中西医结合及针灸治疗糖尿病性胃轻瘫研究概况

糖尿病性胃轻瘫(disbetic gastroparesis，DGP)是由糖尿病性自主神经病变所导致的胃动力障碍性疾病，包括胃排空的极度延缓及与胃排空延迟有关的胃动力紊乱，不伴有机械性梗阻，也不是胃部肌肉本身的病变。DCP是糖尿病患者的常见并发症之一，临床上主要表现为厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状，严重影响患者的生活质量，导致不可预测的血糖波动，     

糖尿病性胃轻瘫诊治新进展

糖尿病性胃轻瘫(Diabetic gastroparesis)系指病史较长的糖尿病患者伴有胃动力障碍、胃排空延迟、无机械性梗阻的一组综合征,常见的临床症状为恶心、呕吐、上腹饱胀、早饱、上腹痛、厌食等。无论1型或2型糖尿病大约50％的患者伴有胃轻瘫[1]。它不仅因上消化道症状影响患者的生活质量,还影响血糖的控制,增加慢性并发症的发生和发展。因此,积极诊断与治疗糖尿病性胃轻瘫对糖尿病患者极为重要。     

糖尿病胃轻瘫中医临床诊疗体会

糖尿病胃轻瘫（diabetic gastroparesis,DGP）又称为糖尿病性胃潴留或胃麻痹。临床上主要表现为胃蠕动减少,排空延迟,甚至胃酸分泌减少,黏膜萎缩,可有上腹部胀满、痞闷、疼痛,伴有顽固性恶心、呕吐等症状。1病因病机糖尿病胃轻瘫的发病机制目前尚不明确,     

2型糖尿病合并胃轻瘫及早期肾病患者的饮食护理

2型糖尿病至少有50%以上伴有糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis)[1].糖尿病胃轻瘫系指胃动力障碍,排空延迟,但不伴有机械性梗阻的一组综合征.糖尿病胃轻瘫不仅因消化道症状影响病人的生活质量,还由于进食后食物排空延长,使注射的胰岛素剂量及时间与之不相匹配,给糖尿病的治疗带来困难.而早期肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症之一,是糖尿病(DM) 致残、致死的重要因素.     

浅谈糖尿病性胃轻瘫

糖尿病系一常见病、多发病。在糖尿病的慢性并发症中,消化系统并发症不如糖尿病的心、脑、肾、眼、周围神经病变等并发症那样为临床所瞩目,但实际上消化系统并发症十分常见,其中,糖尿病性胃轻瘫至少影响了20％～50％的糖尿病患者。 糖尿病性胃轻瘫又称糖尿病胃瘫,糖尿病性胃麻痹,糖尿病性胃无力症等,是继发性     

糖尿病性胃轻瘫中医药治疗研究

糖尿病性胃轻瘫是糖尿病常见的消化道慢性并发症,临床出现餐后饱胀、厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻或便秘或二者交替等症状。近年来中医药治疗糖尿病性胃轻瘫取得可喜的进展,中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的优势在于副作用少、远期疗效好。现从辨证论治(包括病因病机、辨证分型)、专方专药、针灸治疗及存在问题与展望四方面论述糖尿病性胃轻瘫中医药治疗研究进展。     

糖尿病与胃轻瘫

血糖控制不良的糖尿病(diabetes mellitus,DM)引起患者胃肠道功能紊乱的并不少见,临床上可不出现症状,但经特殊检查,可发现胃排空延迟,称为胃轻瘫或糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)^[1].Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者至少有50%以上伴有糖尿病性胃轻瘫,Ⅱ型糖尿病胃排空时间异常者占51.4%^[2],但出现临床表现的仅10%.糖尿病性胃轻瘫不仅可引起上消化道症状,而且也影响血糖的控制及糖尿病慢性并发症的发展,因此正常的胃排空是良好代谢控制的先决条件^[3].     

针药结合治疗糖尿病性胃轻瘫88例临床观察

糖尿病性胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征。主要症状为胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等,为糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病胃轻瘫的中医病名     

糖尿病胃轻瘫患者的临床结局相关性分析

目的通过随访住院糖尿病胃轻瘫(d GP)患者的临床结局,初步分析糖尿病胃轻瘫患者临床结局的相关因素。方法收集2011年至2016年符合d GP诊断标准的病例,按糖尿病类型分为1型糖尿病(t1d M)和2型糖尿病(t2d M)。先采用自编一般情况调查表从病例中提取数据,包括性别、年龄、病程、糖尿病类型、住院时体质量指数(BMi)等;然后通过电话随访,使用自编结局随访调查表了解患者结局情况,比较两组结局指标,包括患者目前BMi、症状发作情况、住院次数、加重诱因、血糖控制情况、是否抑郁状态、是否有自杀行为及想法等。结果符合入组标准的共116例,成功随访83例,排除死亡患者12例,纳入分析患者共71例,其中t1d M23例,t2d M48例。其中女性患者占66%,女性患者例数明显高于男性患者。1型糖尿病胃轻瘫和2型糖尿病胃轻瘫患者随访时BMi较住院时均有下降,差异有统计学意义(P0.01)。1型糖尿病胃轻瘫患者较2型糖尿病胃轻瘫患者痊愈率明显降低,差异有统计学意义(P0.01);1型糖尿病胃轻瘫患者症状反复发作概率、多次住院经历概率、抑郁状态概率、自杀或自伤倾向概率均较2型糖尿病胃轻瘫患者明显升高,差异有统计学意义(P0.01);1型糖尿病胃轻瘫患者自杀行为概率较2型糖尿病胃轻瘫患者升高,差异有统计学意义(P0.05);1型糖尿病胃轻瘫患者血糖控制不佳概率、以情绪波动和饮食不当为加重诱因的概率、无明显诱因的概率均较2型糖尿病胃轻瘫患者无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。结论 1型糖尿病胃轻瘫患者治愈率较低,出现抑郁、自杀倾向明显高于2型糖尿病胃轻瘫患者,考虑可能与t1d M患者年龄较轻、情绪波动大、性别因素、婚育情况有关。     

糖尿病胃轻瘫患者全方位护理体会

目的:探讨糖尿病胃轻瘫的患者临床护理的方法和体会。方法:对42例糖尿病胃轻瘫患者进行心理、饮食、运动等全方位护理及血糖监测和药物应用指导。结果:34例(81%)患者通过系统的治疗及全方位的护理后,胃轻瘫症状消失;6例(12%)症状减轻;2例(7%)因遵医行为差而无效。结论:通过对糖尿病胃轻瘫患者进行系统的治疗及全方位的护理,患者胃轻瘫症状消失或明显改善,血糖得到良好的控制,提高了患者的生存质量。     

曹志群运用枳术丸加减治疗糖尿病胃轻瘫经验辑要

糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)是糖尿病神经病变中胃肠道最常见的并发症,极大地影响了患者的生活质量和水平。曹志群是山东省中医院消化内镜诊疗科博士研究生导师,拥有丰富的消化系统和内分泌系统疾病诊疗经验,本文通过查阅大量文献和资料,结合其病因病机,以枳术丸为例,较为详细地分析了曹志群教授在糖尿病胃轻瘫临床诊治方面的经验。     

糖尿病胃轻瘫的诊断与处理

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者的常见并发症,1/3左右的糖尿病患者出现胃轻瘫,老年糖尿病患者发病率更高,可达70%左右。糖尿病胃轻瘫是以胃排空减慢、胃动力紊乱为特征的疾患,多见于病史较长的糖尿病患者。临床症状多表现为早饱、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振及上腹部疼痛等。糖尿病胃轻瘫不仅导致患者营养不良,还会影响口服药物吸收、代谢,导致血糖控制不佳,严重影响患者的生活质量。      

莫沙必利与多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效比较

目的 探讨胃肠动力药物莫沙必利与胃动力药多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效对比.方法 52例确诊为糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,莫沙必利组和多潘立酮组,治疗4周后观察药物的临床疗效、胃固体排空时间变化和不良反应.结果 莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显好于多潘立酮,两组比较临床总有效率有显著性差异(P<0.05).莫沙必利能明显缩短糖尿病性胃轻瘫患者胃固体排空时同(P<0.01),多潘立酮也缩短胃固体排空时间(P<0.05).两组不良反应轻微.结论 莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显,优于多潘立酮,不良反应小,有较好的临床应用价值.     

中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的研究进展

糖尿病性胃轻瘫(Diabetie Gastroparesis,DGP)是糖尿病常见的消化道慢性并发症,近年来,在西医上对DGP的常用治疗措施是饮食调理、促胃动力药、止吐药、抗抑郁等,但疗效不持久,具有一定副作用。而中医对糖尿病性胃轻瘫的研究越来越多,已显示出治疗上的优势,前景广阔,积极治疗糖尿病型胃轻瘫,对于提高糖尿病型胃轻瘫患者的生活质量具有十分重要的意义。本文就近年来学者对糖尿病胃轻瘫的病因病机、专方专药、针灸治疗及存在问题等方面的研究进展进行了综述。     

电针治疗糖尿病胃轻瘫30例

目的:评价电针治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:观察电针治疗糖尿病胃轻瘫患者30例,并与莫沙比利治疗的30例患者进行随机对照。结果:①治疗组与对照组糖尿病胃轻瘫的总有效率分别为93.33%和90.00%,两组总有效率比较,差异无显著性(P>0.05)。②两组治疗前后胃排空功能比较,差异有显著性(P<0.01);组间比较,两组治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论:电针可明显改善糖尿病胃轻瘫患者痞满等临床症状,促进患者的胃排空,从而提高患者的生活质量,是一种有效治疗糖尿病胃轻瘫的方法。     

莫沙比利治疗糖尿病胃轻瘫30例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见消化道慢性并发症.本文总结了1999年至2001年莫沙比利治疗糖尿病胃轻瘫30例,疗效显著,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 30例糖尿病符合以下条件:(1)WHO1985年制定的糖尿病诊断标准.(2)伴有厌食、上腹饱胀、恶心、甚至呕吐等症状.(3)全部病例经胃镜排除胃肠道的器质性病变,并经B超证实有胃排空延缓.30例患者,其中男14例,女16例,年龄25～70岁.本组中Ⅰ型糖尿病5例,Ⅱ型糖尿病25例,病程3～17年,空腹血糖:9.0～27.3mmol/L,餐后2小时血糖12.6～25.4mmol/L,糖化血红蛋白12%～17%.     

2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌感染及其临床意义

目的:探讨2型糖尿病患者中幽门螺旋杆菌(HP)的感染率及临床意义.方法:将40例随机均分为糖尿病Ⅰ组(不伴胃轻瘫)、糖尿病Ⅱ组(伴胃轻瘫)和健康志愿者20例,用13C呼气试验(13C-UBT)法检测HP感染情况,计算各组感染率,分别与对照组进行比较,并做组间比较.结果:2型糖尿病患者HP感染率为60%,与正常人群感染率(45%)比较差异无显著性.2型糖尿病伴胃轻瘫患者HP感染率为77.8%,显著高于正常人群及糖尿病不伴胃轻瘫患者.结论:HP感染可能与2型糖尿病患者胃轻瘫的发生有关.     

糖尿病胃轻瘫26例治疗体会

目的：总结糖尿病胃轻瘫的临床特点和病因,探讨糖尿病胃轻瘫的治疗措施。方法：对26例糖尿病胃轻瘫患者采用降血糖、营养神经、改善微循环、促进胃肠动力、红霉素静滴、对症及中医等综合疗法进行治疗。结果：显效10例,有效13例,无效3例,总有效率为88%。结论：糖尿病胃轻瘫的主要表现为餐后上腹饱胀、恶心、呕吐、便秘等,属糖尿病周围神经病变的特殊类型,治疗以胰岛素降糖、营养神经及改善微循环为基础,使用胃、肠动力药有效,个别病例治疗较困难,需采取综合措施。     

糖尿病胃轻瘫的研究进展

糖尿病胃轻瘫 (DGP)是糖尿病常见的一种慢性并发症 ,在 1型和 2型糖尿病均可以见到。临床表现为厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等 ,严重影响患者的生活质量 ,近来关于DGP的研究越来越受到人们的重视。1　发病机制1.1自主神经及内在神经病变　自主神经病变在糖尿病胃轻瘫的发病中     

糖尿病性胃轻瘫患者的恢复护理

<正> 糖尿病患者伴有胃肠排空延迟称为糖尿病性胃轻瘫(Diabetic Gastropathy,简称DG)。这种病变导致胃动力异常和胃排空紊乱在糖尿病患者中是常见的,其发病率在29％～76％之间目前该病发病率逐年上升,已被广大医护人员重视。本病典型症状为早饱,恶心,呕吐,餐后腹胀。严重者可形成胃石或饭后症状明显加重。但也有个别胃轻瘫无症