五虎核归散对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响

腰椎间盘突出症的中医治疗临床常用补肾活血药物。为探讨补肾活血中药五虎核归散治疗腰椎间盘突出症的作用机理 ,检测了 30例本症患者以五虎核归散治疗前后的血液流变学变化 ,结果如下。1　临床资料按照卫生部药政局颁发的《新药 (中药 )治疗腰腿痛临床研究指导原则》〔1〕中关于腰椎间盘突出症的诊断标准 ,收集 30例均经腰椎 CT或 MRI检查确诊。其中男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 0～ 30岁 7例 ,31～ 40岁 1 0例 ,41～ 50岁 7例 ,51～ 60岁 5例 ,60岁以上 1例。腰椎间盘向左后侧突出 1 3例 ,右后侧突出 1 1例 ,中央型突出 6例。正常对照组…     

自控缓慢牵引熏蒸、内服中药、功能锻炼综合治疗腰椎间盘突出症

自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们用自控牵引熏蒸、内服中药、功能锻炼保守疗法治疗腰椎间盘突出症 2 15例 ,取得良好的临床疗效。现报告如下。1　临床资料本组 2 15例 ,根据腰椎间盘突出症诊断标准〔1〕确诊 ,并且除外结核、肿瘤、腰椎滑脱等症。其中男 134例 ,女 81例。     

多节段腰椎间盘突出症诊治体会

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。其中 ,多节段腰椎间盘突出症约占 10 %～ 2 0 %〔1〕,手术治疗易发生漏切 ,是腰椎间盘突出症手术失败的原因之一 〔2、3〕。作者自 1994年以来 ,共收治多节段腰椎间盘突出症 12例 ,经手术治疗 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 42岁。病程最短 7个月 ,最长 3年 ,平均 1年 3个月。均有病侧椎旁压痛、叩击痛 ,伴患肢窜痛 ,腰椎活动受限。直腿抬高试验阳性者 10例 ,其中双下肢阳性者 6例。股神经牵拉试验阳性者 3例。有不同…     

牵扳法治疗青少年腰椎间盘突出症

目的对用牵、扳法治疗青少年腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation in the Adolescents）病人进行疗效分析,规范治疗方法,为今后的临床治疗提供参考依据。方法将诊断明确为腰椎间盘突出症的青少年病人57例采用牵扳法为治疗方法,治疗后分析其临床疗效。结果 57例病人接受牵扳法治疗后,治愈16例占28.07%,显效30例占52.63%,有效8例占14.03%,无效3例占5.26%,总有效率为94.73%。结论青少年腰椎间盘突出症病人,经牵、扳法治疗后均能得到良好的临床疗效,表明牵扳法对解除突出组织对神经根或马尾的压迫、降低其张力有很好的作用。为临床保守治疗青少年腰椎间盘突出症提供了规范和标准,为临床治疗提供科学依据。     

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症130例疗效分析

196 9年美国神经外科医生 Sussman〔1〕首先提出可用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症 ,并于 1981年首先报告了 2 9例胶原酶溶核术的治疗结果 ,疗效高达 86 % 〔2〕。我国于 1984年开展胶原酶溶核术治疗腰椎间突出症的研究 ,相继报告 〔3 ,4〕的结果有效率大多在 73%～ 95 %之间。我院自 1999年起采用 2种胶原酶溶核术方法 (经前间隙法和后间隙法 )随机治疗 130例腰椎间盘突出症 ,总有效率达 92 % ,效果满意。报告如下。1　临床资料本组 130例 ,其中男 73例 ,女 5 7例。年龄 16～ 72岁 ,平均 45岁 ,其中 36～ 5 5岁者最多 ,占 6 3%。病程 1个…     

腰椎间盘突出症的中药治疗

腰椎间盘突出症 ,是临床上较为常见的腰部疾患之一。治疗上 ,西医除了手术治疗外 ,其他疗法也较多 ,如胶原酶盘内注射〔1、2〕、骨盆牵引〔3〕等。腰椎间盘突出症大部分患者经非手术治疗后可获得良好的或较好的治疗效果 ,只有部分患者经保守治疗不见好转或反复发作 ,才考虑手术治疗〔4、5〕。另外 ,还有学者认为腰椎间盘突出症从某种意义上讲属于部分自限性疾病 ,腰椎间盘突出的患者中可高达 30 %者无症状 ,故为保守治疗提供了依据 〔6〕。中医保守治疗〔7〕由于操作简便 ,患者顺应性良好和对医疗设备的要求较低 ,可以方便地在各级医院开展 …     

青少年腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因,发病年龄多在20～40岁之间,而青少年腰椎间盘突出症临床少见。Wahren于1945年首次描述,其发病率国内文献为0.65%～3.71%,国外文献为0.4%～6%。据统计临床诊断为腰椎间盘突出症的成年患者中只有10%～20%需要手术治疗,其余患者都可以     

腰椎间盘突出症三种非手术方法疗效分析

腰椎间盘突出症是一种常见且反复发作的疾病 ,需要手术者仅是少数 ,多数患者可进行非手术治疗。文献报道的非手术疗法繁多 ,疗效也不一 ,为了对治疗方法进行筛选及比较 ,对 2 0 0 2年 6～ 12月所收治的不同非手术疗法治疗的腰椎间盘突出症 97例进行回顾性分析。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 97例中男 5 1例 ,女 4 6例。平均年龄 5 2 .6 8± 8.4 7岁 ,发病部位L4～ 5节段 39例 ,L5S1节段 2 8例 ,L4～ 5、L5S1双节段突出 30例。病程 2天～ 5年。1.2　诊断依据　根据胡有谷〔1〕所拟诊断标准确立诊断 ,排除带有内科严重器质性疾…     

中药热敷加局部封闭治疗非特异性腰痛

慢性腰痛在临床上较为常见 ,部分病人可以找到病因 ,如腰椎间盘突出症、骨质疏松、局部感染、腰部肿瘤等。而大部分病人表现为病程缓慢 ,疼痛部位不明确 ,Ｘ线、ＣＴ检查无异常发现 ,病因学诊断相对困难。有的文献〔1〕称之为“非特异性腰痛”。有的学者〔2〕以“肌筋膜综合症”来命名。对这类腰痛 ,多数学者认为 ,目前尚无明确可靠的治疗方法。自 1994年以来 ,我们采用中药热敷及选择性局部封闭疗法治疗非特异性腰痛 2 0 6例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　年龄与病程　本组 2 0 6例中 ,男 119例 ,女 87例。年龄19～ 7…     

青少年腰椎间盘突出症的研究

青少年正处于发育阶段，其发生腰椎间盘突出症的发病机理、临床表现与成人有明显区别，临床上易延误诊断，为此本文着重对腰椎间盘突出症的发病机理、临床特点、治疗进展进行阐述。结果表明青少年腰椎间盘突出症的发病率低，为0．4％～6％，临床表现与成人有很大差异，在诊断上，体征、影像学改变比症状可靠，治疗上采用非手术治疗，如效果不佳，则早期手术，长期随诊治疗效果满意。     

腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断与治疗

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是最严重的并发症之一 ,文献报道发生率为 0 .73%～ 4 % 〔1〕。作者自 1993～ 2 0 0 1年手术治疗腰椎间盘突出症 4 2 9例 ,其中 10例发生椎间隙感染 ,感染率为 2 .3%。为提高对该症的认识 ,现结合临床就其诊治问题作粗浅讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 6例 ,女 4例。年龄 2 9～ 5 7岁 ,平均 4 4岁。椎间隙感染部位L4～ 5者 6例、L5S1者 3例、L3～ 4者 1例。经皮椎间盘镜髓核摘除术 1例 ,全椎板切除术 1例 ,半椎板切除术 8例。术后感染时间 7～ 14天 8例 ,15～ 2 1天 2例。均表现有腰腿抽搐…     

椎间孔外腰椎间盘突出症的诊断与治疗

椎间孔外腰椎间盘突出症是极外侧腰椎间盘突出症的一种 ,临床报道较少。作者结合治疗的 6例患者 ,就该型的临床特点、诊断及手术方法进行讨论。1　临床资料1 .1　一般资料1 990年 3月至 1 999年 1 2月我科共收治 6例椎间孔外腰椎间盘突出症患者 ,占同期手术治疗腰椎间盘突出症 31 5例 1 .9%。 6例中 ,男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 2 6～ 5 6岁 ,平均 42岁 ,2例有明显外伤史。突出间隙位于 L3～ 4 1例 ,L4～ 53例 ,L5S12例。接受手术时间为发病后 1 w～ 1 6w,平均2 w。5例均经过 1 w～ 1 4w的理疗、按摩、牵引及卧床休息等保守治疗 ,症状均无…     

三联疗法治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

1　临床资料本文 1 0 8例患者均为我院针灸综合内科 1 995年以来的住院病人 ,符合文献中诊断要点 〔1〕,并排除腰椎结核、腰肌纤维炎、腰椎管狭窄症及腰椎骨关节病等。 1 0 8例中男 71例 ,女 37例 ;年龄 1 8岁～ 72岁 ,平均 44.5岁 ;病程 3天～ 65个月。全部病例均有腰部外伤史。腰椎间盘突出部位 :L4～ 570例 ,L5～S131例 ,L3～ 4 5例 ,L1～ 2 2例。腰椎间盘突出分型 :侧方型腰椎间盘突出者 90例 (其中左侧突出 46例 ,右侧突出 38例 ,双侧突出 6例 ) ,中央型腰椎间盘突出者 1 8例。按照入院先后随机分为治疗组 (三联疗法组 ) 68例 ,对照…     

中医外治合康复训练治疗腰椎间盘突出症42例

正腰椎间盘突出症属"腰痛"、"腰腿痛"范畴,中药治疗具有较好的疗效~[1],我们用中医外治合康复训练治疗腰椎间盘突出症42例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准~[2]。1.2纳入标准1符合腰椎间盘突出症诊断标准且能够坚持治疗者;2年龄18~55岁;3经过CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症者;4未对腰椎间     

极外侧型腰椎间盘突出症8例报告

极外侧型腰椎间盘突出症是指突出物位于椎间孔及椎间孔外 ,压迫同节段神经根 ,产生相应临床表现的病症〔1～ 4〕。其发病率较低 ,约占腰椎间盘突出症手术病例的 9.9% 〔5〕。自1997～ 1999年 5月 ,我院先后收治极外侧型腰椎间盘突出症 8例 ,为提高对该损伤的认识 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男 5例 ,女 3例。年龄 42～ 75岁 ,平均 5 3岁。病程 15天～ 2 2个月 ,平均 13个月。 8例均行腰椎正侧位片及ＣＴ检查 ,结果示Ｌ3～ 4 椎间盘突出 1例 ,Ｌ4～ 5椎间盘突出 4例 ,Ｌ5Ｓ1椎间盘突出 3例 ;椎间盘向后外侧突出并…     

腰椎间盘突出症术后功能锻炼的意义

自1990～1998年,作者对300例对腰椎间盘突出症行髓核摘除术经随访观察,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料　　本组男205例,女95例;年龄25～68岁,平均年龄46.5岁。中央型突出5例,左侧突出123例,右侧突出172例,伴有椎管狭窄83例,黄韧带肥厚83例。本组300例中除3例发生腰椎间盘再突出,行2次手术外,随访1个月～8年,均无腰部无力及双下肢不适,直腿抬高可达60°以上。根据杨克勤疗效评定标准〔1〕评定,优150例,占50%;良143例,占47.1%;尚可4例,占1.3%;差3例,占1%。2　治疗方法手术采用椎板减压,髓核摘除术,术后第2天嘱病人开始行主、被动屈伸…     

活血祛痛汤配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症286例疗效观察

目的:观察活血祛痛汤配合针灸和推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将符合入选标准的286例腰椎间盘突出病人给予活血祛痛汤口服配合针灸和推拿,在治疗前后对症状积分,治疗2周后评价其临床疗效(疗效判定标准参照<中医病证诊断疗效标准>疗效评定标准).结果:(1)治疗2周后疾病疗效评价:治疗前后自身症状、体征比较均有改善,差异有统计学意义;(2)均无明显不良反应.结论:活血祛痛汤配合针灸和推拿治疗腰椎间盘突出症有一定疗效.     

俯卧位骨盆牵引加药物治疗腰椎间盘突出症40例

腰椎间盘突出症是一种以下腰疼痛和沿坐骨神经痛为特征的常见病症。笔者 1 996年 1月～1 999年 1 0月对 40例腰椎间盘突出症患者采用俯卧位骨盆牵引 ,同时加药物治疗 ,取得较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料40例均为住院病人 ,男性 32例 ,女性 8例 ;年龄 2 5～5 9岁 ;病程 1个月～ 3年。腰椎间盘突出部位 :Ｌ4～5　 34例 ,Ｌ5～Ｓ1 6例。单侧腰椎间盘突出 33例 ,双侧腰椎间盘突出 7例。40例均符合《中医病证诊断疗效标准》[1 ] 中腰椎间盘突出症的诊断标准。2　治疗方法患者俯卧于硬板床上 ,头低脚高位 ,床尾垫高1 5ｃｍ ,用骨盆牵引带…     

280例腰椎间盘突出症影像检查结果分析

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病 ,早期正确诊断对临床确定治疗方案具有积极意义。该病的诊断方法虽日趋进步 ,但由于种种原因 ,诊断中误诊、漏诊仍时有发生〔1〕。为降低误诊、漏诊的发生率 ,本文对 2 80例腰椎间盘突出症患者的影像学检查结果进行了回顾性分析 ,并在观察Ｘ线平片、ＣＴ和ＭＲＩ特征的基础上 ,对本组病例的各种影像学检查结果进行了量化讨论。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 80例 ,男 170例 ,女 110例。年龄最大70岁 ,最小 16岁 ,平均 46岁。病程 1.5个月～ 17年。1.2　症状体征　见表 1、表 2。1.3　影…     

青少年腰椎间盘突出症手术治疗的护理配合

腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征[1],是骨科的常见病和多发病.多见于成年人,青少年发病率低,文献报道占全部腰椎间盘突出症的0.5%～3%[2].近年来,随着影像学的进步,发病有增多趋势,青少年腰椎间盘突出症的诊断和治疗也越来越受到人们的重视.本院2000年1月-2005年6月应用腰后路手术治疗青少年腰椎间盘突出症17例,疗效满意.现就手术护理配合介绍如下.