粗丝线双荷包环扎术治疗髌骨粉碎性骨折

我院1993～1998年采用粗丝线双荷包环扎术治疗髌骨粉碎性骨折16例,取得满意效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男13例,女3例,年龄22～61岁,平均43岁。左侧6例,右侧10例。闭合骨折13例,开放骨折3例。致伤原因:滑倒摔伤6例,撞伤5例,骑车摔伤5例。术中所见骨块数目:最小4块,最多7块。1.2　手术方法　采用股神经阻滞麻醉。取膝前横弧切口,切开各层显露髌骨及髌周腱膜,清除关节积血,刮净骨折端血凝块,去除游离、粉碎,无法固定的关节软骨面。骨块复位用毛巾钳临时固定,以小指触摸关节面复位情况,满意后缝深荷包。以大圆针10号丝线沿髌骨…     

双重钢丝荷包环扎配合中药治疗髌骨粉碎性骨折

目的　探讨双重钢丝荷包环扎治疗髌骨粉碎性骨折的优势和可行性。方法　运用双重钢丝荷包环扎配合中药治疗髌骨粉碎性骨折 1 5例。结果　 1 5例患者中得到随访 1 2例 ,其中优 7例 ,良 4例 ,可 1例 ,优良率为 92 %。结论　运用双重钢丝荷包环扎治疗髌骨粉碎性骨折具有操作简便 ,内固定可靠等优点 ,同时配合中药治疗能促进骨折愈合疗效更好     

双荷包缝合法治疗髌骨粉碎性骨折

笔者自1986年以来,收治髌骨粉碎性骨折病例256例, 行手术切开复位双荷包缝合法,取得满意疗效。现总结如 下。 一般资料:本组256例;男135例,女121例。年龄22 -84岁。 手术方法:连续硬膜外麻醉或下肢神经阻滞麻醉,常规 消毒,铺巾,驱血,上气囊止血带。取患膝前方横弧形切     

双U型钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

双Ｕ型钢丝治疗髌骨粉碎性骨折魏开斌，刘红，王延志，米金娥（泰安市中心医院骨科）目前，髌骨横形骨折的治疗效果满意，但对于粉碎性髌骨骨折的各种治疗方法，效果并不令人满意。我们采用双Ｕ型钢丝治疗髌骨粉碎性骨折２４例，资料完整者１９例，效果优良，报告如下：１...     

双钢丝环内固定治疗髌骨粉碎性骨折51例

1996年 6月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们运用双钢丝环内固定治疗髌骨粉碎性骨折 5 1例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 1例 ,男 31例 ,女 2 0例 ,右侧2 4例 ,左侧 2 7例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 37 4岁。均为闭合性粉碎性骨折 ,其中全髌骨粉碎骨折 2 8例 ,下极粉碎骨折 18例 ,上极粉碎骨折 5例。受伤至手术时间均在 4天以内。1 2　手术方法　 (1)显露 :取髌骨内侧弧形切口或髌前横弧形切口[1] ,切开皮肤与皮下组织 ,深筋膜下剥离 ,牵开皮瓣 ,暴露髌骨 ,注意保存髌前腱膜与骨折块之间未遭破坏的连接 ,吸除关节内积血…     

粗丝线与分体式髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折的新体会

自2006年4月至2011年1月我科使用粗丝线与分体式髌骨爪相结合治疗髌骨粉碎性骨折40例,疗效满意,将其汇报如下: 1 资料与方法 1.1一般资料 我科自2006年4月至2011年3月治疗随访采用粗丝线与分体式髌骨爪相结合治疗髌骨粉碎性骨折患者40例,其中男25例,女15例,年龄23～65岁,平均年龄39岁,开放性骨折8例.手术间隔时间3h～10d.     

丝线缝合固定治疗老年髌骨粉碎性骨折

目的分析丝线缝合固定在老年髌骨粉碎性骨折治疗中的应用，探讨其治疗可行性。方法用丝线缝合固定疗法治疗髌骨粉碎性骨折46例，随访0．5～2年，观察其疗效。结果46例中1例再发骨折分离移位，45例均骨折愈合，根据综合评分请评定，优26例，良13例，中4例，差3例，优良率这84．8％。结论该方法具有操作简单，创伤小，无须再次手术解除内固定，关节功能恢复较好等优点，对于老年髌骨粉碎性骨折有较好的适用性。     

环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折81例

[目的]观察环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。[方法]利月环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折81例,术后前3天练习股四头肌收缩,1周开始练习膝关节屈伸,2周后下床进行适量负重活动。[结果]81例患者骨折全部愈合,平均愈合时间5.8个月。根据髌骨骨折治疗效果的衡量标准进行功能评判,优秀77例,良好4例,优良率100%。[结论]环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折固定牢靠,操作简单,费用少,是基层医院治疗髌骨粉碎性骨折理想选择。     

6例髌骨粉碎性骨折的手术治疗

髌骨粉碎性骨折难以获得满意的内固定 ,我科使用双克氏张力带钢丝或多根克氏针交叉张力带钢丝内固定 ,治疗髌骨粉碎骨折 6例取得满意效果。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6例病人均为男性 ,年龄 2 8～ 5 3岁 ,左侧右侧各 3例 ,6例均为新鲜骨折 ,其中车祸致伤 4例 ,外力打伤 2例 ,骨折类型均为多块粉碎性星状骨折 ,髌骨折块≥ 4块 ,4例为开放性骨折 ,2例为闭合性骨折。1 .2　手术方法　取髌前横弧形切口 ,凸面向下暴露髌骨及骨折部 ,清除关节腔为骨折面上血块 ,火局折碎片尽量保留 ,将翻入的骨膜及髌前组织复回髌骨表面。不切开股四头肌腱…     

髌骨粉碎性骨折的手术治疗体会

笔者自1995年8月-2004年6月间共手术治疗髌骨粉碎性骨折病人33例，收到较好效果，现介绍如下。     

记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的　应用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折。方法　 2 8例髌骨粉碎性骨折患者 ,行切开复位记忆合金髌骨爪内固定术 ,术后 3天开始进行股四头肌及轻微屈膝关节功能锻炼 ,7天作CPM锻炼 ,3周后扶拐下地行走。结果　随访2 0例 ,平均随访 3个月 ,X线片均提示骨折骨性愈合 ,体检 :髌骨活动度好 ,无痛 ,膝关节屈曲 >1 2 0度 ,行走步态良好。结论　髌骨粉碎性骨折 ,行切开复位 ,骨折块间用手术缝线串连捆扎 ,髌骨周围软组织用大号手术缝线作“荷包”缝合固定 ,于髌骨前面植入记忆合金髌骨爪固定 ,疗效满意 ,该术式优于克氏针、钢丝内固定     

部分切除术治疗髌骨粉碎性骨折的临床研究

目的：探讨髋内粉碎性骨折的治疗方法。方法：将髌骨粉碎性骨折分为两组：每组各30例,内固定组,用可吸收（微乔）线做内固定材料。髌骨部分切除组用可吸收线修复软组织,两组均采取髌下孤形切口,术后24小时拔负压引流,10天拆线,均不需二次手术。结果：术后两周,两组患侧膝关节肿胀、疼痛无明显差异。术后五周,内固定组较髌骨部分切除组关节活动差,肿胀疼痛较重;术后八周,内固定组仍需扶拐行走,而髌骨部分切除组患侧膝关节已基本恢复正常。结论：髌骨部分切除治疗髌骨粉碎性骨折,系早期切除已经破损的关节软骨面,变不易精确复位、愈合的关节内骨折为修复后的软组织,保留了大块髌骨,其关节功能不受影响,但其愈合能力则有显著不同。随诊说明髌骨部分切除组优良率高。     

改良丝线环扎加十字张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的：研究改良的双10号丝线环扎加十字张力带固定术式治疗髌骨粉碎性骨折的方法和疗效。方法：采用10号慕丝线先行环扎复位,再利用两侧环扎后尾线做十字型张力带固定并修补及加强关节囊,石膏夹板固定4～8周。结果：所有患者均完全康复,无并发病,关节功能活动正常。结论：这种方法能最大限度保持髌骨的完整性及功能性,有效地预防术后并发症,且费用低廉,特别适合于基层及经济欠发展地区的患者。     

钢丝网状缝合治疗17例髌骨粉碎性骨折

1996年以来 ,我院采用钢丝网状缝合治疗髌骨粉碎性骨折 17例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 17例中 ,男 12例 ,女 5例 ;年龄 2 0～ 6 8岁 ;左髌骨骨折 8例 ,右髌骨骨折 9例。致伤原因 :车祸伤 10例 ,摔伤 7例 ;闭合性骨折 15例 ,开放性骨折 2例。1.2　治疗方法　在硬膜外麻醉下 ,取髌前弧形切口 ,逐层进入关节腔 ,显露髌骨 ,清除积血 ,使髌骨复位。先用圆针 36号或 38号细软钢丝绕髌骨内外环形缝合 ,深浅松紧适宜。然后用圆针细钢丝穿过这圈钢丝于髌骨表面交织缝合成网状。术后适当的石膏外固定。1.3　治疗效果　治疗效…     

聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折50例报告

髌骨粉碎性骨折,临床复位、固定较困难,我科应用聚髌器治疗50例髌骨粉碎性骨折,获得满意疗效,现总结如下:     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折30例

记忆合金因其具有良好的可延展性、可扭转性及可弯曲性,近年来作为一种新型的重要的植入材料被运用于临床。记忆合金髌骨爪作为其中的一种类型,成为治疗髌骨骨折的较为理想的材料。2004年至2007年,我院采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折30例,临床效果满意,现报道如下。     

髌骨接骨板结合钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

目的:探讨髌骨接骨板结合钢丝治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:回顾32例手术患者的临床病例。结果:其中1例术后内固定物松脱,余均收到良好的治疗效果。结论:髌骨接骨板联合钢丝治疗髌骨粉碎性骨折是一种理想的手术方式。     

可分离式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨可分离式髌骨爪手术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法：采用可分离式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折16例,常规切口,术后疼痛消失后早期进行膝功能练习。结果：随访8月～24月,平均14个月,骨折愈合时间8-12周。临床疗效;优10例,良5例,中1例,优良率为93,7%。结论：可分离式髌骨爪是治疗髌骨粉碎性骨折一种良好的固定方法。     

髌骨侧方腱膜丝线缝合加NT-PC 治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨髌骨侧方腱膜丝线缝合加镍钛合金聚髌器（NT—PC）治疗髌骨粉碎性骨折的体会。方法：采用髌前横弧形切口,整复髌骨粉碎性骨折,用10#丝线行髌骨侧方骨折块间断缝合固定,再用NT—PC固定骨折端,早期进行功能锻炼。结果：治疗髌骨粉碎性骨折98例,骨折均获得骨性愈合,膝关节功能好,优良率96.9%。结论：髌骨侧方腱膜丝线缝合加NT—PC治疗髌骨粉碎性骨折,手术操作简便,不仅保留了髌骨,又能牢固固定骨折端,便于早期功能锻炼,疗效确切。