡＭＩ病人实行综合康复医疗。结果：全组病人均完成康复程序,住院时间１４～２１天。结论：ＡＭＩ病人早期康复医疗是可行、有效、安全的。     

我国康复心脏病学发展的回顾与展望

(2012年12月2日中国康复医学会心血管病专业委员会换届会上的发言)前言经中国康复医学会(以下简称总会)批准,中国康复医学会心血管病专业委员会于1991年3月22日在福建省老年医院成立,至今已经历了一、二、三届时期,历届领导成员组成如下:第一届主任委员:刘江生(时任福建省老年医院院长,主任医师),副主任委员:曲镭(河北省人     

我国冠心病康复医疗的现状

世界卫生组织心血管康复专家组1993年报告认为：1．近年建立许多用来识别近期冠心病事件复发的危险性和远期预后的试验方法。2．降低冠心病危险性的行为方法不仅能阻止疾病的进展，甚至还能引起潜在的动脉粥样硬化消退已得到证明是近年心血管康复的重大进展之一．     

我国康复心脏病学的发展及现状

我国康复医学源远流长 ,气功、太极拳等都是康复医学的重要手段。近年卓大宏 [1]、等应用心肺运动仪研究了太极拳有关指标的变化 ,周士枋 [2 ]等用现代技术研究了气功对血脂、心功能等的影响 ,使这些传统医疗方法在现代康复医学中能发挥独特的作用 ,显示我国康复医学的特色。随着现代心脏康复医学的发展 ,曲镭等于 1985年首先发表无并发症急性心肌梗塞 (AMI)康复医疗的报告 [3] ;孙雨明等 1986年报道心脏手术后的康复医疗 [4 ] 。1991年中国康复医学会心血管病专业委员会(Cardiovascular Committee of Chinese AssociationMedicine,CCC…     

老年急性心肌梗死早期运动康复的疗效分析

目的观察13例老年急性心肌梗死(AMI)患者早期运动康复的疗效.方法将13例老年AMI患者分为低危、中危、高危组,分别完成2、3、4周康复程序,其中9例患者出院前进行活动平板运动试验.结果12例患者如期完成康复程序,生活质量及心率变异性明显改善,出院前生活均能自理,其中9例运动试验测定的METS达5.17±0.71.结论老年AMI患者病情平稳后,在密切监测、正确药物治疗下进行早期运动康复是可行、安全的,可改善患者的预后.     

康复运动对心肌梗死急性期及恢复期患者心功能的影响

目的 :观察对急性心肌梗死 (AMI)急性期和恢复期患者进行康复治疗的效果。方法 :对 16例 AMI患者进行半年个体化的康复治疗 ,并于发病半年后进行心脏功能评定 ,其中 8例患者还于发病 1个月后进行了心脏功能评定。结果 :8例患者心脏功能由发病 1个月时的 4.98± 0 .6 6 METs提高到发病半年时的 8.2 0± 2 .33METs,峰值心率血压乘积(RPP,10 2 m m Hg×次 /分 )亦由 12 5 .36± 2 9.6 3提高到 184.42± 30 .6 0。 16例患者发病半年时心脏功能为 8.0 2±2 .0 3METs。结论 :对 AMI急性期和恢复期患者进行康复治疗可增强其心脏功能 ,改善心肌氧供 ,提高生活质量     

急性心肌梗塞的康复医疗

我国冠心病(CHD)的发病率正在迅速上升,有地区已居城市人口死亡原因之首。据吴英凯等报告,北京地区高血压及冠心病的死亡率已由1985年的71/10万上升到1989年的141/10万。另据张鸿修等报告,河北省石家庄市1983～1984年CHD的城市发病率为196/10万,死亡率为69/10万;农村发病率为121/10万,死亡率为82/10万。可见,虽然现在中国CHD的发病率和死亡率均较欧美为低,但上升的趋势和速度都是十分明显的。     

42例急性心肌梗死住院期综合康复医疗临床观察

目的：探讨急性心肌梗死早期综合康复医疗的可行性。安全性及临床效果。方法：对４２例初发急性心肌梗死（ＡＭＩ）患采取递增体力活动为主。辅以宣教、咨询的２周康复医疗,并与同期收住的３０例急性心肌梗死非康复医疗主国对照组。结果：康复组不增加并发症发生率（Ｐ〉０．０５）,且能明显缩短住院时间,改善功能贮量,改善精神、心理状态,改善生活质量。结论：通过严格筛选、密切监测,对无或有轻度并发症的ＡＭＩ患住院期     

急性心肌梗死患者住院期康复运动及出院前的运动负荷试验研究

目的:探讨急性心肌梗死（AMI）患者住院期康复运动及出院前运动负荷试验的安全、有效性。方法:85例AMI无合并症或合并症已控制的患者,于住院期在心电、血压监测下进行三阶段康复运动治疗,并于出院前进行心脏功能评定,评定方法分为标准和非标准运动试验,标准运动试验分为功率自行车和平板运动试验,非标准运动试验选用400m步行试验。结果:所有患者均完成了住院期康复治疗及出院前的运动负荷试验,而且无严重心律失常、再次心肌梗死、心力衰竭等严重心脏病事件发生。38例患者年龄相对较大,左室射血分值较低,康复训练强度低,体能差,选用 400m步行试验作为评定方法,运动贮量为2.86±0.49METs。其余 47例患者选择分级运动试验,29例患者应用自行车运动试验,运动贮旦为4.72±0.90METs,18例患者应用平板运动试验,运动贮量为5.49±1.38METs。结论:在心电及血压监测下进行个体化的康复运动是安全、有效的。出院前运动负荷试验应根据患者具体情况,选择适宜的评定方法,以便安全、准确地评定出患者的运动贮量。     

我国康复心脏病学的发展及现状（08版）

目的：报告中国现代康复心脏病学的发展和现状。方法：回顾性分析主要发表在1998年～2008年8月《心血管康复医学杂志》的有代表性的298篇论文。结果：1991年中国康复医学会心血管病专业委员会（Cardiovascular Committee of Chinese Association Medicine，CCCARM）成立。该会1992年创办了《中国心血管康复医学》杂志，1998年公开出版．定名为《心血管康复医学杂志》，先后制定了《中国心肌梗塞康复程序参考方案》一～四版，《心脏分级运动试验结果判定标准》，《冠心病人康复危险分层法》，《中国经皮冠状动脉介入治疗的康复程序》，《中国心血管病人生活质量评定问卷》，出版了《康复心脏病学》等专著。开展急性心肌梗死康复医疗的单位由中国康复医学会心血管病专业委员会成立前的3所医院发展至20个省、市的许多医院（无并发症者多为二周程序），成功进行了合并心力衰竭等合并症的急性心肌梗塞的康复医疗。近年心脏康复对防治冠脉介入治疗后的再狭窄做出了宝贵贡献，研究证明运动，控制冠心病危险因素可减少再狭窄；心衰康复取得了重大进展。在冠心病等的危险因素及衡量病情严重程度、判断预后的指标研究方面也有丰硕的成果。我会我刊编委会制定的“中国心血管病人生活质量评定问卷”今年获得了认证，统计分析证明该问卷与广泛使用的健康调查简表在所有患者，高血压、冠心病、心衰患者均有较好的信度和效度，为进一步广泛协作，测定其大样本常模打下基础。《心血管康复医学杂志》被评为中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊；影响因子位于同类刊物前列；国际订户分布在16个国家和地区。结论：中国康复心脏病学发展甚快．但仍需继续努力。     

青年男性急性心肌梗死88例临床分析

目的:探讨青年男性急性心肌梗死(AMI)患者的临床病变特点。方法:回顾性分析1578例不同年龄和不同性别AMI患者临床特征及冠状动脉造影结果。结果:≤40岁男性AMI患者88例。主诉多为胸痛,AMI梗死范围以前壁多见。与老年男性比较,危险因素以超重和吸烟为著。冠状动脉正常者较多,以单支病变为主,合并左主干病变较少。经皮冠状动脉介入(PCI)是主要的治疗手段,患者预后较好。结论:AMI发病年轻化,青年AMI患者中男性占绝大多数,病因以冠状动脉粥样硬化为主,其危险因素和冠状动脉病变特点与老年男性不同,临床医生应加以重视。     

冠心病和急性心肌梗死与血清胆红素水平的关系研究

目的　探讨冠心病和急性心肌梗死 (AMI)患者与血清胆红素水平的关系。方法　 1 0 0例病人分为三组 ,其中冠心病组 35例、AMI组 34例和对照组 31例 ,用重氮法和一步酶法分别测定血清胆红素和低密度脂蛋白 (L DL )。结果　冠心病组和 AMI组的血清胆红素水平低于对照组 (P<0 .0 5) ,尤其是间接胆红素水平 ,而 LDL则高于对照组 (P<0 .0 5)。结论　血清胆红素和间接胆红素水平降低与冠心病密切相关     

冠心病患者血小板参数的变化及其临床意义

目的研究血小板参数在冠心病(CHD)和急性心肌梗死(AMI)患者中的变化及其临床意义。方法278例患者分为3组,分别为稳定性心绞痛组(SA)、不稳定性心绞痛(UA)和急性心肌梗死组,非心源性胸痛为对照组。采集所有患者静脉血并用COULTER-750五分类血细胞分析仪检测血小板参数。结果血小板计数在SA组、UA和AMI组、非心源性胸痛对照组间无明显差别。不稳定性心绞痛和急性心肌梗死组与稳定性心绞痛组和非心源性胸痛对照组相比,血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)都明显增大。结论血小板体积变大和活化过程可能与冠状动脉血栓形成有关。     

梗塞前心绞痛患者的急诊诊治分析

目的探讨梗塞前心绞痛患者的急诊诊治措施。方法回顾性分析我院2013年1月至2013年12月我院收治的14例急性梗塞前心绞痛患者的临床资料。结果 14例梗塞前心绞痛患者,经扩冠、解痉等急诊处理后,病情基本得到有效控制,被转入专科病房,无死亡病例。结论梗塞前心绞痛患者确诊后经积极治疗,可以大大改善预后,减少死亡病例的发生。     

两周运动康复疗法对急性心肌梗塞的疗效观察

目的：探讨两周康复疗法对急性心肌梗塞的疗效。方法：比较１７例接受康复治疗的急性心肌梗塞患和对照组２０例患的临床疗效。结果：康复组１７例病人顺利完成两周康复治疗。门诊随访１～６个月,１例发生心衰,１例出现心绞痛,无再次心肌梗塞和死亡,生活基本自理．对照组２例发生心衰,２例发生心绞痛,再梗塞１例,心脏性猝死１例。结论：两周康复治疗可以促进急性心肌梗塞的康复,改善病人的预后。     

海南省1986～1996年486例急性心肌梗死的临床分析

目的通过了解海南省急性心肌梗死（AMI）发病情况、临床特点和预后，进一步为防治AMI提供更多的依据。方法对海南9间医院1986～1996年期间AMI住院患者486例，以统一标准表格采集资料，输入计算机进行统计分析。结果AMI病例有逐年增加趋势；男女之比为4．4：1，平均年龄为（61．7±11．8）岁，女性发病年龄比男性大9岁。以胸痛为首发症状者占84．6％；前壁与下壁梗死者分别占52．2％和29．4％；病死率为12．1％，主要死因有心源性休克（39．0％）、心脏骤停（33．9％）、心衰（22．0％）。影响急性期预后的因素包括年龄、泵功能、严重心律失常、梗死部位及伴发糖尿病等。结论加强CCU的建立，及时防治心律失常、泵衰竭等并发症，可进一步降低AMI病死率。     

康复治疗对老年冠心病患者运动耐力的影响

目的观察老年冠心病患者经心脏康复运动训练后心功能、体能和血生化的变化。方法将60例老年冠心病患者按入院先后单双号分为康复组和对照组,每组30人,康复组在常规药物治疗的基础上,实施心脏康复治疗,观察心脏康复治疗前后6 min步行距离及其他各项检查。对照组进行常规药物治疗未行心脏康复治疗。结果康复组8周后无1例病情加重。心绞痛发作有所减少,6 min步行距离增加。对照组各观察指标前后无明显变化。结论心脏康复运动对老年冠心病患者也是适合的,心脏康复训练可以改善心肌重塑,增进运动耐力,提高生活质量。