围手术期抗菌药物合理应用依从性调查分析

目的：对各种因手术而住院的患者在应用抗菌性药物的情况及合理性进行调查分析.方法：对2007年3月到2011年3月在我院就诊的213例手术患者,就抗菌性药物的应用种类、联合用药方式等几方面进行统计学分析.结果：通过加强对围手术期抗菌性药物的用药的管理工作,并制定可行的规章制度结合定期监测及结果反馈等手段,发现我院手术患者的抗菌性药物总使用率以经达到95.98%,其中单独使用、二联、三联及以上的患者百分比分别为45.83%,44.91%,44.86%,9.23%预防性应用达到89.73%,分析认为合理应用抗菌性药物占39.41%,基本合理的应用抗菌性药物占35.62%,其中有23.98%的患者没有合理的使用抗菌性药物.结论：对使用抗菌性药物的患者加强管理,对围手术期抗菌性药物的应用执行规范的使用原则是非常重要的药物的使 用原则非常重要.     

围手术期抗菌药物合理应用依从性调查分析

目的:对各种因手术而住院的患者在应用抗菌性药物的情况及合理性进行调查分析.方法:对2007年3月到2011年3月在我院就诊的213例手术患者,就抗菌性药物的应用种类、联合用药方式等几方面进行统计学分析.结果:通过加强对围手术期抗菌性药物的用药的管理工作,并制定可行的规章制度结合定期监测及结果反馈等手段,发现我院手术患者的抗菌性药物总使用率以经达到95.98%,其中单独使用、二联、三联及以上的患者百分比分别为45.83%,44.91%,44.86%,9.23%预防性应用达到89.73%,分析认为合理应用抗菌性药物占39.41%,基本合理的应用抗菌性药物占35.62%,其中有23.98%的患者没有合理的使用抗菌性药物.结论:对使用抗菌性药物的患者加强管理,对围手术期抗菌性药物的应用执行规范的使用原则是非常重要的药物的使 用原则非常重要.     

围手术期抗菌药物合理应用分析初探

目的:分析我院围手术期抗菌药物在临床科室中的预防应用情况,以进一步指导抗菌药物的合理应用。方法:选取我院200例Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例,分为对照组和实验组两组,对照组为Ⅰ类切口病例,实验组为Ⅱ类切口病例,每组各100例,实验组的病例严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》的方案给药;对照组则按临床医师的习惯用法用药。结果:实验组与对照组比,合理程度明显提高(P<0.01),手术后手术部位感染发生率比较,无统计学差异(P>0.05);实验组用药持续时间显著减少,药物费用、住院费用与对照组相比,均明显降低,经统计分析具有显著性差异(P<0.01)。结论:合理用药可以减轻病人的经济负担,提高医院的合理用药率。     

普外科围术期抗菌药物合理用药的回顾性分析

目的:剖析干预前后我院普外科围术期抗菌药物的使用情况。方法:利用回顾性的调查方式随机选取我院普通外科2009年12月至2013年6月间收治的80例肠梗阻一期切除吻合术与阑尾切除两种手术部位的围术期患者,根据是否干预将其分为两组,每组40例,并对患者围术期抗菌药物的使用情况予以分析统计。结果:干预组患者围术期抗菌药物的使用率要高于对照组,手术前期的药物使用率与联合抗菌药物使用率要明显低于对照组,同时在抗菌药物的使用时间上,干预组明显低于对照组,两组间的对比具备统计学意义(P0.05)。结论:切实有效的用药干预措施能够明显加强医院普外科围术期抗菌药物应用的合理性。     

我院围手术期抗菌药物合理应用情况调查分析

目的：调查我院围手术期间抗菌药物应用现状及合理性情况。方法：2009．6．21～12．21出院的200例手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行调查分析。结果：围手术期抗菌药物使用率100％,其中应用合理89例约占44．5％、基本合理74例约占37％、应用不合理37例约占18．5％。结论：仍存在围手术期抗菌药物预防性使用不合理现象。因此,应加强《抗菌药物临床应用指导原则》,促进预防用药的规范化。     

围手术期抗菌药物合理应用追踪调查研究

当前，世界各国几乎无一例外地存在着医疗费用过度膨胀、不合理用药等问题。特别是抗菌药物滥用导致细菌耐药性问题。为推动全球合理用药的进展，我院于2001年在WHO及SFDA的支持下曾经成功的进行过合理用药的干预研究，为了考察干预后影响结果的持续时间长度和探讨长时期持续影响的因素以及存在的问题，我们对Ⅰ，Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物的合理性进行追踪调查，并考察持续影响预防抗菌药物合理使用的主要因素。[第一段]     

围手术期抗菌药物用药监控的价值及作用评价

目的:探讨用药监控在临床围手术期抗菌药物应用中的意义,并评价其作用。方法:随机选取246份手术病历,统计其I、II类切口手术病种、例数、术前预防性使用抗菌药物情况、抗菌药物使用前细菌学监测情况、术后切口或院内感染情况及选药合理性等,并进行合理分析。结果:实施用药监控后,临床选用一、二代头抱菌素的病例较前显著增加,同时大大减少了三、四代头抱菌素和加酶抑制剂品种的使用;用药前细菌学检查率低,多数采用经验用药;在术前使用了抗菌药物的病例中,用药时间在术前0.5～2h内的共有236例,占95.93%;两组术后切口和院内感染的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:实施用药监控可以帮助提高围手术期抗菌药物使用的合理性。     

550例剖宫产患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：探讨我院剖宫产患者围手术期抗菌药物应用的合理性,促进临床合理用药。方法：回顾性调查分析我院2009年剖宫产患者共550例,制定围手术期抗菌药物使用情况调查表,进行统计分析。结果：剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100％,给药途径以静脉给药为主,个别病例采用静脉给药序贯口服给药方式;抗菌药物应用较多的是第二代头孢菌素,达到用药比例的73．63％,其次是一代头孢菌素、青霉素类和克林霉素等;术前2．0h内给药的比例85．82％,较为合理;术后用药时间偏长,小于3．0天者仅占10．00％,4．0天至5．0天者87．27％,6.0天以上者为2．73％;选药档次偏高病例达16．36％。结论：我院剖宫产患者围手术期用药在品种选择和用药时机方面较为合理,但用药时间长、用药档次偏高、频繁换药等问题有待进一步改善。     

我院乳腺手术患者围手术期抗菌药物预防应用的调查分析

目的:了解我院乳腺手术患者围手术期抗菌药物使用状况及合理性。方法:对94例乳腺手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性研究。结果:94例患者中,预防性应用抗菌药物69例,其中无明确指征预防应用抗菌药物46例。抗菌药物选用合理48例,术前0.5～2h给药合理28例,术后用药时间≤24h合理的有42例,手术时间>3h未追加抗菌药物有3例。结论:乳腺手术患者围手术期抗菌药物预防应用存在不合理的状况,应加强抗菌药物管理,增强正确使用抗菌药物的意识。     

1569例手术患者围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的：分析湖北省随州市中心医院围手术期预防性使用抗菌药物情况及存在问题。方法：抽取2011年1月1日－4月1日期间手术病历1569份,对围手术期预防性应用抗菌药物进行分析与评价。结果：（1）围手术期预防性应用抗菌药物使用率为97．90％;（2）用药频次最高的依次为第2代头孢菌素、青霉素类与第3代头孢菌素;（3）用药时间（例平均用药天数）;Ⅰ类切口为3．4d,Ⅱ类切口为5．3d,Ⅲ类切121为9．8d,（4）用药时机：术前大于2h用药17．00％,2h内用药40．30％,术后用药42．70％。结论：我院围手术期抗菌药物作用率高,药物选择、联合应用、用药时机、用药时间、用法用量等方面不合理、不科学的情况比较普通,需进一步规范。     

乳腺手术围手术期预防性抗菌药物应用分析

目的评价乳腺手术围手术期预防性抗菌药物的应用情况,加强围手术期抗菌药物的合理使用。方法抽取上海市松江区妇幼保健院2011年7月—2012年6月出院的病历130例(干预后)作为试验组,2010年7月—2011年6月出院病历130例(干预前)作为对照组,对围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评价,分析预防性用药疗程、种类及切口感染率。结果试验组围手术期使用抗菌药物者仅占7.69%,总预防用药时间≤24 h,且均选择Ⅰ代头孢菌素,对照组Ⅰ、Ⅱ代头孢菌素分别占65.38%和21.54%。2组切口感染率比较无显著性差异(P0.05)。结论乳腺围手术期不使用抗菌药物或总预防用药时间≤24 h并不增加切口感染率,且可降低患者医疗费用。     

肝胆外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的探讨肝胆外科围手术期抗菌药物的使用分布情况。方法选择2009年8月到2011年5月在我院肝胆外科进行手术治疗的病例257例作为研究对象,其中男性为134例,女性为123例,年龄分布为49．82±11．6岁,住院时间分布为13．58±8,7d,查阅相关病例,记录病例姓名、年龄、性别、住院时间、住院号、手术方法、诊断过程、手术时间、抗菌药物开始使用时间、术后持续时间等。结果对我院肝胆外科抗菌药物品种使用情况分析,主要为为甲硝唑、头孢西丁钠、头孢哌酮钠／舒巴坦钠、克林霉素、头孢米诺、替硝唑、奥硝唑、左氧氟沙星、头孢替安、头孢曲松和其他。研究使用最频繁的抗菌药物为甲硝唑,为89例,占43．6％,其次为头孢西丁钠为44例,占17．1％。对研究病例同手术期抗菌药物手术前后使用情况分析显示,手术前主要使用时间为手术前0．5～24h,为133例,占51．75％,其次为未用药病例为26例,占17．90％。手术后抗菌药物持续使用情况分析显示,主要时间为24h内,例数为164例,占63．68％。结论肝胆外科围手术使用抗菌素频繁,应加强抗菌药物管理,防止出现滥用抗菌素现象的出现。     

普外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：对普外科围手术期抗菌药物使用分析.方法：利用四川美康PASS合理用药监测系统随机的选取了2010年6月至2011年6月之间的无其他并发疾病并且经历过普外科围手术期患者365例,并对365例患者在普外科手术过程中抗菌药物的应用以及患者的情况进行回顾性调查分析.结果：抗菌药物的应用率为100%.其中使用的抗菌药物涉及到了9个大类32个药物品种,主要包括氨基糖甙类、硝咪唑类、头孢菌素类等抗生类药物.结论：应当加强普外科围期手术抗菌药物的使用,从而使普外科围手术期的抗菌药物使用向着安全、高效、经济的方向发展.     

有关妇产科围手术期抗菌药物的研究

针对妇产科围手术期抗菌药物做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括用药基本原则,并对妇产科围手术期抗菌药物进行了讨论。     

骨科围手术期抗菌药物临床应用进展

抗生素被骨科临床广泛应用于抗感染的预防和治疗当中,但其滥用也导致了细菌耐药问题日趋严重.对近期<中华医院感染学杂志>有关骨科围手术期抗菌药物临床应用文献综述如下,以帮助骨科医师合理用药.     

药物研究普外科围手术期抗菌药物使用干预效果分析

目的:分析干预措施在外科围手术期抗菌药物的应用中的有效性和可行性,做全院推广的试点.方法:抽取2007年(干预前)普外科手术病历1383份和2008年(干预后)普外科手术病历1606份,对围手术期使用抗菌药物进行调查分析.结果:抗菌药物的使用率、平均使用天数、用药时机选择(术前2h给药)、病原学送检率,干预前与干预后分别为98%与64.3%、≥5d与24h-3d、32.2%与6 3.4%、12.3%与48.6%.其差异有统计学意义.结论:医院所采用的合理用药干预措施有效并具有可行性,可规范临床医生合理使用抗菌药物,对全院合理使用抗菌药物具有重要意义.     

药物研究普外科围手术期抗菌药物使用干预效果分析

目的：分析干预措施在外科围手术期抗菌药物的应用中的有效性和可行性,做全院推广的试点。方法：抽取2007年（干预前）普外科手术病历1383份和2008年（干预后）普外科手术病历1606份,对围手术期使用抗菌药物进行调查分析。结果：抗菌药物的使用率、平均使用天数、用药时机选择（术前2h给药）、病原学送检率,干预前与干预后分别为98％与64．3％、≥5d与24h-3d、32．2％与63．4％、12．3％与48．6％。其差异有统计学意义。结论：医院所采用的合理用药干预措施有效并具有可行性,可规范临床医生合理使用抗菌药物,对全院合理使用抗菌药物具有重要意义。     

甲状腺手术患者围术期预防应用抗菌药物的分析

目的分析甲状腺手术患者围手术期预防性应用抗生素的情况,为临床合理用药提供参考。方法随机选取行甲状腺手术患者150例,对其资料进行分析,统计所有患者一般情况、手术的情况、术后发生感染的情况、围手术期抗生素的使用情况以及患者的住院费用情况等。结果本组研究中的患者年龄以40～49岁最多,占34.67%,住院时间(11.27±5.84)d,手术时间(106±37.33)min。23例(15.33%)未使用抗生素;35例将抗生素带入手术室,并在2 h内使用;80.00%的患者使用抗生素时间控制在3 d以内。抗生素的选择上,以第一代头孢菌素类抗生素为主,占54.00%,所有使用抗生素的患者均通过静脉给药。抗生素的平均费用为337.14元,占住院总费用的3.17%,占药物总费用的12.03%。结论通过有效分析管理抗生素的临床使用,能够促进抗生素的合理使用,提高用药的安全性,降低患者的经济负担。     

胸外科围手术期预防性应用抗生素研究

目的评价我院胸外科手术预防性应用抗生素方案的效果,为合理应用抗生素提供参考。方法将我院2008年胸外科肺癌手术患者200例随机分为2组:干预组按预防用药方案给药,对照组不按预防用药方案给药,评价2组临床疗效。结果干预组术后体温、咳痰恢复正常时间与对照组比较有显著性差异(P<0.05),血常规恢复正常时间、手术部位感染与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论我院制定的预防应用抗生素方案可作为胸外科手术预防用药的选择。     

360例外科围手术期抗茵药物预防应用调查分析

目的：了解我院外科围手术期预防用抗菌药物的现状及合理性。方法：随机抽取外科手术病历共360份,统计围手术期预防性使用抗菌药物情况,评价其合理性。结果：360例手术病历抗菌药物预防性使用率100％。其中,I类切口手术204例,合理的有2例（0．98％）;II类切口手术146例,合理9例（6．16％）;Ⅲ类切口手术10例,合理1例（10．00％）,总合格率为3．61％。用药时机正确16例（4．44％）;选用的药物超标准的320例（88．89％）,术后用药时间正确的13例（3．6l％）及联合用药不合理（包括无指征）的191例（53．06％）。结论：我院在围手术期抗菌药物的预防使用中存在着较突出的不合理现象,应引起足够的重视。