直肠癌造口患者生活质量与自我效能感的调查与分析

目的了解直肠癌造口患者的生活质量与自我效能感水平,分析两者之间的关系,为提高和改善其生活质量提供理论依据。方法采用方便取样的方法对82例行直肠癌miles手术出院后2个月以上的结肠造口患者进行调查。结果①结肠造口患者生活质量得分为（6027±14．96）分,自我效能感得分为（2．75±0．70）分;②结肠造口患者生活质量得分与自我效能感得分呈正相关（r=0．669,P〈0．01）。结论在护理工作中,应重视提高结肠造口患者的自我效能感,以便更有效地提高和改善其生活质量。     

个体化健康指导在结肠造口患者中的应用

目的探讨个体化健康指导在结肠造口患者中的应用效果。方法对78例结肠造口患者进行个体化健康教育,于术后3～5d、出院时、出院3个月采用自我护理能力实施量表（ESCA）、肠造口患者自护能力评估量表进行问卷调查。结果术后3～5d、出院时、出院3个月患者ESCA总分分别为（96．63±10．13）,（106．18±8．94）,（134．74±9．54）分,3个时间段得分差异均有统计学意义（F=336．40,P〈0．01）;自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识水平,肠造口自我护理能力得分3个时间段差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对结肠造口患者进行个体化健康指导,能明显提高造口患者自我护理能力,有效减少造口并发症,从而提高生活质量。     

社区COPD患者社会支持与自我效能的相关性分析

目的探讨社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者社会支持与自我效能的相关性。方法采用方便抽样方法,于2008年10月—2009年3月选取上海市某社区320例COPD患者进行现场问卷、量表调查,采用Spearman相关分析方法分析COPD患者社会支持与自我效能的相关性。结果社区COPD患者社会支持总分（37．64±5．96）分,低于国内常模（40．80±7．64）分,自我效能总分（74．24±9．50）分;中度水平自我效能286例（89．4％）,COPD患者社会支持与自我效能呈正相关（r=0．553,P〈0．01）,COPD患者社会支持总分与自我效能各维度呈正相关（r=0．190～0．515,P〈0．05）。结论社会支持与自我效能密切相关,采用多种途径提高患者自我效能水平,动员家庭和社会支持手段对提高COPD患者健康水平具有非常重要的作用。     

循证护理对结肠造口患者自我护理能力和自我效能感的影响

目的：探讨循证护理对结肠造口患者自我护理能力和自我效能感的影响。方法选取2010年11月—2013年11月进行Miles术,术后有永久性结肠造口的患者94例,按随机数字表法随机分为实验组和对照组,每组47例。对照组采用常规护理,实验组采用循证护理,采用自我护理能力实施量表（ ESCA）和自我效能感量表（ GSES）,分别在患者入院时和出院时进行调查,比较干预效果。结果干预后实验组患者自我护理能力总分为（112．70±8．19）分,自我效能感为（2．79±0．58）分;对照组分别为（108．85±9．10）,（2．54±0．62）分,两组比较差异有统计学意义（t值分别为3．173,3．778;P＜0．05）。实验组患者干预后在自我护理能力的4个维度和自我效能感上均有提高,与干预前比较差异有统计学意义（P＜0．05）;对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论运用循证护理方法提高了结肠造口患者的自我护理能力和自我效能感,提升了其身心健康水平。     

永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持的相关性研究

目的：探讨永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持之间的关系。方法运用伤残接受度量表（ AODS）、社会支持评定量表（ SSRS）对124例结肠造口患者进行问卷调查。结果永久性结肠造口患者伤残接受度总分为（82．10±8．86）分,总体处于中等水平±社会支持总分为（41．80±2．87）分,高于国内常模的（34．56±3．73）分,差异有统计学意义（t＝28．11,P＜0．01）;患者伤残接受度总分与社会支持总分呈正相关（r＝0．332,P＜0．01）,伤残接受度中包容维度与主观支持呈正相关（r＝0．327,P＜0．01）。结论永久性结肠造口患者伤残接受度有待提高,护理人员应针对其相关因素探索有效的心理干预模式,提高结肠造口患者的心理健康水平。     

永久性结肠造口患者自我护理能力与主要照顾者生活质量的相关性研究

目的分析永久性结肠造口患者自我护理能力与主要照顾者生活质量的相关性。方法采用一般资料调查表、自我护理能力测定量表、SF-36健康调查量表对138例直肠癌腹会阴联合切除永久性结肠造口患者及138例主要照顾者进行调查。结果永久性结肠造口患者自我护理能力总分为(115.09±24.55)分,患者总体自我护理能力1.5%为低等水平、53.6%为中等水平、44.9%为高等水平;主要照顾者生活质量明显低于国内常模(P0.05)。永久性结肠造口患者自我护理能力总分及4个维度得分与主要照顾者生理功能、躯体疼痛、精神健康、活力、总体健康及健康变化呈正相关(r=0.238~0.507,P0.01)。结论永久性结肠造口患者自我护理能力与主要照顾者生活质量具有显著的相关性。     

广州市某三级医院老年高血压病合并脑卒中患者自我效能与自觉健康控制的相关分析

目的探讨老年高血压病合并脑卒中患者自我效能与自觉健康控制的水平并对其相关性进行分析。方法采用健康行为自我效能量表及自觉健康控制量表,对广州市某三级医院100例老年高血压病合并脑卒中患者进行调查。结果本研究共调查高血压病合并脑卒中患者103例,回收问卷100份,有效回收率为97．09％。本组患者健康行为自我效能得分总分为（59．75±16．61）分,62％处于中等水平,其各维度平均得分分别为：健康责任（19．25±4．25）分,营养（10．97±4．31）分,心理安适（15．14±6．08）分,运动（14．39±5．59）分;自觉健康控制各维度平均得分为：外部权威人士控制（25．69±6．27）分、内部控制（21．61±6．82）分、外部命运控制（20．65±7．45）分;采用Pearson相关分析对患者自我效能与自觉健康控制的相关性进行分析,结果表明,自我效能总分与内部控制、外部权威人士控制呈正相关,（r分别为0．393,0．259;P〈0．01）,与外部命运控制呈负相关（r=-0．265,P〈0．01）。结论应重视老年高血压病或高血压病合并脑卒中患者自觉健康内部控制和外部权威人士控制的宣教,提高其自我效能,预防脑卒中的发生或复发。     

稳定型心绞痛患者自我护理能力与健康行为的相关性分析

目的探讨稳定型心绞痛患者自我护理能力与健康行为的关系及对其有效的护理干预方法。方法采用自我护理能力量表和健康行为量表测量调查对象的自我护理能力及健康行为。结果稳定型心绞痛患者的自我护理能力和健康行为评分分别为（106.46±18．21）分和（128．08±23．25）分,均处于中等水平,其自我护理能力与健康行为呈正相关（r=0．322,P〈0．01）。结论应重视患者的压力调节、人际关系、躯体活动和心理健康,以提高患者的自我护理能力,改善健康行为。     

老年高血压患者健康行为自我效能与自我护理能力的相关性研究

目的了解老年高血压患者健康行为自我效能和自我护理能力的情况,并探讨两者间的相关性。方法采用健康行为自我效能量表和自我护理能力量表对206例老年高血压患者的自我效能和自我护理能力进行调查。结果老年高血压患者的健康行为自我效能和自我护理能力得分分别为（66.24±13.95）分和（106.37±19.74）分。患者的自我效能和自我护理能力呈正相关（r=0.492,P〈0.001）。结论提升患者自我价值和自我效能可提高患者的自我护理能力,进而提高其生活质量。     

结肠造口患者造口自我护理能力和希望水平的相关性研究

目的探讨结肠造口患者的造口自我护理能力和希望水平及其相关性。方法采用一般情况调查表、造口自我护理量表-普通版、Herth希望量表对102例结肠造口患者进行调查。结果造口患者的自我护理能力总分为(38.77±5.85)分;希望总分(38.98±4.85)分,均处于高水平。希望总分、身体形象改变、家庭人均月收入和自我接受造口与结肠造口患者的造口自我护理能力密切相关(P0.01或P0.05)。结论护士应注意给造口患者以希望和力量,促使患者接受造口和身体形象的改变,以提高其造口自我护理能力。     

社区高血压患者预防脑卒中知识、信念与行为的相关性研究

目的：描述社区高血压患者脑卒中预防知识、健康信念和健康行为水平,探讨三者间的相关性。方法采.用脑卒中预防知识问卷（stroke-prevention knowledge questionnaire,SPKQ）、Champion健康信念量表（champion±39;s health belief model scale,CHBMS）、健康促进生活方式量表Ⅱ（health promoting lifestyle profile Ⅱ,HPLP Ⅱ）对广州市某社区94例高血压患者进行调查。结果社区高血压患者的SPKQ总分标准分为（62.70±177;18.39）分,CHBMS均分为（3.51±177;0.24）分,HPLPⅡ均分为（2.48±177;0.37）分。健康知识与健康信念、健康动力及自我效能维度呈正相关（r值分别为0.289、0.246及0.350,P＜0.01或P＜0.05）;健康信念的健康动力与健康行为呈正相关（r值为0.304,P＜0.01）;健康信念的感知严重性与健康行为呈负相关（r值为-0.279,P＜0.01）。结论医护人员应重视社区高血压患者对预防脑卒中相关知识的教育,促进其建立预防脑卒中的健康动力及自我效能,让患者认识到脑卒中的严重性,建立和维持健康的生活方式。     

肺结核患者自我护理能力及生存质量与家庭照顾者疾病管理水平的相关性研究

目的：探讨肺结核患者自我护理水平及生存质量与家庭照顾者疾病管理行为的相关性。方法采用患者自护能力测定量表（ESCA）、家庭照顾者疾病管理调查问卷及肺结核患者生存质量测定量表（ QLICD-PT）对125例肺结核患者及其家庭主要照顾者进行调查。结果125名家庭照顾者疾病管理行为总项目平均分为（2．45±0．58）分,其中疾病管理高水平28例,中等52例,低水平45例。患者自护能力总评分为（62．38±4．23）分,生存质量总评分为（85．69±4．92）分。不同水平家庭照顾者患者自护能力总评分及其各维度得分不同,差异有统计学意义（ F值分别为8．558,7．965,9．012,8．338;P＜0．05）。家庭照顾者疾病管理水平与肺结核患者自我护理技能、自我概念、自我责任感及自护能力总评分呈正相关（r值分别为0．456,0．385,0．408,0．392;P＜0．05）。家庭照顾者疾病管理水平与患者PTBS中疾病生理、治疗经济、社会支持、健康教育维度呈正相关（ r值分别为0．432,＆amp;nbsp;0．374,0．369,0．402;P＜0．05）,与消极心理及歧视感呈负相关（r值分别为-0．337,-0．362;P＜0．05）。结论肺结核家庭照顾者疾病管理水平与患者自护能力及生存质量关系密切,目前肺结核患者家庭成员疾病管理水平较低,医护人员应对其出院后采用延续性护理及个体化、系统化的教育方案,以提高肺结核患者家庭照顾者疾病管理行为及患者自护能力和生存质量。     

慢性乙型肝炎患者治疗依从性与自我效能和社会支持的相关性分析

目的：了解慢性乙型肝炎患者治疗依从性、自我效能及社会支持的现状,探讨治疗依从性与自我效能和社会支持的相关性。方法应用慢性乙型肝炎患者治疗依从性问卷、健康行为自我效能量表、社会支持评定量表对92例慢性乙型肝炎患者进行调查。结果92例慢性乙型肝炎患者治疗依从性总得分为（33．80±3．28）分,其中药物治疗维度得分为（9．85±1．44）分;自我效能总得分为（66．28±13．78）分,其中高水平占26．09％,中水平占65．22％,低水平占8．69％;社会支持总得分为（41．67±5.32）分。慢性乙型肝炎患者治疗依从性与自我效能和社会支持均呈正相关（ r值分别为0．482,0．711;P＜0．01）。结论慢性乙型肝炎患者治疗依从性较差,高自我效能和良好的社会支持可提高患者的治疗依从性。     

形象化健康教育模式对肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨形象化健康教育模式对肠造口患者自我护理能力的影响。方法将123例直肠癌结肠造口患者,随机分为观察组（62例）和对照组（61例）。观察组患者采用形象化健康教育模式,对照组患者采用传统健康教育方法。分别于出院时、出院后1个月及3个月采用自我护理能力实施量表（exercise of self-care agency scale,ESCA）对患者的自我护理能力进行调查。结果观察组自我护理概念、自我护理责任、自我护理知识、自我护理技能和自我护理总分在出院后1个月和3个月均高于对照组,均P〈0.05,差异具有统计学意义,观察组自我护理优于对照组。结论形象化健康教育模式能提高结肠造口患者的自我护理能力。     

精神病患者病耻感状况及影响因素分析

目的：调查精神病患者社会支持、应对方式、一般自我效能感、病耻感状况,并分析社会支持、应对方式、一般自我效能感对精神病患者病耻感的影响。方法采用Link病耻感系列量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、简易应对方式问卷对406例住院康复期精神病患者进行问卷调查及分析。结果406例精神病患者病耻感总分为（2．33±0．19）,低于量表中点2．5分,差异有统计学意义（t＝-17．857,P＜0．01）;患者社会支持总分、一般自我效能感总分、消积应对得分分别为（32．13±7．03）,（25．75±7．31）,（1．59±0．66）分,与全国常模比较差异均有统计学意义（t值分别为42．505,0．000,-4．866;P＜0．01）;相关分析显示,病耻感与社会支持总分、社会支持利用度、一般自我效能感评分之间存在负相关关系（P＜0．05）,与消极应对存在正相关关系（P＜0．01）;逐步回归分析发现消极应对为病耻感的影响因素（P＜0．01）,采用消极应对方式越多的患者,病耻感越强。结论提高精神病患者社会支持和一般自我效能感,减少消极应对均有助于减轻其病耻感。     

系统性红斑狼疮患者自我护理能力及影响因素调查

目的：调查系统性红斑狼疮（ SLE ）患者的自我护理能力,并分析其相关影响因素。方法采用方便抽样法选择206例SLE患者为调查对象,采用自我护理能力量表、社会支持评定量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对其进行评估,采用多因素Logistic回归进行影响因素分析。结果206例SLE患者自我护理能力总均分为（103．65±15．64）分,处于中等水平;自我护理概念、自我护理责任感、健康知识水平、自我护理技能得分分别为（23．34±4．56）,（20．65±5．46）,（32．46±5．43）,（24．64±5．65）分。患者社会支持总均分、主观支持、社会支持利用度得分分别为（33．53±7．54）,（19.37±3．36）,（7．48±1．75）分,均处于中等水平;客观支持均分为（7．54±2．35）分,处于低水平。已婚患者的自我护理能力大于未婚患者,受教育≥12年的患者自我护理能力大于受教育＜12年的患者,从事脑力劳动工作的患者自我护理能力大于体力劳动者,抑郁、焦虑程度轻者自我护理能力大于程度重者,社会支持、客观支持、主观支持、社会支持利用度水平高者大于水平低者,差异均有统计学意义（P＜0．05）。婚姻状况、受教育年限、抑郁、客观支持、主观支持是SLE患者自我护理能力的影响因素（ r分别为0．961,0．699,0．577,1．102,1．079;P＜0．05）。结论 SLE患者的自我护理能力为中等水平,受到多种因素的影响,在临床工作中需要积极给予相应的干预,以提高患者的自我护理能力。