小切口大隐静脉剥脱术＋泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效评价

目的:分析下肢浅静脉曲张运用小切口大隐静脉剥脱术和泡沫硬化剂治疗的效果。方法:随机选择2017年2月至2018年2月我院所接收44例下肢浅静脉曲张患者进行研究,将患者分为治疗组和对照组,每组各22例,治疗组采用小切口大隐静脉剥脱术和泡沫硬化剂治疗,而对照组则实施小切口大隐静脉剥脱术进行治疗,对比效果。结果:治疗组患者的总有效率显著高于对照组,差异显著(P0.05),治疗组住院时间和手术时间都比对照组短,差异显著(P0.05),有统计学意义。结论:下肢浅静脉曲张运用小切口大隐静脉剥脱术和泡沫硬化剂治疗,效果十分显著,缩短患者的住院时间以及手术时间,值得运用和推广。     

泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张

目的探讨治疗下肢静脉曲张患者的有效术式。方法 135例下肢静脉曲张患者按照治疗方法被分为两组:73例接受泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎术的患者被定义为观察组,62例接受大隐静脉高位结扎加剥脱术的患者被定义为对照组。结果(1)观察组手术时间[(31.5±4.2)min vs(95.7±17.9)min]、术中出血量[(27.4±5.7)mL vs(75.2±10.6)mL]、术后VAS疼痛评分[(2.1±0.3)分vs(4.7±0.7)分]、术后下床活动时间[(1.1±0.3)d vs(2.7±0.5)d]、住院总时间[(2.5±0.4)d vs(6.7±1.3)d]显著低于对照组(P0.05)。(2)两组患者术后并发症发生率相比差异无统计学意义(6.85%vs 8.06%,P0.05)。结论泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张具有操作简便、创伤小、痛感强、恢复快等优点,值得临床应用与推广。     

大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂治疗静脉曲张疗效观察

目的:观察大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂治疗静脉曲张的疗效。方法:将原发性下肢大隐静脉曲张93例患者根据不同的治疗方法,随机分为2组:观察组采用大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂治疗;对照组采用传统手术方式大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗。观察并比较2组患者的平均手术时间、平均出血量、术后首次行走时间、住院时间、复发率及并发症等指标情况。结果:2组患者手术均获成功,观察组在平均手术时间、平均出血量、术后首次行走时间、住院时间等优于对照组(P<0.05),2组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6~24月,效果良好,曲张静脉消失,无复发病例。结论:高位结扎联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉静脉曲张具有创伤小、手术时间及住院时间短、恢复快、术后并发症少、美容效果好等优点。     

新型微创剥脱器与血管腔内激光闭合治疗大隐静脉曲张的效果比较

目的比较新型微创剥脱器与血管腔内激光闭合治疗大隐静脉曲张的效果。方法 96例大隐静脉曲张患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组给予新型微创剥脱器治疗,对照组给予血管腔内激光闭合器治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、恢复工作时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间(63.1±13.4)min、住院时间(9.4±0.7)d及恢复工作时间(13.6±1.5)d均显著多于对照组(34.6±9.8)min、(3.7±1.2)d、(2.4±0.6)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型微创剥脱技术治疗大隐静脉曲张在手术时间及后期恢复方面不及血管腔内激光治疗,临床治疗中可根据患者病情、经济状况及治疗需求酌情选择合适的手术。     

聚桂醇注射联合手术治疗下肢大隐静脉曲张的疗效观察

目的:探讨泡沫硬化剂聚桂醇联合手术治疗下肢大隐静脉曲张的安全性及有效性。方法:选择本院2010年10月至2011年5月间86例单侧下肢大隐静脉曲张的患者,随机分为A、B两组,每组43例。A组行大隐静脉高位结扎、主干剥脱,小腿曲张静脉内注射聚桂醇泡沫硬化剂。B组行传统大隐静脉曲张手术。结果:86例患者均成功施行治疗。A组手术时间小于B组(P<0.01)。A组住院时间也小于B组(P<0.01)。术后随访半年,A组3例(6.9%)患肢出现局限的静脉曲张,B组2例(4.7%),复发率无明显差异(P>0.05)。结论:聚桂醇注射联合手术治疗下肢静脉曲张安全、有效,较传统手术缩短了手术时间与患者住院时间。     

腔内激光消融术治疗原发性大隐静脉曲张的手术效果、安全性及术后康复质量分析

目的 分析原发性大隐静脉曲张行腔内激光消融术治疗的手术效果、手术安全性及术后康复质量。方法 73例原发性大隐静脉曲张患者,采用中心随机系统分组法分为对照组(37例)和研究组(36例)。对照组患者行大隐静脉高位结扎术治疗,研究组患者行腔内激光消融术治疗。比较两组患者治疗有效率、大隐静脉闭合率、静脉曲张复发率,静脉曲张残留指标,术后疼痛评分、疼痛持续时间、恢复时间,手术并发症发生率,手术前后患肢血流速度、静脉临床严重程度评分表(VCSS)评分。结果 两组患者治疗有效率、大隐静脉闭合率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后6个月内静脉曲张复发率为2.78%,低于对照组的21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后残留静脉曲张血管数量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者残留静脉曲张血管直径(1.55±0.21)mm、残留静脉曲张血管长度(3.64±1.24)cm均短于对照组的(2.34±0.32)mm、(4.75±2.45)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分(2.16±0.94...     

改良的大隐静脉曲张高位结扎联合剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的疗效分析

目的探索改良的大隐静脉曲张高位结扎联合剥脱术对原发性大隐静脉曲张的治疗效果.方法80例原发性大隐静脉曲张患者,使用完全随机分组的方法分为实验组和对照组,每组40例.对照组患者使用传统的大隐静脉曲张高位结扎联合剥脱术进行治疗,实验组患者则使用改良的大隐静脉曲张高位结扎联合剥脱术进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率.结果实验组患者的总有效率97.50%明显高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的住院时间(6.0±1.2)d、手术时间(53.8±4.6)h显著短于对照组的(8.7±1.6)d、(65.1±5.2)h,术中出血量(25.4±3.3)ml显著少于对照组的(87.1±4.2)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者并发症发生率7.50%(3/40)明显低于对照组的25.00%(10/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用改良的大隐静脉曲张高位结扎联合剥脱术用于原发性大隐静脉曲张患者的治疗可以获得良好的临床治疗效果,其能够缩短患者的住院时间和手术时间,减少患者术中出血量,降低患者术后并发症发生率,对原发性大隐静脉曲张患者而言,其是一种较为积极的治疗方式,值得在临床上大力推广.     

聚桂醇硬化剂辅助治疗下肢静脉曲张的疗效分析

目的 探讨聚桂醇硬化剂辅助大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床应用效果。方法 将我院2017年1月～2018年10月收治的50例下肢静脉曲张患者按照随机数字表法分为两组,采取大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的25例患者为对照组,采取聚桂醇硬化剂辅助大隐静脉高位结扎治疗的25例患者为研究组。比较两组患者临床疗效、手术情况、静脉临床严重程度评分(VCSS)以及并发症发生情况,随访6个月,记录复发情况。结果 研究组总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%)(P 0.05)。研究组手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量、术后VAS评分低于对照组(P 0.05)。组间干预前后VCSS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。研究组并发症发生率(12.00%)低于对照组(40.00%)(P 0.05),研究组复发率(4.00%)与对照组(4.00%)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 下肢静脉曲张患者采取聚桂醇硬化剂辅助大隐静脉高位结扎治疗可提高临床疗效,降低并发症风险。     

腔内激光联合泡沫硬化剂治疗减少下肢隐神经损伤临床观察

目的评价腔内激光联合泡沫硬化剂方法在减少治疗下肢静脉过程中的隐神经损伤的临床疗效。方法将360例下肢静脉曲张患者随机分为两组,观察组180例接受腔内激光联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗,对照组180例只接受腔内激光治疗,比较两组患者的临床疗效及隐神经损伤发生率。结果观察组治愈率90.0%,总有效率98.89%,对照组治愈率85.56%,总有效率97.22%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后3天,3个月,6个月,24个月时的隐静脉损伤率均显著低于同期的对照组(P0.05)。结论应用腔内激光联合泡沫硬化剂方法可明显减少治疗下肢静脉手术过程中的隐神经损伤。     

微创手术治疗单纯性大隐静脉曲张148例

目的总结微创手术治疗大隐静脉曲张的临床经验。方法笔者所在医院2000年1月～2010年12月共治疗大隐静脉曲张患者270例,随机选取148例作为治疗组,采用大隐静脉高位结扎微创剥脱为主进行治疗;另122例行传统的高位结扎加剥脱术作为对照组。分别比较两组的疗效、复发率等。结果两组疗效没有明显差异,两组在复发率方面差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者平均切口长度/手术时间/住院时间及费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创手术治疗单纯性大隐静脉曲张具有操作简单、疗效理想的特点,值得推广。     

内翻式加点状剥脱术治疗大隐静脉曲张38例分析

目的评价内翻式＋点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法共76例大隐静脉曲张患者,治疗组38例应用新型静脉剥脱器行内翻式加点状剥脱术治疗,对照组38例应用传统手术方法行静脉剥脱,对两组患者术后疼痛程度、手术时间、住院时间、术后并发症等指标进行比较。结果与对照组相比,治疗组手术时间缩短．术后疼痛程度轻、住院天数缩短、术后并发症减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在术后6个月静脉曲张复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论内翻式＋点状剥脱术治疗大隐静脉曲张优于传统手术方法。     

低分子肝素钙联合地奥司明防治下肢深静脉血栓形成103例

目的观察低分子肝素钙联合地奥司明防治静脉曲张术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选取2009年10月至2011年10月静脉曲张患者206例,分为治疗组和对照组,各103例。所有患者均行大隐静脉高位结扎剥脱术。治疗组术前4h给予脐周皮下注射低分子肝素钙及口服微粒化地奥司明片,且术后维持口服1周;对照组术前4 h给予脐周皮下注射低分子肝素钙。术后两组均给予脐周皮下注射小剂量低分子肝素钙。观察两组术前、术后1周小腿周径,B超检查有无深静脉血栓,血液生化检查及不良反应发生情况。结果术后1周,对照组小腿周径较术前明显增加(t=11.725,P<0.001),也较同期治疗组粗(t=9.601,P<0.001);B超检查发现对照组术后下肢深静脉血栓总发生率显著高于同期治疗组(矫正χ2=8.199,P<0.05)。结论低分子肝素钙联合地奥司明在降低下肢深静脉血栓发生率方面更有优势,疗效确切且不良反应少,可作为临床防治大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的药物治疗方案。     

原发性大隐静脉曲张围术期全面护理的效果分析

目的 探讨原发性大隐静脉曲张围术期全面护理干预的临床效果.方法 对本院2009年1月～2012年2月接受原发性大隐静脉曲张高位结扎＋剥脱术患者80例,随机分为对照组和干预组,每组40例,对照组（59条患肢）患者在术后行常规护理,干预组（58条患肢）在术后行全面护理干预.结果 干预组患者术后疼痛时间、术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的住院时间和费用比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对原发性大隐静脉曲张患者实施全面护理,临床效果明显.     

超声引导泡沫硬化联合手术对下肢静脉曲张疗效及患者血流动力学VCSS评分炎症状态的改善作用观察

目的探讨超声引导泡沫硬化联合手术对下肢静脉曲张疗效及患者血流动力学、静脉临床严重程度评分(VCSS评分)、炎症状态的改善作用。方法将2017年11月至2019年1月本院收治的114例下肢静脉曲张患者,根据治疗方案不同分成治疗组62例、对照组52例。对照组患者给予传统的大隐静脉高位结扎术联合剔剥术治疗,治疗组患者给予超声引导泡沫硬化联合腔内射频闭合术进行治疗,术后随访6个月。对比2组患者的治疗疗效、术后血流动力学、VCSS评分、炎症状态以及并发症比例。结果治疗组患者的治疗总有效率98%(61/62)高于对照组的87%(45/52),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后12 h的血流动力学指标心率、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)值对比,差异无统计学意义(P>0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的VCSS评分均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-13表达均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)表达均增高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率3%(2/62)低于对照组的17%(9/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导泡沫硬化联合手术治疗下肢静脉曲张疗效确切,能减少血流动力学影响,改善下肢静脉症状和炎症状态,且并发症少,临床推广价值高。     

1%聚桂醇注射液泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张的疗效观察

目的探讨泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果。方法选择86例下肢静脉曲张患者在彩超检测下应用1%聚桂醇泡沫硬化剂注射104条曲张病肢。结果 104条病肢均成功注射,平均每条肢体泡沫硬化剂用量6⁸ml;仅13条病肢1月后行第2次治疗。随访6个月全部患者症状消失或明显改善,曲张靶静脉治疗区硬结形成、吸收并纤维条索形成。结论聚桂醇泡沫泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张疗效显著,无严重并发症。     

下肢深静脉瓣膜关闭功能不全的影像学诊断

目的研究下肢静脉瓣膜关闭功能不全影像学分型及对外科手术的意义。方法458条肢体均做下肢深静脉顺行造影,其中361条肢体行经皮腘静脉插管造影,并对14条单纯性大隐静脉曲张(正常瓣膜)肢体进行血液动力性观察。结果444条肢体诊断为下肢静脉关闭下全,14条肢体诊断为单纯型大隐静脉曲张,其中,Ⅰ型深静脉瓣膜脱垂致瓣膜关闭不全114例;Ⅱ型深浅静脉扩张致瓣膜相对关闭不全121例;Ⅲ型瓣膜脱垂加股静脉扩张125例;Ⅳ型先天性下肢深静瓣膜发育不全症4例;Ⅴ型深静脉血栓形成后完全再通瓣膜遭破坏71例;Ⅵ型先天性静脉畸形、组织肥大综合征(Klippel-Trenaunay,KTS)9例;14条单纯性大隐静脉瓣膜均完全正常,屏气时正常肢体股静脉第一对瓣膜、腘静脉瓣膜同时关闭,足背伸屈运动时腘静脉瓣膜开放程度显著大于股静脉第一对瓣膜(P＜0．01)。结论下肢深静脉瓣膜关闭功能不全分型能全面反映疾病的病理本质,较下肢深静脉瓣膜功能不全的概念更确切。     

高位结扎联合腔内激光术治疗大隐静脉曲张临床分析

目的评价高位结扎联合腔内激光术（EVLT）治疗大隐静脉曲张的方法及疗效。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月柘城县人民医院普外科采用高位结扎联合EVLT治疗大隐静脉曲张69例患者98腿的临床资料,并与随机抽取的2007年6月至2009年6月采用的传统高位结扎联合剥脱手术治疗下肢大隐静脉曲张75例患者106腿作对照研究。结果高位结扎联合EVLT在手术时间、切口数量、术中失血量、术后住院时间、术后并发症、一年复发率方面均较传统手术明显减少或者缩短（P〈0．05）。结论高位结扎联合EVLT是治疗大隐静脉曲张的有效方法,与传统手术相比更具优势。     

不同手术方法治疗大隐静脉曲张疗效比较

目的探讨不同手术方法治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选取2010年6月～2011年6月本院收治的65例大隐静脉曲张患者的临床资料,将其随机分为观察组33例和对照组32例。对照组患者采用传统手术方法治疗,观察组患者采用高位结扎加皮内缝扎的方法治疗。观察两组患者的治疗效果、手术时间、住院时间及术后并发症。结果观察组治疗总有效率为93.94%,对照组为90.62%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组平均手术时间及住院时间均低于对照组（P〈0.05）。对照组术后伤口感染4例（12.50%）,观察组术后无伤口感染患者,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高位结扎术加皮内缝扎法治疗大隐静脉曲张效果显著,感染率和复发率低,值得临床推广应用。     

经皮下连续环形缝扎术在下肢浅静脉曲张中的临床应用

目的：评价经皮下连续环形缝扎术治疗下肢浅静脉曲张的方法及临床效果。方法回顾分析2009年6月～2012年12月136例大隐静脉曲张患者的临床资料,将其随机分为A、B组,A组70例行大隐静脉高位结扎剥脱术,B组66例行大隐静脉高位结扎剥脱、小腿部浅静脉行经皮下连续环形缝扎术,比较两组患者的临床效果。结果两组患者术后近期下肢浅静脉曲张均消失,两组患者的手术时间、切口数量、出血量、并发症比较,差异有统计学意义。结论经皮下连续环形缝扎术治疗下肢浅静脉曲张的操作简单、效果确切,且具有微创、外观美容的效果。