静脉注射地塞米松治疗急性会厌炎12例

急性会厌炎是喉科急症之一 ,因会厌水肿阻塞喉入口引起呼吸困难 ,如抢救不当可造成窒息死亡。笔者自 1995年至今共抢救 12例重度急性会厌炎患者 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料12例病人 ,男性 10例 ,女性 2例。年龄 2 0～ 42岁 ,平均2 8岁。急性起病、咽痛 ,吞咽困难 ,迅速出现呼吸困难。就诊时呼吸困难已达 2度 8例 ,3度 4例 ,检查见会厌后面水肿。2　治疗方法及结果嘱患者坐位 ,立即给予吸氧 ,给予地塞米松 2 0ｍｇ,静脉注射和肌注各 10ｍｇ ,同时选择敏感抗生素如头孢哌酮钠 3ｇ静点 ,做好气管切开准备 ,用药后 5ｍｉｎ11例病人症状…     

急性会厌脓肿、4度喉阻塞抢救成功1例报告

1病历摘要患者男,52岁,因进行性吞咽痛,呼吸困难3d,不能进食1天,呼吸困难突然加重20min,急转入我院。查体:病人呈高度吸气性呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣、烦躁、神志恍惚、不能平卧。间接喉镜下见:会厌充血、水肿呈球形,表面光滑无脓点。诊断:急性会厌脓肿,4度喉阻塞。立即急诊在局麻下行气管切开术、会厌脓肿切开术。因病人呼吸困难严重,取半坐位。术中病人出现窒息,意识丧失及二便失禁,血氧饱和度迅速下降。急行环甲膜穿刺后症状无改善,遂迅速用刀切开气管前皮肤、皮下组织、颈白线,用左手食指触摸到气管环,并用手指作向导,切开3、4气管环,…     

急性喉阻塞的抢救体会

喉阻塞又称喉梗阻 ,系因喉部或其邻近组织病变 ,喉部通道阻塞而引起急性呼吸困难。若不及时抢救 ,可窒息死亡。自 1990年至今 ,我科共诊治喉梗阻患者 5 89例。报告如下。1　临床资料本组 5 89例中 ,男 386例 ,女 2 0 3例。最大年龄 87岁 ,最小年龄 14岁。其中急性炎症 (急性会厌炎、急性喉炎 ) 5 6 2例。颈深部感染 5例 ,异物 4例 ,肿瘤 7例 ,外伤 6例 ,声带麻痹 2例。Ⅰ°呼吸困难 32 6例 ,Ⅱ°呼吸困难 98例 ,Ⅲ°呼吸困难 8例。气管切开 32例 ,环甲膜切开 3例。2　治疗方法2 1　药物治疗对于炎症引起的喉梗阻 ,如急性会厌炎及喉炎引起的…     

急性会厌炎30例诊治体会

<正> 急性会厌炎是急性喉炎的一种特殊形式,炎症常局限于会厌的舌面,可以延及构会厌皱襞、构状软骨及喉室带,有时则形成会厌脓肿。现将我院1990～1995年收治的30例急性会厌炎报告如下。 临床资料 男23例、女7例,年龄12～62岁,平均37岁,以20～35岁居多。病程多在2～4d,发病前有感冒史7例。主要症状:全部病例均有咽喉疼痛、吞咽困难和不同程度的畏寒、发热,全身不适、酸痛和食欲减退等症状。出现呼吸困难19例(吸气性呼吸困难Ⅰ度14例、Ⅱ度2例、Ⅲ度3例)。喉部检查及手术所见;会厌舌面充血肿     

暴发型急性会厌炎的治疗体会(附3例报告)

急性会厌炎是耳鼻喉科急症 ,临床多见。我院从 1 997- 0 4～ 2 0 0 3- 0 4先后诊治 1 9例暴发型急性会厌炎患者 ,取得满意疗效。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 1 9例中 ,男 1 4例 ,女 5例。年龄在 32～ 6 5岁之间 ,平均 4 1 2岁。其中 ,2例患者曾发病 3次。主要临床表现为 :高度的吸气性呼吸困难。其中 ,1 3例首发症状为咽喉疼痛、咽部不适 ,继之数小时之后迅速出现吸气性呼吸困难、流涎、言语不清。查体 :呈高度吸气性呼吸困难、精神委靡、烦躁不安、会厌水肿呈球状。1 2　典型病例例 1 :男 ,38岁。 2 0 0 1 - 0 7- 0 5患者先…     

急性会厌炎合并喉阻塞3例

例1男,30岁。咽痛12h于1980年1月3日8:30A。M.就诊地区门诊,诊断急性会厌炎,给予抗炎、激素和副肾蒸气吸入无好转,1:30P.M.来我院。当步行到2楼时,突然跌倒,病人面色苍白,口唇不发绀,出现吸气性呼吸困难Ⅳ度,但四凹症状不明显,无喉鸣。喉科术者误认为吸气性呼吸困难Ⅲ度,即行坐位正规气管切开术,切开气管     

急性会厌炎误诊气管异物的救治体会

０　引言　急性会厌炎发病急，病情变化快，常可突发窒息而致死，与气管异物同属于耳鼻咽喉科常见急症，但两者的病史与检查各有特点，故将其相互误诊者实不多见，笔者曾经历一例，教训深刻，报告如下．１　病例报告　患者男性，３３岁，服用阿莫仙胶囊呛咳后呼吸困难１ｈ急诊．患者就诊前曾因咽痛不适在外院检查诊断为“急性咽炎，急性扁桃体炎”，给予阿莫仙胶囊等口服药物治疗；返家途中服用阿莫仙胶囊２粒后剧烈呛咳，随之憋气不适、吸气性呼吸困难，转来我院．查体：急性痛苦病容，吸气性呼吸困难Ⅱ～Ⅲ度，可闻及轻度喉鸣音；咽部粘膜…     

药物综合治疗急性炎性喉阻塞的临床分析

目的探讨急性炎性喉阻塞的药物综合治疗效果,降低气管切开率。方法采用药物综合治疗急性炎性喉阻塞87例,其中2-3度呼吸困难68例,3-4度19例。结果86例患者0.5-1.0 h后呼吸困难出现缓解,逐渐减轻,6.0-8.0 h后呼吸恢复正常,仅1例伴有自发性颈部皮下气肿者无效,行气管切开术,本组病例全部治愈,气管切开术率为1%。结论药物综合治疗急性炎性喉阻塞疗效明显,降低气管切开率。     

急性会厌炎40例临床分析

急性会厌炎是耳鼻咽喉科常见急症。发病急、进展迅速;可在2～3小时内因发生喉梗阻而窒息死亡。现将我院1991～1993年收住院治疗的40例急性会厌炎临床资料进行分析。 临床资料 40例中男24例,女16例,男女之比为1.5 :1,年龄20～61岁。发病诱因主要为感冒或受凉,无明显季节差异。所有患者均主诉咽喉疼痛、吞咽有异物阻塞感。40例中出现呼吸困难者8例,占20％。均为     

急性会厌炎的护理及抢救成功的体会

要：急性会厌炎是一种以声门上区会厌为主的急性感染，又称“急性声门上喉炎，由于急性会厌炎时会厌发生急性剧烈水肿，会厌根部增大至正常五、六倍，可以阻塞声门，患出现高热、吞咽困难，甚至造成呼吸困难窒息死亡，故急性会厌炎是耳鼻喉科的常见危急症，会厌炎的危险性还在于一般人不知其危险，有时甚至不被医生护士所重视，以致患很快因窒息死亡。通过对急性会厌炎致呼吸困难患抢救，笔体会到对急性会厌炎的患，应做好病情观察，认真执行医嘱，及时准确用药，同时提高抢救意识，精心护理有助于控制炎症的发展，呼吸困难的发生。     

急性会厌炎42例临床分析

急性会厌炎是急性上呼吸道感染中发病急、来势凶险、可突发上呼吸道阻塞而致死的一种疾病 ,是耳鼻咽喉科急诊之一。我科 1991～ 1998年共诊治急性会厌炎 42例。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 42例中 ,男 33例 ,女 9例 ,年龄 16～ 6 3岁。 42例均有突发的咽痛 ,吞咽和发音时加剧 ,伴发热 2 9例 , ～ 度呼吸困难 13例 ,流涎 16例 ,吸气性喉喘鸣 5例 ,均无声嘶。间接喉镜下见会厌舌面轻度充血肿胀者 2 8例 ,重度充血、会厌呈球状者 14例 ,3例会厌舌面有黄白色脓点。大部分患者难以窥见声门及声门以下。1.2　治疗方法　 42例均给…     

急性会厌脓肿诊治分析

<正>急性会厌炎是耳鼻咽喉-头颈外科急重症之一,其发病急骤,来势凶险,随时可发生急性喉阻塞,造成窒息,危及生命。急性会厌炎伴会厌脓肿,其病情更凶险。作者于2004年11月～2006年5月共收治成人会厌脓肿3例,均治愈,报告如下。临床资料1一般资料:例1,女性,40多,农民。因"咽痛1周伴吞咽困难、气急3天夕急诊入院。患者诉近日有感冒,3天前曾在当地就诊,予静脉滴注"青霉素、地塞米松针"病情未能缓解,迅速加重,出现讲话含糊、吞咽困难、张口受限及呼吸困难。     

成人急性会厌炎伴喉阻塞155例的临床分析

急性会厌炎是喉科急重症之一,其病情发展快,易合并喉梗阻引起死亡.我科1990年7月至2000年7月,共诊治成人急性会厌炎伴喉阻塞患者155例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组155例中,男93例,女62例;年龄20～73岁,以30～50岁患者多见.咽痛155例,吞咽困难146例,呼吸困难I度106例,Ⅱ度34例,Ⅲ度13例,Ⅳ度2例.病程6h～3天.间接喉镜检查:会厌舌面充血水肿呈半球形133例,球形42例,会厌舌面有脓点11例.     

急性会厌炎45例分析

<正> 急性会厌炎,发病急,来势猛,进展快,极重症可在短时间内发生急性喉阻塞窒息死亡。我科自1976至1986年间共收治急性会厌炎病人45例,占我科同期住院病人的0.8％,现分析如下: 临床资料性别、年龄:男27例,女18例最小12岁,最大72岁,其中20—30岁16例,占36％。症状:全部都有咽痛和吞咽痛,并有呼吸不畅感,有明显呼吸困难者4例,声嘶5例,发热25例。体征:除并有咽侧脓肿和扁桃体周围脓肿各一例外,咽部均无明显炎症表现。喉镜检查:会厌红肿,大多呈球形;兼有杓会厌     

成人急性会厌炎96例临床分析

目的：为了加深对成人急性会厌炎的认识和进一步了解，求得及时有效的治疗。方法：报告96例成人急性会厌炎的临床资料并进行分析。结果：94例有咽痛，86例有吞咽困难，呼吸困难31例，发生会厌脓肿11例，因喉阻塞急行气管切开术1例。结论：成人急诊会厌炎的治疗重点是抗感染和维护呼吸道通畅。     

急性会厌炎的治疗及护理体会

急性会厌炎又称急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，是耳鼻喉科的常见病之一。此病起病急。发病后常发生呼吸困难及其他并发症，治疗不及时或不恰当。可引起喉阻塞而窒息死亡。我科自2000年～2003年共收治急性会厌炎病人43例。治疗结果满意，无1例死亡。现将治疗及护理体会报告如下。     

急性会厌炎的治疗及护理体会

急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,是耳鼻喉科的常见病之一.此病起病急,发病后常发生呼吸困难及其他并发症,治疗不及时或不恰当,可引起喉阻塞而窒息死亡.我科自2000年～2003年共收治急性会厌炎病人43例.治疗结果满意,无1例死亡.现将治疗及护理体会报告如下.     

凶险的急性会厌炎

急性会厌炎是喉部会厌软组织的急性感染,发病极快而凶猛,老人、儿童发病时,症状尤为严重。发病后很快即可出现呼吸困难,如果救治不及时可导致窒息死亡,有的病人从发病到窒息死亡仅3小时。 会厌是喉的一部分,位于喉的上部,舌根的后方,会厌呈树叶状,为喉的出入口的一个活动盖子。会厌舌面组织疏松,发炎时易肿胀。正常情况下,在     

首发呼吸困难的白血病1例

患者 ,女 ,2 6岁 ,1月前无明显原因出现气促、呼吸困难 ,感冒时加重 ,但无声嘶、喉痛及痰中带血。在当地医院治疗无明显好转。体检 :Ⅱ度吸气性呼吸困难 ,劲部淋巴结及甲状腺不大 ,无声嘶。多媒体纤维鼻咽镜检查鼻咽、口咽、会厌及声带均无异常 ,进入声门发现声门下区一环形粘膜肿胀 ,表面光滑 ,稍充血 ,长约 1ｃｍ～ 1 5ｃｍ ,声门下腔明显变窄。考虑为声门下喉炎、喉肿瘤 (声门下型 ) ?患者不愿住院 ,回家抗炎治疗。 1周后患者呼吸困难加重 ,于1999年 12月 18日以喉梗阻、Ⅲ度呼吸困难急诊入院。紧急行气管切开术 ,术后呼吸困难缓解。检查…     

1例急性喉水肿致呼吸心跳停止抢救成功的护理

急性喉水肿是耳鼻咽喉科急症之一 ,局部检查可见会厌、杓会厌皱襞、声带、室带弥漫充血水肿。本病特点为 :发病急、进展快、患者常可于数分钟内发生呼吸困难 ,甚至窒息。我科于 2 0 0 1年 6月 5日抢救 1例急性喉水肿致呼吸心跳停止病人 ,经医务人员及时诊断、全力抢救、精心护理 ,痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者男 ,2 7岁 ,因着凉后咽痛、声音嘶哑 1日 ,门诊以“急性喉炎”收入院。查体 :患者声音嘶哑 ,呼吸平稳 ,咽部粘膜充血明显 ,双侧扁桃体Ⅱ°大 ,明显充血。间接喉镜下见 :会厌粘膜充血 ,无明显水肿 ,上举较好 ,双侧…