选择性脊神经后跟切断治疗痉挛性脑瘫的术后护理

目的探讨选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫术后的护理方法及其临床意义。方法对55例选择性脊神经后根切断术患儿进行术后护理,并重视术后功能训练。结果通过术后护理及功能训练,1 a后随访,痉挛解除有效率95%,痉挛无复发。结论痉挛性脑瘫患儿在进行选择性脊神经后根切断术的同时积极而有效地做好各项护理工作,是手术取得良好疗效的重要因素之一。     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫的疗效观察

目的：观察选择性神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫患者的疗效。方法：对58例诊断明确且符合纳入标准的痉挛性脑瘫采用选择性神经后根切断术治疗，治疗后观察患者术后肌张力改善情况、行走能力、步态改善情况等。结果：58例患者经治疗的肌张力明显下降，与治疗前比较有明显差异（P〈0．05）；58例患者经治疗行走能力明显提高，与治疗前比较有明显差异（P〈0．05）；其中评分≥3分者53例，有效率迭91．38％。结论：选择性神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫疗效确切，可显者降低肌张力，提高行走能力。     

选择性脊神经后根切断术在痉挛性脑瘫治疗中的应用

选择性脊神经后根切断术 (SPR)对痉挛性脑瘫肌张力的降低效果肯定 ,是治疗痉挛性脑瘫较好的方法〔1〕。 1999年 6月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院采用腰段SPR手术治疗下肢痉挛性脑瘫者 4 8例 ,疗效显著。现分析报告如下。1　临床资料本组 4 8例 ,男 32例 ,女 16例。年龄最小 4岁 ,最大 2 7岁 ,中位年龄 7岁。采用Asthworth肌张力评定标准〔2〕,所有患者肌张力均在Ⅲ 级以上 ,均为以双下肢受累为主的痉挛性脑瘫患者。单纯小腿三头肌痉挛所致尖足步态者 2 4例 ,整个下肢痉挛所致同时具有剪刀及尖足步态者 2 4例。能独立行走者 35例 ,占 76 % ;单…     

小儿脑瘫选择性脊神经后根切断术前的智力测定

选择性脊神经后根切断术（SPR）是治疗痉挛性脑瘫（SCP）的有效方法，其选择性表现为需选择智力正常或接近正常者进行手术，以使患儿能配合术后功能训练。因此SPR对智力测定提出了较高要求。笔者应用Wechsler智力量表对准备行SPR手术的患儿进行智力测定，发现其测验方法简单、安全，易被患儿和家长接受，检查结果可靠，现报道如下。     

显微镜下选择性胫神经肌支切断术治疗成人和儿童脑瘫患者痉挛足的疗效对比

目的研究显微镜下选择性胫神经肌支切断术对成人和儿童脑瘫患者痉挛足的临床治疗效果。方法以该院在2010年1月—2016年3月收治的30例48肢体脑瘫痉挛足患者作为研究对象,其中成人15例(23肢),儿童15例(25肢)。对所有的患者均在显微镜下通过选择性胫神经肌支切断术进行治疗,在手术以后指导患者进行康复训练,同时还需要对患者进行回访。比较成人和儿童的治疗满意度,比较成人和儿童在改良Ashworth量表、踝阵挛指数、踝关节被动背伸幅度的评分。结果儿童的临床治疗满意度为100.00%,成人的临床治疗满意度为,两者之间差异无统计学意义;在改良Ashworth评分、踝阵挛指数、踝关节被动背伸幅度的评分,儿童的改善程度明显优于成人,两者之问差异有统计学意义(P0.05)。结论使用显微镜下选择性胫神经肌支切断术能够有效的实现对成人和儿童脑瘫患者痉挛足的治疗,两者相比较而言,儿童术后恢复情况更好,     

显微镜下选择性胫神经肌支切断术治疗成人和儿童脑瘫患者痉挛足的疗效对比

目的研究显微镜下选择性胫神经肌支切断术对成人和儿童脑瘫患者痉挛足的临床治疗效果。方法以该院在2010年1月—2016年3月收治的30例48肢体脑瘫痉挛足患者作为研究对象,其中成人15例(23肢),儿童15例(25肢)。对所有的患者均在显微镜下通过选择性胫神经肌支切断术进行治疗,在手术以后指导患者进行康复训练,同时还需要对患者进行回访。比较成人和儿童的治疗满意度,比较成人和儿童在改良Ashworth量表、踝阵挛指数、踝关节被动背伸幅度的评分。结果儿童的临床治疗满意度为100.0%,成人的临床治疗满意度为93.3%,两者之间差异无统计学意义;在改良Ashworth评分、踝阵挛指数、踝关节被动背伸幅度的评分,儿童的改善程度明显优于成人,两者之间差异有统计学意义(P0.05)。结论使用显微镜下选择性胫神经肌支切断术能够有效的实现对成人和儿童脑瘫患者痉挛足的治疗,两者相比较而言,儿童术后恢复情况更好,     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫的护理

脑瘫是出生前到出生后1个月内各种原因所致非进行性脑损伤病变，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，出现下肢肌张力增高、踮足、剪刀步等症状。本院2001年6月-2006年10月1日采用选择性脊神经后根切断术（SPR术）治疗痉挛性脑瘫患者30例，现将护理体会介绍如下。     

选择性脊神经后根切断术联合中医康复综合疗法治疗痉挛型脑瘫80例

目的:观察选择性脊神经后根切断术(SPR)联合中医康复综合疗法治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:选择2018年1月至2019年1月收治的痉挛型脑瘫患者80例,采用选择性脊神经后根切断术,并在术后采用中医康复综合疗法治疗2个月。比较患者在治疗前后的临床痉挛指数(CSI)、下肢肌力、脑瘫儿童日常生活能力(ADL)和不良反应发生情况,以评估治疗效果与安全性。结果:所有患者均获得随访。治疗后患者CSI评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者下肢肌力、ADL评分较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。无严重不良事件发生。结论:选择性脊神经后根切断术联合中医康复综合疗法可明显降低肌张力,提高肌力和日常生活能力,改善运动功能,安全性良好。     

基于真实世界的痉瘫康胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫研究

目的 :研究观察痉瘫康胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效。方法 :应用真实世界研究方法 ,将凡是应用痉瘫康胶囊治疗的小儿痉挛性脑瘫患者均作为入选对象,所纳入病例必须连续入选,研究不设排除标准,采用自然分组法以不同性别或是否合并使用鼠神经生长因子为标准进行分组,依据医生临床经验和痉瘫康胶囊说明书用药并如实记录合并用药信息,每4周评估1次疗效,12周为一疗程,评估粗大运动功能(GMF)、综合功能、肌力、肌张力压变化情况等指标。结果:每组病例治疗前后GMFM评分、综合功能、肌力、肌张力的变化比较差异有统计学意义(P0.05),不同性别患者治疗前后各观测指标相互比较差异无统计学意义(P0.05),是否合并使用鼠神经生长因子对患儿疗效的影响差异无统计学意义(P0.05)。结论:痉瘫康胶囊能有效缓解小儿痉挛性脑瘫的临床症状。     

SPR手术治疗18例痉挛型脑瘫的护理体会

脑性瘫痪简称脑瘫，以痉挛型脑瘫最为常见，主要累及下肢，引起行走功能障碍。目前的医疗技术尚不能完全治愈脑瘫，而只能通过各种治疗手段来改善其功能，选择性脊神经后根切断术（SPR）是治疗痉挛型脑瘫的主要方法之一。研究表明，SPR手术能够解除肌肉痉挛，疗效确切且不影响肌力，术后痉挛不易复发，运动功能恢复好。我院2004年11月-2005年9月采用SPR治疗小儿痉挛型脑瘫18例，在术前及术后实施了周密的护理计划，效果良好。报告如下。     

中西医结合疗法治疗小儿痉挛型脑瘫70例

目的:观察在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效。方法:将140例患儿随机分为观察组、对照组各70例,对照组给予选择性切断术(SPR术)、静脉滴注脑活素、盐酸川芎嗪及按摩和功能锻炼常规治疗。观察组同时给予补肾健脑胶囊,每次4粒,3次/d。2组均以连续治疗半个月为1个疗程,治疗3个疗程评定疗效。结果:总有效率观察组为92.86%,对照组为80.00%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。粗大运动功能评定(GMFM)评分2组治疗后均明显升高(P0.05),观察组升高更明显(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫临床疗效显著。     

颈夹脊穴恢刺法治疗痉挛性斜颈16例

目的:观察颈夹脊穴恢刺法治疗痉挛性斜颈的临床疗效。方法:选取16例痉挛性斜颈患者为研究对象,以恢刺颈夹脊穴为主,配合头针,通过Tsui量表对治疗前后痉挛性斜颈患者肌张力改变进行评估,观察其治疗效果。结果:16例患者中,完全缓解2例,明显缓解7例,部分缓解6例,无效1例,总有效率为93.75%。结论:颈夹脊穴恢刺法治疗痉挛性斜颈疗效显著,值得临床推广应用。     

脑瘫后遗症马蹄内翻足手术联合康复训练的疗效分析

目的分析脑瘫后遗症马蹄内翻足手术联合康复训练治疗痉挛性马蹄内翻足畸形的临床效果。方法研究选取了285例痉挛性马蹄内翻足畸形患者作为研究对象,患者选取时间为2017年1月—2019年6月,回顾性分析患者的病历资料,按照治疗方式差异进行分组,一组单纯采用脑瘫后遗症肢体康复功能锻炼,一组联合脑瘫后遗症马蹄内翻足手术治疗,分组作为普通组和观察组,对比两组患者的治疗效果和生活质量。结果观察组患者治疗后Kofoed踝关节疼痛评分为(14.22±4.16)分,AOFAS踝-后足评分为(56.77±4.62)分,各项数据与普通组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者躯体质量评分为(72.5±4.7)分,心理健康评分为(68.9±4.8)分,社会功能评分为(71.5±5.5)分,情感功能评分为(68.2±4.4)分,各项数据与普通组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑瘫后遗症马蹄内翻足手术联合康复训练治疗痉挛性马蹄内翻足畸形可以有效改善患者疼痛症状,提高患者踝关节功能,并提升患者的生活质量,建议积极在临床中进行推广。     

脑性瘫痪下肢畸形的康复疗效分析

目的：探讨痉挛性脑性瘫痪下肢畸形的治疗疗效。方法：对428例痉挛性脑瘫患者，802个下肢畸形，采用“康复训练-手术-再康复-训练”，即康复训练和手术相结合的方法。结果：平均随访5．8年，优124例，良243例，差61例，优良率85．7％。结论：针对痉挛性脑瘫所致下肢畸形，采用“康复训练-手术-再康复训练”，方法简单，患者痛苦小，效果满意。     

闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用

目的:研究闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用价值。方法:选取2014年2月至2016年4月间在焦作市第二人民医院进行治疗的94例肛裂患者,并将94例入选患者通过随机的方式分为观察组与对照组,各为47例;其中观察组在治疗中应用闭合式肛门内括约肌部分切断术,对照组在治疗中应用开放式肛门内括约肌部分切断术;观察分析患者的手术效果、不良反应及复发情况等。结果:全部入选患者的手术治疗均完成后,将组间术后的肛门疼痛情况进行分析、比较,观察组较对照组明显减轻,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),且将患者的创面愈合时间、不良反应等进行分析比较,观察组较对照组均明显减少,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);复发情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肛裂患者治疗中应用闭合式肛门内括约肌部分切断术,具有显著的临床效果。     

脑性瘫痪下肢畸形的康复疗效分析

目的：探讨痉挛性脑性瘫痪下肢畸形的治疗疗效。方法：对痉挛性脑瘫下肢畸形采用“康复训练－手术－再康复训练”,即康复训练和手术相结合的方法。结果：本组428例,802个下肢,随访平均5．8年,优124例,良243例,差61例,优良率85．7％。结论：针对痉挛性脑瘫所致下肢畸形,采用“康复训练－手术－再康复训练”,方法简单,患者痛苦小,效果满意     

中药药浴改善痉挛性脑瘫患儿双下肢肌张力护理观察

目的观察中药药浴护理改善痉挛性脑瘫患儿双下肢肌张力的效果.方法将2011年10月-2012年10月西安中医脑病医院痉挛性脑瘫患儿50例.采用随机、对照、单盲法将其分为两组.观察组(中药药浴)25例,对照组(分腿骑髋)25例.进行护理观察.两组均治疗1个月。治疗前后进行肌张力评定。结果观察组双下肢肌张力较对照组明显缓解。结论治疗组对痉挛性脑瘫患儿双下肢肌张力改善优于对照组。     

针刺配合热敏灸治疗痉挛性斜颈46例

目的:观察针刺配合热敏灸治疗痉挛性斜颈的临床疗效。方法:选取46例痉挛性斜颈患者为研究对象,采用针刺结合热敏灸治疗,观察其治疗效果。结果:46例患者中,10例完全缓解,18例明显缓解,15例部分缓解,3例无效,总有效率为93.48%。结论:针刺结合热敏灸治疗痉挛性斜颈疗效良好,值得推广。     

显微手术治疗136例三叉神经痛患者疗效评价

目的：为了进一步探讨三叉神经显微血管减压术治疗三叉神经痛的安全性和临床疗效。方法：本文选取了2009年10月至2010年1月期间并实施三叉神经显微血管减压术治疗的患者136例为研究对象,观察患者实施显微手术治疗后的疼痛缓解情况和复发情况。结果：①本研究中的136例患者实施手术治疗后均有效,疼痛完全缓解121例,所占比例为88．97％,部分缓解15例,所占比例为11．03％;②共计复发5例,复发率为3．68％。结论：在临床治疗三叉神经痛的实践过程中采用显微手术治疗方法具有较好的实践效果和安全性。     

痉挛性脑瘫患儿康复治疗时的护理体会

目的对痉挛性脑瘫患儿康复治疗时的护理措施进行讨论分析。方法选取2016年5月—2017年5月该院收治的60例痉挛性脑瘫患儿作为此次研究对象,随机分为常规护理组(30例)及护理干预组(30例),经过护理后对两组患儿的治疗效果进行比较分析。结果经过不同的护理后,护理干预组患儿家属护理满意度(100.0%)明显优于常规护理组(80.0%),数据差异有统计学意义(P0.05)。结论在痉挛性脑瘫患儿康复治疗时实施护理干预不仅提高了患儿家属的护理满意度,也极大的改善了患儿膝关节和中关节的伸张度及活动程度,提高了患儿的康复效果,值得在临床中广泛推广和使用。