碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在小面积烧伤创面愈合中的应用

目的：观察bFGF在烧伤创面愈合中的作用效果。方法：选取烧伤中的不同创面共100例,应用bFGF治疗与常规治疗作自体对照,观察治疗效果。结果：应用bFGF治疗的创面较常规治疗方法愈合时间明显缩短。结论：bFGF对小面积的烧伤创面、供皮区创面有显著的促愈合作用。     

异体脱细胞真皮加自体刃厚皮复合移植在深度烧伤创面修复中的应用

目的探讨异体脱细胞真皮加自体刃厚皮多种复合方式移植修复深度烧伤创面的临床应用。方法对2003年以来我科用异体脱细胞真皮加自体刃厚皮多种复合方式移植修复63例深度烧伤创面的疗效观察。63例中,深Ⅱ度烧伤瘢痕37例,Ⅲ度烧伤功能部位创面26例,均为一次手术完成;其中49例为异体脱细胞真皮加大张刃厚皮移植,7例为异体脱细胞真皮加自体刃厚皮小皮片移植,7例为异体脱细胞真皮加网状皮片移植。结果63例中术后复合皮全部成活,愈后植皮区及供皮区瘢痕增生不明显,功能恢复较好,色素沉着较轻,外观满意。结论异体脱细胞真皮加自体刃厚皮多种方式复合移植修复深度烧伤创面是一种较好治疗方法。     

大面积深度烧伤自体微粒皮及同种异体皮混合移植手术配合体会

在深度烧伤中早期结痂是需要植皮来促进创面愈合和最终消灭创面,以减少创面渗出与体液的丢失,预防创面感染,减少局部纤维组织增生,以及最大限度地防止畸形的发生等。尤其在大面积严重烧伤的治疗中,植皮的成败往往关系着病人生命的安危。严重大面积深度烧伤,自体皮源不足,常采用自体微粒皮和同种异体皮联合移植。我院自1998年开始对大面积深度烧伤患者行早期削痂、植自体微粒皮加大张异体皮术,取得良好的效果。现将手术配合报道如下。     

自体皮与人体生物敷料混合移植治愈特大面积深度烧伤病人 1例

目的对 1例采取自体皮 +人体生物敷料混合移植手术方法封闭大面积肉芽创面进行报道并讨论。方法分析潍坊市人民医院 2021年 8月 19日收治的 1例特大面积深度烧伤病人的病情、诊断治疗经过及相关文献复习。结果该例病人经过自体皮 +人体生物敷料混合移植后,伤后 3个月左右,创面全部愈合。术后随访,瘢痕增生不明显。结论自体皮 +人体生物敷料混合移植是封闭特大面积肉芽创面的有效手段。     

脱细胞异体真皮结合异体皮延期自体微粒皮复合移植的临床应用

目的提高特大面积深度烧伤病人微粒皮与脱细胞异体真皮复合移植后微粒皮的成活率。方法将特大面积深度烧伤病人关节等功能部位行瘢痕挛缩松解,以脱细胞异体真皮移植,戊二醛异体皮覆盖,2周后延期移植自体微粒皮。结果4周后23个部位创面一期愈合,2个部位创面二期愈合;6周后,25个部位创面全部一期愈合。结论脱细胞异体真皮结合异体皮延期自体微粒皮复合移植,具有微粒皮成活率高,瘢痕增生轻,韧性好的优点,达到自体中厚皮移植效果。     

微粒皮和贝复济合用治疗大面积深度烧伤

大面积深度烧伤病人切削痂后需自体皮移植覆盖创面,1986年由张明良教授应用微粒皮方法得到解决,此方法为自体皮源不足问题开创了新的治疗途径.随着科学的发展,生长因子的发现,应用于微粒皮移植方面取得新的进展,对加快微粒皮重生、融合起一个很大的作用,作者于1999年将这一方法应用于临床,治疗15例,效果较好,现报告如下.     

无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植治疗功能部位深度烧伤创面

目的 :治疗大面积深度的烧伤创面 ,解决自体皮来源紧张 ,减轻供皮区疤痕增生 ,同时又改善植皮区外观和功能。方法 :应用无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植应用于4例切削痂的烧伤创面。结果 :未发现排斥反应。创面愈合全自体微粒皮覆盖无细胞真皮基质反映了自体表皮在迁移、增植和扩展过程中的特殊性。与对照组部位相比 ,未见明显差异。结论 :到目前为止 ,观察3个月内 ,自体微粒皮、自体薄皮片与无细胞真皮基质复合移植后外观和功能等同 ,并优于单纯刃厚自体皮移植。     

不同植皮方法联合应用治疗大面积深度烧伤

及时覆盖烧伤创面一直是烧伤科治疗的重点及目的。对于大面积深度烧伤患者,因自体皮源有限,能否及时覆盖创面成为治疗成败的关键之一。笔者应用自体微粒皮移植（简称微粒皮法）与大张异体皮打洞嵌植自体皮（简称嵌皮法）联合应用治疗大面积深度烧伤患者,取得了良好的效果,现报告如下。     

胎儿及直系亲属异体皮混合自身皮片植皮封闭烧伤创面

目的 :探讨胎儿及直系亲属异体皮混合自身皮片植皮封闭早期创面的作用。方法 :在患者的一定部位 ,同时使用胎儿及直系亲属刃厚皮片混合自身刃厚皮片移植 ,封闭烧伤创面 ,术前脐静脉多次少量注射异体皮浸泡液作为辅助治疗。结果 :无论是胎儿异体皮还是直系亲属异体皮早期均可像自体皮一样生长 ,并与创面基底建立良好的血液循环 ,异体表皮有明显的增生 ,愈合良好 ,没有明显排斥反应。结论 :胎儿及直系亲属异体皮混合自身皮片移植能够封闭烧伤创面 ,没有明显的排异。     

浅谈微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床体会

目的浅谈微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床效果和体会。方法选取我科2011年至今接诊的典型烧伤患者36例,应用自体微粒皮与异体皮治疗大面积深度烧伤。结果手术患者恢复效果良好,很成功。为治疗节省了皮源,最大限度的减少了创伤和瘢痕。结论利用自体微粒皮与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤创面效果较理想。     

Meek微型皮片移植修复大面积深度烧伤的护理体会

随着大面积烧伤休克复苏理论在临床医学上的不断发展和运用,针对大面积深度烧伤患者休克期的液体复苏技术被广大患者与家属所接受[1]。与此同时,因处理深度烧伤创面不当而导致的并发症也逐渐成为临床关注的重点内容,提高烧伤治愈率的重点是严格控制患者并发症的发生并缩短患者创面恢复时间。以往深度烧伤创面处理有自体微粒皮移植或分次切痂自体皮移植及溶痂后肉芽创面植皮,但由于异体皮来源困难及并发症多、效果差、病程长等缺点,难以正常实施。近年     

脱细胞异体真皮在烧伤深度创面的临床应用

深度烧伤创面特别是手肘关节功能部位,一般常用自体刃厚皮片移植来覆盖,但愈后常出现明显瘢痕、挛缩、牵拉,导致功能障碍,而取皮区更是后遗严重瘢痕,给患者、家属带来很大心理负担。脱细胞异体真皮,应用在深度烧伤创面后,解决了皮肤的真皮层,在其上移植自体薄皮片,成活率高,瘢痕少,而且取皮区无瘢痕。近几年来,我科应用脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植治疗烧伤深度创面,取得良好效果,现报告如下。     

不同植皮方法联合应用治疗大面积深度烧伤

及时覆盖烧伤创面一直是烧伤科治疗的重点及目的.对于大面积深度烧伤患者,因自体皮源有限,能否及时覆盖创面成为治疗成败的关键之一[1-2].笔者应用自体微粒皮移植(简称微粒皮法)与大张异体皮打洞嵌植自体皮(简称嵌皮法)联合应用治疗大面积深度烧伤患者,取得了良好的效果,现报告如下.     

不同植皮方法联合应用治疗大面积深度烧伤

及时覆盖烧伤创面一直是烧伤科治疗的重点及目的.对于大面积深度烧伤患者,因自体皮源有限,能否及时覆盖创面成为治疗成败的关键之一[1-2].笔者应用自体微粒皮移植(简称微粒皮法)与大张异体皮打洞嵌植自体皮(简称嵌皮法)联合应用治疗大面积深度烧伤患者,取得了良好的效果,现报告如下.     

特殊部位烧伤的临床治疗分析

目的通过本组624例特殊部位烧伤患者的救治回顾,探讨特殊部位烧伤患者临床治疗效果。方法根据患者入院时间不同,参照不同特殊烧伤部位采取相应积极治疗措施。结果本组特殊部位烧伤患者由于创面早期得到及时处理,创面修复后外观及功能恢复良好,其中深度烧伤伤后7d内手术者,功能恢复良好在85．00％以上,除骨骼外露坏死、肌腱损伤外多数病例不需二次整复手术。采取大张自体皮移植、皮瓣移植及早期切削痂生物敷料或异体皮覆盖短时间内自体皮移植的特殊部位烧伤,术后外观形态及功能恢复良好率均较高。结论烧伤创面早期清创,功能部位妥善固定在特殊部位烧伤早期治疗中尤为重要。深度烧伤屏弃以往保守换药治疗,早期手术采用大张自体中厚皮片或全厚皮片移植,毁损严重、肌腱、骨骼、关节囊暴露者应用皮瓣修复,愈后创面外观修复、功能恢复良好,疗效显著。     

10例自体微粒皮移植失败患者的治疗

大面积深度烧伤患者由于自体皮源匮乏,切痴后需同种异体皮及自体微粒皮移植,及早封闭创面.2005年1月一2009年12月,我科共施行同种异体皮及自体微粒皮移植术76例,总体效果较好,但其中10例患者因为多种原因导致部分或全部微粒皮肤移植失败,给后续治疗带来困难,治疗体会报道如下.     

自体微粒皮移植加异体异种皮覆盖在大面积深度烧伤中的应用

目的 评价自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖在救治大面积深度烧伤中的效果。方法 选择16例深度烧伤病人,烧伤面积15％～92％,平均55.9％±21.8％,正度面积7％～60％,平均33.6％±15.7％,其中5例合并有吸入性损伤。16例采用早期切削痴自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖,同时观察不同覆盖皮种的效果。结果 16例除1例死亡全部治愈。异体皮比异种覆盖修复创面快,残余创面少,亲属皮和尸胎皮效果最好。结论 自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖治疗大积深度烧伤效果可靠。     

无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植在烧伤早期整形中的应用

目的 观察无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植在烧伤创面早期整形中的应用价值.方法 应用自制的无细胞真皮基质与自体微粒皮在切痂创面上进行复合移植.结果 14例患者应用此方法治疗,48处复合移植部位除6处因感染致部分植皮坏死外,其余均完全成活,未见排斥反应.与单纯自体微粒移植及自体薄皮片移植对比观察,复合移植愈后表皮平坦光滑,质地柔软,弹性大,皮肤可捏起,色泽较正常皮肤略深,功能良好,与中厚皮片移植相似.结论 无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植在大面积特重烧伤早期整形中是较理想的修复材料.     

胎儿皮与自体皮混间移植在烧伤植皮中的应用

为解决大面积深度烧伤自体皮源紧缺问题，本文选６－８个月龄 取全厚大张皮剪成１×１ｃｍ＾２皮块，与同样大小的自体皮块按１：１或２：１的比例混间移植于烧伤后切削痂或从芽创面上。通过３０例３９处创面移植效果良好，１周后胎皮与移植床建立了良好血液循环，３周后尽管胎皮基底细胞部分萎缩，变性坏死，但胎皮的真皮层胶原纤维确能长期存活。自体表皮细胞可借助此胶原纤维网架结构爬行扩展。约６－８周可完全复盖创面。     

脱细胞异体真皮加自体薄皮片复合移植术

目的寻找功能部位深度烧伤创面与疤痕畸形修复的理想覆盖材料。方法将功能部位的深度烧伤创面和疤痕切除后，创面行脱细胞异体真皮 自体薄皮片移植。结果60例患者移植复合皮一期成活率97％，肢体功能恢复满意。结论脱细胞异体真皮 自体薄皮片是功能部位皮肤缺损的理想覆盖材料。