护理干预前后炎症性肠病患者心理状况及生存质量对比分析

目的探讨护理干预对炎症性肠病患者的心理状态及健康相关生存质量的影响。方法应用中文版炎症性肠病问卷（IBDQ）评估80例炎症性肠病（IBD）患者的健康相关生存质量,采用症状自评量表分析系统SCL-90评定患者心理健康状况,并给予心理护理、行为干预及相关技术指导,比较干预前后患者的心理状况及生存质量。结果干预后患者健康相关生存质量明显高于干预前（P〈0．05）;干预后SCL-90各因子分较干预前降低（P〈0.05）,但仍高于常模（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论护理干预能提高炎症性肠病患者的健康相关生存质量,能在一定程度上改善患者心理状况,从而减轻不良生理反应。     

延续护理对支气管哮喘患儿生活质量及疾病控制的影响

目的：探讨延续护理对支气管哮喘患儿生活质量及疾病控制的影响。方法77例支气管哮喘患者随机分为实验组39例和对照组38例,对照组采用传统护理模式,实验组在对照组基础上采取出院后延续护理模式。干预前、干预6个月后分别采用延续护理测评量表（ CTM ）、儿童哮喘控制测试（ C．ACT）、儿童哮喘生活质量问卷（ PAQLQ）对患儿及家长掌握各项护理知识、患儿生活质量及哮喘控制水平进行测评。结果6个月后,实验组患儿掌握各项知识得分、患儿生活质量、哮喘控制水平较对照组均明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;支气管哮喘患儿及家长掌握知识得分：出院时总均分（51．92±3．3）分低于出院6个月后总均分（71．10±2．026）分,两组比较差异有统计学意义（t＝4．731,P〈0．001）;干预后患儿生活质量各维度评分实验组得分分别为（6．48±0．49）,（6．13±0．68）,（6．23±0．52）分,高于对照组评分[（6．07±0．78）,（5．77±0．67）,（5．93±0．60）分],两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．816,2．352,2．320;P〈0．05）;哮喘临床控制率实验组为94．9％,对照组临床总控制率为68．4％,实验组高于对照组,两组总控制率比较差异有统计学意义（χ^2＝9．052,P〈0．05）。结论延续护理模式能够改善哮喘患儿的护理知识知晓率,提高生活质量和哮喘控制水平,为哮喘患儿出院后的管理提供了一种有效的方法。     

同伴支持小组教育在炎症性肠病患者中的应用研究

目的 探讨同伴支持小组教育在炎症性肠病患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选择79例炎症性肠病患者,按分层随机分为观察组42例、对照组37例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理和同伴支持小组教育,比较两组患者干预前及干预后6个月的焦虑、抑郁、自我管理及生活质量情况。结果 单因素协方差分析得出两组患者干预后自我管理、焦虑得分差异具有统计学意义(P<0.001),两组患者在干预后的炎症性肠病生活质量问卷得分及抑郁得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 同伴支持小组教育能够提高炎症性肠病患者的生活质量及自我管理疾病的能力,减轻其焦虑、抑郁程度。     

护理干预对胃食管反流病患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对胃食管反流病患者生活质量的影响。方法用随机单盲对照法将68例胃食管反流病患随机分为干预组（34例）和对照组（34例）,干预组除和对照组采取相同的治疗护理外,另进行系统的护理干预,即在患者住院期间实施健康教育。出院3个月后评定并比较2组健康状况问卷（SF-36）得分及其临床疗效。结果干预组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意（P〈0．05）;其临床疗效评定显著高于对照组（P〈0．01）。结论对胃食管反流病患者实施系统性的护理干预,能显著改变患者的生活方式,有效提高其生活质量及临床疗效。     

认知行为干预对炎症性肠病伴情绪障碍患者生活质量的影响

目的 探讨认知行为干预对炎症性肠病（IBD）伴情绪障碍患者心理状态和生活质量的影响。方法对符合2000年成都会议诊断标准且伴情绪障碍的45例IBD患者随机分为两组,对照组（n=22）给予常规治疗;研究组（n=23）在常规对症治疗的基础上给予认知行为干预;10周为1疗程。于入组时、10周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、健康状况调查问卷（SF-36）对两组患者进行心理状态和生活质量评定。结果10周末研究组SAS和SDS评分比人组时均显著降低[分别为（47．11±8．82,38．25±9．33）;（48．13±9．33）,（41．28±7．13）]（P〈0．01,P〈0．01）;治疗后研究组与对照组比较[分别为（38．25±9．33）,（45．31±6．30）;（41．28±7．1）,（46．43±8．06）]（P〈0．01,P〈0．05）。研究组患者治疗前后SF-36各分量表值差异均有显著性（P〈0．05）;治疗后研究组与对照组表值比较除SF一项外均有显著性差异（P〈0．05）。结论认知行为干预有助于改善炎症性肠病患者的心理状态,提高患者的生活质量。     

个案管理护理干预对提高乳腺癌患者情绪和生活质量的作用

目的探讨个案管理护理干预对提高乳腺癌患者情绪和生活质量的作用。方法选取我院行乳腺癌改良根治术的女性乳腺癌患者100例,随机分为干预组和对照组,每组50例。对照组患者接受乳腺癌常规临床护理,干预组患者在对照组基础上采取个案管理护理干预。对比分析两组患者确诊后、术后1个月、3个月和6个月的焦虑、抑郁评分和生活质量评分。结果两组患者术前焦虑自评得分无统计学差异,干预组患者术后各时间段均低于对照组（P〈0．05）;两组患者术前抑郁自评得分无统计学差异,术后干预组各时间段均显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;两组患者术前生活质量总分无统计学差异,术后干预组患者显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论个案管理护理干预可改善患肢功能和患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者的生存质量,有助于患者的全面康复。     

护理干预对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者睡眠的影响。方法将128例老年COPD患者随机分为护理干预组和对照组各64例;对照组给予常规护理和卫生宣教,干预组同时由专门的责任组成员进行系统的护理干预;干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价。结果干预前两组患者PSQI得分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后干预组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间得分分别为（7．56±2．23）,（1．09±0．44）,（1．44±0．89）分,均低于对照组（9．22±3．65）,（1．37±0．65）,（1．86±1．22）分,差异均有统计学意义（t=3．10,2．85,2．22;P〈0．05）;其他各项评分两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论系统的护理干预可以提高老年稳定期COPD患者的睡眠质量。     

综合护理干预对永久性肠造口患者生活质量的影响

将56例永久性肠造口患者随机分为干预组和对照组各28例,对照组按常规进行出院指导及复查,干预组在此基础上以电话访问及上门家访的形式进行综合护理干预。干预后采用综合生活质量评定问卷（GQOLI）测评两组患者的生活质量。结果示干预后干预组GQOLI中躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分均高于对照组（P〈0．05）。认为综合护理干预能有效提高永久性肠造口患者的生活质量。     

自我管理对胃癌患者术后心理困扰及应对方式的影响

目的探讨自我管理对胃癌患者术后心理困扰及应对方式的影响。方法将87例手术治疗的胃癌患者随机分为两组。对照组43例予以术后常规护理,干预组44例在此基础上予自我管理干预措施。术后第2天及出院前1d发放心理困扰管理量表（DM）及癌症应对方式问卷（CCMQ）,评定干预前后心理困扰程度及应对方式状态。结果干预前干预组与对照组、心理困扰及应对方式方面得分差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后,干预组心理困扰得分（3．27±1．853）低于对照组（4．03±1．825）分,得分差异有统计学意义（t=-2．117,P〈0．05）。应对方式各维度中,干预组面对维度得分（19．86±3．965）高于对照组（17．48±3．328）,差异有统计学意义（t=4．301,P〈0．01）,干预组回避压抑得分（10．16±3．277）、屈服得分（8．15±2．542）,幻想维度得分（6．71zl：2．494）均低于对照组（11．40±2．642）,（8．75±2．564）,（8．36±2．386）分,差异有统计学意义（t值分别为-2．334,-1．069,-3．621;P〈0．05）。结论自我管理干预措施可以降低胃癌患者术后心理困扰程度、优化其应对方式,具备临床实践可行性。     

广州市城郊育龄妇女生存质量与护理服务需求相关性研究

目的了解广州市城郊育龄妇女的生存质量与护理服务需求状况及相关性,为从护理学、社会学角度做好城郊育龄妇女健康保健,满足护理服务需求,提高其生存质量提供依据。方法采用WHO生存质量评估量表简表（WHOQOL-BREF）及护理服务需求调查表对400名居住在广州市城郊3个月以上的育龄妇女进行调查,调查数据采用SPSS11．0软件包进行分析。结果广州市城郊育龄妇女总的生存质量的得分为（3．37±0．76）,总的健康状况得分为（2．94±0．93）,各领域得分在60分以下的所占百分比最高的依次是环境领域、心理领域、生理领域、社会领域。护理需求总体得分为（2．36±0．27）,其中健康促进得分最高为（2．48±0．38）,疾病护理与预防为（2．18±0．35）。问卷中排在前7位的需求项目依次是：安全用药指导、妇女常见病预防知识、一般疾病（如感冒、生殖道感染、经期不适等）的护理、定期体检、心理咨询及护理、医护生殖健康知识讲座、宣传资料派发。城郊育龄妇女对护理各方面需求与生存质量和健康状况的主观感觉呈负相关关系（P〈0．05,P〈0．01）;对健康促进和护理需求总分与心理领域呈负相关关系（P〈0．05,P〈0．01）;对健康促进需求与生理领域呈正相关关系（P〈0．05）。结论广州市育龄妇女生存质量得分偏低,对护理需求较高,其生存质量和护理需求呈一定相关关系,需针对城郊育龄妇女的护理需求特点开展妇女保健护理,加强生存质量监测,对生活质量低的育龄妇女开展针对性护理服务,提高生存质量。     

运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨慢性心力衰竭患者运动康复护理的可行性和效果。方法将77例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分研究组和对照组,研究组40例根据病情除了一般常规护理外,进行运动康复护理,对照组37例采取常规护理,两组均进行健康教育和患者自我管理的培训,并将两组进行比较。结果两组试验前一般情况和心功能指标相当,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组试验后心功能指标均有进步,但是通过运动康复护理心衰患者的心衰症状和生活质量明显改善,康复护理后心脏射血分数为（50．5±7．2）％,而对照组护理后心脏射血分数为（35．5±5．2）％,康复护理后明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=2．45,P〈0．05）,康复护理组和对照组治疗后心率分别为（76．5±6．8）次／min和（88．6±7．3）次／min,心率都有下降,但是康复护理组明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=2．14,P〈0．05）。康复护理组和对照组治疗后6min步行距离分别为（451．4±35．5）m和（350．8±31．5）in,较观察前有增加,而康复护理组较对照组明显增加,差异具有统计学意义（t=13．17,P〈0．叭）。结论慢性心功能衰竭患者适时进行运动康复护理可降低慢性心衰患者的心率,提高心脏射血分数,提高6rain步行距离,也就是表明能改善慢性心衰患者心功能和生活质量。     

综合护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响。方法选择某院泌尿外科2009年1月—2011年1月收治的90例膀胱肿瘤患者,按照数字表法平均分为两组,每组各45例,对照组患者行常规护理,观察组患者行综合护理干预;比较两组患者的治疗依从性、生活质量。结果观察组患者的依从率为89％,明显高于对照组的73％,差异有统计学意义（Z=3．55,P〈0．05）;护理前,两组患者的生活质量评分差异无统计学意义（P〉0．05）,护理后观察组患者在身体、家庭、认知、情感、社会功能方面评分分别为（57．10±1．10）,（53．50±1．50）,（55．85±1．67）,（52．35±1．87）,（51．50±0．50）分,均明显高于对照组的（43．20±0．30）,（44．38±1．30）,（45．00±1．47）,（41．85±1．47）,（41．30±0．60）分,差异有统计学意义（t值分别为3．21,3．08,3．24,3．46,4．03;P〈0．05）。结论对膀胱肿瘤手术行泌尿造口的患者,综合护理干预能够显著提高患者的依从性和生活质量,值得临床推广。     

延续性护理干预对冠心病康复期患者社会功能及生活质量的影响

目的探讨延续性护理干预对冠心病康复期患者社会功能及生活质量的影响。方法选取80例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理。观察组采用延续性护理。采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、中国心血管病人生活质量评定问卷(CCQQ)进行评分。比较两组护理前后社会功能及生活质量方面的差异。结果护理干预6个月后,观察组SDSS评分总分为30.54±15.23分,对照组SDSS评分总分为39.25±17.74分,SDSS评分均显著低于对照组(P0.05);护理干预前两组CCQQ各项评分无显著性差异(P0.05);与护理前比较,护理后两组CCQQ评分均有所提高(P0.05),但观察组升高幅度明显较大(P0.05),生活质量明显提高(P0.05)。结论延续性护理可以改善社会功能及生活质量,促进患者康复。     

延续护理对胃食管反流病患者的影响

目的：探讨延续护理对胃食管反流病（ GERD）患者的影响。方法将100例GERD患者随机分为干预组和对照组,每组各50例,两组在住院期间均接受常规护理和出院指导,患者出院后,对照组采用传统门诊随访模式,干预组将延续护理干预贯穿出院后家庭护理全过程。实施前及6个月后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、遵医依从性调查问卷、反流性疾病问卷（RDQ）进行调查,比较干预效果。结果干预前两组患者SAS、SDS、RDQ总分、疾病知识掌握情况、遵医依从性得分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;干预6个月后,干预组RDQ评分为（6．82±2．16）分,SAS为（36．85±6．81）分,SDS为（43．33±7．12）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为9．24,-5．86,-4．62;P＜0．01）;干预后两组患者SAS、SDS评分及RDQ总分均低于干预前,干预前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;干预组疾病知识掌握情况得分为（8．73±0．28）分、遵医依从性为（25．53±1．28）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为11．24,5．62;P＜0．01）。结论对GERD患者实施延续护理干预,提高患者的防治知识,可促进患者的自我管理能力和健康行为,提高患者的遵医依从性,能巩固和提升治疗效果。     

连续性护理支持对乳腺癌根治术患者的影响

目的探讨连续性护理支持干预对乳腺癌根治术患者的效果。方法将107例择期行乳腺癌根治手术的患者按随机数字表法分为干预组54例和对照组53例。两组患者均遵医嘱实施乳腺癌根治术前后常规护理,干预组在此基础上实施术前互动式支持、术后疼痛评估支持及出院后康复支持为一体的连续性个体化护理干预模式,比较两组干预效果。结果干预前两组患者焦虑、积极应对、消极应对、术后疼痛初始评分差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后患者焦虑、积极应对、消极应对评分干预组分别为（35．28±5．43）,（39．82±4．03）,（25．61±5．12）分,对照组分别为（42．73±6．72）,（33．15±5．62）,（31．75±6．38）分,差异均有统计学意义（t分别为6．313,7．065,5．495;P〈0．01）;干预组术后不同时间般疼痛评分、首次下床时间、术后睡眠时间、上肢肿胀消退时间、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;干预组术后6个月上肢功能恢复情况、术后1年生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论连续性、个体化专科护理支持干预模式,促进了患者躯体功能早日康复,改善其预后生活质量,提高了手术治疗效果。     

中医辨证施护及中药穴位贴敷对改善慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的评价中医辨证施护及中药穴位贴敷对慢性心力衰竭（CHF）患者生活质量的影响。方法采用随机数字表法,将湖南省中医药研究所附属医院心内科确诊为CHF的76名患者分为治疗组39例和对照组37例,两组均给予CHF常规护理,治疗组加用中医辨证施护、中药穴位贴敷等综合护理措施。两组以1个月为1个疗程,分别评价治疗前后疗效及患者的明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（LiHFe）评分、检测患者的6min步行试验距离和左室射血分数（LVEF）。结果两组患者。O功能分级比较,治疗组总有效率为92．3％,对照组总有效率为75．7％,两组比较差异有统计学意义（u=2．12,P〈0．05）;治疗后,治疗组与对照组相比较,LiHFe评分分别为（30．25±2．15）分比（36．12±3．27）分,差异有统计学意义（t=9．29;P〈0．01）;6min步行距离为分别为（302．27±21．39）m比（256．35±26．28）m,差异有统计学意义（t=7．71;P〈0．01）;LVEF分别为（61．26±8．13）％比（55．32±7．66）％,差异有统计学意义（t=3．27;P〈0．01）。结论通过运用中医辨证施护和中药穴位贴敷对CHF患者进行护理干预,可以明显提高CHF患者的疗效,显著改善其生活质量。     

综合护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法将172例住院精神分裂症患者随机分为对照组和观察组,各86例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上进行综合护理干预。采用生活质量综合评定问卷调查表（ GQOLI ）评价并比较两组患者生活质量。结果干预前两组患者生活质量总分及各维度得分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;干预后观察组患者生活质量总分为（82．52±4．31）分,高于干预前（71．34±2．74）分和对照组干预后（79．14±4．53）分,差异均有统计学意义（t值分别为20．30,13．20;P＜0．01）;两组患者生活质量各维度得分干预前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;干预后观察组生活质量各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论综合护理干预可提高住院精神分裂症患者的生活质量,值得在临床护理中推广应用。     

以自我管理模式为指导的护理干预对肾移植患者自我管理行为及生活质量的影响

目的：探讨以自我管理模式为指导的护理干预对肾移植患者自我管理行为及生活质量的影响。方法签署知情同意书后随机将192例受试者分为研究组99例和对照组93例,研究组在采取常规护理措施和一般随访治疗的基础上,以自我管理模式为指导,实施护理干预,包括集体教育、小组讨论、个别指导及发放宣传资料等方式来实现有效的自我管理。对照组采取常规护理措施和一般随访治疗。于干预前和干预后3个月采用肾移植患者自我管理行为量表及肾移植患者生活质量量表测量两组患者自我管理行为和生活质量情况。结果干预前两组患者自我管理行为和生活质量得分比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）;干预后两组患者自我管理行为和生活质量得分比较差异有统计学意义（ t值分别为9．25,-6．65;P＜0．05）。研究组干预前及干预后的自我管理行为得分分别为（93．22±3．28）,（100．44±4．44）分,生活质量得分分别为（12．16±1．46）,（10．92±0．92）分,干预前后比较差异均有统计学意义（t值分别为-9．11,5．01;P＜0．05）。结论以自我管理模式为指导的护理干预能提高肾移植患者的自我管理水平及生活质量,对于预防排异反应、提高患者的生存率有临床意义。     

院外延续护理对首发精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨院外延续护理干预对首发精神分裂症患者康复效果的影响,为开展院外延续护理提供依据。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。两组患者出院时均接受精神科常规治疗、护理及出院指导,随访1年。研究组在此基础上分两个阶段实施院外延续护理干预,对照组不作干预。记录两组患者服药依从性、疾病复发和再就业情况,在患者出院后半年及1年两个时段,采用简明精神症状量表（BPRS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对其进行评估。结果研究组患者有39例能遵医嘱按时按量服药,对照组为26例;研究组患者有7例复发,对照组有17例;研究组患者有13例已就业,对照组有4例,两组比较差异有统计学意义（x。分别为5．673,5．208,5．551;P〈0．05）;院外延续护理开始前,研究组患者BPRS评分与对照组患者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;院外延续护理实施后,研究组患者BPRS评分总分为（54．34±6．608）分,高于对照组（43．63±5．47）分,两组比较差异有统计学意义（t=6．749,P〈0．01）;研究组患者1年后EQOLI-74评分为,躯体功能（62．14±7．16）分、心理功能（61．54±7．14）分、社会功能（60．42±5．28）分,均高于对照组（62．14±7．16）、（61．54±7．14）、（60．42±5．28）分,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．304,3．259,3．959;P〈0．01）。结论院外延续护理能促进精神分裂症患者自我照顾能力,减缓患者的功能衰退,减少复发率,提高生活质量,促进患者早日康复,重返社会。。     

路径式综合护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果

目的：探讨路径式综合护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果。方法选取180例在妇科进行治疗的慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各90例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上应用路径式综合护理干预。比较两组患者的生存质量、治疗效果及满意度。结果观察组患者生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、精神健康及情感职能维度的评分分别为（65．9±11．1）,（67．8±11．3）,（68．1±10．0）,（77．2±12．6）,（70．8±11．0）,（78．0±11．5）,（77．6±11．3）,（80．4±10．7）分,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为6．983,9．042,10．819,19．037,13．820,25．174,17．358,28．974;P＜0．01）。观察组患者痊愈36例,显效21例,有效30例,无效3例,与对照组比较差异有统计学意义（Z＝5．858,P＜0．05）。观察组患者对治疗非常满意77例,满意11例,不满意2例,与对照组比较差异有统计学意义（ Z ＝6．678, P ＜0．05）。结论路径式综合护理对于慢性盆腔炎患者有较好的治疗效果,能够提升患者的生存质量和治疗满意度。