飞行人员HBsAg携带者的健康鉴定

目的 了解飞行人员HBsAg的携带率及知晓率,探讨飞行人员HBsAg携带者的健康鉴定及日常航卫保健原则。方法 1992～1993年到我院健康疗养的512名飞行人员,采用ELISA法检测乙肝病毒感染的血清标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。结果 HBsAg的携带率为6.84％,其中有4名主动要求检测,知晓率为0.78％。结论HBsAg携带者的飞行健康鉴定,在关注症状、体征及肝功能的同时,应考虑病毒复制的状况。病毒性肝炎治愈后,地面观察的时间应视疾病过程决定,不宜统一限定在一年左右。     

隐匿性HBV感染相关S基因突变对HBsAg检测的影响及其机制

目的 探讨隐匿性HBV感染(OBI)相关S基因突变对多种抗-HBs及HBsAg临床检测试剂的反应性.方法 9种代表性S基因突变株(M1-M9,其中M1-M5为本课题组首次报道)分离自1例OBI患者和3例OBI献血人员血清.分别采用野生型及突变型S基因重组质粒转染中国仓鼠卵巢细胞,分析9种突变株HBsAg表达及其突变蛋白对抗体和检测试剂反应的影响.结果 采用HBsAg罗氏诊断试剂Elecsys定量检测9种突变株胞内HBsAg水平,均较野生株的水平明显下降;相同样品用抗-His抗体检测显示仅M1、M6和M7的HBsAg-His融合蛋白表达水平与野生株比较明显降低.6种抗-HBs与各突变HBsAg的反应性结果(S/CO值)显示,与野生株相比,多数突变株与6种抗-HBs的反应性明显降低,M1、M4、M7和M9产生的HBsAg与抗体4及M9产生的HBsAg与抗体6反应性最差(S/CO＜1).6种商品化HBsAg临床试剂检测结果显示,多数突变株与6种HBsAg试剂反应性较野生株明显降低(P＜0.05),ELISA试剂D、E和F漏检率分别为11.1％、22.2％和55.6％.结论 本实验涉及的突变HBsAg与抗-HBs的结合力降低是引起OBI表现的主要原因之一.当前临床常用HBsAg检测试剂对突变HBsAg的检测能力存在明显不足,亟待提高.     

非竞争性ELISA法测定人源抗HBaAg Fab功能性亲和常数

目的 测定完全人源化基因工程抗体HBsAg Fab的亲和常数。方法 采用非竞争性ELISA同相法，经确定最佳抗原包板浓度、最佳抗原包板时间及最佳抗原与抗体结合反应时间后，得到了HBsAg与抗体片段抗HBsAg Fab及完整抗体抗HBsAg IgG的抗原抗体结合反应曲线，计算出抗HBsAg Fab及抗HBsAg IgG的亲和常数。结果 人源基因工程抗体抗HBsAg Fab的功能性亲和常数在10^7～10^8M^-1水平，比完整抗HBsAg IgG仅仅小约1个数量级(10^8～10^9M^-1)。结论 该基因工程抗体与抗原结合能力较强，为今后开发府用Fab进行牛物导向治疗提供了理论基础。     

人源抗HBsAg噬菌体抗体的筛选、鉴定及基因序列分析

目的筛选与鉴定人源抗乙肝表面抗原(HBsAg)噬菌体抗体,并对其进行基因序列分析。方法利用噬菌体表面递呈技术,从人的外周淋巴细胞中分离和扩增抗体基因,构建抗体组合文库,经亲和淘洗从该文库中筛选人源抗HBsAg噬菌体抗体,通过ELISA及竞争抑制实验鉴定其活性和特异性,并分析获得的抗HBsAg人源抗体重链和轻链基因序列。结果从第3轮淘洗洗脱下来的噬菌体感染细菌长出的菌落中挑出30个,进行ELISA检测,取A490值最高(1.47±0.08)的一株进行竞争抑制试验,结果A490为0.35±0.10,抑制率为76%,所筛出的噬菌体抗体为HBsAg的特异性抗体,酶切分析显示其包含重链和轻链基因,序列分析表明重链可变区(VH)属人免疫球蛋白VHⅠ亚群,轻链可变区(VL)属于VκⅠ和VκⅢ亚群。结论从所构建的抗体库中,筛选出能特异结合HBsAg的抗HBsAg噬菌体抗体,说明通过噬菌体抗体库筛选人源抗HBsAg噬菌体抗体在技术上是可行的,这为抗HBsAg基因工程抗体的应用以及设计针对乙型肝炎的新型靶向治疗策略奠定了基础。     

某部HBV感染的血清流行病学调查

人群中存在大量乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志携带者，他们具有不同程度的传染性。为深入了解部队人群中HBV感染状况，并为乙肝疫苗接种提供依据，我们对驻宁某部1593名官兵进行了血清学检测，对各类感染指标间的关系及其流行病学意义进行了分析。对象与方法1．对象：驻宁某部干部、战士1593人。均为男性，平均年龄23．5岁。2．方法：检测HBsAg、抗-HBs用ELISA法，试剂购自解放军302医院，以S／N≥2．1判为阳性；抗-HBc用ELISA法，试剂购自军事医学科学院，以抑制率≥50％判为阳性；HBeAg、抗-HBe用ELISA法，试剂购自北京医…     

乙肝表面抗原阴性恶性肿瘤患者化疗后乙肝病毒再激活的影响因素

 目的 探讨乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性恶性肿瘤患者化疗后乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的相关危险因素。方法 收集2006-01至2014-12在武警上海总队医院接受化疗的HBsAg阴性恶性肿瘤患者570例。根据化疗后HBV是否出现再激活将患者分为再激活组25例及未被激活组545例,回顾性分析两组患者一般情况、化疗方案及实验室检查指标,对HBV再激活的潜在影响因素进行χ²检验及Logistic回归分析。结果 单因素分析表明两组患者在性别、乙肝表面抗体状态、e抗体状态、核心抗体状态及是否使用免疫抑制药方面差异有统计学意义(P<0.05),将其纳入多因素非条件Logistic回归分析,结果提示男性(OR=7.700,P<0.001)、乙肝表面抗体阴性(OR=0.056, P<0.001)、核心抗体阳性(OR=4.670, P<0.01)及使用免疫抑制药(OR=7.978, P<0.01)是导致化疗后HBV再激活的独立危险因素。结论 对于男性、乙肝表面抗体阴性、核心抗体阳性及使用免疫抑制药的HBsAg阴性的恶性肿瘤患者行化疗时,应密切监测HBV是否出现再激活或及早采取抗病毒治疗防止HBV再激活。     

3502名健康体检HB_sAg及抗—HB_s阳性结果分析

乙型肝炎是我国常见的传染病,危害很大,是我国卫生部重点防治乙类传染病之一。尤其在我国西北地区发病率很高,严重影响人民的身体健康。我院近年来对凡来我院进行体检的入托儿童、幼师、孕妇、招工及健康体检等都常规检测乙肝五项指标,即HBsAg和抗-HBs;HBeAg和抗-HBe;及抗HBc。乙肝表面抗原(HBsAg)存在于乙肝病毒Dane颗粒的表面,是乙肝病毒的重要标志物,而表面抗体(抗-HBs)大多是由于人体接种乙肝疫苗后产生的保护性抗体,故本调查旨在了解我市健康人群中特别是儿童及孕妇当中乙肝HBsAg的感染及抗-HBs情况。1对象及方法1.1对象:自2…     

25例少见模式的乙肝血清学标志物分析

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物的少见模式。方法：应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测25000例受检者血清标本中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc、抗-HBcIgM。结果：发现HBV血清学标志物少见模式25例。结论：对乙肝两对半中少见模式要认真对待,仔细分析,减少误差。     

乙型肝炎疫苗的安全性和免疫学效果观察

我科和兰州生物制品研究所合作、对兰州地区三个幼儿园和一所小学共805名健康儿童进行了乙型肝炎病毒(HBV)感染情况的血清学调查,并对其中500名HBV感染指标(HBsAg、抗-HBs和抗-HBc)阴性和ALT值正常的儿童进行了乙肝疫苗接种注射。乙肝疫苗三次注射完成后的第3个月和第6个月分别抽血复查,结果抗-HBs阳转率分别为99.79%和99.53%。     

轻链替换文库对抗HBs基因工程Fab抗体亲和力的影响

目的测定轻链替换文库对基因工程Fab抗体的亲和力的影响。方法将PCR扩增的人抗体轻链基因插入已克隆有人源抗乙肝表面抗原(HBsAg)抗体重链Fd基因的噬菌粒中,构建成轻链替换文库,经亲和淘洗,从该文库中筛选与重链Fd基因相匹配的轻链基因。结果链替换的噬菌体抗体(phab)的ELISA光吸收值(A)从0·43±0·09提高到最高为1·24±0·10。序列分析ELISA光吸收值(A)最高的5株phab的轻链基因,3株κ链的碱基序列基本一致,属VκIII亚群,2株λ链的基因序列相同,属VλⅠ亚群。结论所筛选出来的phab具有抗HBsAg的特异性。