烧伤病人血清和血浆LDH活力的比较

乳酸脱氢酶被广泛用于肝病、肾脏、骨骼肌等疾病的诊断。许多因素可以影响ＬＤＨ活性 ,本文主要调查血清和血浆标本的不同而产生的差异。作者收集了 74份烧伤患者成对的血清和血浆标本 ,用常规方法处理 (微型离心机 30 0 0ｒｐｍ离心3ｍｉｎ) ,同时测定上清液中的ＬＤＨ活力及ＰＬＴ、ＲＢＣ、ＷＢＣ和Ｈｂ含量。ＬＤＨ测定使用ＣＸ 7全自动生化分析仪 ,ＰＬＴ、ＲＢＣ、ＷＢＣ计数和Ｈｂ测定用Ｆ 82 0半自动血细胞分析仪检测。将测得的ＬＤＨ结果进行统计分析。结果显示血浆ＬＤＨ活性显著高于血清 (Ｐ <0 0 0 1) ,平均高出 10 0个单位。…     

HDL-C测定方法的回顾及实验室选择评价

作为冠心病 (ＣＡＤ)的负危险因素[1] 和异常脂质血症制定治疗方案的要求[2 ,3] ,ＨＤＬ Ｃ的测定在临床实验室中已常规化。过去 ,临床普通实验室ＨＤＬ Ｃ的测定方法均采用繁杂的技术 ,标本需经沉淀分离后测定胆固醇含量。由于工作量的增加及沉淀法不良的精密度 ,要求创建更有效的方法 ,相继产生了各种自动化分析方法即匀相分析法 ,这些方法使用特殊试剂选择性暴露和直接测定ＨＤＬ中的胆固醇。然而匀相法的性能特征与早期的沉淀法有许多重要的不同之处。本文对ＨＤＬ Ｃ测定方法特别是对匀相法的方法评价作简要回顾 ,旨在在不同的条件下正…     

妊高征患者血脂七项参数变化的探讨

目的：探讨妊高征患者血脂代谢变化的特征。方法;采用全自动生化分析仪检测９０例妊高征,３０例正常晚期妊娠妇女血清总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,极低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白Ａ１及载脂蛋白,并计算ＨＤＬ－Ｃ显著降低,ＬＤＬ－Ｃ显著升高,差异有极显著意义,ａｐｏＡｌ,ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值在中重度重高征中也有显著升高;     

浅议新修订的血脂水平划分方案

动脉粥样硬化 (Ａｓ)性心血管病 (本文以冠心病ＣＨＤ为代表 )的多种危险因素中 ,高胆固醇 (ＴＣ) [主要是低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ) ]居首位 ,但是高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)降低和甘油三酯 (ＴＧ)增高也是ＣＨＤ危险因素。大量流行病学研究证实ＬＤＬ Ｃ水平越高 ,ＣＨＤ危险也越高 ,ＬＤＬ Ｃ较低时ＣＨＤ危险也低。90年代大规模ＣＨＤ一级与二级预防试验都证实降低血清ＬＤＬ Ｃ可以有效地减少ＣＨＤ临床事件和ＣＨＤ死亡。但是ＬＤＬ Ｃ高低与ＣＨＤ危险的关系在很广的范围内是连续的 ,也不存在不会发生ＣＨＤ的下限。临床…     

应重视高密度脂蛋白胆固醇在心血管疾病中的地位

以往人们对胆固醇 (ＴＣ)、低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ Ｃ)及甘油三酯 (ＴＧ)升高对心血管疾病的影响研究颇多 ,并已达成共识 ,ＴＣ、ＴＧ及ＬＤＬ Ｃ升高在动脉粥样硬化的发生发展及其引起的心血管事件中起到非常重要的作用 ,尤其是ＬＤＬ Ｃ的升高对心血管疾病影响较大[1,2 ] 。近些年来大量的临床及流行病学研究证实 ,高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)水平的降低与心血管疾病患病率呈负相关 ,4 0 %以上心肌梗死患者的主要危险因素为ＨＤＬ Ｃ低下 ,故公认ＨＤＬ Ｃ具有抗动脉粥样硬化的作用[3] 。1　ＨＤＬ Ｃ特性ＨＤＬ Ｃ主要由蛋白质、…     

关于评价高密度脂蛋白胆固醇直接测定法试剂的意见

高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)的匀相直接测定法 (以下简称直接法 )有不需要血清标本预处理的优点 ,适于直接上自动分析仪检测 ,为广大检验人员所乐于采用。直接法中的抗体包裹法 ,由于需要特异性抗体 ,采用者不多 ,目前多用的是三类方法 ,即选择性抑制法 (ＳＩ法 )、酶修饰法 (ＥＭ法 )及消除法。文献中对这类试剂的评价报告不少 ,但实验结果与意见不完全一致 ,因此对这类试剂的评价和选用 ,仍是当前备受关注的问题。1　与《两种直接测定高密度脂蛋白胆固醇的方法与沉淀法的对比》的讨论我们读了贵刊屈步华等“两种直接测定ＨＤＬ Ｃ的…     

高、低密度脂蛋白胆固醇的匀相测定法及技术要求

流行病学与临床研究证实 ,动脉粥样硬化 (ＡＳ)、冠心病的发生率与血清高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)水平呈负相关 ,而与低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)水平呈正相关。美国国家胆固醇教育计划 (ＮＣＥＰ)成人治疗专家组 (ＡＴＰ)新近发表的第 3版文件 (ＡＴＰⅢ ,2 0 0 1年 )修改了血脂、脂蛋白水平异常的分类 ,低ＨＤＬ Ｃ[<1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ(4 0ｍｇ/ｄｌ) ]是冠心病的主要危险因素 ,而高ＨＤＬ Ｃ[≥ 1 5 6ｍｍｏｌ/Ｌ(60ｍｇ/ｄｌ) ]被认为是负危险因子 ,具有保护性。将ＬＤＬ Ｃ新划分为5个水平 ,仍以降低ＬＤＬ Ｃ水平作为冠心病防…     

两种直接法测定HDL—C试剂盒的可靠性评价

目的：基于选择性抑制和化学修饰原理的两种高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）直接测定法的精密度、准确度和特异性加以评价。方法：将这两种方法和磷钨酸－镁沉淀法（ＰＴＡ法）作了比较，并分析其准确度、线性范围及干扰因素。精密度评价按照ＮＣＣＬＳ的ＥＰ５－Ｔ文件进行。并以超速离心分离的纯ＬＤＬ和ＨＤＬ组分验证ＨＤＬ－Ｃ测定的特异性及准确性。结果：实验结果表明两种直接法测定ＨＤＬ－Ｃ均有良好的精密度。总ＣＶ值选     

血尿酸含量及血脂成份改变与冠心病的关系

冠心病 (ＣＨＤ)是威胁人类健康的主要疾病之一 ,尽管ＣＨＤ病因仍不太清楚 ,但已知ＣＨＤ有多种易患因素。近年来研究表明 :高尿酸血症与ＣＨＤ的发生有关 ,可能是ＣＨＤ的一个危险因子[1] 。高甘油三脂 (ＴＧ)血症可导致高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ-Ｃ)含量降低[2 ] ,而高ＴＧ和低ＨＤＬ -Ｃ的联合作用明显增大ＣＨＤ风险性[3 ] ,关于高尿酸血症、高ＴＧ、低ＨＤＬ -Ｃ与ＣＨＤ之间的关系尚未得到充分认识 ,本研究旨在探讨血尿酸和血脂成份改变与ＣＨＤ的关系。1　对象和方法1 1　研究对象　①研究组为 1999年 3月～ 2 0 0 1年 10月本院心…     

血浆高密度脂蛋白的研究进展

血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）与冠心病（ＣＨＤ）的发生风险呈负相关，因而ＨＤＬ－Ｃ是临床上对ＣＨＤ发生的风险预测、选择药物治疗及预后等方面十分有意义的指标。本文就近几年ＨＤＬ的功能、ＨＤＬ与ＣＨＤ的关系、ＨＤＬ－Ｃ测定等方面的研究进展作一综述。     

血脂分析

化验名称和参考值随着科学技术的发展 ,目前 ,大多数医院多采用血生化分析仪对血清同时进行多项测定 ,对血脂可进行以下九项分析 :血清甘油三酯 (ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ,ＴＧ)、血清总胆固醇(ｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ,Ｔｃｈ或ＴＣ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ -ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ,ＨＤＬ -ｃｈ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ -ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ,ＬＤＬ -ｃｈ)、血清载脂蛋白ＡＩ(ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＡＩ,ＡｐｏＡＩ)、血…     

血脂测定标准化

1　标准化目的血脂测定标准化要求实验室之间对胆固醇等项目的测定结果具有横向和纵向的可比性 ,要求达到规定的准确性。标准化工作的核心是准确性的可溯源性 ,为此首先要建立一个可靠的参考系统作为准确性基础 ,然后将准确性转移 (传递 )到常规测定中去 ,使常规测定结果可溯源到参考系统所提供的准确性基础上来。2　标准化的重要性血脂异常是动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素之一。血清总胆固醇 (ＴＣ)、高密度与低密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ与ＬＤＬ Ｃ)及甘油三酯 (ＴＧ)是四项基本指标。心血管病流行病学研究需要对人群的血脂水平作…     

高密度脂蛋白胆固醇水平与缺血性脑血管病的相关性研究

对 1999年 10月～ 2 0 0 2年 10月间我院神经内科收治的缺血性脑血管病 (ＩＣＶＤ)患者的血清高密脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)水平及其年龄进行分析 ,以期发现这些患者血清ＨＤＬ Ｃ水平与ＩＣＶＤ的关系 ,现报道如下。1　资料与方法所有符合 1995年全国脑血管病诊断标准的缺血性脑血管病患者共 2 4 3例 ,其中 ,男 178例 ,女 65例。年龄 35～ 88岁 ( 61 77± 11 4 4岁 )。每例均于住院后次日晨空腹抽取肘静脉血 2ｍｌ,采用自动生化检测仪测定血清ＨＤＬ Ｃ水平 (参考范围 1 1～1 9ｍｍｏｌ/Ｌ)。应用ＳＰＳＳ统计软件 ,单因素方差分析 (Ｆ检验…     

对高密度脂蛋白胆固醇直接测定法的评价

为评价基于化学修饰和选择性抑制原理的两种高密度脂蛋白胆固醇的直接测定法的精密度，准确度和特异性，将定两种方法与我国检验学会推荐的磷钨酸－镁沉淀法作了比较，并以超速离心分离的纯ＨＤＬ和ＬＤＬ组分验证了对ＨＤＬ－Ｃ测定的特异性与准确性。     

血脂异常与药物调治

血脂异常是指血中总胆固醇 (ＴＣ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)、甘油三脂 (ＴＧ)超过正常范围和 /或高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)低下 ,亦常称高脂血症。血脂异常在动脉粥样硬化 (ＡＳ)的发生发展及其引起的心血管事件中起非常重要的作用 ,是近年来ＡＳ和冠心病 (ＣＨ     

冠心病患者血尿酸测定的临床意义

冠状动脉性心脏病 (ＣＨＤ) ,简称冠心病 ,是由于冠状动脉循环改变引起冠状动脉流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。随着人们生活水平的日益提高 ,其发病率在逐年攀升。本病死亡率较高 ,占心脏病死亡率的 5 0 %～ 70 %。有关冠心病在脂代谢和糖代谢紊乱方面已有较多研究报导 ,但其与嘌呤代谢的关系尚不十分明了。本文对 40例冠心病患者进行血尿酸(ＵＡ)的测定 ,同时配合测定甘油三酯 (ＴＧ)、总胆固醇(ＴＣＨ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)、脂蛋白 (ａ) [Ｌｐ(ａ) ]和血糖 (ＧＬＵ) ,并与健康对…     

标本溶血对19项生化检验结果的影响

目的 探讨标本溶血对１９项生化检验结果的影响。方法 采用全自动生化分析仪检测２０份正常人血液标本在溶血前和溶血后血清总胆红素（ＴＢＩＬ）、直接胆红素（ＤＢＩＬ）、总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（ＡＬＢ）、钙（Ｃａ）、无机磷（ＩＰ）、尿酸（ＵＡ）、胆固醇（ＣＨＯＬ）、甘油三酯（ＴＲＩ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）、葡萄糖（ＧＬＵ）、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、β－羟     

化学抑制法和电泳法检测LDH1结果比较

目的：比较化学抑制法测定乳酸脱氢酶同工酶Ⅰ（ＬＤＨ１）的商用试剂和常规电泳法的相关性。方法：用１,６－己三醇抑制后在ＣＸ－７乍生化分析仪上测定ＬＤＨ１,同时,用Ｐａｒａｇｏｎ电泳仪电泳分离ＬＤＨ各同工酶带,将两法的ＬＤＨ１结果进行相关,回归和均数显著性检验,结果：化学抑制法测定结果大于电泳得差异有显著意义,其原因是抑制剂对Ｍ亚基的抑制不完全所致。结论：在使用各种用化学抑制法测定ＬＤＨ１的商用试剂前     

胆红素氧化酶法检测血浆结合胆红素

临床上通常以直接胆红素 (ＤＢ)来监测胆固醇沉着症 ,但因ＤＢ包括δ 胆红素、胆红素葡萄糖醛酸单酯和二酯 (结合胆红素 ,ＣＢ) ,结果受检测方法以及未结合胆红素 (ＵＢ)浓度的影响 ,并且在胆固醇沉着改善后 ,δ 胆红素在血浆中持续相当长时间 ,故只有ＣＢ浓度的升高可作为胆固醇沉着的可靠指标。鉴于拥有自动生化分析仪的实验室才有条件对ＣＢ作常规分析 ,作者介绍一种用胆红素氧化酶两点法手工检测ＣＢ的方法。该法也可以速率法实现自动化分析。方法　在 0 1ｍｏｌ/Ｌ的甘氨酸缓冲液 (ｐＨ10 0 )中 ,历时2ｍｉｎ ,胆红素氧化酶将胆红素…     

几种方法测定肝硬化患者血浆HDL-胆固醇的评价

对一批肝硬化患者 ,将三种不同技术的均相ＨＤＬ 胆固醇(ＨＤＬ Ｃ)测定方法与参照方法单转子超离心法比较 ,并观察方法的偏差与脂蛋白组成异常是否有关。作者测定了 5 8例健康对照和 37例肝硬化患者血浆ＨＤＬ Ｃ。肝硬化患者中 ,酒精性肝硬化 2 3人 (6 2 % ) ,病毒性肝硬化12人 (32 % ) ,原因不明的肝硬化 2人 (6 % )。空腹采集血样于含ＥＤＴＡ试管内 ,15 0 0ｇ 2 5ｍｉｎ离心分离血浆 ,贮存于 - 2 0℃分批分析。三种均相测定法均包括 :第一种试剂封闭非ＨＤＬ脂蛋白 ;第二种试剂通过ＣＨＯＤ ＰＡＰ改良技术测定ＨＤＬ Ｃ。在使用多聚物…