老年人急性胆源性胰腺炎24例临床分析

老年人急性胆源性胰腺炎临床发病率呈逐年上升趋势，并发症多，病死率高，临床上及时诊断困难。本文分析我院2000年1月至2005年底收治的24例临床资料，探讨老年人急性胆源性胰腺炎的临床特征和合理的治疗，以提高治疗效果。     

肝性胸水53例临床报告

肝硬化病程中并发的胸腔积液称为肝性胸水。现对我院 1 999年 5月～ 2 0 0 0年 5月诊断为肝性胸水的 53例报告如下。一般资料本组 53例 ,占同期住院肝硬化患者的 1 5% ,其中男性 43例 ,女性 1 0例 ;年龄 2 2～ 75岁 ,平均49.2岁。患者中有大量饮酒史长达 1 0年者 1 7例 ;有乙型肝炎病史或乙肝病毒阳性史者 36例。全部病例都有明显的肝损害 ,包括血清胆红素增多 ,丙氨酸转氨酶增高 ,白 /球蛋白比例倒置 ,球蛋白增高。 B超检查显示半数患者肝实质光点粗大 ,分布不均 ;有腹水 ;门脉直径大于 1 .3cm;脾大 ,脾静脉内径大于 1 .0 cm。部分病例胃…     

清胰陷胸汤治疗重型急性胰腺炎临床观察

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是外科常见的急腹症之一,它是消化酶被激活后对胰腺和周围组织自身消化所引起的急性炎症。临床上可分为轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重型急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）。     

老年人急性胆源性胰腺炎24例临床分析

老年人急性胆源性胰腺炎临床发病率呈逐年上升趋势，并发症多，病死率高，临床上及时诊断困难．本文分析我院2000年1月至2005年底收治的24例临床资料，探讨老年人急性胆源性胰腺炎的临床特征和合理的治疗，以提高治疗效果．     

胰胆汤治疗急性水肿性胰腺炎62例临床分析

为探讨中医治疗急性脂腺炎的临床疗效,用自拟中药方剂胰胆汤治疗急性水肿性胰腺炎62例,并与62例西医治疗组对照。结果：中药组治愈42例,与西医组（治愈24例）,比较有显著性差异,中药组在血,尿淀粉酶的恢复时间,腹痛缓解时间以及缩短住院天数和节约住院费用等方面均明显优于西医组,提示中药胰胆汤治疗急性水肿性胰腺炎具有明显优势。     

肝性胸水5例临床分析

无胸腔疾病之肝硬化患者同时伴有胸水称之为肝性胸水[1] 。我院曾遇到 5例肝性胸水患者 ,现报道如下。1　一般资料5例患者均为男性 ,年龄 35～ 62岁 ,均为乙型肝炎后性肝硬化 ,患肝炎病史最短 3年 ,最长 2 0年。其中 3例合并腹水 ,2例为单纯胸水 ;4例发生在右侧 ,左侧 1例。胸部 X线片证实胸水量最少者达第 7后肋 ,最多者累及整侧胸部 ;胸腔穿刺抽吸胸水量 10 0 0～ 72 0 0 0 m L。实验室检查 :外观为淡黄色 ,微浊 ,浆液性 ;瑞卧瓦尔他试验均为阴性 ;WBC<5 .0× 10 8/ L;均未找到癌细胞 ,细菌培养为阴性 ,符合漏出液诊断。 5例患者血浆白…     

重症急性胰腺炎并发胰性脑病的临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SPA）并发胰性脑病（PE）的临床特点、发病机制、诊断及治疗措施。方法：回顾性分析132例SPA中9例PE患者的临床资料。结果：9例PE患者,保守治疗6例,手术治疗3例,死亡4例（44．4％）,存活5例（55．6%）,其中治愈3例,好转2例。结论：目前胰性脑病仍无明确的诊断标准,只能根据病史、临床表现、辅助检查及排他性诊断,一旦发生,病死率高。尽早控制原发病,早期诊断、早期综合治疗是取得较好疗效的关键。     

清胰汤治疗急性胰腺炎45例临床疗效分析

自 1 990年以来 ,我们采用自拟中药清胰汤治疗急性胰腺炎患者 4 5例 ,均全部近期治愈出院 ,获得了良好的临床效果。现将结果分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　　本组 4 5例 ,男 2 3例 ,女 2 2例 ;年龄最小 1 7岁 ,最大5 6岁 ;起病至入院时间 :最短 3ｈ ,最长 3 2ｄ。中医辨证分型 :肝气犯胃型 2 3例 (上腹部阵痛或串痛 ,恶心呕吐 ,腹胀 ,有触痛 ,舌质淡红 ,苔薄白或黄白 ,脉细或紧 ) ;脾胃实热型 1 5例 (腹满 ,疼痛拒按 ,口干渴 ,大便燥结 ,尿短赤 ,舌质红 ,苔黄厚腻或黄燥 ,脉洪数或弦数 ) ;肝脾湿热型 6例(上腹或两胁胀痛 ,拒按 …     

清肠汤治疗急性胰腺炎

运用清胰汤治疗急性胰腺炎可有效地减轻胃肠道、胆管、胰管的紧张度 ,有利于疾病的恢复。该方由生大黄、银花、连翘、黄连、黄芩、桃仁、木香、枳壳组成 ,用量可据患者个体情况随症加减。急性发作时应禁食 ,症状缓解后可进少量流食。急性胰腺炎是由于胰腺所分泌的胰酶自身的消化作用引起的急性炎症 ,产生水肿、出血、坏死等病理改变。多由胆道疾病、胰管梗塞、感染、饮酒等引发。临床上可分急性水肿型和急性出血坏死型。表现为上腹部剧烈疼痛 ,可有阵发性加剧 ,伴恶心、呕吐、发冷、发热等。清胰汤中生大黄性寒苦泄 ,是一味泻火、破积、行瘀…     

急性胆源性胰腺炎56例临床治疗分析

目的：探讨56例急性胆源性胰腺炎临床治疗效果。方法：回顾性分析我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果：23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。结论：急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜。     

急性胰腺炎的临床治疗探讨

目的 :探讨急性胰腺炎的病因、诱因、诊断方法及处理对策。方法 :对 1995— 2 0 0 1年收治的 5 0例急性胰腺炎患者进行回顾分析。结果 :多数患者发病原因不明 ;诊断依据临床表现、血尿淀粉酶测定及影象学检查 ;急性单纯性胰腺炎以非手术治疗为主 ,重症胰腺炎以手术治疗为主。结论 :急性单纯性胰腺炎以非手术治疗为主 ;重症胰腺炎以手术治疗为主 ,主张延期手术 ,术式应首选彻底清除胰腺坏死组织加通畅引流 ,强调术前术后支持治疗的重要性     

中西医结合治疗重型急性胰腺炎40例临床分析

目的:探讨中西医结合治疗重型急性胰腺炎的临床治疗效果。方法:选择重型急性胰腺炎患者80例,将其随机分为观察组与对照组各40例,两组患者均接受同等的基础治疗,观察组患者在基础治疗的基础上加服清胰陷胸汤或者是复方清肠汤与活血化瘀方剂,观察两组的治疗效果。结果:观察组有31例患者经非手术治愈,治愈率为77.50%,平均治愈好转时间为14.6d,治疗中转手术患者9例(2.50%),病死率为5.00%;对照组患者治愈24例,治愈率为60.00%,平均治愈好转时间为23.9d,治疗中转手术患者16例(40.00%),病死率为12.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗重型急性胰腺炎具有较高的治愈率,且并发症发生率小,病死率低,取得了良好疗效,特别是中药应用于重症急性胰腺炎的整个治疗,疗效更加明显,值得临床推广使用。     

大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的：对比研究大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎的作用。方法：将60例急性重症胰腺炎病人随机分为对照组、大陷胸汤组,分别观察用药后2组病人的胃肠功能,血、尿淀粉酶,自细胞恢复正常时间以及平均住院日,MODS发生率、病死率以及大陷胸汤的安全性。结果：大陷胸组病人胃肠功能恢复时间和血、尿淀粉酶,白细胞恢复时间及平均住院日较对照组减少（P〈0．05）。APACHE域评分,病死率,胰腺和胰周感染的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。且大陷胸汤临床应用比较安全。结论：大陷胸汤是治疗重症急性胰腺炎有效而可靠的辅助性治疗用药,且其疗效明显优于单纯西药治疗组。     

清胰陷胸汤治疗重症急性胰腺炎合并腹腔内高压疗效观察

目的探讨清胰陷胸汤在重症急性胰腺炎合并腹腔内高压患者中的临床应用价值。方法将52例重症急性胰腺炎合并腹腔内高压患者随机分为治疗组与对照组，均予西医对症治疗，治疗组加用清胰陷胸汤；比较两组患者的存活率以及存活患者肠鸣音恢复时间、排便时间、入住ICU天数，治疗后24、48、72h的腹腔内压力变化，评价清胰陷胸汤治疗重症急性胰腺炎合并腹腔内高压的临床疗效。结果两组患者的存活率无明显差异，但存活者中治疗组肠鸣音恢复时间、排便时间明显提前，治疗后腹腔内压力明显下降，入住ICU时间亦明显缩短。结论应用清胰陷胸汤治疗重症急性胰腺炎合并腹腔内高压疗效满意。     

小陷胸汤 大柴胡汤加味治疗小儿急性水肿型胰腺炎临床观察

小儿急性水肿性胰腺炎病因复杂,治疗困难,以小陷胸汤、大柴胡汤加味为主治疗本病40例,总有效率达47.22%,无毒副作用,疗效较好。     

清胰汤加味治疗急性水肿型胰腺炎60例

笔者近10年来用清胰汤加味治疗急性水肿型胰腺炎60例，获效满意，现介绍如下，供同道参考。 1 临床资料 共60例，男27例，女33例；年龄17～30岁23例，31～50岁24例，51～76岁13例。过去有类似症状的发作病史者12例。均表现为突然上腹剧痛，如刀割或针刺样，阵发性加剧，其中伴有向背部、腰部、胸部、肩胛、双胁肋部放射者30……     

小陷胸肠大柴胡汤加味治疗小儿急性水肿型胰腺炎临床观察

小儿急性水肿性胰腺炎病因复杂,治疗困难,以小陷胸汤、大柴胡汤加味为主治疗本病40例,总有效率达47.22%,无毒副作用,疗效较好.