99Tcm-MIBI与99Tcm(Ⅴ)-DMSA肺显像的对比研究

99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)可用于原发肺癌的显像[1 ,2 ] 。99Ｔｃｍ(Ⅴ ) 二巯丁二钠 (ＤＭＳＡ)多用于甲状腺髓样癌及软组织肿瘤显像[3 ,4] 。笔者对 36例肺良恶性病变患者进行了99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ与99Ｔｃｍ(Ⅴ ) ＤＭＳＡ显像 ,以比较 2种显像剂诊断肺癌的临床价值 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料。经病理检查证实的肺癌患者 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄32～ 72岁 ,均进行ＣＴ检查、99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ和99Ｔｃｍ(Ⅴ ) ＤＭＳＡ平面及ＳＰＥＣＴ显像。肺癌病灶经支气管镜 (14例 )、外科手术(3例 )及经皮穿刺活检 (5…     

~(99)Tc~m-ECD SPECT显像观察脑血流量随年龄的变化

用Ｐａｔｌａｋ Ｐｌｏｔ法及99Ｔｃｍ 双半胱乙酯(ＥＣＤ)对 65例脑ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常者进行脑血流断层显像 ,观察平均脑血流量 (ｍＣＢＦ)和局部脑血流量 (ｒＣＢＦ)随年龄增长的变化特点。一、资料和方法1 临床资料。对 65例ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常发现者进行了99Ｔｃｍ ＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流断层显像。男 3 4例 ,女 3 1例 ,年龄 1～ 79(平均 3 0 5 )岁。均经临床检查除外精神、神经系统疾病。2 方法。ＥＣＤ由江苏省原子医学研究所提供 ,99Ｔｃｍ 由中国原子能科学研究院提供。显像仪器为ＧＥＳｔａｒｃａｍ 3 2 0 0ｉＳＰＥＣ…     

陈旧性心肌梗死患者心肌灌注显像与FCG的对比观察

本研究利用心肌灌注断层显像评价ＥＣＧ诊断陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)的价值 ,现报道如下。一、方法和对象6 1例ＯＭＩ患者 ,平均年龄 6 2 (4 4～75 )岁 ,男 5 4例 ,女 7例 ,13例有 2次以上心肌梗死 (ＭＩ)史 ,41例行冠状动脉造影 (ＣＡＧ)检查。心肌灌注显像采用负荷、再分布灌注显像 ,部分患者加做再注射显像。显像剂2 0 1 Ｔｌ111ＭＢｑ或99Ｔｃｍ -甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 92 5ＭＢｑ。仪器为ＴｏｓｈｉｂａＧＣＡ 72 0 0Ａ双探头ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能高分辨准直器 ,36 0°采集 ,6° 帧 ,30 ｓ帧 ,矩阵 12 8× 12 8,放大倍数 1 5 ,…     

脑肿瘤~(99m)Tc- M IB I SPECT 显像与 MDR-1基因表达的关系:~(99m) Tc- M IBI SPECT显像能否预测脑胶质瘤患者的化疗反应

目的：９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ可被具代谢活性的肿瘤细胞被动摄取且可在 Ｐ糖蛋白（ Ｐｇｐ）作用下被泵出肿瘤细胞。 Ｐｇｐ 是一种分子量为 １７０ｋｕ 的膜蛋白,被 Ｍ Ｄ Ｒ１ 基因编码,是某些抗肿瘤药物的能量依赖性的流出泵。因此,９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 是否可以预测肿瘤患者的化疗反应受到关注。方法：选择 １６ 例未经化疗和４ 例已接受化疗的脑肿瘤患者行９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 显像,并参照磁共振显像,与２０１　 Ｔｌ Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 显像进行比较。考察肿瘤的 Ｍ Ｄ Ｒ１ 基因表达及 Ｐｇｐ 含量, 并与９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 比较。结果：９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ与 ２０１　 Ｔｌ一样,在恶性胶质瘤区浓聚并潴留。９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ的影像比２０１　 Ｔｌ 清晰,对比度好。半定量分析示未经治疗患者早期摄取指数（ Ｕ Ｉ,早期病变处与对侧区域的平均计数／象素的比值）与恶性度有关。低分化胶质瘤为 １０８±００６,未分化星形细胞瘤为 ４１０±０８４,胶质瘤为 ５７１±３４７,脑转移瘤为 ７５２±１５２。脑转移瘤患者的９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ潴留指数     

静息和二硝酸异山梨醇酯介入201Tl及99Tcm-MIBI心肌断层显像识别存活心肌

本研究在证明二硝酸异山梨醇酯(Ｉｓｏｋｅｔ)介入99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈(ＭＩＢＩ)再注射显像对评价存活心肌实用且可靠的同时 ,进一步比较了2 0 1 Ｔｌ、99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ不同显像方法评价存活心肌的关系 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。 12例陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)患者 ,男 11例 ,女 1例 ,平均年龄 6 1(5 2～ 70 )岁 ,均根据临床表现、心电图、血清心肌酶学 (2例曾做冠状动脉造影 )及ＳＰＥＣＴ确诊。2 方法。静脉注射2 0 1 Ｔｌ 74ＭＢｑ ,15ｍｉｎ后进行静息显像 ,4ｈ后静脉滴注Ｉｓｏｋｅｔ2 0ｍｇ 生理盐水 2 0 0…     

左室陈旧性心肌梗死面积、部位与射血分数的相关性研究

笔者研究了陈旧性穿壁性心肌梗死患者的梗死面积 (ＭＩＳ)及梗死部位(ＭＩＲ)对左室射血分数 (ＬＶＥＦ)的影响 ,以期帮助临床医师预测穿壁性左室心肌梗死患者远期左室功能。一、资料与方法1 研究对象。正常对照组 13例 ,男9例 ,女 4例 ,年龄 45～ 70 (6 0± 9 5 7)岁。陈旧性穿壁性心肌梗死患者 5 3例 ,男 40例 ,女 13例 ,年龄 42～ 77(6 4 80± 9 19)岁。2 方法。受检者均经ＳＰＥＣＴ静息心肌断层显像 (ＭＰＩ)及静息心室显像 (ＭＵＧＡ) ,两者相隔时间不超过 3ｄ。99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)由广州希埃核医药中心提供 ,仪器…     

甲状腺结节^99mTc—MIBI延迟显像诊断甲状腺癌

99ｍＴｃ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)甲状腺结节显像对甲状腺癌诊断有较高的检出率 ,但特异性较低。本研究应用99ｍＴｃ ＭＩＢＩ延迟显像探讨其诊断甲状腺癌的临床意义。1　材料和方法1.1　临床资料　受检者 60例 ,男 2 9例 ,女 3 1例 ,年龄 12～ 70岁 ,均为我院住院患者 ,其中甲状腺癌 15例 ,甲状腺腺瘤 2 3例 ,结节性甲状腺肿 18例 ,亚急性甲状腺炎 4例 ,均经病理证实。1.2　显像方法　采用Ｅｌｓｃｉｎｔ公司ＳＰＥＸ -6ＨＲ型ＳＰＥＣＴ ,针孔准直器 ,检查前于肘静脉注射99ｍＴｃ ＭＩＢＩ 740ＭＢｑ行 3 0ｍｉｎ和12 0ｍｉｎ显像 ,…     

肺炎性假瘤99Tcm-MIBI显像阳性三例

99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)用于恶性肿瘤阳性显像出现假阳性时有报道[1,2 ] 。笔者在进行肺阳性显像时亦发现 3例 ,现报道如下。患者 1,男 ,6 2岁 ,因受凉后出现阵发性咳嗽 ,全身乏力 ,畏寒伴胸痛 4ｄ入院。有肺结核史。胸部ＣＴ示 :右肺中叶内段片块状影 ,诊断 :①肺结核球 ;②肺癌。肺99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ显像示 :右肺中叶可见明显局限性放射性浓聚影。早期相 (30ｍｉｎ)和延迟相 (2ｈ)肿瘤 (ＴＲ) /正常肺 (ＮＬ)放射性比值分别为 1 38和 1 43,储留指数(ＲＩ)为 3 6 2。开胸探查 :右肺中叶外段可见约 2 5ｃｍ× 5ｃｍ× 1ｃｍ…     

99 Tcm-MIBI显像诊断纵隔畸胎瘤一例

患者男 ,46岁 ,1999年 10月 30日因体格检查发现甲状腺肿大、右叶下极结节来我科检查。99ＴｃｍＯ-4 甲状腺显像示甲状腺右叶下极“凉”结节 ,99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)ＳＰＥＣＴ显像示甲状腺右叶下极结节处放射性分布无明显增高 ,但早期相 (5ｍｉｎ)和延迟相 (6 0ｍｉｎ)均可见上纵隔有一较大类圆形放射性浓集灶 ,以延迟相明显 ,其内放射性分布不均 (图 1) ,提示 :上纵隔病灶代谢活跃 ,考虑为恶性病变。Ｘ线胸片见前上纵隔7ｃｍ× 5ｃｍ软组织块影 ,提示胸腺瘤可能性大。ＣＴ示 :①甲状腺右叶前部密度减低伴钙化灶 ;②前上纵…     

^99mTc—MIBI门控平面心肌显像评价心肌梗塞区存活心肌—与^99mTc…

为评价＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）平面门控心肌显像（ＥＧＰ）在心肌梗塞患者存活心肌判断中的生，对２１例心肌梗塞患者进行了静息ＥＧＰ、静息帮动物＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌单光子发现计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像及饥饿时静息＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射计算机断层（ＰＥＴ）正像。在２１例患者共１０５个心肌节段中，有１５个节段运动ＳＰＥＣＴ半定量分析局部＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ放射性     

定量分析评价180°与360°采集对心肌显像图的影响

笔者应用定量分析方法探讨了 180°与 36 0°采集方式对心肌断层显像的影响 ,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料。正常者 15例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 (45 .3± 5 .6 )岁 ;冠心病患者 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 (5 5 .6±6 .4 )岁。2 .方法。采用Ｔｏｓｈｉｂａ 72 0 0 Ａ ＤＩ双探头ＳＰＥＣＴ仪。受检者于注射99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 5 5 5～ 74 0ＭＢｑ后 1.5～ 2ｈ行静息心肌断层显像 ,采集矩阵为 12 8× 12 8,2 0～ 30ｓ 帧 ,6° 帧 ,共6 0帧。采集完毕后 ,分别行 36 0°和 180°(左后斜位 4 5°～右前斜位 4 5°…     

核素骨显像在HIFU治疗恶性骨肿瘤中的价值

笔者观察了 35例原发恶性骨肿瘤患者行高强度聚焦超声 (ＨＩＦＵ)治疗前后99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ)骨显像结果 ,以探讨骨显像在ＨＩＦＵ治疗肿瘤和随访中的价值。一、资料与方法1 .临床资料。恶性骨肿瘤患者 35例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 6～ 38岁 ,平均 ( 1 5.97± 7.2 4 )岁 ,病程 1周～ 1 8个月 ,ＨＩＦＵ治疗 1～ 8次 ,骨显像 2～ 9次。均在行ＨＩＦＵ治疗同时行动脉内灌注化疗 (介入治疗 )和全身化疗。2 .骨显像。仪器为ＳｉｅｍｅｎｓＤＩＡＣＡＭ型单探头ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能通用准直器。99Ｔｃｍ ＭＤＰ由中国核动力研…     

离体和在体心肌灌注显像的实验研究

为探讨正常心肌的图像特点及胸壁、膈肌对心肌图像的影响,本研究对5只猪进行在体和离体99Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈(ＭＩＢＩ)心肌灌注显像,定量分析和比较左室各部位心肌在2种状态下的放射性及衰减程度,现报告如下。一、材料和方法1在体心肌灌注显像。哈白家猪5只,平均40(3～6)月龄,体重48～55ｋｇ,平均52ｋｇ。静息状态下耳缘静脉注射99ＴｃｍＭＩＢＩ1110ＭＢｑ只,2ｈ后在戊巴比妥钠麻醉状态下仰卧于断层床,前肢充分伸展以保证探头平面贴近胸壁。采用ＴｏｓｈｉｂａＧＣＡ901ＡＳＰＥＣＴ仪,配低能高分辨准直器,旋转半径20ｃｍ,矩阵64×64,…     

99 Tcm-MIBI显像对周围性肺肿瘤的诊断价值

常规ＣＴ对周围性肺部占位性病变的诊断往往缺乏特异性 ,纤维支气管镜很难检测到周边部的病变 ,而放射性核素肺阳性显像则可鉴别诊断肺部良恶性占位性病变 ,笔者对此进行了研究 ,现报道如下。资料与方法1 研究对象。正常对照组 10例 ,男8例 ,女 2例 ,平均年龄 37 8(32～ 5 8)岁 ,均经临床排除心、肺及乳腺疾病。周围性肺部占位性病变患者 15例 ,男 13例 ,女 2例 ,平均年龄 48 4(30～ 73)岁。均进行ＣＴ、99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)ＳＰＥＣＴ平面及断层显像、胸外科手术及术后病理检查。2 药物及仪器。静脉注射99Ｔｃｍ ＭＩＢ…     

~（99m）Tc－MIBISPECT检测梗塞区存活心肌（与~（18）F－FDGPET结果比较）

评价９９ｍＴｃ-甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）ＳＰＥＣＴ定量分析在心肌梗塞（ＭＩ）区存活心肌判断中的准确性，及视觉判断９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ结果在缺血与坏死心肌鉴别中的局限性．方法：３４例ＭＩ患者进行了９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌灌注显像及１８Ｆ标记的脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ显像．结果：当局部心肌９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩ放射性小于左室心肌峰计数的４０％，存活心肌存在的可能性仅为２４％左右；相反，当局部９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩ放射性大于左室心肌峰计数的４０％，则９０％以上的心肌节段均为存活心肌．故视觉判断不可逆性缺损明显低估存活心肌．约５９％的不可逆性缺损节段在ＰＥＴ显像中有明确１８Ｆ-ＦＤＧ摄取，提示为存活心肌．结论：９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ定量分析能明显提高存活心肌的定位诊断，慎重判断及定义心肌灌注显像中的不可逆性缺损区，重视定量分析的研究及应用对ＭＩ区存活与坏死心肌的鉴别诊断有重要价值．     

SPECT仪使用周期中固有泛源均匀性测试比较

为探讨同一厂家的ＳＰＥＣＴ仪在不同使用周期中固有泛源均匀性 (ＩＦＦＵ)的变化规律 ,我们分析了ＴｏｓｈｉｂａＳＰＥＣＴ仪的ＩＦＦＵ在不同使用周期中的测定结果。仪器与方法1 仪器。 9台ＴｏｓｈｉｂａＳＰＥＣＴ仪 (1台为双探头 ,余为单探头 ) ,分别属于广东地区ＳＰＥＣＴ仪质控网中的 8家医院。放射性活度计 1台 (ＦＪ 3 91Ａ型 )。2 方法。按照ＮＥＭＡ标准[1] 和国际原子能机构推荐方法[2 ] ,卸下准直器 ,将探头置于能量和线性校正 (ＣＥＬ)位置 ,安置好点源 (用99ＴｃｍＯ-4 作放射源 ,源活度 10～ 2 0ＭＢｑ ,装入一特制的有…     

17例正常人^99Tc^m—MDP手足关节显像的定量分析

笔者对正常人手足关节显像进行了定量分析 ,现报道如下。一、资料与方法正常体检者 17例 ,女 13例 ,男 4例 ,平均年龄 42 (2 1～ 6 5 )岁。99Ｔｃｍ 发生器由中国原子能科学研究院提供。亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ)由北京师范大学应用化学研究所制备 ,自行标记 ,放化纯度 >95 %。静脉注射99Ｔｃｍ ＭＤＰ 740ＭＢｑ ,3～4ｈ后行双手双足局部骨静态显像。应用ＳｏｐｈａＤＳＴ双探头ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能平行孔准直器 ,预置计数 5× 10 5,矩阵 2 5 6× 2 5 6 ,放大倍数 1.33。双手显像时包括腕关节和部分尺、桡骨 ,双足显像时双侧踝关节伸直略内…     

海洛因海绵状白质脑病的脑血流动力学变化

笔者对 11例海洛因海绵状白质脑病患者进行了ＳＰＥＣＴ及经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)检查 ,以探讨其脑血流动力学变化 ,现报道如下。一、资料与方法对照组 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,平均年龄 (34 .35± 10 .6 7)岁。海洛因海绵状白质脑病患者 11例 ,男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 43岁 ,平均 (32 .36± 6 .98)岁 ,吸食海洛因 1～ 10年 ,病程 1周～ 10个月。 11例均行腰穿、ＭＲＩ或ＣＴ检查。8例患者行ＳＰＥＣＴ检查 ,仪器为ＴｏｓｈｉｂａＧＣＡ 90 1Ａ/ＳＡ型ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能高分辨准直器。静脉注射99Ｔｃｍ 双半胱乙酯 (ＥＣＤ ,由上…     

99Tcm-MIBI心肌显像评价急性心肌梗死溶栓治疗的疗效

为评价９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌ＳＰＥＣＴ显像对判断急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓治疗的效果及预后价值,我们随访了１９９５年９月～１９９６年７月在我院接受溶栓治疗并进行９９ＴｃｍＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像的ＡＭＩ患者,现报道如下。资料与方法１－临床资料。ＡＭＩ患者３７例（均为首次发病）,根据典型临床症状、ＥＣＧ改变、血清酶学变化等确诊。再根据治疗情况将患者分为２组,组１为冠状动脉再通者（患者胸痛明显减轻、ＥＣＧＳＴ段下降＞５０％、出现再灌注心律失常或心肌酶峰提前,符合其中２条者）…     

~（99m）Tc－MIBI门控平面心肌显像评价心肌梗塞区存活心肌──与~（99m）Tc─MIBISPECT及~（18）F－FDGPET结果比较

为评价９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）平面门控心肌显像（ＥＧＰ）在心肌梗塞患者存活心肌判断中的准确性，对２１例心肌梗塞患者进行了静息ＥＧＰ、静息和运动９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像及饥饿时静息１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电于发射计算机断层（ＰＥＴ）显像．在２１例患者共１０５个心肌节段中，有１５个节段运动ＳＰＥＣＴ半定量分析局部９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ放射性分布大于左室峰计数的８０％（即正常节段），从本研究中排除．其余９０个节段中有７７个节段ＰＥＴ显像ＦＤＧ摄取明显，１３个节段无ＦＤＧ摄取．以ＦＤＧＰＥＴ为标准，ＥＧＰ在存活心肌判断中的灵敏度和特异性分别为９６％和７７％，而静息ＳＰＥＣＴ的灵敏度及特异性分别为９６％及６９％．两种显像方法在存活心肌判断中差异无显著性，同时两者在心肌节段间计分比较中有良好的一致性（ｒ＝０．８６）．提示ＥＧＰ在存活心肌判断中与ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ相似．