宫腔声学造影在子宫内膜息肉治疗中的临床应用

目的 探讨宫腔声学造影在子宫内膜息肉治疗中的临床应用.方法 采用宫腔声学造影观察宫腔内隆起性病变的回声、附着位置、大小、数目、蒂部情况,判断来自内膜或肌层,对子宫内膜息肉作出诊断,留存影像资料.在经腹超声实时监控下引导术者对子宫内膜息肉进行钳夹、基底搔刮,术毕再次造影观察病灶清除情况.结果 202例经阴道超声诊断子宫内膜息肉患者,经由宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉199例,子宫肌瘤2例,妊娠物残留1例;术后病理结果子宫内膜息肉196例,子宫黏膜下肌瘤5例,妊娠物残留1例.194例息肉1次完成手术治疗,术后再次宫腔造影显示病灶完全清除,清除率98.97％.结论 宫腔声学造影序贯超声实时监控下子宫内膜息肉治疗,息肉摘除成功率高,是一种新的子宫内膜息肉治疗方法,具有较大临床应用价值.     

宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及治疗价值

目的 探讨宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及根据造影所见采用超声监控引导子宫内膜息肉摘除的价值.方法 对经阴道超声检查怀疑为子宫内膜息肉的患者,进行宫腔声学造影.在实时超声监控下根据造影所见行子宫内膜息肉摘除术或子宫内膜诊刮术,术后定期随访.结果 20例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的患者经宫腔声学造影,19例诊断为子宫内膜息肉,1例未见异常.宫腔声学造影结果 均经病理诊断证实.术后随访1～15个月,20例临床症状均消失,经阴道超声复查1例术后1个月后复发.结论 宫腔声学造影对子宫内膜息肉进行诊断及根据造影所见在超声实时监控下对子宫内膜息肉的治疗是一种微创、有效、经济、便捷的方法 .     

宫腔双氧水声学造影在诊断子宫腺肌病的应用

B超常规检查合并用3％双氧水宫腔声学造影法观察了29例子宫腺肌病患者(术后证实20例腺肌症。9例腺肌瘤),并用10例单纯子宫肌瘤及10例正常生育年龄妇女作对照。结果表明24例腺肌病病人宫腔声学造影后呈阳性结果。阳性率82.76％.即宫壁有造影剂弥散。呈分枝状或斑点状强回声区;5例呈阴性结果。子宫肌瘤及正常组均为阴性结果。本文讨论了发生宫壁双氧水弥散及弥散程度的原因,并认为宫腔双氧水声学造影对协助诊断子宫腺肌病有很大帮助。     

宫腔声学造影在宫腔内病变鉴别诊断中的应用

目的 为了提高超声对宫腔疾病鉴别诊断的价值。方法 用生理盐作为造影剂，对60例疑有宫腔占位病变的患进行宫腔声学造影检查。结果 宫腔声学造影可直观地显示宫腔内病变的形态和回声特点，初步作出子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、流产后组织物残留等疾病的具体诊断。结合病史诊断流产后组织物残留达100%，在诊断子宫黏膜下肌瘤上由常规阴道超声的64%提高到89%，在诊断子宫内膜息肉上由常规阴道超声的75%提高到88%。结论 经阴道超声宫颈声学造影检查是一项简便、准确、无创的宫腔内疾病鉴别诊断的方法。     

子宫腔声学造影用于诊断不全纵隔子宫

我们运用子宫腔声学造影的方法发现2例不全纵隔子宫，报告如下。2例患者均以习惯性流产来院检查。妇科超声常规检查子宫及双侧附件。显示子宫外形正常。宫体横断面显示子宫内膜回声分离（图1），然后采用3％双氧水Zml做为造影剂加人生理盐水，经导管注入5～10ml至宫腔，随后观察宫腔内回声。宫腔内注入双氧水后迅速呈现强回声光带，纵断面上稍稍变化探头角度可显示两条并行的强光带回声（图2）。横断面上清晰显示是“Y”字型的强光带回声（图3）。宫腔声学造影提示个全纵隔子宫。患者后经子宫输卵管碘油造影进一步确诊，其rill例患者一一一…     

宫腔声学造影诊断剖宫产术后子宫切口憩室的价值

目的 探讨宫腔声学造影(SHG)诊断剖宫产术后子宫切口憩室的价值。方法 对剖宫产术后临床怀疑子宫切口憩室的28例患者进行宫腔声学造影检查及常规经阴道超声(TVS)检查,观察并测量憩室大小及肌层厚度,观察对比两种超声检查方法诊断切口憩室的价值。超声检查后均进行宫腔镜检查,并以宫腔镜检查结果作为金标准。结果 宫腔镜检查发现20例子宫切口憩室、宫腔声学造影检查发现20例、常规经阴道超声检查发现17例。以宫腔镜检查结果为金标准,SHG、TVS诊断子宫切口憩室的准确率分别为100%(20/20)、89.29%(17/20)。TVS测量憩室上下径[(9.17±2.63) mm]、左右径[(11.76±5.67) mm]及肌层厚度[(3.29±1.01) mm]与SHG测量结果[上下径：(12.01±4.04) mm、左右径：(12.37±6.14) mm、厚度：(2.85±1.30) mm]差异均有统计学意义(P均<0.05),TVS与宫腔声学造影测量的憩室高度[(5.62±2.13) mm vs (5.50±2.34) mm]差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔声学造影还发现宫腔粘连带5例、子宫内膜息肉4例、黏膜下肌瘤1例。结论 宫腔声学造影诊断剖宫产术后子宫切口憩室具有一定的临床价值。     

子宫腔声学造影在诊断宫腔内病变中的应用

目的 评价宫腔声学造影对宫腔内疾病的诊断价值。方法 对80例不规则阴道流血者先行常规经腹超声检查，后经阴道插入双腔管，5％葡萄糖或5％甘露醇持续灌注宫腔行宫腔声学造影。其诊断结果与宫腔镜检查及术后病理结果进行对比分析。结果 宫腔声学造影超声诊断宫内病变较常规超声检查诊断符合率高(前者为92.5％，后者为62．5％)。结论 宫腔声学造影诊断子宫腔内病变有较高的应用价值。     

灌注法子宫声学造影对宫腔内病变中的应用

目的评价灌注法子宫声学造影对宫腔内病变的诊断作用。方法通过86例经阴道超声诊断宫腔内病变患者行子宫声学造影，以宫腔镜和病理结果为标准，进行比较。结果灌注法子宫声学造影内膜息肉诊断率77．8％，内膜癌达66．7％，均高于传统阴道B超。结论与传统经阴道超声相比，子宫声学造影对宫腔内病变的诊断有很高的敏感性和特异性，是一种简单易行、无合并症、痛苦小的诊断方法。     

超声造影在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的价值

目的探讨超声造影在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的价值。方法对56例子宫肌瘤及23例子宫腺肌病患者进行超声造影检查。结果子宫肌瘤表现为假包膜内血管首先灌注呈环状高增强，并分支进入瘤体内部，随后整个瘤体表现为均匀或不均匀高增强，变性坏死区无增强。造影后期，瘤体内部造影剂消退较正常肌层快呈低增强，而假包膜消退相对较慢始终呈稍高增强，有明显包膜感。子宫腺肌病表现为多条血管呈不规则分支状进入病灶内，整个病灶区肌层呈不均匀高增强。造影后期呈不均匀稍低增强，边界不清，无包膜感。结论子宫肌瘤与子宫腺肌病超声造影表现明显不同，将为两者的鉴别诊断提供更加准确的信息。     

实时灰阶超声造影在鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌病中的价值

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病的实时灰阶超声造影声像特征及在鉴别诊断中的应用价值.方法 采用声诺维静脉团注法对43例子宫肌瘤及14例子宫腺肌病进行实时灰阶超声造影检查,观察其造影剂灌注特征并做时间-强度曲线分析.检查结果与常规超声及病理结果相对照.P＜0.05为差异有显著性.结果 子宫肌瘤和子宫腺肌病具有不同的造影声像特征和Wash-in/Wash-out曲线特征.结论 子宫实时灰阶超声造影能实时、动态、连续地反映病灶微循环血流灌注特点.实时灰阶超声造影可显著提高子宫肌瘤与腺肌瘤鉴别诊断准确性,值得进一步推广应用.     

空腔声学造影在妇产科的临床应用

宫腔声学造影 (ｓｏｎｏｈｙｓｔｅｒｏｇｒａｐｈｙ ,ＳＨＧ)是通过宫腔内灌注造影剂 ,增加组织间声阻抗差和膨胀宫腔 ,而达到在超声下显影和诊断的方法。与一般经腹超声 (ＴＡＳ)、经阴道超声 (ＴＶＳ)相比 ,可明显提高对宫内异常的显示和对子宫内膜性与肌源性病变的鉴别诊断能力 ,提高诊断的敏感性和特异性。自 1993年Ｐａｒｓｏｎｓ应用经阴道宫腔声学造影诊断宫内病变以来[1 ] ,国内外学者相继开展了此项技术 ,并进一步扩大了临床应用范围。一、适应证当ＴＡＳ或ＴＶＳ提示有宫内异常或检查结果不满意 ,需进一步观察宫腔情况 ,评定病变…     

超声宫腔灌注法声学造影对子宫内膜病变的诊断价值

子宫内膜疾病系妇科常见病，以往诊断主要依赖妇科检查及诊刮后的病理组织切片。由于子宫腔通常处于闭合状态，常规经腹或阴道超声显示子宫内膜回声异常，而难以辨认其确切的病变。本文通过超声监测下的宫腔灌注法声学造影对33例B超发现子宫内膜不规则增厚的患者进行了对比观察，目的是探讨子宫内膜疾病的声像图特点及诊断准确性。现报告如下：     

三维超声宫腔声学造影对子宫黏膜下肌瘤分型的诊断价值

目的:探讨三维超声宫腔声学造影(3D-SIS)对子宫黏膜下肌瘤分型的诊断价值.方法:选取本院2019年1月—2020年12月收治的82例临床疑为子宫黏膜下肌瘤患者,分别行经阴道二维超声(2D-TVS)及3D-SIS检查,并以宫腔镜术中的具体观察情况及最终病理结果作为"金标准",从而分析3D-SIS诊断子宫黏膜下肌瘤具体...     

双氧水子宫输卵管声学造影

双氧水子宫输卵管声学造影是一项新的超声检查方法，对子宫病变、双侧输卵管通畅度能作出较准确的诊断，同时对输卵管轻度粘连有疏通治疗作用。本文35例不孕症患者采用双氧水子宫输管声学造影，超声直视监测，其中7例双侧输卵管通畅；10例输卵管通而不畅；9例双侧输卵管不通；8例单侧输卵管不通；1例子宫肌壁间肌瘤。其中通而不畅者4例于造影术后3个月、6个月内妊娠。该方法操作简便，取材方便、安全、无损伤，既有直观可复性，又有治疗作用。可作为诊断输卵管通畅与否的首选检查方法。值得再基层临床推广应用。     

宫腔声学造影诊断子宫内病变40例分析

目的:提高超声对子宫内病变的诊断水平。方法:对40例经声学造影检查、手术和刮宫后病理证实的宫腔疾病,进行回顾性分析。结果:宫腔声学造影可清晰地显示宫腔内病变的形态和回声特点,从而对宫腔疾病作出较准确的超声造影诊断,且病理诊断符合率较常规阴道超声高。结论:宫腔声学造影检查是一项简便、准确、无创的宫腔内疾病鉴别诊断方法。     

子宫腺肌病的超声诊断研究进展

子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症,是由功能内膜腺体细胞、间质细胞向子宫肌层侵蚀,合并子宫平滑肌细胞增生而引起的一种良性病变,亦可理解为在子宫肌层中长有子宫内膜腺体和间质,子宫内膜呈憩室样侵入肌层所致。子宫腺肌病是妇科常见良性疾病之一,常见于经产妇,发病机制目前还尚未明确,可能与损伤（刮宫、剖宫产）、病毒感染、高雌激素血症、高催乳素血症、生殖道梗阻、免疫和遗传等因素有关。超声是目前临床诊断子宫腺肌病最为常用的方法,分为A型（一维）、B型（二维）、C型（三维）超声诊断,其可通过造影技术、超声弹性成像技术提高诊断准确性,且超声检查无创、价廉、便捷、耐受性好。     

超声造影在子宫宫腔病变诊断中的初步应用

目的 探讨超声造影在子宫宫腔病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理或临床证实的子宫宫腔病变54例,分析其常规彩超和超声造影表现,比较常规彩超和超声造影对各种宫腔病变的诊断符合率.结果 子宫内膜癌及宫腔内血块超声造影检查诊断符合率明显增高,并有统计学显著差异(P<0.05);子宫黏膜下肌瘤、宫腔息肉、宫腔内残留诊断符合率提高,但无统计学显著差异(P>0.05).结论 超声造影能显示子宫宫腔病变微小血管的血流灌注,结合常规彩超能进一步提高子宫宫腔病变的诊断和鉴别诊断.     

宫腔及静脉超声造影在子宫内膜病变诊断中的价值

目的 探讨宫腔及静脉超声造影在子宫内膜病变诊断中的价值.方法 对经阴道彩色多普勒超声检查无法明确病灶或定性有困难的患者30例进行宫腔及静脉超声造影,将不同方法的检查结果与病理结果进行对比分析.结果 宫腔造影可显示病变是否存在,病变的部位、大小和基底部的状况及其与肌层的关系,诊断准确率可达86.7％;静脉超声造影见不同的子宫内膜病变具有不同的灌注特点,不同病变的始增时间、达峰时间、峰值强度及增强强度的差异具有统计学意义(P＜0.05),病变诊断准确率93.3％.结论 在常规超声检查的基础上,进行宫腔及静脉超声造影,有利于子宫内膜病变的发现及定性,能提高病变诊断的准确率,可为临床治疗提供重要参考信息.     

子宫腺肌病80例腹部B型超声结果分析

目的：探讨经腹部超声对子宫腺肌病的诊断意义。方法：总结分析经手术和病理证实的80例子宫腺肌病的声像图特征。结果：子宫腺肌病表现子宫增大，无形态改变，宫腔线多前移，病灶位于后壁，病灶区呈现粗颗粒状稍强回声，间以大小不等的低回声区。结论：经腹部超声能很好认识子宫腺肌病声像图特征，为临床提供准确的诊断。     

超声晶氧声学造影对输卵管源性不孕症的诊断价值

目的 评价超声晶氧声学造影术对输卵管源性不孕症的诊断价值。方法 选择不孕症妇女94例，采用超声晶氧作为造影剂，行经阴道超声引导下子宫输卵管造影术，其中49例行X-线子宫输卵管碘油造影检查。结果 双侧输卵管通畅38例，部分通畅34例，输卵管阻塞22例，超声晶氧声学造影与碘油造影检查的符合率为84％。结论 超声晶氧声学造影术可作为一种评价输卵管通畅性的有效方法。