髓质海绵肾的CT表现及其临床意义

目的分析髓质海绵肾的CT表现及其临床意义。方法回顾性分析18例髓质海绵肾的CT表现。结果髓质海绵肾的CT表现为沿肾锥体排列呈放射状或簇状多发小斑点状结石或钙化影及周围有小囊状或梭形低密度影。双侧病变见于13例,单发右侧3例,左侧2例。结论CT有利于髓质海绵。肾早期诊断并对发症的检出有重要的意义。     

髓质海绵肾的CT诊断(附8例分析)

目的:探讨髓质海绵肾的CT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析8例髓质海绵肾CT的表现,结合文献复习分析其诊断价值。结果:髓质海绵肾的CT平扫表现为肾盏旁锥体内多发小斑点状结石,成扇形排列。增强扫描后扩张的肾集合管内结石周围有造影剂充盈,无结石的肾锥体集合管呈条纹状或小囊状造影剂积聚,肾功能正常。结论:髓质海绵肾的CT具有特征性表现,诊断价值较高。     

MSCT在诊断髓质海绵肾中的应用

目的:探讨MSCT容积扫描在诊断髓质海绵肾中的临床应用价值,以提高髓质海绵肾的临床诊断水平。方法:回顾性分析17例髓质海绵肾的临床表现、MSCT资料,并复习相关文献。所有患者均采用荷兰飞利浦公司Brilliance 6层CT机行容积扫描,常规行腹部平扫及肾脏3期增强扫描。结果:髓质海绵肾的MSCT表现为肾盏旁锥体内多发小斑点状结石,呈散在、簇状或扇形排列;增强扫描扩张的集合管内结石周围有对比剂充盈,无结石的扩张集合管呈条纹状或小囊状对比剂积聚,肾功能正常。结论:髓质海绵肾的MSCT表现具有特征性,多期扫描对髓质海绵肾的诊断敏感、准确,且能够作出定性诊断;容积扫描数据后处理图像直观,有利于指导临床制定治疗方案。     

髓质海绵肾的彩超诊断及鉴别诊断

目的:探讨二维和彩色多普勒超声检查对髓质海绵肾(MSK)的诊断和鉴别诊断的价值.方法:收集我院2007年1月～2009年3月的11例髓质海绵肾病例,分析其超声表现.结果:11例海绵肾双侧病变10例,累及全部锥体,单侧病例1例,累及2个锥体,继发结石1例.结论:海绵肾声像图有其特殊表现特征,彩超是诊断海绵肾的一种有价值的检查方法.     

髓质海绵肾的影像学诊断

目的　结合文献复习进一步探讨髓质海绵肾各种影像学检查方法的临床应用价值。方法　回顾分析了 11例髓质海绵肾腹部平片 ( 1例 )、静脉肾盂造影 (IVP) ( 2例 )、B超 ( 3例 )及CT( 9例 )表现。结果　X线平片 1例 1肾见肾乳头、髓质区成簇排列的圆形、椭圆形高密度影。IVP 2例 3肾显示收集管呈线状、刷子状、囊状扩张。B超 3例 5肾见肾髓质内有散在密丛状排列的强回声光点 ,后方伴有声影 ,2例 3肾集合管呈囊样扩张。CT 9例 16肾有沿肾髓质分布的海绵肾结石 ,3例 5肾增强CT扫描后见结石被造影剂覆盖 ,同时有增强的条纹状高密度影从乳头伸向髓质。结论　平片、IVP、B超、CT均可用于诊断髓质海绵肾 ,X线平片、IVP仍是首选检查方法 ,IVP对集合管的扩张显示较为特异、直观 ,B超特别是CT对海绵肾结石显示率高 ,对集合管的扩张也能做出一定评价     

多层螺旋CT血管成像诊断颈内动脉海绵窦瘘的临床价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像对颈内动脉海绵窦瘘诊断的临床价值. 资料与方法对13例颈内动脉海绵窦瘘患者进行多层螺旋CT三维成像,并对不同成像方式进行比较. 结果所有病例均显示海绵窦扩张,与眶上静脉沟通,并呈多条迂曲血管影或多结节样强化,以多平面重建（MPR）和曲面重建（CMPR）显示最清楚.容积再现（VR）、表面遮盖显示（SSD）和最大密度投影（MIP）显示空间结构好,5例仿真内镜（VE）显示海绵窦呈“镂空”状改变（38.5%）,MPR和加厚MIP可以不同程度显示海绵窦引流静脉的扩张. 结论多层螺旋CT血管成像对颈内动脉海绵窦瘘具有较高的诊断价值.     

实时超声诊断髓质海绵肾

实时超声显像法在髓质海绵肾的诊断与鉴别诊断方面的报道不多。本文结合髓质海绵肾的病理学，组织学改变探讨了髓质海绵肾的声像图特征及鉴别诊断，强调了髓质海绵肾与肾结石的关系，以便进一步提高实时超声对髓质海绵肾的诊断率。     

实时超声诊断髓南海绵肾

实是超声显像法在髓质海绵肾的诊断与鉴别诊断方面的报道不多。本文南海绵肾的病理学，组织学改变探讨了髓质海绵肾的声像图特征及鉴别诊断，强调了髓质海绵肾与肾结石的关系，以便进一步实时超声同海绵肾的诊断。     

门静脉海绵样变性的CT诊断及临床意义

目的 :分析门静脉海绵样变性病人的 CT表现和特征 ,探讨 CT诊断该病的价值及临床意义。方法 :对 2 6例经 DSA,手术或 US证实且均做腹部 CT平扫和增强扫描门静脉海绵样变性病人进行回顾性分析。结果 :主要 CT表现为门静脉走行区结构紊乱 ,正常结构消失 ;在门静脉走行区出现血管或迂曲、扩张窦隙样血管结构 ,其在门静脉期明显强化。在动脉期 ,可见到周围肝实质短暂灌注异常 ,表现为带状高密度影 ,而在静脉期迅速消失。结论 :CT是诊断门静脉海绵样变性的有效方法。认识门静脉海绵样变性的 CT特征对避免错误的 CT诊断及指导临床制定正确的治疗计划都具有重要的意义     

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现,以提高诊断水平.方法：回顾性分析19例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料并探讨其CT诊断及鉴别诊断.结果：本组19例中,CT检查发现含脂肪成分者16例,其中常规层厚扫描发现脂肪成分12例,薄层扫描发现（常规扫描不能确定的）脂肪成分4例;CT检查无明显脂肪成分者3例.结论：CT对肾血管平滑肌脂肪瘤诊断的关键是在肿瘤中测得脂肪密度影,对于含脂肪成分较多的肾血管平滑肌脂肪瘤可明确定性诊断,对于少脂或无脂的肾血管平滑肌脂肪瘤,薄层CT扫描可提高诊断准确率.     

髓质海绵肾9例声像图分析

肾髓质海绵肾是一种先天性发育异常的髓质囊肿病变，其特征为肾锥体部的乳头管和集合系统呈梭形或小囊状扩张，于扩张的囊腔内可充满钙盐形成沙粒样小结石，貌似海绵而得名。本研究对超声诊断为髓质海绵。肾9例的超声声像图进行回顾分析，现报告如下。     

髓质海绵肾的CT诊断

目的：探讨ＣＴ对髓质海绵肾的诊断价值。材料与方法：回顾１３例骨髓质海绵肾ＭＳＫ）ＣＴ表现，并与其中８例的腹部平片和排泄性尿路造影５例的Ｂ超表现相比较。结果：髓质海绵肾的ＣＴ平扫显示肾锥体内多发小斑点状结石，增强扫描后扩死的肾集合管内结石周２有造影剂充盈，无结石的肾锥体内可见条纹状或小囊状造影剂聚集。结论：ＣＴ较排泄性尿路造影理敏感发现肾锥体内细小结石及早期肾集合管扩张，有助于髓质海绵肾早期诊断和并     

肾结核的CT诊断

目的探讨肾结核CT扫描的影像特征及其鉴别诊断.材料与方法分析经手术病理证实或临床综合诊断的69例肾结核的CT表现.结果CT反映肾结核病理特征常有(1)肾髓质多发空洞或脓腔形成(88.4%),常呈囊状低密影并围绕肾盂似"花瓣状”排列;(2)肾皮质局部或普遍萎缩变薄(78.3%);(3)肾盂及输尿管壁普遍增厚(65.2%),管腔狭窄或扩张;(4)自髓质空洞壁逐渐出现的点线、蛋壳、球形或肾形钙化(34.8%).而肾脏的体积增大或缩小、外形分叶、积水或积脓及功能损害是常见的继发改变.髓质肾结核常常先侵犯肾上极,再继续波及全肾.结论CT对肾结核的诊断及制定治疗方案具有重要价值,熟悉CT表现并密切结合临床是正确诊断的关键.     

肾包膜下积液的CT诊断价值及临床分析(附25例分析)

目的　评价CT在肾包膜下积液诊断及治疗中的价值。方法　对 2 5例肾包膜下积液患者的CT图片及临床资料进行回顾性总结。结果　CT不仅对肾包膜下积液诊断准确率达 10 0 %,对合并肾挫裂伤 ,肝、脾破裂 ,腰椎骨折 ,腹腔积液等也能作出准确诊断。结论　CT诊断是选择用保守、介入或手术方法治疗肾包膜下积液的依据。     

髓质海绵肾的MRI表现

目的:探讨MRI对髓质海绵肾的诊断价值。方法:回顾性分析9例髓质海绵肾患者的MRI表现,全部病例均行常规T1WI、T2WI及磁共振尿路成像(MRU)扫描,分析患肾的形态、大小及髓质内集合管囊变、小结石的MRI信号特点,并与患者同期CT图像作对比分析。结果:9例髓质海绵肾中3例双肾体积增大且边缘凹凸不平,2例单侧体积增大且边缘光滑,另4例双肾大小、形态正常;肾髓质内集合管呈多发小囊状及条管状扩张,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;5例在小结石较集中的部位T2WI序列可见呈低信号改变的小结石,对小结石稀少的部位T2WI序列显示不清,所有髓质海绵肾小结石在T1WI序列上均无法显示;1例患者同时合并先天性肝内胆管扩张及双侧肾盂结石。结论:MRI对髓质海绵肾的诊断具有重要价值,可清晰显示髓质集合管的囊变情况,但对结石显示较差。     

髓质海绵肾的影像学表现

目的分析髓质海绵肾（MSK）的影像学表现,以期提高对该病诊断的正确性。方法回顾性分析8例MSK在腹部X线平片I、VP、CT及MRI上的影像表现,并进行文献复习。结果 8例中累及右肾4例,左肾2例,双侧肾2例。腹部X线平片5例见肾内多发小结石呈散在或簇状排列,3例未见异常。静脉肾盂造影6例肾功能正常,肾盏外围扩张的集合管内见造影剂充盈,使肾锥体呈花蕾状或葡萄串状致密影,结石位于扩张的集合管内;2例肾盂肾盏扩张,造影剂显影延迟。CT检查可以发现腹部X线平片未能显示的细小结石,增强扫描见肾锥体呈条纹状或小囊状扩张。MRI检查见肾锥体内结石在T1WI及T2WI均呈低信号,T2WI及MRU成像肾锥体内可见条纹状、放射状及小囊状高信号影,大小不等。结论 MSK有其特征性影像表现I,VP、CT、MRI都有助于MSK的诊断,但以IVP检查为首选。     

肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血的CT分析

目的:评价螺旋CT检查对肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血的意义,提高对该病的诊断与鉴别诊断的认识.方法:回顾性分析12例肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血患者的CT和病理特征.结果:12例肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血主要CT表现为肾实质内密度不均的肿块内含更低密度影(脂肪),其CT值为-20～-90 Hu.其中肾肿块内出血5例,肾肿块内出血并包膜下出血3例,肾肿块内出血并肾周积血2例,肾肿块内出血并腹腔积血2例.动态增强扫描肾血管及软组织成分明显强化,脂肪成分及出血均不强化.本组12例术前诊断与手术病理诊断结果符合率100%.结论:螺旋CT及多期动态增强扫描对判断肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血具有重要临床价值,有助于术前定位定性诊断.     

肾乳头状细胞癌的超声造影特征分析并与增强CT对照研究

目的 探讨超声造影与增强CT在肾乳头状细胞癌诊断中的应用价值.方法 分析12例肾乳头状细胞癌的超声造影及增强CT的增强特征,并比较两者敏感性、假包膜显示率、坏死区显示率.结果 肾乳头状细胞癌超声造影模式主要为“慢进”、增强程度为低增强;增强CT主要表现为轻度强化或不强化;两者的敏感性及假包膜显示率无统计学差异,超声造影坏死区显示率高于增强CT.结论 超声造影结合增强CT有助于肾乳头状细胞癌的诊断与鉴别诊断.     

髓质海绵肾影像学诊断进展

髓质海绵肾(medullary sponge kidney,MSK)以肾锥体部的集合管和乳头管先天性扩张为特征,是一种先天发育性肾髓质囊性病变,文献报道较少。早期报道多以X线检查为主,现总结其CT、MRI、超声表现及鉴别诊断情况,以进一步提高对本病认识。1病因与病理MSK于1939年由Lenarduzzi首次报     

髓质海绵肾的影像学表现

目的 :总结髓质海绵肾(medullary sponge kidney,MSK)不同影像学诊断经验,加深对MSK的认识,提高影像诊断水平。方法:回顾性分析我院诊治的7例MSK患者的临床及影像学资料,并对与本病易混淆的疾病予以鉴别。结果:本组7例中,泌尿系结石6例,平片示肾外形增大,乳头区可见多发结石影,大小、形状不一,呈"簇状"及放射状排列,IVP可见对比剂进入扩张的集合管,呈"扇形"高密度影。CT扫描可发现DR不能显示的细小结石,可见继发的结石位于扩张的集合管或乳头管内,散在或簇状聚集成团,呈"花瓣样"或"扇形"分布,部分结石可脱落进入肾盂或输尿管,造成上段输尿管及肾盂、肾盏的积水;增强扫描囊状扩张的集合管或乳头管被清楚的显现,分泌期集合管内充盈对比剂可掩盖结石。MRI检查正常的肾柱形态消失,髓质内可见大小不等多发囊状及迂曲的条管状长T1、长T2信号,为扩张的肾乳头管及集合管内潴留的尿液影,因囊内含有结石,在长T1、长T2信号中可见点状或簇状低信号影;MRU可直观显示整个泌尿系统的情况,清楚显示扩张的肾乳头管及集合管,及由MSK继发结石脱落进入输尿管而引起的梗阻位置。结论:髓质海绵肾有其影像学特点,对DR、CT、MRI及IVP等影像学表现的综合分析,有助于本病的检出及诊断,有助于与MSK类似疾病的鉴别诊断,