女性精神分裂症患者全程综合干预疗效研究

目的探讨全程综合干预措施对女性精神分裂症患者病程及愈后的影响.方法将200例女性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各100例,对研究组患者实施全程综合干预措施1年.分别于入组时、6个月后和1年后进行评估并比较,采用护士用住院病人观察量表,阳性和阴性症状量表,生活质量综合评定问卷,简明精神病量表,社会功能缺陷筛选量表作为评定工具.结果患者阴性症状和阳性症状明显缓解,其评分结果分别为:入组时,研究组(29.13±6.62)分,(27.12±7.86)分;对照组(28.48±6.89)分,(26.89±7.33)分,P＞0.05.6个月时研究组(15.38±5.46)分,(10.12±5.34)分;对照组(19.01±5.32)分,(15.78±5.65)分,P＜0.01.1年时研究组(10.98±5.31)分,(8.19±5.64)分,对照组(13.37±5.12)分,(15.12±5.21)分,P＜0.01.入组时所有量表评分两组间差异无显著性意义(P＞0.05),6个月和1年后除简明精神病量表中激活性1项评分两组间差异无显著性意义(P＞0.05),其他各项评分及护士用住院病人观察量表、阳性和阴性症状量表、生活质量综合评定问卷和社会功能缺陷筛选量表评分两组间差异有显著性意义(P＜0.05)和差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论全程综合干预措施能够缓解女性精神分裂症患者的精神症状,缩短住院日程,促进社会功能恢复,提高其生活质量.     

齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症疗效和执行功能影响的对照研究

目的 评价齐拉西酮对精神分裂症患者的疗效和安全性,并研究其对执行功能的影响.方法 选取84例精神分裂症患者,随机分为研究组42例(用齐拉西酮治疗)和对照组42例(用氯氮平治疗),疗程12周.在治疗前及治疗4,8,12周末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)进行疗效、不良反应评定.在治疗前及治疗12周末分别采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能.结果 2组治疗前后PANSS评分均差异有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较差异无显著性(P>0.05).齐拉西酮不良反应明显低于氯氮平,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01).研究组总测验次数、持续错误数、随机错误数分值均低于对照组[(57.58±14.01)分,(67.51±20.99)分;(14.11±17.42)分,(18.05±5.49)分;(17.43±8.68)分,(24.34±7.61)分,P<0.05或P<0.01].结论 齐拉西酮对精神分裂症患者具有疗效好,不良反应少的特点,且执行功能优于氯氮平.     

系统性干预改善男性精神分裂症患者阴性症状的效果观察

目的 探讨改善男性精神分裂症患者阴性症状的干预措施.方法 60例以阴性症状为主的男性住院精神分裂症患者随机分为综合性社会心理干预组(30例)和对照组(30例),于预组进行为期8周的以健康教育、行为矫治、心理干预和文体娱乐活动为形式的系统性干预措施,对照组进行精神科常规治疗和护理.采用阴性症状评定量表(SANS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)综合评价精神分裂症患者阴性症状的改善效果.结果 治疗前,SANS、IPROS评分,2组差异无显著性[(60.42±20.83)分,(64.47±29.45)分;(36.81±10.47)分,(36.67±10.84)分;P>0.05];治疗后,IPROS、SANS评分,观察组明显优于对照组,2组比较差异有显著性[(43.68±20.11)分,(61.37±29.43)分;(18.09±7.60)分,(26.62±13.48)分;P<0.01].结论 以健康教育、行为矫治、心理干预和文体娱乐活动为形式的系统性干预措施能够改善精神分裂症患者的阴性症状,促进其康复.     

综合护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,两组患者均给予口服利培酮治疗,并予以精神科常规护理。研究组患者在此基础上联合综合护理干预,观察6个月。于干预前及干预第1个月、3个月、6个月末采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表及自制服药依从性调查表对两组患者进行测评分析。结果:治疗1个月末起,两组患者阳性与阴性症状量表阳性症状因子分较治疗前有显著下降(P<0.05或0.01),治疗3个月末起,阴性症状、一般精神病理因子分及日常生活能力量表总分较治疗前有显著下降(P<0.05或0.01);同期两组患者间比较,研究组患者治疗1个月末起,阳性症状因子分较对照组下降更显著(P<0.05),治疗3个月末起患者的阴性症状、一般精神病理因子分及日常生活能力量表总分较对照组下降更显著(P<0.05或0.01)。干预前两组患者服药依从性比较差异无显著性(P>0.05);干预1个月末起研究组患者主动服药比率显著高于对照组(P<0.01),干预1个月、6个月末拒绝服药比率显著低于对照组(P<0.01),干预3个月末起研究组患者被动配合服药比率显著低于对照组(P<0.05或0.01)。结论:实施综合护理干预有助于住院精神分裂症患者提高生活质量,改善病情,促进患者早日康复。     

早期护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨早期护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响. 方法 将80例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,对研究组进行护理干预,对照组实施常规护理.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI),对干预后2组患者的疗效进行评价和比较.结果 护理干预后研究组患者的PANSS总分及阴、阳性症状评分显著低于对照组( P＜0.01),GQOLI 评分显著高于对照组.结论 早期护理干预有助于改善精神分裂症患者的精神症状,提高其生活质量.     

恢复期精神分裂症患者加用舍曲林的社会功能研究

目的探讨利培酮加小剂量的舍曲林对恢复期精神分裂症患者阴性症状、情绪表达、社会功能的影响。方法将72例恢复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各36例,干预组给予利培酮加用舍曲林;对照组单用利培酮。临床疗效采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)作为评价指标。结果在加药后12周时,干预组的PANSS总分(42.97±5.06)低于对照组(50.75±4.79),阴性量表分低于对照组(P<0.05);在PSP评分中,干预组的评分(77.31±5.33)大于对照组评分(67.14±5.08),组间差异有显著性(P<0.01)。结论利培酮合用舍曲林可改善恢复期精神分裂症患者的情绪表达,减轻病耻感和焦虑情绪,增加动力,促进患者社会功能的恢复。     

利培酮联合丁螺环酮治疗精神分裂症伴焦虑对照研究

目的:探讨利培酮联合丁螺环酮治疗精神分裂症伴焦虑的抗焦虑作用、增效作用和安全性。方法:将74例精神分裂症伴焦虑症状的患者按住院顺序编号,奇数为研究组,偶数为对照组,每组37例,两组均口服利培酮治疗,研究组联合丁螺环酮治疗,观察8周。于治疗前和治疗后采用阳性与阴性症状量表、汉密顿焦虑量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果:治疗后研究组阳性与阴性症状量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),对照组仅阳性与阴性症状量表评分有显著下降(P<0.01);研究组阳性与阴性症状量表及汉密顿焦虑量表评分均显著低于对照组(P<0.01);研究组的利培酮用量少于对照组(P<0.01);两组不良反应均轻微,发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利培酮联合丁螺环酮能有效改善精神分裂症患者的精神症状及焦虑症状,显著提高临床疗效,且安全性高,依从性好。     

集体心理治疗对社区精神分裂症患者干预二年的随访研究

目的 探索集体心理治疗对社区精神分裂症患者的康复效果和社会功能的影响.方法 在深圳市罗湖区10个街道选择108例精神分裂症患者,将患者随机分为研究组(54例)和对照组(54例).在每月给两组患者免费发药时,对研究组患者进行每月一次的集体心理治疗,而对照组只接受药物治疗.两组均干预2年.选用阳性与阴性症状量表(PANSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS),分别在干预前、干预第2、6、12、18、24个月对两组患者进行评定.同时监测病情复发、再就业等情况.结果 (1)干预前与干预末次评分减分值的比较,研究组PANSS总分减分值、阳性因子分减分值、阴性因子分减分值、一般精神病理分减分值、SDSS减分值[分别为(6.80±3.30)分、(1.51±0.36)分、(3.14±0.27)分、(3.14±1.11)分和(-0.53±0.07)分]与对照组[分别为(-0.33±1.35)分、(-1.93±1.16)分、(-1.23±0.27)分、(-0.16±0.97)分和(-0.07±0.22)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)干预期间研究组患者复发、肇事次数分别为(0.92±0.82)次和(0.48±0.50)次,对照组分别为(1.40±0.68)次和(0.68±0.50)次,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者的再就业率分别为41%和26%,差异无统计学意义(P=0.076).结论 集体心理治疗可明显改善精神分裂症患者的阳性、阴性症状,防止病情复发,亦能改善患者的社会功能,适宜在社区广泛开展.     

全程综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨全程综合性干预对首发精神分裂症患者的生活质量的影响。方法:将2005年1月至2006年1月在我院住院的108例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组各54例,其中,脱落8例,研究组在对照组常规抗精神病药物治疗的基础上,同时接受全程综合性干预措施1年。采用PANSS量表和生活质量综合评定问卷(GQOLI),分别于入组时及干预结束时进行评估。结果:入组时两组量表评分差异均无显著性,干预结束时,研究组的PANSS的各项评分及总分均明显低于对照组(P<0.01),而GQOLI评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:全程综合性干预措施有助于改善首发精神分裂症患者的精神症状,促进自知力恢复,提高对治疗的依从性,从而提高其生活质量。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有冲动行为精神分裂症患者的疗效观察

目的:探讨奥氮平与丙戊酸钠合用对精神分裂症患者兴奋、攻击行为的疗效及安全性。方法:将68例有兴奋、攻击行为的精神分裂症患者随机分为研究组(35例)和对照组(33例)。研究组患者给予奥氮平联和丙戊酸钠片联合治疗;对照组患者给予单一奥氮平治疗。治疗6周后,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、外显攻击行为量表(修订版)(MOAS)评定两组患者的疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定两组患者治疗中出现的不良反应。结果:治疗后,两组患者各时间点的PANSS总分及各因子分均较治疗前下降(P<0.01),研究组患者的阳性症状评分及一般精神病理分、MOAS评分在2、4、6周末与对照组比较下降明显(P<0.05或P<0.01)。在治疗4周末,两组患者的阴性症状评分,研究组患者较对照组下降明显(P<0.01);治疗6周结束,两组患者出现的药物不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平与丙戊酸钠联合用药对精神分裂症患者的疗效优于单用奥氮平组,且起效快,不良反应相当。     

社区综合干预对慢性精神分裂症患者复发次数影响的对照研究

目的探讨社区综合干预对慢性精神分裂症患者临床症状和复发次数的影响。方法分层随机选取100例患者分为研究组和对照组,每组50例,研究组提供社区综合干预,对照组给予一般社区服务,干预前和干预1 a后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对2组患者进行评定,分析2组复发率。结果 2组患者干预1 a后PANSS评分比较差异有统计学意义(t=-3.51,P=0.02),研究组PANSS总粗分的改善优于对照组;SDSS评分比较差异无统计学意义(t=0.17,P=0.37)。研究组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.36,P=0.00)。结论社区综合干预有利于控制和改善社区慢性精神分裂症患者精神症状,减少复发次数。     

综合护理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的 探讨综合护理干预措施在慢性精神分裂症患者康复中的作用.方法 将符合入组条件的70例慢性精神分裂症患者随机分为实验组与对照组,前者给予综合护理干预措施,后者只做常规护理,观察时间为三个月.在实施护理干预措施前后分别用阴性症状量表(SANS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定.结果 两组在实施干预前NOSIE,SANS总分及各因子分差异不明显,具有可比性(P＞0.05),实施干预措施后两组SANS,NOSIE总分及各因子分差异显著(P＜0.01).结论 综合护理干预措施对慢性精神分裂症的康复确实起促进作用     

桂西北地区精神分裂症患者服药依从性的调查及干预分析

目的探讨桂西北地区精神分裂症患者服药依从性及干预效果。方法将100例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予温暖工程干预。两组患者入组时和干预1年后分别采用自制的服药依从性调查问卷表、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行测评,观察两组患者的服药依从性和社会功能状况。记录两组患者出院6个月、12个月疾病复发情况。结果干预前两组患者的服药依从性和SDSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,干预1年后研究组的服药依从性评分较干预前显著提高（P〈0.01）,SDSS评分显著下降（P〈0.01）,对照组的服药依从性评分与干预前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,SDSS评分显著下降（P〈0.01）,干预1年后研究组的服药依从性和SDSS评分改善程度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组患者出院6个月、12个月疾病复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对精神分裂症患者进行服药依从性调查分析后给予温暖支持工程干预,能有效提高患者的服药依从性,减少疾病复发,促进患者社会功能的恢复。     

社区护理干预对出院后慢性精神分裂症患者康复的影响

[目的]研究社区护理干预对慢性精神分裂症患者的社区康复的影响.[方法]随机选取200例经住院治疗痊愈出院的康复期患者,随机分成2个组,干预组100例给予为期1年的社区护理干预和随访,对照组100例未给予干预.[结果]干预组患者的精神症状明显好转,社会功能明显改善,与对照组比较差异有统计学意义.[结论]社区护理干预对出院后慢性精神分裂症患者社区康复、预防复发、减轻精神症状及恢复社会功能均有积极的意义.     

社区护理干预对首发精神分裂症患者康复的影响

目的探讨对首发精神分裂症患者痊愈出院后进行社区护理干预的效果.方法将痊愈出院的首发精神分裂症患者106例,随机分成干预组及对照组,采用定期随访及电话随机咨询的方式进行社区护理干预,于干预前和干预后半年、1年进行精神分裂症阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、MOS健康状况问卷(SF-36)评定.结果干预组半年、1年后BPRS、SDSS评分明显优于对照组,两组间差异有非常显著性意义(P＜0.01),干预组病人服药依从性及自我管理药物能力明显优于对照组(P＜0.01),防复发的能力及生活质量较对照组明显提高.结论社区护理干预有助于改善精神分裂症患者残留症状,降低复发率、提高生活质量及服药的依从性,对保持精神分裂症患者良好的远期效果具有重要意义.     

综合护理干预在精神分裂症患者中的应用效果分析

目的探讨综合护理干预在精神分裂症患者治疗中的作用。方法 58例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组两组各29例,对照组采用精神科常规护理,观察组采用综合护理措施,采用简明精神病评定量表（BPRS）评价护理效果。结果干预后两组患者简明精神病量表得分均降低,与护理前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）,但干预后观察组患者简明精神病量表得分比对照组相比下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预措施能促进精神分裂症患者的康复,能提高治疗效果,值得推广。     

精神卫生综合干预对精神分裂症患者的康复效果及精神状态的改善效果

目的:探究精神卫生综合干预对精神分裂症患者的康复效果及精神状态的改善效果。方法:选取56例精神分裂症住院患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各28例,对照组行常规性干预,观察组行精神卫生综合干预,比较两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及康复情况。结果:护理后,观察组生活能力、社交能力、兴趣、卫生以及工作情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组PANSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在精神分裂症患者护理中应用精神卫生综合干预有利于改善患者精神状态,促进康复。     

综合心理治疗对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的 观察综合心理干预与单纯认知治疗对精神分裂症认知功能的影响.方法 将80例精神分裂症的患者以抛币法随机分成2组,其中一组(A组,n=40)给予综合心理干预;另一组(B组,n=40)给予认知治疗,治疗8周.在入组前、治疗8周末分别进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及副反应量表(TESS)评分,比较2组对精神分裂症患者认知功能产生的影响.结果 治疗8周后,A组记忆商、智商、持续操作错误数和随机操作错误数[分别为(110.52±18.03)分,(110.78±15.42)分,(15.48±9.82)分,(17.46±13.28)分],高于B组[分别为(96.64±18.26)分,(102.23±13.4)分,(20.35±11.47)分,(24.92±13.71)分],差异有显著性(P＜0.05).结论 认知治疗能改善精神分裂症患者的认知功能,而综合心理干预效果更显著.     

团体心理干预对康复期精神分裂症患者自尊水平的影响

探讨团体心理干预对康复期精神分裂症患者自尊水平的影响。方法：将100例康复期精神分裂症住院患者随机分为两组,在精神药物剂量不变的情况下,随机分为干预组和对照组。应用阴性症状评定量表和罗森伯格自尊量表在干预前、干预8周后进行评定,统计分析。结果：经过8周治疗,团体心理干预组在阴性症状评定量表中每个因子上均有改善,差异有显著性（P〈0.05）;而对照组仅在总分和情感平淡、意志缺乏方面有改善,显著性有差异（P〈0.05）;两组在自尊量表评分均有明显改善（P〈0.01）。结论：团体心理干预有益于改善康复期精神分裂症患者阴性症状,提高自尊水平。     

160例康复期精神分裂症患者社区护理的疗效观察

目的:探讨社区护理对康复期精神分裂症患者的效果。方法:将160例痊愈出院患者随机分为研究组80例、对照组80例,对研究组80例患者进行社区护理干预,对照组采用一般护理干预,对两组患者于患者入组时及出院后的第12个月末各进行一次精神科量表(包括BPRS、GAS、CGI-SI)评定和比较。结果:研究组经社区护理随访1年前后BPRS、GAS、CGI-SI评分均无显著性差异(P>0.05),对照组经一般护理干预随访1年前后BPRS、GAS、CGI-SI评分均有显著性差异(P<0.05),且研究组与对照组于随访1年后的BPRS、GAS、CGI-SI评分均有显著性差异(P<0.05)。结论:康复期精神分裂症患者通过社区护理,可有效降低康复期精神分裂症患者的复发及住院的风险和促进社会功能恢复。