核医学激素测定在甲状腺疾病中的应用

叙述了应用核技术测定血清STSH、FT3、FT4等项参数来评价甲状腺疾病的甲状腺功能;介绍了血清内抗甲状腺抗体、抗甲状腺自身抗体、Tg与降钙素的测定在甲状腺疾病中的应用;并对-些特殊类型甲状腺疾病如T3甲亢、T4甲亢、高TSH甲亢及甲状腺激素不应症(或称甲状腺激素抵抗综合征)等方面的应用进行阐述。     

影像学技术在甲状腺疾病中的应用

在甲状腺疾病的诊断方面,CT、MRI、超声及放射性核素显像等技术既有各自独特的优势,也有相应不足。功能性成像技术的渐趋成熟则突破了单纯观察解剖结构的局限,转向由生物学和生理生化代谢角度研究疾病,拓展了影像技术的应用空间。在甲状腺疾病的治疗方面,影像介导的经皮酒精注射、动脉栓塞及激光消融技术得到应用,为临床治疗开辟了新的途径。     

影像学技术在甲状腺疾病中的应用

在甲状腺疾病的诊断方面,CT、MRI、超声及放射性核素显像等技术既有各自独特的优势,也有相应不足.功能性成像技术的渐趋成熟则突破了单纯观察解剖结构的局限,转向由生物学和生理生化代谢角度研究疾病,拓展了影像技术的应用空间.在甲状腺疾病的治疗方面,影像介导的经皮酒精注射、动脉栓塞及激光消融技术得到应用,为临床治疗开辟了新的途径.     

老年人非甲状腺疾病的甲状腺功能改变

老年人非甲状腺疾病的甲状腺功能异常较为多见,其症状常不典型,但甲状腺激素检查异常。为探讨老年人疾病和自然衰老对老年人甲状腺功能的影响及甲状腺功能异常,我们对110例住院老年人,根据病情轻、中、重分组,分别测定甲状腺激素水平,并与健康老年人进行比较。1　对象和方法11　对象111　疾病组　110例中,男104例,女6例;年龄6085岁,平均684岁。于入院3ｄ内采血测定三碘甲状腺原氨酸(Ｔ3)、甲状腺素(Ｔ4)、反三碘甲状腺原氨酸(ｒＴ3)、促甲状腺素(ＴＳＨ),均无甲状腺疾病史,无服用影响甲状腺功能的药物。按病情轻重分为:(1)轻病组:病变仅累及…     

甲状腺疾病诊断指标在非甲状腺疾病中的应用价值

本文概述了甲状腺疾病诊断指标在肝脏疾病，糖尿病，心血管疾病，中枢神经系统疾病，肿瘤，肾脏疾病及麻风病，钩端螺旋现，流行性出血等非甲状腺疾病中的应用价值和机理，对临床具有指导意义。     

甲状腺功能测定方法的改进对诊断甲状腺疾病的影响

随着医学的发展 ,人们逐渐发现一些非甲状腺疾病中的旧三项检测项目 (简称旧三项 ) ,即总甲状腺激素 (TT4)、总三碘甲状腺原氨酸 (TT3 )和促甲状腺激素 (TSH)也有变化 ,其在诊断甲状腺疾病中的缺陷也日渐明显。现在新三项检测项目 (简称新三项 ) ,即游离甲状腺激素 (FT4)、游离     

尿TH糖蛋白放射免疫测定在肾脏病中的临床意义

本文利用我院在国内首先建立的人尿Tamm-Horsfall糖蛋白(THP)放免测定方法对肾脏病患者111例进行检测,发现急、慢性肾衰尿THP值降低最显著,其次为原发性肾小球疾病、狼疮性肾炎;肾病综合征轻度降低;紫癜性肾炎、尿路感染与正常人无差异。肾脏疾病中内生肌酐清除率(Ccr)<50ml/min的患者与尿THP呈正相关;Ccr51～75ml/min与尿THP呈非常显著负相关,Ccr>75ml/min与THP无相关性。组织学分型的尿THP分析显示了肾脏远曲肾小管的病损程度。     

抵抗素研究进展及其在肿瘤核医学中的应用

抵抗素是脂肪细胞分泌的一种多肽类细胞因子,是肥胖与胰岛素抵抗和糖尿病联系的纽带,其在体内分布广泛,但现阶段研究还存在很大的争议.目前,抵抗素的检测方法主要是酶联免疫吸附分析、相对定量实时聚合酶链反应技术、放射免疫分析和蛋白质印迹法.乳腺癌患者血清抵抗素水平为(5.23±6.90)mg/L,明显高于对照组的(1.46±2.00)mg/L.通过对抵抗素在肿瘤核医学中的应用研究,可进一步研究其与乳腺癌在分子水平上的关系.     

甲状腺自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的临床意义

自身免疫性甲状腺疾病(AITD))主要包括Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)、特发性粘液性水肿等，其诊断与鉴别诊断存在一定困难。笔者探讨了促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb))及甲状腺微粒体抗体     

甲状腺疾病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1的研究

目的 探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平与甲状腺疾病的关系.方法 采用125I-sICAM-1 RIA方法,检测了健康人273名(对照组),Graves(GD)病患者557例,初诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)患者33例,初诊单纯性甲状腺肿(SG)患者17例,初诊非毒性结节性甲状腺肿(NTNG)患者9例的血清sICAM-1水平,比较各组间差异及其与其他指标的相关性.变量资料为正态分布时,应用ANOVA或t检验进行组间比较;不满足条件时,应用秩和检验(Kruskal-Wallis或Mann-Whitney)进行分析.结果 初诊GD组[58例,(255.04±82.40)μg/L]和HT组[(227.22±77.08)μg/L]sICAM-1水平均高于对照组[(149.89±39.45)μg/L](GD:Z=-9.401,HT:Z=-5.902;P均＜0.01),而sG组[(173.82±59.50)μg/L]和NTNG组[(159.31±28.73)μg/L]与对照组差别无统计学意义(SG:Z=-1.9,NTNG:Z=-0.949;P均＞0.05).初诊及各治疗阶段GD伴突眼组sI-CAM-1水平均高于非突眼组,但仅在治疗≥19个月组差异有统计学意义[(211.58±53.58)与(189.50±39.99)μg/L;t=2.004,P＜0.05].复发GD突眼及非突眼组sICAM-1水平亦显著高于对照组(X2=88.257,P＜0.01).在经抗甲状腺药物(ATD)治疗后甲状腺功能恢复正常且病情稳定的GD患者中,sICAM-1水平随疗程延长逐步缓慢降低,且当疗程≥19个月时,GD组在非突眼及突眼患者中,其血清sICAM-1[(189.50±39.99),(211.58±53.58)μg/L]与各自初诊组[(244.75±81.58),(287.36±79.20)μg/L]差异有统计学意义(F=9.986和3.398,P＜0.01和P＜0.05),但直至停药时仍高于对照组[(185.25±39.64)与(149.89±39.45)μg/L;Z=-3.813,P＜0.05].结论 血清sICAM-1可反映自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者体内的自身免疫状态,其测定对GD、HT有辅助诊断价值,这对于了解GD患者的自身免疫活动程度、预测GD眼病的发生和GD复发、确定合理的疗程和停药时机可能具有重要意义.     

人血清TRAb酶联免疫吸附试验检测在甲状腺疾病患者中的临床应用

目的 探讨促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平对健康人和不同甲状腺疾病患者的临床意义.方法 分别以重组人促甲状腺激素受体（TSHR）膜外区氨基（N）端蛋白和羧基（C）端蛋白作为抗原建立N法和C法,分别检测89名健康者（正常对照组）和254例各种甲状腺疾病患者的血清TRAb水平,组间血清TRAb水平比较采用方差分析,组间阳性率比较采用x2检验.结果 应用N法检测发现：89名健康者405 nm处的光吸收值（（x）±s）为0.511±0.135,阳性切限值（（x）±2s）为0.789,阳性率为4.5％（4/89）;初发Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）患者及Hashimoto甲状腺炎伴甲状腺功能减退症（简称甲减）患者405 nm处的光吸收值（（x）±s）分别为：0.95±0.30、0.61±0.22,高于健康者（F=2.4851和2.0763,P均＜0.05）;N法对初发Graves病患者、治疗中的Graves 病患者、Graves病治疗恢复期患者、Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者检测的阳性率分别为73.2％、55.9％、32.1％、45.0％,与正常对照组阳性率之间的差异均有统计学意义（x2=68.55、56.45、20.71和25.51,P均＜0.05）;初发Graves病患者阳性检出率高于Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者（x2=4.63,P＜0.05）,初发Graves病患者与Graves病治疗恢复期患者阳性率之间的差异有统计学意义（x2=15.94,P＜0.05）.应用C法检测发现：89名健康者405 nm处的光吸收值（（x）±s）为0.507±0.142,阳性切限值（（x）＋2s）为0.791,阳性率为3.4％（3/89）;Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者及初发Graves病患者405 nm处的光吸收值（（x）±s）为1.18±0.25、0.78±0.25,明显高于健康者（F=3.8164和2.4539,P＜0.05）;C法对Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者、初发Graves病患者、治疗中的Graves病患者、Graves病治疗恢复期患者检测的阳性率分别为：75.0％、46.3％、23.6％、16.1％,与正常对照组阳性率之间的差异均有统计学意义（x2=66.34、36.87、15.79和7.30,P均＜0.05）;Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者阳性检出率明显高于其他患者（x2=4.48、19.70和23.68,P均＜0.05）.结论 应用N法和C法检测Graves病和Hashimoto患者血清TRAb水平均有重要意义,可用于临床Graves病和Hashimoto甲状腺炎伴甲减患者的诊断、治疗及疗效的评估.     

重组人促甲状腺激素在甲状腺疾病诊治中的应用

重组人TSH (rhTSH)于1998年在国外进入临床应用,其临床适应证由辅助DTC患者的随访检查和检测逐渐扩展到辅助131I清除手术后残留甲状腺组织.近期研究表明,rhTSH在辅助131I治疗DTC转移灶、辅助131I治疗非毒性结节性甲状腺肿、提高18F-FDG PET对甲状腺癌的诊断效能及对先天性甲状腺功能减退症的病因鉴别诊断等多方面亦有应用潜力.     

甲状腺疾病的甲状腺球蛋白基因活性研究

为探讨甲状腺球蛋白Ｔｇ基因活性的改变对甲状腺疾病临床诊断的价值，对３３０例甲状腺病变者的Ｔｇ含量及其基因位点变异进行了研究。包括甲状腺癌３０例，桥 本甲状腺炎８９例（甲状腺功能正常５９例，甲状腺功能减低３０例），；甲亢２１１例。结果：３２＠甲状腺疾病患者Ｔｇ基因位点脆性表达频率皆有不同程度的改变。无关粒断片和微核率明显增高。经＾１３１Ｉ治疗的２１例太腺癌和４１例甲亢病人，Ｆｒａ８ｑ２２明显高于未经     

亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与功能测定临床评价

亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与功能测定临床评价张永学胡佳高再荣张凯军詹浩亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）是临床上常见的甲状腺疾病。过去对本病的诊断和治疗后随访主要根据临床表现、活组织检查、甲状腺吸碘试验和血清甲状腺激素浓度测定等，然而对于部分病人尤其是单侧...     

影响甲状腺吸131I功能测定技术因素探讨

临床上已注意到患者自身因素对甲状腺吸1 31 Ｉ功能的影响 ,笔者探讨了不同测量条件的影响 ,现报道如下。一、资料与方法1 研究对象。自 2 0 0 1年 5～ 8月来我科接受1 31 Ｉ治疗的 35例甲状腺功能亢进患者。2 方法。仪器为众成机电技术有限公司ＪＸＹ 99甲状腺吸1 31 Ｉ测定仪 (以下称甲测仪 ,探头配张口型准直器 :外径 70ｍｍ ,内大径 5 9ｍｍ ,内小径 36ｍｍ ,长度为 80ｍｍ ,配有源托 )与合肥自动化技术研究所的Ｍｏｄｅｌ 880 1多功能仪 (以下称多功能仪 ,探头所配准直器与上同 )。患者与标准源均按常规准备[1 ] 。测量 3ｈ与 2 4ｈ的…     

快速测定CRP在妇产科感染疾病中的应用

目的 探讨CRP快速测定在妇产科疾病鉴别诊断中的参考价值。方法 用全血快速CRP分析仪测定CRP值。同时测定白细胞值(WBC)。结果 炎症病人的CRP阳性率和值显著高于非炎性病人；炎性病例中急性炎症的CRP值显著高于慢性炎症；在疗效观察中CRP比WBC敏感。结论 CRP在炎症病例中显著提高，可用作辅助诊断指标；另因CRP值更能反映炎性疾病的转归过程，用于监测治疗效果较WBC敏感；全血快速CRP分析仪能迅速测定，妇产科临床应用效果较好。     

甲状腺功能亢进患者的个性测定分析

甲状腺功能亢进症简称甲亢 ,是由多种病因导致甲状腺素分泌过多而引起的一组内分泌疾病。目前医学界认为本病是在遗传的基础上 ,因感染、精神刺激等应激素而诱发的一种自身免疫性疾病。近年来 ,随着生物医学模式向生物心理—社会医学模式的转变 ,心理因素在躯体疾病中的致病和治病作用也日益引起医学界的广泛重视。为了探讨甲状腺功能亢进的发病及转归与Ａ型性格的关系 ,本文对甲状腺功能亢进患者进行了Ａ型性格的调查研究。1　资料与方法1 1　对象及分组　确诊的甲状腺功能亢进患者 ,其中初中以上文化程度作为随机调查对象 ,并与同年龄段、…