2002年新疆巴音郭楞蒙古自治州结核病流行病学调查

为掌握新疆巴音郭楞蒙古自治州结核病疫情现状 ,2 0 0 2年按第四次全国结核病流调实施细则进行了疫情调查 ,结果显示 :( 1)调查 5个点 675 2人 ,发现活动性肺结核病人 3 9例 ,患病率 5 77.61/ 10万 ,经标化后为 460 .2 7/ 10万 ;( 2 )活动性肺结核患病率男性为 5 0 0 .74/ 10万 ,女性为 65 5 .3 5 / 10万 ,无统计学意义 (P >0 .5 ) ;( 3 )肺结核患病率 15～ 44岁年龄组占 5 8.98% ,患病以青壮年为主 ;( 4 )初、复治比例 ,初治占 69.2 0 % ,复治占 3 0 .80 % ,( 5 )各民族结核病患病率不同 ,有统计学意义 (P <0 .0 0 5 ) ;( 6) 0～ 14岁年龄组儿童结核菌素试验感染率为 19.19% ;( 7)流调时新发活动性肺结核占 82 .0 5 % ,已知病人占 17.95 %。调查表明巴州结核病患病率和感染率还较高 ,尤其是青壮年结核病患病率高 ,复治病人比例高 ,对尚未发现的活动性肺结核病人要引起重视。     

2000年武汉市结核病流行病学现况研究

目的 了解目前武汉市结核病的流行现况和危害程度。方法 采取分层不等比例整群随机抽样进行结核病流行现况调查，对获取资料进行描述性研究。结果 结核病涂阳患病率95．5／10万，年平均递降率1．5％。流动人口肺结核患病情况较严重。结核病死亡率12．7／10万。全人口结核菌感染率55.3％。结论 实施“世界银行贷款结核病控制项目(1993—2000年)”期间发现和治疗了大量肺结核患者，成绩显著。但由于流动人口增加、人口老龄化、病例发现仍处于低水平等的影响，近11年武汉市结核病疫倩下降缓慢。如不加强干预，疫倩将难以控制。     

新疆巴州1999年碘缺乏病监测报告

通过采用推广全民使用加碘盐为主的综合性防治措施,发展到以健康教育为先导开展IDD防治工作,使全州地方性甲状腺肿患病率由15.60%降至4.53%,尿碘中位数达到304.52ug/L,碘盐覆盖率达到73.3%,学生和家庭主妇IDD知识率分别为88%和76.7%,行为正确率分别为80.4%和66.7%。     

1996～2003年新疆米泉市结核病流行病学特征分析

米泉市位于新疆北部,距乌鲁木齐市17 km,全市5镇1乡,18.5万人,其中民族6.8万人,为新疆昌吉回族自治州所辖的结核病高发区.1990年全国结核病流行病学调查,结核病患病率为609.8/10万,高于全国平均值(523/10万).     

1993～2004年新疆巴州结核病控制项目效果分析

目的分析新疆巴州实施世界银行贷款和世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对1993~2004年项目执行情况进行汇总分析。结果全州共接诊可疑肺结核病症状者39 677例,发现活动性肺结核病人8 276例,活动性肺结核新登记率由1993年全面实施项目后的27.3/10万增加到2004年的56.2/10万,涂阳登记率由23.4/10万提高到45.4/10万,涂阳治愈率由83.6%提高到98.8%。结论巴州结控项目取得了显著成绩,发现和治愈了大量肺结核病人。     

新疆巴州1974～2004年尘肺病调查分析

目的为全面掌握巴州尘肺患病现状及其分布规律,加强对尘肺病的控制与管理。方法按照《全国尘肺病现状调查实施方案》对巴州1974~2004年来尘肺患病情况进行汇总与分析。结果截至2004年底,巴州的88%的尘肺病例集发于库尔勒、若羌和轮台三县(市)。煤工尘肺、石棉肺、矽肺、水泥尘肺是巴州的四种主要尘肺(86%),其平均发病工龄,矽肺为4.4年、煤工尘肺17.9年、水泥尘肺18.5年,均短于常见的发病工龄。四种尘肺平均死亡年龄为62.8岁,比1986年调查结果(56.0岁)延长6.8岁。矽肺、煤工尘肺病死率明显高于石棉肺和水泥尘肺,Ⅱ、Ⅲ期所占的比例是矽肺、煤工尘肺病死率高的主要原因。结论从历年的新增、现患和死亡比例统计结果看,近5年来巴州尘肺新增病例明显下降,这可能与多年来企业的改革、改制和用工制度的改变有关。根据尘肺病的发病特点,结合各接尘企业现有的劳动条件,巴州预防与控制尘肺病的任务仍将十分艰巨。     

利用结核菌素进行的柬埔寨结核病流行病学调查

目标：评价1995年柬埔寨城市和农村地区的结核年感染率（ARTI）以及1955年以来的下降趋势。根据ARTI推算结核病发病率，并与主动病人发现项目以及结核病报告数据进行比较。 方法：对两项全国性代表样本共计3524和4407名在校儿童分别进行了1TU的结核菌素——PPD-RT23／Tween80的结核感染皮肤试验。根据ARTI推算的结核病发病率估计值并与主动病人发现项目以及1994年以来采用WHO／IUATLD推荐的季度报表病人全国数据进行比较。 结果：以10mm硬结反应为界点，1995年柬埔寨的ARTI估计值为0．75％（0．56-0．96％）。1955-1995年Plmom Penla市的ARTI年平均递降率为4．2％，在省级地区为4．9％。根据ARTI推算的结核病发病率估计值比1995年的结核病报告率低2．4倍，比根据人群筛查结果估计的发病率低4-3倍。 结论：ARTI随时间推移规律下降。在柬埔寨，根据ARTI推算的结核病发病率数据应该得到正在实施的患病率调查数据的补充。为了获得对国家结核病规划连续的政治支持，需要有更准确的估计。     

利用结核菌素进行的柬埔寨结核病流行病学调查

目标:评价1995年柬埔寨城市和农村地区的结核年感染率(ARTI)以及1955年以来的下降趋势.根据ARTI推算结核病发病率,并与主动病人发现项目以及结核病报告数据进行比较.方法:对两项全国性代表样本共计3524和4407名在校儿童分别进行了1TU的结核菌素--PPD-RT23/Tween80的结核感染皮肤试验.根据ARTI推算的结核病发病率估计值并与主动病人发现项目以及1994年以来采用WHO/IUATLD推荐的季度报表病人全国数据进行比较.结果:以10 mm硬结反应为界点,1995年柬埔寨的ARTI估计值为0.75%(0.56-0.96%).1955-1995年Phnom Penh市的ARTI年平均递降率为4.2%,在省级地区为4.9%.根据ARTI推算的结核病发病率估计值比1995年的结核病报告率低2.4倍,比根据人群筛查结果估计的发病率低4.3倍.结论:ARTI随时间推移规律下降.在柬埔寨,根据ARTI推算的结核病发病率数据应该得到正在实施的患病率调查数据的补充.为了获得对国家结核病规划连续的政治支持,需要有更准确的估计.     

新疆巴州结核病控制项目中期效果评价

目的评价新疆巴音郭楞蒙古自治州执行世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(2002~2009年)中期效果。方法全州9县(市)2002~2005年上半年项目执行情况资料进行汇总分析。结果全州加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果显著,3年半来总共接诊可疑肺结核症状者11 746例,发现活动性肺结核病2 667例,其中涂阳肺结核病人1 958例。涂阳肺结核病人登记率由46.1/10万上升到2005年上半年42.61/10万,新发涂阳肺结核治愈率由97.21%提高到98.85%。结论巴州结核病控制项目取得满意效果。     

1979～2000年新疆结核病流行状况及防治对策

20世纪50-70年代新疆结核病患病率呈下降趋势，1970-2000年全国4次流行病学抽样调查结果显示，新疆结核病患病率，涂阳率和死亡率明显降低（但均高于全国水平）；新疆控制结核病的关键措施在于政府领导重视，保证经费落实，实施世行贷款和科学管理，本提出了控制工作所存在的问题和困难，对控制工作可持续性发展进行了探讨。     

2005年新疆巴州乙类传染病疫情分析

1 流行特征 1.1 疫情概况:新疆巴音郭楞蒙古自治州(以下简称巴州)2005年共报告法定乙类传染病11种4 554例,死亡7例.报告发病率为404.273/10万,死亡率为0.625/10万,病死率0.154%;传染病报告数率与去年同期相比下降7.1%,死亡率上升240.6%,病死率上升266.4%.与2004年相比,报告发病率上升的病种有梅毒(47.4%)和肺结核(28.4%)2种,报告发病率下降的有9种,按下降幅度排列依次为麻疹17.94倍、猩红热162%、伤寒 副伤寒58.3%,艾滋病50%,痢疾43.8%,百日咳42.9%,肝炎7.8%,淋病5.4%和布病2.1%;无新增病种,减少的病种为流脑、新生儿破伤风.2005年法定传染病发病前5位的依次是肺结核、肝炎、痢疾、淋病和布病.     

结核病流行病学调查方法研讨会纪要

由世界卫生组织结核病研究培训合作中心和中华医学会结核病学分会组织的“结核病流行病学调查方法研讨会”，于１９９９年４月１７～１８日在北京召开。来自全国各地近４０名代表与会，就２０００年第四次全国结核病流行病学调查（流调）的调查方法、调查内容等问题进行了...     

2004年新疆巴州地区法定报告传染病疫情分析

2004年是《中国疾病预防控制系统》卫生信息平台实行网络直报的第一年,根据修订后《中华人民共和国传染病防治法》的法定传染病和以往仅报告甲乙类传染病的基础上,实行分级分类和法定时效报告甲乙丙类传染病,通过国家疾病监测信息报告管理系统直报疫情使用.为全面掌握新疆巴音郭楞蒙古自治州实行网络直报后的疫情资料,对2004年巴州法定报告传染病疫情分析如下.     

新疆巴州公共卫生信息平台应用体会

从20世纪中期至今,疫情报告系统经历了由手工报表邮递-传真、电子邮件-网络直报的发展阶段,并从单一分类的、多渠道、多头管理的公共卫生信息整合成多个子系统的<中国疾病预防控制系统>信息平台,实现了公共卫生信息跨越式的发展;现就新疆巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)公共卫生住处平台建设及总是和对策简述如下.     

1992～2002年新疆巴州结控项目初复治肺结核病人转归队列分析

目的分析新疆巴音郭楞蒙古自治州(以下简称巴州)世界银行贷款结核病控制项目11年来初复治涂阳肺结核病人的治疗转归队列分析,以评价本地区传染源控制效果.方法以1992～2002年所登记涂阳肺结核病例为该年队列分析的对象,分析登记满1年时的转归.结果 11年初、复治肺结核病人治愈率分别为97.6 %和93.6 %,仍阳性分别为0.6 %和1.1 %.1993年初治病人治愈率为84.3 %,仍阳性率为5.9 %;复治病人治愈率为83 %,仍阳性率为3.6 %.发现问题及时调整工作,从1995年开始传染源管理有了明显改进.结论用队列分析评价结核病传染源控制效果,全面反映该地区传染源控制的实际情况,对发现的问题,采取相应对策.     

长春市2001年结核病流行病学调查报告

目的 了解长春市结核病的流行情况及危害程度、评价防治措施效果，为制定2001—2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群随机抽样方法。长春地区为等比例抽样，共设52个调查点，对已知活动性肺结核病人、可疑症状者及有密切接触史者进行胸透、痰涂片检查；对肺部有异常阴影者、咳嗽、咳痰≥3周或咯血者摄胸片。结果 长春市肺结核病患病率250．71／10万，涂阳患病率99．53／10万，肺结核死亡率22．61／10万。结论 长春市结核病疫情下降缓慢，肺结核仍是严重阻碍社会经济发展及危害人民身体健康的疾病之一，应引起各级政府的高度重视，加大归口管理力度，全面落实DOTS策略。     

印度结核病流行病学:综述

印度的结核病形势可以用高患病率、高发病率高传染率来描述。自二十世纪50年代以来在印度不同地区进行的疾病监测报告显示:涂阳肺结核患病率为0.6-7.6/1000,培阳肺结核患病率为1.7-9.8/1000,培阳和/或涂阳结核患病率为1.8-12.7/1000。从已进行的有限的研究资料分析,涂阳肺结核的发病率在1.0-1.6/1000之间,培阳肺结核发病率在1.0-2.5/1000之间。根据不同时期在不同地区进行的结核菌素监测估计,结核年感染率(ARTI)为1-2%。在2000-2003年进行的全国范围研究估计,平均ARTI为1.5%。多数在第3级卫生保健中心进行的研究显示在结核病例中人类免疫缺陷病毒(HIV)血清阳性率在增加,不同研究的结果介于0.4%-28.8%之间。新病例中耐多药(MDR)率相对较低,约0.5-5.3%之间。但在复治病例中MDR为8%-67%。     

2000年全国结核病流行病学抽样调查报告

目的　了解全国的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001～2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样,全国调查点257个。对0～14岁儿童进行结核菌素试验,≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透,对胸透异常和咳嗽咳痰症状3周或以上者进行摄片、痰涂片和培养检查,培养阳性进行抗结核药物敏感试验,对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人,占应检人口的97.2%。活动性肺结核患病率为367/10万、菌阳肺结核患病率为160/10万、涂阳肺结核患病率为122/10万,经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%,涂阳患病率为3.8%,与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%;1990～2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%,而非项目地区下降12.3%,西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重,各地不平衡,下降缓慢。     

2002～2008年新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州结核病控制项目实施效果分析

目的评价分析新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州（克州）2002-2008年实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目的 7年成效。方法收集并分析项目期间季报表和年报表及历年有关调查资料。结果项目以县（市）和人口为单位覆盖率逐年达到100%,结核病防治机构综合防治能力得到加强,7年共接诊可疑对象14 861人次,查痰率达77.7%、涂阳检出率28.9%,涂阳新登记率由2002年的79.8/10万,提高到2008年的86.4/10万。发现活动性结核病人5 200例,其中涂阳病人3 341例、免费治疗涂阳病人3 339例、治愈3 147例。初治和复治涂阳病人治愈率在2008年达到93.7%和90.3%,保护70 000余人免受结核菌感染,避免7 000余人发病。结论克州实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目成效显著,获得了很好的社会效益和经济效益,取得了可行经验,但还存在不少问题,需采取有利措施,进一步完善结核病控制工作。