分析精液蛋白激酶A与男性不育患者精液参数及精子形态的关系

目的:分析精液蛋白激酶A含量与男性不育患者精液主要参数及精子形态的关系。方法:留取男性不育患者精液标本300份,行精液常规分析、精液蛋白激酶A含量(PKA)及精液形态检测,记录精子密度、精子活力、PKA含量和精子形态。根据精子活力将患者分为活力正常组、轻度弱精组和重度弱精组;另按精子形态将患者分为正常形态组和异常形态组,比较各组PKA含量差异。结果:与活力正常组相比,轻度弱精组和重度弱精组PKA含量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常形态组相比,异常形态组PKA含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKA含量与精子活力关系密切,并影响精子形态。     

探讨不孕患者抗精子抗体阳性与一氧化氮水平的关系及中西医结合治疗方法

目的 探讨不孕患者血中抗精子抗体(AsAb)阳性与一氧化氮(NO)含量的关系及中西医结合治疗方法。方法 选择75例AsAb阳性和68例AsAb阴性不孕患者,采用中西医结合治疗,并随访5年,观察两组足月妊娠率和流产率。治疗前均检测血清NO水平,观察其与AsAb阳性的关系。结果 AsAb阳性者血清NO水平显著高于正常育龄妇女(P<0．01),AsAb阴性者血清NO水平与正常育龄妇女比较,差异无显著性。治疗后5年足月妊娠分娩差异无显著性(P>0．05)。结论AsAb阳性和NO水平异常可能互相影响,干扰生殖过程。中西医结合治疗能有效调节自身免疫及内分泌功能,使AsAb阳性不孕患者获得满意的疗效。     

不孕症患者解脲支原体感染与血清抗精子抗体临床分析

目的研究男女不孕不育患者中解脲支原体(Uu)感染与血清抗精子抗体(AsAb)阳性的关系。方法分别对194例男性不育患者的精液和42例女性不孕患者的宫颈分泌物Uu的培养,用ELISA方法测定这236例患者血清AsAb,对比观察Uu阳性与AsAb阳性之间有无相关性。结果 Uu感染的男性患者,其血清AsAb阳性率明显高于未感染Uu的男性患者(P<0.005),女性则无显著性差异(P>0.1),男女总样本的Uu感染患者,其AsAb阳性率也明显高于未感染Uu的患者(P<0.005)。结论临床Uu感染与血清AsAb阳性呈正相关,此结果对于诊治男女不孕不育有指导意义。对于女性无显著性差异的结果有待进一步研究。     

扶正祛邪法治疗男性抗精子抗体阳性不育症27例疗效观察

目的：观察扶正祛邪法治疗男性抗精子抗体（AsAb）阳性不育症的疗效。方法：对42例男性不育症AsAb阳性患者随机分为2组治疗。扶正祛邪治疗组27例，强的松对照组15例。结果：治疗组AsAb转阴19例，有效5例，总有效率88．9％，平均疗程56天；对照组AsAb转阴5例，有效5例，总有效率66．7％，平均疗程73天。治疗前后精液检查显示：扶正祛邪法治疗对精子活率、前向精子活动、精子密度及正常形态精子低下有明显的改善作用，且优于强的松。结论：扶正祛邪法治疗男性AsAb阳性不育症，具有疗程短、转阴率高、无毒副作用的优势，能有效地改善精子质量，提高妊娠率。     

清抗育子汤治疗男性免疫性不育症临床观察

目的:观察清抗育子汤治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法:106例患者按数字表法随机分组。治疗组53例用清抗育子汤治疗,对照组53例用醋酸泼尼松片治疗,3月为1疗程。观察治疗前后血清抗精子抗体(AsAb)、精液参数(精子密度、活力、活动率、畸形率等)的变化,随访配偶受孕情况,并进行统计学分析。结果:治疗组血清抗精子抗体的转阴率、精液参数(精子密度、活力、活动率)、受孕率等指标均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:清抗育子汤治疗男性免疫性不育症疗效显著。     

六味地黄软胶囊对精液参数及精子DNA质量的影响

目的:探讨补肾中药对精液参数及精子DNA质量的影响。方法:将68例肾阴虚型男性不育患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例),观察组服用六味地黄软胶囊,对照组服用维生素E胶丸,12周为1疗程。分别于服药开始及用药结束后复查1次计算机辅助精液分析及精子DNA碎片化检查。结果:精子活动力、精子畸形率、精子DNA碎片化指数,观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾中药有效的改善精液参数,其作用机制可能与改善精子DNA质量有关。     

左归丸治疗少弱精子症260例疗效分析

目的:观察左归丸治疗少、弱精子症所致男性不育的疗效。方法:260例患者分为两组,分别用左归丸(治疗组140例)和西药(对照组120例)治疗,30天为1个疗程并进行疗效观察,并于治疗前后对两组患者进行精液分析。结果:治疗组总有效率为77.7%(109/140例),对照组总有效率49.1%(59/120例),临床疗效优于对照组(P0.01)。两组精子密度和精子活力(即快速前向运的精子(A级)及慢速前向运动的精子(B级)的比率),治疗组提高幅度优于对照组(P0.001、P0.001、P0.05、)。结论:归丸能提高少精子症的精子密度、弱精子症的精子活力。对男性不育有一定疗效。     

124例男性不育患者精子体外延时检查异常的影响因素分析及治疗

目的探索男性不育患者精子体外延时检查异常原因及有效治疗方法。方法随机选择124例男性不育精子体外延时检查异常患者进行精浆解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）、血及精浆抗精子抗体（AsAb）、抗弓形虫抗体（AtAb），精浆白细胞计数的检验，以中药组、中药＋抗生素组、抗生素组进行分组治疗。结果精子体外延时检查异常的影响因素有：CT、UU、血及精浆AsAb、AtAb、精浆白细胞升高。经治疗，由CT、UU、感染所致精子体外延时检查异常均恢复正常，而由AsAb、AtAb因素所致则恢复欠佳。结论精子体外延时检查与CT、UU、AsAb、AtAb、白细胞等因素相关，中西医治疗有效。     

聚精丸对弱精子症患者精子DNA完整性的影响

目的探讨聚精丸对弱精子症患者精子DNA完整性的影响。方法根据WHO标准选择弱精子症患者59例,常规服用聚精丸3个月。应用吖啶橙试验（AOT）和计算机辅助精液分析（CASA）法,分别检测并对照分析治疗前后精子DNA完整性指标（DFI）和精液参数变化。并将59例患者按照精子DNA损伤参数（DFI）值异常与否分层研究。结果治疗3个月后,患者精子密度、总数、活力、活率、畸形率、DFI与治疗前相比差异有统计学意义（P〈O．01）;正常组DFI与治疗前相比差异无统计学意义（P--0．581）,异常组DFI与治疗前相比差异有统计学意义（P=0．000）。结论聚精丸可显著提高弱精子症患者精子密度、总数、活力、活率和精子DNA完整性,聚精丸是治疗弱精子症和精子DNA损伤的有效药物。     

复方玄驹胶囊辅治少弱精子症男性不育对精子形态及精液质量的影响

目的:观察复方玄驹胶囊辅治少弱精子症男性不育对精子形态及精液质量的影响。方法:80例采用随机数字表法分为两组各40例。两组均用枸橼酸氯米芬片联合维生素E治疗,观察组加用复方玄驹胶囊治疗。结果:治疗后观察组正常精子形态占比率、精子存活率、前向精子率、精子活力a级、精子浓度均高于对照组(P<0.05),不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方玄驹胶囊辅治少弱精子症男性不育效果较好,安全性高。     

中西医结合治疗抗精子抗体阳性不孕症326例

目的:观察消炎丹配合泼尼松治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症患者的疗效。方法:把506例AsAb阳性不孕患者分为治疗组(326例)和对照组(180例),观察每个疗程后AsAb转阴率;AsAb采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测。结果:治疗组AsAb转阴率明显高于对照组(P<0.01)。结论:消炎丹联合泼尼松治疗AsAb阳性不孕症效果明显。     

男性不育43例泌尿生殖道支原体感染情况分析

目的:探讨男性不育患者泌尿生殖道支原体感染情况。方法:分析男性不育患者63例的临床资料,依据解脲支原体感染阳性情况进行分组,解脲支原体感染阳性组43例和解脲支原体感染阴性组20例。观察两组男性不育患者精液量、精液液化时间、p H值、精子存活率、精子畸形率、精子活动力、精子活动率情况。结果:解脲支原体感染阴性组男性不育患者精液液化时间、p H值、精子畸形率、精子活动力、精子活动率均优于解脲支原体感染阳性组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:泌尿生殖道支原体感染可能是男性不育及液质量降低的重要原因,应加强泌尿生殖道支原体感染预防和治疗。     

288例男性不育症患者精液三种抗精子抗体的检测及其意义

目的:评估混合免疫球蛋白反应(MAR)技术在男性不育症临床检查的应用价值。方法:利用三种MAR试剂盒,检测2011年12月至2018年12月来广西壮族自治区南溪山医院收治的288例男性不育症患者的精液标本中的抗精子抗体(AsAb)。结果:测试的平均阳性率为19.10%;IgG组阳性率为16.95%;IgG和IgA双抗体组阳性率为22.35%;IgG(或IgA)与IgM双抗体组阳性率为23.08%。MAR测试的阳性率随着测试所使用的抗体种类的增多而增高。结论:(1)部分男性不育症患者精液中存在多种AsAb;(2)同时检测2种或3种抗体可提高MAR的检测的灵敏度和阳性率;(3)MAR检测AsAb具有一定的临床意义和价值。     

中药治疗精子核蛋白组型异常男性不育症59例

目的:研究聚精活血颗粒临床治疗核蛋白组型异常异常男性不育症的方法及疗效。方法:观察59例男性不育症患者用聚精活血颗粒治疗前后精子核蛋白组型半定量值和精液参数的变化情况。结果:聚精活血颗粒治疗1个疗程(3个月)后,总有效率83.05%。治疗后精子核蛋白组型半定量值和精液质量较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:聚精活血颗粒治疗精子核蛋白组型异常男性不育症具有良好疗效。     

加味天雄散治疗少弱精子症的疗效观察

目的观察加味天雄散治疗少弱精子症的有效性和安全性。方法将80例少弱精子症患者随机分为两组,治疗组40例,采用加味天雄散进行治疗,对照组40例,采用五子衍宗丸治疗。3个月为1个疗程。分别于治疗前后对患者进行综合疗效评价、精液参数分析及精子正常形态判定。结果完成观察70例,本研究临床疗效判定:治疗组总有效率91.43%,配偶妊娠率为8.57%,显效率65.71%;对照组总有效率85.71%,妊娠率为5.71%,显效率54.29%,治疗组总有效率和显效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组均能显著提高精子密度、精子活力、精子正常形态百分率,治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。结论加味天雄散治疗少弱精子症有显著的疗效,能显著提高精子密度、精子活力,提高精子正常形态,减少头部畸形率,且安全性良好。     

针刺配合卵细胞内单精子注射治疗自发性男性不育症

目的 :探讨针刺对自发性男性不育症患者施行卵细胞内单精子注射 (ICSI)治疗术临床疗效的影响。方法 :2 2例ICSI治疗失败的自发性男性不育症患者经过每周 2次、为期 2个月的针刺治疗后再次行ICSI治疗 ,观察治疗前后精液指标 ,ICSI治疗中的受精率。结果 :针刺治疗后快速活动精子的比率 ( 1 8 3± 9 6 % )高于治疗前 ( 1 1 0± 7 5% ) ,差异极为显著 (P <0 0 5)。治疗后正常形态的精子所占的比率 ( 2 1 1± 1 0 4% )亦显著高于治疗前 ( 1 6 2± 8 2 % ,P <0 0 5)。针刺治疗后行ICSI治疗的受精率 ( 6 6 2 % )明显高于治疗前 ( 40 2 % ,P <0 0 1 )。治疗前后精子的浓度和总的精子活动率没有显著性的差异。结论 :针刺能使自发性男性不育症患者的精子质量提高 ,从而达到提高ICSI治疗中受精率的目的     

聚精助育抗免汤对精浆AsAb阳性患者精子凋亡率的影响

目的:研究聚精助育抗免汤对精浆AsAb阳性患者精子凋亡率的影响。方法:选择26例患者,予聚精助育抗免汤治疗,3个月为1个疗程,每月复查精液常规参数、精浆AsAb转阴率及精子凋亡率。结果:治愈11例(45.8%),显效7例(29.2%),有效5例(20.8%),无效1例(4.1%),总有效率为95.8%;精浆AsAb转阴率75%;治疗前后精子密度、精子活率、A级精子百分比、A+B级精子百分比比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前精子平均凋亡率为(16.49±5.70)%,治疗后为(11.23±5.64)%,治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.0010.05)。结论:聚精助育抗免汤治疗免疫性不育症疗效显著,可降低精子凋亡率。     

中西医结合治疗抗精子抗体阳性213例疗效观察

目的观察中西医结合方法治疗血清抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症患者的疗效。方法将AsAb阳性不孕症患者随机分为A、B、C 3组,分别采用西药、中药、中西医结合方法治疗。结果C组AsAb转阴率明显高于A组和B组。结论中西医结合治疗AsAb阳性不孕症患者疗效好。     

六味地黄汤加鱼腥草薰洗治疗抗精子抗体阳性不孕症

目的观察中药六味地黄汤加鱼腥草薰洗治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症的疗效。方法将120例患者随机分为治疗组90例和对照组30例,分别予六味地黄汤加鱼腥草薰洗法治疗及醋酸泼尼松治疗,治疗前后查AsAb,观察治疗后妊娠、AsAb转阴等情况。结果治疗组90例中妊娠20例,AsAb转阴57例,有效率达87.8%,明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论六味地黄汤加鱼腥草薰洗治疗抗精子抗体阳性不孕症疗效明显,优于西医治疗。     

解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性研究

目的:探讨解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性,以供临床参考。方法:选取85例男性不育患者作为实验组,同期82例健康男性作为对照组,两组患者均进行解脲脲原体感染和抗精子抗体测定,以分析解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性。结果:实验组患者的解脲脲原体阳性率明显高于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。实验组抗精子抗体阳性率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:男性与解脲脲原体感染和抗精子抗体阳性具有一定相关性,医生可根据该种情况给予患者针对性的治疗。