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1.
目的对晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼后的不良反应进行观察和统计。方法选择44例晚期非小细胞肺癌患者,应用吉非替尼治疗90 d后,对其不良反应进行观察和统计。结果不良反应有皮疹20例(45%),腹泻9例(20%),皮肤瘙痒6例(14%),胃肠道反应6例(14%),肝功能异常4例(9%),间质性肺炎1例(2%)。结论患者服用药物期间,重视药物的不良反应,加强观察和护理,对不良反应要给予及时有效治疗和护理,提高治疗依从性和舒适度,改善患者的生活质量。  相似文献   

2.
目的:研究中医辨证结合吉非替尼(gefitirtib)单药治疗非小细胞肺癌临床疗效及治疗后中医症候变化的特点。方法:病理证实NSCLC患者分为初治和复治两组,口服吉非替尼250rag,每日1次,同时配合中医辨证治疗。结果:肺内有可测量或可评价的肿瘤病灶共计89例,有效率(CR+PR)44.9%,疾病控制率(CR+PR+SD)83.1%。其中初治患者21例有效率为47.6%,疾病控制率76.2%。复治患者68例有效率(CR+PR)44.1%,疾病控制率85.3%。两组比较无显著差异(P〉0.05)。治疗有效患者咳嗽、胸闷、气急、疼痛等肺癌相关症状也缓解,副反应以皮疹或瘙瘁、腹泻等多见;治疗前脾虚痰湿证13例,气阴两虚证52例,阴虚内热证36例,治疗后舌质转为暗红,口干等症状明显增多,脾虚痰湿证仍有2例,气阴两虚证37例,阴虚内热证61例,阴阳两虚证1例。结论:吉非替尼对晚期NSCLC、女性、腺癌,初治或复治均可取得较好的临床效果,可作为无法化疗的晚期肺腺癌一线治疗首选,根据症状和症候变化分析,首次提出热毒伤阴,余毒未净为吉非替尼治疗肺癌后患者主要病机特点,治疗当以养阴解毒为为主。忌重用苦温燥湿。  相似文献   

3.
目的:研究探讨中医证型与中晚期非小细胞肺癌的个体化治疗的相关性。方法:共入选Ⅲ、Ⅳ期的非小细胞肺癌患者100例,随机分成两组分别用GP和TP两种化疗方案进行治疗,于治疗前行中医辨证分型,治疗4个疗程后观察四组证型的缓解率情况。结果:在GP化疗组中以肺脾气虚型缓解率最高与肺肾亏虚痰湿瘀阻型缓解率相比有差异(P〈0.05),而在TP化疗组中则以气阴两虚型最高与肺肾亏虚痰湿瘀阻型缓解率相比也有差异(P〈0.05),两组都以肺肾亏虚痰湿瘀阻型缓解率最低;结论:TP方案对肺脾气虚及气阴两虚这两种证型敏感性高于其它证型,而GP方案则以肺脾气虚性敏感性最高,这表明在不同证型中患者可能存在影响TP或GP方案化疗的基因低表达或高表达,有助于我们开展辨证论治个体化治疗。  相似文献   

4.
目的:本研究探讨吉非替尼联合鸦胆子油乳二线对晚期NSCLC的疗效的影响。方法:将58例晚期NSCLC随机分为两组,每组29例,所有研究对象均给予吉非替尼,治疗组在对照组的基础上加用鸦胆子油乳,所有患者每月随访复查一次,比较两组的临床疗效和安全性以及生存资料的资料。结果:治疗组的临床疗效疾病控制率为79.3%,明显优于对照组58.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疾病中位PFS为11个月;对照组的PFS为6个月;治疗组中位生存时间(MST)为17个月;对照组的MST为12个月;两组的不良反应是骨髓抑制及消化道反应,治疗组好于对照组;并能改善治疗组KSP评分,故和常规放化疗比较,不良反应程度较轻。结论:吉非替尼联合鸦胆子治疗老年晚期NSCLC患者,其疗效较好,能提高患者生存率,有明显的生存疗效;因其不良反应少,患者有较好的耐受性,故值得临床推广。  相似文献   

5.
目的:评价中药联合吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普全文期刊数据库、万方数据库,纳入中药联合吉非替尼或与单用吉非替尼治疗的随机对照试验为研究对象,根据Cochrane协作网质量评价标准提取资料,采用Renman 5.0软件进行资料分析,结局的效应指标,为疾病控制率、生存质量、皮疹、腹泻、肝功能损害和恶心呕吐等毒副反应。结果:最终纳入20个RCTs共1235患者,中药联合吉非替尼组624例,吉非替尼组611例。20项试验显示中药联合吉非替尼组疾病控制率、9项试验显示生活质量改善、10项试验显示皮疹发生、8项试验显示腹泻出现均好于吉非替尼对照组(P0.01);5项试验显示中药联合吉非替尼组肝功能损害、4项试验显示恶心呕吐出现与吉非替尼对照组无明显差异(P0.05)。进行敏感性分析,结果稳定。漏斗图显示对称,提示纳入评价的文献不存在发表性偏倚。结论:中药联合吉非替尼治疗中晚期NSCLC较单纯吉非替尼治疗显示出疗效更优的趋势,可提高疾病控制率、改善生存质量,并能减少皮疹、腹泻不良反应,但对于肝功能损害和恶心呕吐改善不明显。由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验验证其疗效及安全性。  相似文献   

6.
目的:探讨中晚期非小细胞肺癌患者外周血血浆、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methy lguanine-DNA methyltransferase,MGMT)基因启动子的甲基化状态与中医证型的相关性,为中晚期非小细胞肺癌的中医辨证分型提供客观指标。方法:对广西中医学院附属瑞康医院肿瘤科收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者按肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证、痰热阻肺证五种中医证型进行分组,利用巢式甲基化特异性聚合酶链反应法检测非小细胞肺癌患者外周血血浆MGMT基因启动子的甲基化状态,通过比较各中医证型MGMT表达水平的差异,探讨非小细胞肺癌中医辨证分型与MGMT表达水平的相关性。结果:本研究结果提示,肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证、痰热阻肺证五种中医证型的MGMT启动子甲基化阳性率分别为85.00%、90.00%、15.00%、75.00%、20.00%,经样本间两两比较秩和检验(Nemenyi),气滞血瘀证、痰热阻肺证两组与其他各组间均有显著差异(P〈0.01或P〈0.05)。气滞血瘀证、痰热阻肺证两组间无显著性差异(P〉0.01或P〉0.05)。肺脾气虚证、肺阴虚证、气阴两虚证三组间无显著性差异(P〉0.01或P〉0.05)。结论:气滞血瘀证、痰热阻肺证肺癌患者较易出现耐药现象。  相似文献   

7.
张琇文  邵怿  张欣欣  钟薏 《新中医》2014,46(1):127-129
目的:观察参苓白术颗粒治疗晚期非小细胞肺癌脾气虚型患者的临床疗效。方法:将41例患者随机分为2组,对照组20例口服吉非替尼/厄罗替尼治疗法;联合组21例在对照组治疗的基础上加用参苓白术颗粒治疗。2月后评价2组临床疗效、疾病无进展生存期(PFS)、生活质量、不良反应、中医症状改善、T细胞亚群值的变化。结果:有效率(R R)、疾病控制率(DCR)联合组分别为23.8%、66.7%;对照组分别为30.0%、60.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。联合组中位PFS(4.7月)稍高于对照组中位PFS(4.0月),但差异无显著性意义(P0.05)。治疗后生活质量KPS评分改善率联合组高于对照组(P0.05)。皮疹不良反应发生率联合组为47.6%,对照组为60.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05);腹泻不良反应发生率联合组为28.6%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。中医证候临床疗效总有效率联合组为85.7%;对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后联合组CD4较治疗前升高(P0.05)。结论:参苓白术颗粒联合吉非替尼/厄罗替尼治疗晚期肺癌在临床实践中显示出较好疗效。  相似文献   

8.
目的观察吉非替尼联合中药治疗晚期局部非小细胞肺癌的临床效果与安全性。方法将206例晚期非小细胞肺癌患者随机平均分为2组,对照组103例给予吉非替尼250 mg口服,每日1次,观察组103例在对照组治疗基础上给予中药攻补兼施方案治疗,在治疗16周后统计近期疗效,记录患者无进展生存期与毒副反应以及治疗前后KPS生存质量评分。结果观察组治疗16周后的完全缓解率及临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),患者无进展生存期明显长于对照组(P<0.05),治疗后KPS评分明显高于对照组及治疗前(P均<0.05);观察组腹泻、恶心呕吐不良反应发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论吉非替尼联合攻补兼施中药治疗晚期非小细胞肺癌可以有效提高治疗有效性,延长患者的无进展生存期,并减少毒副反应。  相似文献   

9.
目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效与外周T淋巴细胞亚群变化的关系。方法对组织或细胞病理证实的35例晚期NSCLC患者口服吉非替尼250 mg/d。采集全部患者治疗前及治疗后外周血标本,三色染色后流式细胞仪分析CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群变化。结果35例患者中部分缓解13例,稳定13例,进展9例,疾病控制率为74.2%。治疗前后T淋巴细胞亚群无显著差异。结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻微。治疗后T淋巴细胞可以恢复到治疗前水平。  相似文献   

10.
目的:分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)经安罗替尼治疗前后中医证素、证型演变特征,为肺癌的中西医结合治疗提供新的研究思路。方法:选取2018年9月至2019年6月在本院接受安罗替尼治疗的120例晚期NSCLC患者。通过问卷调查收集其治疗前后的中医证候要素变化。结果:咳嗽(83.8%)、倦怠乏力(70.0%)、气短懒言(61.7%)、纳少(51.7%)、自汗(45.8%)、有齿痕(40.0%)、苔薄白(51.7%)和脉细(40.0%)占的证候较多,与治疗前比较,显著改善(P0.05)。但五心烦热、口干、低热盗汗、两颊潮红、舌红少苔等阴虚证候与治疗前比较,呈现加重的趋势(P0.05);治疗后,红舌、紫暗舌的比例上升(P0.05),少苔的比例上升;治疗后,细滑脉、滑脉的比例下降(P0.05),细数脉的比例显著上升(P0.05),沉细脉和弦脉变化较小。结论:接受安罗替尼治疗的NSCLC患者治疗后,肺气虚和痰湿证候有所减轻,但气阴两虚和阴虚内热加重,建议辅以中医滋阴清热治疗。  相似文献   

11.
目的:对照分析吉非替尼与含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应、社会效益.方法:随机选择40例晚期非小细胞肺癌内科初治患者,非随机分为甲乙两组各20例,甲组给予吉非替尼250 mg口服1次/天治疗;乙组给予含铂方案TP(紫杉醇+顺铂)治疗,一个月后评价疗效,病情进展则停止治疗,并详细记录不良反应.结果:甲组:20例中症状完全或明显缓解16例,多在用药1周后见效,临床受益率为80.0% (16/20).腺癌16例,CR2例,PR8例,SD5例,PD1例,有效率(CR PR)为62.5% (10/16);鳞癌4例,SD2例,PD2例.总有效率为50.0% (10/20).中位无进展时间为9个月,一年生存为45.0% (9/20).不良反应,主要为痤疮样皮疹、恶心及腹泻.治疗检查费用:人均约2500元/月.乙组:20例中症状完全或明显缓解15例,多在用药2周后见效,临床受益率为75.0% (15/20).腺癌16例,CR2例,PR7例,SD6例,PD1例,有效率(CR PR)为56.3% (9/16);鳞癌4例,SD2例,PD2例.总有效率为45.0% (9/20).中位无进展时间为8个月,一年生存为40.0% (8/20).不良反应,主要为恶心呕吐、食欲下降及脱发.治疗检查费用:人均约5500元/月.结论:吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌疗效确切,毒性反应较含铂方案轻,医疗费用较低,社会效益明显,值得临床一线推荐治疗晚期肺腺癌.  相似文献   

12.
目的系统评价中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法检索Pub Med数据库、万方、维普、知网、以及中国生物医学文献数据库,收集中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),用Rev Man 5.3软件做直接Meta分析、ADDIS 1.16.8软件做网状Meta分析。结果共纳入13篇文献,875例患者。直接Meta分析中药注射液联合组能提高总有效率[OR=1.94,95%CI(1.43,2.65),P0.000 1]和生活质量[OR=2.37,95%CI(1.59,3.55),P0.000 1],缓解皮肤不良反应[OR=0.63,95%CI(0.42,0.92),P=0.02],差异均有统计学意义。网状Meta分析与排序为提高总有效率:鸦胆子注射液艾迪注射液复方苦参注射液消癌平注射液康莱特注射液黄芪多糖注射液;改善患者生活质量:康莱特注射液鸦胆子注射液;缓解皮肤不良反应:艾迪注射液消癌平注射液鸦胆子注射液康莱特注射液。结论中药注射液联合吉非替尼能够提高总有效率,以鸦胆子注射液效果最优;康莱特注射液改善患者生活质量效果最佳;艾迪注射液缓解皮肤不良反应效果最显著;对于腹泻、恶心呕吐和肝功能损害改善不明显。  相似文献   

13.
刘浩  侯炜  王辉  林洪生 《中医杂志》2012,53(11):933-935,966
目的 观察参一胶囊联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将经化疗失败的Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服吉非替尼每次250mg,每日1次;治疗组在此基础上口服参一胶囊每次20mg,每日2次.治疗60天后评价近期疗效、生活质量和不良反应,观察疾病无进展生存期(PFS).结果 治疗组肿瘤治疗有效率为26.53%,控制率为59.18%;对照组分别为22.92%和50.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中位疾病PFS为(132.00±6.22)天,对照组(112.00±9.39)天,治疗组优于对照组(P=0.037);治疗组生活质量改善率为91.84%,对照组为66.67%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组腹泻发生率低于对照组(P<0.01).治疗组Ⅲ-Ⅳ级皮疹、恶心呕吐、肝功能异常发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 吉非替尼联合参-胶囊治疗晚期非小细胞肺癌疗效优于单药吉非替尼,可延长治疗获益患者的疾病PFS.  相似文献   

14.
【目的】评价六君子汤加减联合吉非替尼片中西医结合治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性的非小细胞肺癌脾虚痰湿型患者的临床疗效。【方法】将120例非小细胞肺癌ⅢB-Ⅳ期脾虚痰湿型患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组单纯采用分子靶向药物治疗(口服吉非替尼片),治疗组在服用分子靶向药物的同时给予加用中药汤剂(六君子汤加减)治疗,1个月为1个疗程,持续用药8~10个月左右,直至肿瘤进展或出现严重不良反应无法耐受时停药。观察2组患者的瘤体控制疗效、卡氏(KPS)评分改善疗效、无进展生存期(PFS)和毒副反应等。【结果】(1)至研究结束时,治疗组因病例失访脱落2例,对照组因未完成治疗脱落3例,最终完成试验115例,其中治疗组58例,对照组57例。(2)KPS评分改善疗效:疗程结束后,治疗组的总有效率为87.9%(51/58),明显优于对照组的68.4%(39/57),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)瘤体控制疗效:疗程结束后,治疗组的缓解率和疾病控制率分别为41.8%(24/58)和75.9%(44/58),明显优于对照组的22.8%(13/57)和40.4%(23/57),差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组患者的PFS为(9.33±3.15)个月,中位PFS为12个月;对照组患者的PFS为(8.07±2.95)个月,中位PFS为9个月;组间比较,治疗组的PFS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不良反应:治疗组的皮疹及腹泻发生率分别为17.2%(10/58)和15.5%(9/58),明显低于对照组的38.6%(22/57)和43.9%(25/57),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】六君子汤加减配合靶向药物治疗非小细胞肺癌,可明显改善患者临床症状,降低靶向治疗毒副作用,提高患者生活质量。  相似文献   

15.
朱世航  胡彦辉 《新中医》2022,54(11):198-201
目的:观察扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰瘀型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取濮阳市中医医院收治的114例NSCLC患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组给予吉非替尼片治疗,观察组接受扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、生存质量、免疫力指标及评价2组临床疗效和不良反应。结果:治疗后,观察组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Karnofsky功能状态(KPS)评分和外周血CD3+、CD4+、NK细胞水平较治疗前升高,且观察组上述指标均高于对照组。治疗后,2组外周血CD8+、中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分和外周血CD8+水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰瘀型NSCLC疗效显著,可明显提高患者免疫功能和生存质量,减少不良反应发生。  相似文献   

16.
综述近十年的文献,从临床分期、病理类型、体能状况、治疗方法等方面梳理非小细胞肺癌中医证型的分布规律,以期对非小细胞肺癌证候的规范化、标准化研究提供参考。  相似文献   

17.
目的:观察分子靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:搜集我院2008年1月-2009年12月期间收治的40例晚期非小细胞肺癌患者,给予患者分子靶向药物吉非替尼治疗,观察患者临床治疗效果及不良反应。结果:40例患者中完全缓解0例,部分缓解9例,稳定18例,进展13例,临床治疗控制率为67.5%。对患者进行随访,其中随访时间为1~19个月,平均随访时间为(7.6±2.6)月,失访率为5.0%。随访结束时死亡人数为14例,死亡率为35.0%。生存人数26例,其中1年生存率为55.0%(22/40)。40例患者中腹泻者13例,发生率为32.5%,均为Ⅰ~Ⅱ级。皮疹者26例,发生率为65.0%;转氨酶升高者有3例,所占比例为7.5%。患者中未出现血液学毒性者。结论:分子靶向药物吉非替尼对晚期非小细胞肺癌临床治疗效果显著,耐受性好,值得推广与应用。  相似文献   

18.
目的观察参苓白术颗粒联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法选取经病理组织学或细胞学确诊为NSCLC患者40例,随机分为治疗组及对照组。治疗组患者给予参苓白术颗粒口服,6 g/次,3次/d,吉非替尼250 mg/d口服;对照组仅给予吉非替尼250 mg/d口服。2组均连续治疗21 d为1个化疗周期,至少治疗3个周期,对比2组患者近期疗效、生活质量、中医症状改善及T细胞亚群变化。结果 2组近期疗效比较无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后生活质量KPS评分改善,中医证候临床疗效显著高于对照组(P0.05),治疗组治疗后CD4较治疗前升高(P0.05)。结论参苓白术颗粒联合吉非替尼可显著改善晚期NSCLC患者生活质量,调节免疫功能。  相似文献   

19.
摘 要目的:分析盐酸埃克替尼治疗中晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。 方法:选取北京航天总医院 2019 年 12 月至 2021 年 1 月期间收治的 91 例中晚期 EGFR 突变型 NSCLC 患者,按照随机数 字表法将其分为两组,对照组 45 例给予多西他赛治疗,观察组 46 例给予盐酸埃克替尼治疗,观察两组患者临床疗效、免 疫功能以及毒副反应发生率。 结果:治疗后,观察组患者客观缓解率(65.22 %)高于对照组(44.45 %),差异具有统计学 意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者 CD4+ 水平高于对照组,CD8+ 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者各毒副反应发生率和对照组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:盐酸埃克替尼治疗中晚期 EGFR 突变 型 NSCLC 患者,可通过调节其免疫功能,提高临床疗效且不增加毒副反应发生率。  相似文献   

20.
目的通过比较扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者1个月前后血浆蛋白,找出差异蛋白,为扶正抗癌方联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌进一步研究提供差异蛋白组学证据基础。方法收集8例扶正抗癌方联合吉非替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者治疗前及治疗1个月后血浆,采用二维凝胶电泳(2-DE)技术分离血浆蛋白质,PDQuest 7.1.0图像分析软件识别差异蛋白点,基质辅助激光解析电离飞行时间质谱及液相色谱-电喷雾串联质谱技术鉴定差异蛋白。结果图像分析软件识别出11个差异蛋白点。基质辅助激光解析电离飞行时间质谱鉴定7种差异蛋白(异构体2的纤维蛋白原α链、载脂蛋白E、簇蛋白亚型2、甲状腺素、未知功能蛋白、皮质类固醇结合球蛋白、载脂蛋白A 4),未鉴定出的蛋白用液相色谱-电喷雾串联质谱技术鉴定出为Ⅱ型细胞骨架蛋白1。结论扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌对患者血浆蛋白有一定的影响,液相色谱—电喷雾串联质谱技术可作为基质辅助激光解析电离飞行时间质谱的补充使用。  相似文献   

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