2DE检查川崎病的临床意义

２ＤＥ检查川崎病的临床意义江苏连云港市第一人民医院颜怀新本文报告２ＤＥ检查川崎病１５例，观察、随访川畸病性冠状动脉病变。结果：巨大冠状动脉瘤１例，冠状动脉瘤１例，冠状动脉扩张４例百计算冠状动脉／主动脉（ｃ／ａ）比值，本研究表明：２ＤＥ检查川畸病对于冠...     

川崎病患儿血小板参数变化与冠状动脉病变的关系分析

川崎病 (ＫＤ)又称皮肤粘膜淋巴结综合征 (ＭＣＬＳ) ,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。ＫＤ的主要并发症为冠状动脉损害。本文分析ＫＤ患儿血小板参数变化与发生冠状动脉病变之间的关系 ,旨在寻求早期预测ＫＤ患儿发生冠状动脉病变的方法 ,以利早期干预治疗 ,防止或减少并发症的发生。１对象与方法１．１对象１９９６．１～２０００．１２住院的ＫＤ患儿３９例 ,均符合日本ＭＣＬＳ研究委员１９８４年修订的诊断标准［１］,其中男２４例 ,女１５例 ,发病年龄５个月～４岁 ,平均２岁２个月。入院时发病时间４～８ｄ ,平…     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病26例临床观察

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的常见慢性微血管病变之一 ,目前尚无特效疗法。２０００年６月～２００１年９月作者用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗ＤＮ２６例 ,取得一定的疗效 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２６例中男１１例 ,女１５例。年龄４０～５８岁 ,平均５１．５岁。２６例患者糖尿病的诊断标准符合１９８５年ＷＨＯ修订的糖尿病诊断标准 ,均为ＩＩ型糖尿病。ＤＮ诊断参照黎氏标准 ［１］,ＤＮ分期根据国际通用的Ｍｏｇｅｎｓｅｎ分期标准 ［２］,其中ＩＩＩ期７例 ,ＩＶ期１４例 ,Ｖ期５例。病程４～１０年 ,平均５．６…     

二维超声心动图在小儿冠状动脉病变中的应用

二维超声心动图在小儿冠状动脉病变中的应用重庆医科大学儿童医院李仕章，钱永和，金学模，张治珍，白永虹我院用２ＤＥ，诊断小儿川崎病冠状动脉（ＣＡ）病变２５例、先天性冠状动脉瘘（ＣＡＦ）１例。有典型川崎病儿共１３５例，发现ＣＡ异常２５例占１８．５％，男１７...     

MCT高压注射器在CT增强扫描中应用体会

ＭＣＴ高压注射器在ＣＴ增强扫描中应用体会崔晓方，朱凤水，李坤成，李秀叠我院１９９５年２月引进美国ＭＥＤＲＡＤＣＴ高压注射器装置，技术操作简单、理想、规范，弥补了人工手推法的不足。１材料与方法１９９５年２月～５月间，选择１５０例ＣＴ增强扫描患者（患循环...     

术后持续胆瘘的内镜治疗

我院用改良内镜鼻胆管引流（ＭＥＮＢＤ）［１］治疗５例术后持续胆瘘患者取得满意效果,现总结报道如下：１　临床资料与方法１．１　一般资料１９９４年１月～１９９８年８月,作者用ＭＥＮＢＤ治疗手术后胆瘘５例,男２例,女３例;年龄２４～６７岁,病因为胆囊切除术后胆总管针眼瘘１例,胆囊切除术后胆囊颈管残端瘘２例,胆总管切开取石术后拔“Ｔ”管窦道破裂致胆瘘１例,肝脏部分切除术后胆瘘１例。术前准备与常规逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）相同。１．２　方法胆瘘引流管为改良鼻胆管。方法与普通ＥＲＣＰ相同：选择性插入胆漏的…     

在校生首发精神分裂症108例临床分析

１资料与方法 全部病例均符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ精神分裂症诊断标准。为我院１９９３年～１９９８年１月在校学生首发的精神分裂症连续住院病入１０８例。男６０例,女４８例,发病年龄８～２２岁,平均（１７．８９±１．５６）岁,其中８～１４岁１０例,１５～２２岁９８例;病程３～３６０ｄ,平均（５ ４３ ±５． ２３）月;精神病阳性家族史３４例（３１． ５％）;病前性格内向８２例,外向２６例。总结１０８例患者病情,从住院率、发病时间、发病诱因、临床表现、治疗与预后等５个方面进行统计分析。２结果２．１住院率５年总住院…     

经内镜乳头气囊扩张治疗胆总管结石

作者于１９９７年３月至１９９８年３月经内镜乳头气囊扩张（ＥＰＤ）治疗胆总管结石３１例，其中单粒结石１８例，２颗结石８例，３例以上结石５例，最多１例５颗结石，结石的直径为０．５ｃｍ￣１．２ｃｍ不等。３０例（９６．８％）ＥＰＤ成功，１例失败。２８例（９３．３％）胆管结石经内镜一次治疗排出，其中２４例（８５．７％）利用网篮或取石球囊取出结石，２例（９．１％）采用碎石后排出，另外２例（６．７％）经２￣３次     

成人特发性股骨头缺血坏死的SPECT、CT和X线平片比较

成人特发性股骨头缺血坏死的ＳＰＥＣＴ、ＣＴ和Ｘ线平片比较张敦涛１资料：男３６例，女４例。年龄，２１～５６岁，平均３８．２岁。临床疑诊双侧股骨头坏死２４例，单侧２０例，共计股骨头６８个。病程１个月至５年。２方法：ＳＰＥＣＴ检查用显像剂为９９ｍＴＣ－ＭＤ...     

DAE方案治疗急性非淋巴细胞性白血病的疗效观察

急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ)多以ＤＡ方案治疗 ,完全缓解率７０ %左右 ,为进一步提高缓解率 ,延长生存或缓解时间 ,我们将鬼臼乙叉甙与ＤＡ联合 ,组成ＤＡＥ方案治疗ＡＮＬＬ２０例 ,取得较好的效果 ,现报告如下。临床资料１、一般资料１９９４年１月～１９９７年４月住院化疗满一个疗程以上ＡＮＬＬ患者２０例。其中男１１例 ,女９例。年龄１５～５２岁 ,其中Ｍ２ａ１例 ,Ｍ４ａ２例 ,Ｍ４ｂ３例 ,Ｍ５ａ６例 ,Ｍ５ｂ８例。初治１６例 ,复治４例 ,后者中２例曾用过ＨＡ方案完全缓解６个月内复发 ,余２例为用ＨＡ和ＤＡ方案１疗程无…     

川崎病13例误诊分析

１引言 川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征。其病因及发病机制不明,主要病理改变系全身性非特异性血管炎,各系统均可受损,病理损害范围广,临床表现各异,常易误诊。现将我科 １９９５年至 １９９９年收治的不典型川崎病１３例报告如下。２临床资料２．１一般资料 男８例,女５例,男：女＝１．６：１;发病年龄３个月至五岁半,其中 ３个月至 ３岁 １０例, ３岁以上至五岁半 ３例。２．２主要临床表现 发热持续 ５日以上 １３例,双眼球结膜一过性充血 １３例,口唇潮红、咽黏膜充血１３例,口唇皲裂１２例。全身多形性皮疹 １２例,其中…     

再次腹腔镜手术处理胆管残石和胆管再生结石

目前，对腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）后胆管残石及腹腔镜胆道探查术（ＬＣＤＥ）后胆管再生结石的处理，多采用经内镜乳头切开（ＥＳ）或者开腹胆道探查（ＯＣＤＥ）。我院从１９９７年６月到１９９９年２月，对５例ＬＣ术后胆管残石和２例ＬＣＤＥ术后胆管再生石，选用再次ＬＣＤＥ处理。两次手术间隔１天到５年。术中一次取净结石。２例术后安置Ｔ管，５例胆管一期缝合。Ｔ管于术后６周拔除，并经Ｔ管窦道行胆道镜检查。胆管一期缝合者，术后３月行静脉胆道造影（ＩＶＣ），均未发现残石和狭窄。结论：腹腔镜手术的微创优越性，使再次腹腔镜手术处理胆管残石和再生石成为可能。     

结肠癌术后功能性胃排空障碍8例报告

功能性胃排空障碍（ｆｕｎｃｔｉｏｎｄｅｌａｙｅｄｇａｓｔｒｉｃｅｍｐｔｙｉｎｇ，ＦＤＧＥ）是胃大部切除术后常见并发症之一。而结肠癌术后继发ＦＤＧＥ ,文献时有报导 ,甚至误诊为高位肠梗阻而再次手术。作者于１９９６～２００１年收治结肠癌术后ＦＤＧＥ８例。占同期结肠癌手术病人１２５例的６．４ %。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组８例 ,男３例 ,女５例 ,年龄为４２～７６岁，平均年龄５９．２岁。原发疾病为 :升结肠癌５例 ,盲肠癌１例 ,肝曲癌１例 ,横结肠癌累及十二指肠１例 ,均为Ｄｕｃｈｅｓ＇Ｃ期病人。５例升…     

血管性痴呆和事件相关电位

老年期痴呆主要有血管性痴呆（ＶＤ）和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ（ＡＤ）两大类。本实验首先选择脑梗死及多发性脑梗死的患者［１］,并进行长谷川痴呆量表检测,同时进行事件相关电位（ＥＲＰ）检查,分别观察ＥＲＰ变化情况,并进行统计学处理。１　材料与方法１－１　病例选择本研究对象共６８例,分四组,全部为我院住院患者。脑血管性痴呆组８例。年龄５９～７０岁,平均６５－６岁。长谷川简易智能检查得分在３０－５～２２之间的近正常组３１例,确诊为脑梗死,均在发病３月内住院者。有初次发病者,有反复发病２次或超过２次以上者。神志…     

脂肪栓塞综合征的观察与护理

脂肪栓塞综合征 (ｆａｔｅｍｂｏｌｉｓｍｓｙｎｄｒｍ，ＦＥＳ)是创伤特别是骨折的严重并发症 ,发病突然 ,进展迅速 ,若诊断治疗不及时 ,死亡率可达１０%～２０ % ［１］。自１９９３年３月～２００１年５月 ,我院收治以中枢神经系统为首发症状的ＦＥＳ患者５例 ,全部治愈 ,现将观察与护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５例 ,均为男性 ,年龄分别为２０、２６、３３、３８、７１岁 ,平均３７．６岁。车祸伤４例 ,跌伤１例。骨折部位 :单纯股骨骨折２例 ,股骨骨折伴胫腓骨骨折２例 ,其中１例合并髋关节脱位 ,骨盆骨折并左尺桡…     

二维超声在慢性缩窄性心包炎诊断中的应用

对已确诊的１１例慢性缩窄性心包炎，进行二维超声心动图（２ＤＥ）检查分析如下：根据２ＤＥ表现分三型，（１）心包钙化型２例，表现为心包反射增强，厚度０．５～１．０ｃｍ，心作者单位：１５４４００黑龙江省桦南县中医院肌活动受限；（２）心包粘连型３例，表现为心...     

川崎病3例报告

川崎病３例报告我院近年收治川崎病３例，现报告如下：３例中男２例，女１例，年龄２～２．５岁。共同的临床表现：高热５～１５天，用抗生素无效；双结膜充血；口唇鲜红皲裂；全身多形性皮疹，皮疹无水疮、无糜烂、无痂皮；颈淋巴结肿大；恢复期指端膜样脱皮。其中１例还...     

舟骨骨折误诊5例原因分析

舟骨骨折误诊５例原因分析金荣连郭宝玉近２年我们在入院疗养人员中发现舟骨骨折５例，入院前均未确定诊断，报告如下。临床资料１一般资料５例全为男性患者，年龄２１～２９岁，误诊时间１５～６年４个月。２发病原因５例均有手掌着地外伤史，其中左腕关节伤２例，...     

中青年脑梗死60例临床分析

近年来脑梗死发病年龄有年轻化趋势。为探讨中青年脑梗死有关情况，本文分析总结我科１９８８年６月～１９９８年６月６０例脑梗死发病原因及诊断与治疗情况，现报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组６０例病人，男性４１例，女性１９例。男女之比２．２：１。年龄１５～２０岁３例，２１～４０岁２２例，４１～５０岁 ３５例，平均４２．５岁。冬春发病３８例，夏秋发病２２例。本组６０例占我科同期收治缺血性中风病人的１４％。１．２ 发病形式和临床表现 发病形式可分为三型：（１）急性发作的卒中型，发病１～２ｄ症状达高峰３８…     

重症肺炎合并低钾血症22例分析

我院近５年共收治重症肺炎１１８例，合并低钾血症２２例（占１１％）现分析如下。１临床资料 ２２例中男１４例，女８例，年龄１～３月４例，～６月５例，～９月８例，～１２月５例，低钾血症症状在重症肺炎发病后５天内出现者３例，５－１０天出现者８例，１０天后出现者１１例。２２例中死亡３例，均为血钾低于２．５ ｍｍｏｌ／Ｌ以下者。２讨论 重症肺炎合并低钾血症症状缺乏特异性，常被原发病的临床症状所掩盖，重症肺炎其病理生理变化为低氧血症和ＣＯ２潴留，除累及肺脏外，心脏等脏器均可受累，常合并心力衰竭、中毒性脑病、中毒…