特发性甲状旁腺功能减退症致颅内多发钙化一例

[病例] 女,23岁.因反复手足抽搐或癫痫样发作10年入院.10年前,因发作性手足抽搐、意识障碍,在当地医院行脑电图检查,诊断为癫痫.给予抗癫痫药物苯妥英钠、丙戊酸钠等治疗,效果欠佳,病情反复发作.既往体健,无手术及外伤史.     

诺氟沙星诱发癫痫大发作1例

患者 ,女 ,2 5岁 ,因脓血便就诊于村卫生室 ,诊断为细菌性痢疾 ,给予诺氟沙星胶囊 ,0 2ｇ,ｔｉｄ ,ｐｏ。服药 1ｄ后 ,患者即感全身不适 ,乏力 ;2ｄ后 ,患者突然意识丧失 ,跌倒在地 ,全身抽搐 ,口吐白沫 ,于 1997年 8月 12日急来我院就诊。患者平素无药物过敏史。予查脑电图显示 :广泛异常 ,可见 2 0次 /ｓ的高波幅棘波 ,诊断为诺氟沙星引起癫痫大发作。给予肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ,安定 10ｍｇ,1ｈ后患者意识恢复 ,停止抽搐。事后调查 :患者 10年前曾有过癫痫发作史 ,经治疗后再未发作。讨论 :(1)喹诺酮类药物具有抑制γ -氨基丁酸的作用 ,…     

难治性癫痫持续状态救治成功1例

患者,女,29岁,已婚.因反复发作性意识丧失,四肢抽搐4 d,频繁发作1 h于2007年7月5日23时入院.入院前4 d,无明显诱因出现呼之不应、双眼凝视、四肢强直阵挛性抽搐曾入院治疗.头颅CT检查颅内未见异常,脑电图示轻度异常,腰穿测脑压0.98 kPa,脑脊液无色透明,未见新型隐球菌,有核细胞数0个,潘氏试验阴性,葡萄糖3.97 mmol· L-1,总蛋白0.49 g· L-1,氯化物121.7 mmol· L-1,乳酸脱氢酶16 U·L-1.     

视觉性癫痫发作1例报告

患者男性,8岁。1987年初开始突然出现不明原因的发作性双眼失明,无抽搐及意识障碍。每次发作持续1～2分钟,每月发作2～3次,头痛或发热时一日可发作数次,患儿平时看电影或电视不足半小时,即觉刺眼难忍,但经本院眼科和神经科检查无异常发现,脑电图示     

胼胝体切开术并发裂脑综合征3例

我科于1986年12月～1987年11月采用胼胝体前2/3切开术治疗全身顽固性癫痫51例,其中3例术后出现急性“裂脑综合征”,现报告如下。例1,患者,男,19岁。患全身顽固性癫痫16年,要求行胼胝体切开术于1987年4月而入院。患者从3岁开始,无明显诱因出现四肢抽搐,并日趋严重。从10岁开始每天癫痫发作50～70次,大、小发作不等,每次数秒至1分钟左右,多次 EEG 检查均诊断为“癫痫”,经多种方法治疗无效。检查:神志清楚,智力低下,     

苯妥英钠致恶性综合征1例

患者男,12岁.以"反复四肢抽搐伴意识障碍2年,加重2 d,行为异常"于2005年10月26日入院.患者于2年前反复四肢抽搐,约5 min后自醒,醒后不能回忆发作全过程,未感觉有头痛和头晕,未服用抗癫痫药物治疗.     

排便诱发癫痫11例报告

至今因排便而诱发癫痛发作的报告尚不多见，作者在1993～1998年遇见11例，现总结报告于下。临床资料一、一般资料本组11例中，男4例，女7例，年龄16～76岁，平均39岁。病程1～26年，平均8年，既往均无继发性癫痛的病史。全组病例均在大便时或大便后（多为排稀便或用力排便）出现意识障碍，双眼瞪视，甚至跌倒、抽搐，历时2～4分钟，自行终止，间歇期如常人，每例发作后间隔时间不一，每次发作的临床表现雷同，全身体检（包括神经系统）无异征。其中8例经查头部CT和／或MRI和／或脑脊液检查均正常，本组病例经使用抗癫痛药物治疗后，发作减…     

甲状旁腺功能减退长期误诊为癫痫1例

患者,女,43 岁.间断性四肢抽搐14年,再发2次于2007年4月入院.患者于14年前无明显诱因于下午、晚上出现突发性意识障碍,伴牙关紧咬、双眼上翻、颈项强直、口吐白沫,双侧肢体伸性强直、抽动,无大、小便失禁,约2～3 min后自行缓解,伴全身乏力,无头痛、头晕及恶心、呕吐,对发病情况无记忆,此后症状常反复发作,曾作过脑电图、头颅CT等检查,曾服丙戊酸钠治疗(0.2 g每日2次口服),效果不佳,于入院前7 d及前1 d再次出现上述症状,遂来就诊,既往无肿瘤、多发性硬化、脑外伤、颅内感染、中耳炎、乳突炎、脑血管病及肾脏病病史.否认家族性疾病、甲状腺手术等特殊病史.……     

脑囊虫病人8例脑电图观察

脑囊虫病是严重危害人体健康的主要寄生虫病之一 ,有关本病的流行病学及临床治疗方面的研究较多 ,但有关本病的脑电图表现观察较少 ,现将 1998年 1月至 2 0 0 1年 4月来我院就诊 ,临床诊断为脑囊虫病的 8例患者进行脑电图观察 ,报告如下。1　临床资料8例中男性 7例 ,女性 1例。年龄 2 3～ 6 7岁 ,平均 35岁 ,均有绦虫病史。临床症状 :本组资料中癫痫发作型 5例 ,主要表现为发作性意识障碍 ,四肢抽搐 ,口吐白沫 ,大小便失禁。脑瘤型 2例主要为颅内压增高、剧烈头痛、呕吐、抽搐。脑卒中型 1例 ,表现为精神障碍、偏瘫、失语、局部肢体抽搐。实…     

以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎56例临床分析

目的探讨精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的临床特点,以期早期诊断和治疗。方法对精神障碍为首发症状的56例病毒性脑炎的临床表现、脑脊液、脑电图和神经影像学资料进行回顾性分析。结果实验室检查中脑电图较脑脊液、CT阳性率高,56例患者经抗病毒及抗精神病药物治疗后预后良好。结论精神行为异常可以是病毒性脑炎的首发症状,常伴有智能减退、癫痫发作和意识障碍,结合脑电图,脑脊液检查和脑CT可以做出早期诊断和治疗。     

反复低血糖昏迷为首发症状的原发性肝肿瘤一例报告

患者男性,64岁。因反复发作昏迷、抽搐1月余于1992年8月入我院内科治疗。患者1~ 月前开始于清晨或夜间多次发生昏迷,起初头昏眼花,全身冷汗,继而昏迷,四肢抽搐,偶有小便失禁,喂食或灌糖水后能缓解,近来发作频繁,甚至1日内发生2～3次。既往无肝炎和其它疾患史。     

以低钙抽搐为主要表现的原发性醛固酮增多症、低钾性肾病一例

1病例报告 患者女,53岁.主因全身麻木、乏力、发作性抽搐3年余,加重半年于2002年6月20日入院.患者3年前无明显诱因出现四肢抽搐,呈鹰爪样,全身发紧僵硬,最长达3 h左右.无意识不清、口吐白沫,无大小便失禁.     

发作性运动诱发性肌张力障碍1例报告

运动诱发性肌张力障碍(paroxysmalkinegenicdystonia,PKD)是一种原因不明的肌张力障碍,多表现为由运动触发,反复发作性舞蹈样运动或手足徐动症。临床上非常少见,现报道如下。1病例介绍患者男,18岁。2岁时开始出现四肢不规则抽动、张口、伸舌、流涎等,为阵发性发作,每次持续约1分钟,无意识障碍,无大小便失禁。以后反复发作,常于睡醒后出现,也可在改变姿势时发作,每日可发作数次,发作后无任何不适。作脑电图、脑CT等检查结果正常。长期服用抗癫痫药物卡马西平、苯巴比妥、托吡酯及安定等治疗,效果不佳。发作次数逐渐增加,2000年因每日发作数…     

以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎24例临床分析

目的探讨精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的临床特点,以期早期诊断和治疗。方法对精神障碍为首发症状的24例病毒性脑炎的临床表现、脑脊液、脑电图和神经影像学资料进行回顾性分析。结果呈急性或亚急性发病,主要早期表现为发热、头痛、精神行为异常、智能减退、癫痫发作和意识障碍。常规脑脊液检查异常率50%,早期脑电图检查异常率83%,脑MR I检查异常率75%。结论精神行为异常可以是病毒性脑炎的首发症状,常伴有智能减退、癫痫发作和意识障碍,结合脑电图和脑MR I检查可以作出早期诊断和治疗。     

妊娠晚期自发性硬膜下血肿1例报告

患者女,25岁,已婚。因产后头痛,呕吐10天,伴抽搐、意识障碍反复发作7天于1991年5月24日入院。系第二胎足月妊娠,产前检查无异常。入院前10天中午以温水洗头,当晚8     

特发性甲状旁腺功能减退症致颅内多发钙化一例

【病例】女,23岁。因反复手足抽搐或癫痫样发作10年入院。10年前,因发作性手足抽搐、意识障碍,在当地医院行脑电图检查,诊断为癫痫。给予抗癫痫药物苯妥英钠、丙戊酸钠等治疗,效果欠佳,病情反复发作。既往体健,无手术及外伤史。父母身体健康,非近亲婚配。否认传染病及遗传病家族史。查体：身体矮小,语言流利,反应稍迟钝,计算能力差,皮肤稍粗糙。双侧瞳孔等大正圆,光反射正常。甲状腺不大,无血管性杂音。     

一例小儿癫痫的三次脑电图报告分析

1 病例摘要 患者王某,男,9岁,小学生,因两年来无明显诱因反复抽搐,于1999年10月5日首诊我院.该患者每次发作时四肢强直抽搐,双眼上翻,口吐白沫,牙关紧闭,意识不清,每次持续2～3分钟后自行缓解,无头部外伤、头痛、呕吐及大小便失禁等.     

高血压脑病继发癫痫样抽搐脑电图三例

高血压脑病是危及生命的急症之一,它是因血压急剧升高,脑循环发生障碍,患者易出现严重头痛、意识障碍、抽搐等症状的一种临床综合征。本文报告3例临床上有发作性头痛、抽搐、脑电图异常的病人,并对高血压脑病继发癫痫样抽搐做一简单的讨论。例1,女,28岁。间断性头痛,伴呕吐月余,癫痫样抽搐12h。入我院内科治疗。1个月来患者出现双额颞及枕后部头痛,其性质时而跳痛,时而刺痛,伴有头昏,甚至呕吐,吐物为胃内容物,走路时感头重足轻,入院前12h突然头痛加重,频繁呕吐,     

癫痫患者的临床护理和健康指导

<正>癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程,患者可同时有几种痫性发作。癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病。一般认为1岁以内患病率最高,     

发作性运动诱发性运动障碍一例

<正>患者男性,18岁,主因发作性左侧肢体不自主活动1年入院。患者1年来间断发作左侧肢体不自主活动,肢体远端症状明显,手腕、踝部屈曲、扭转。发作均与运动诱发有关,例如上课起立或起跑时易发作。症状持续数秒至十余秒钟缓解,每隔数日发作1次或1d发作数次。上课能集中注意力,学习成绩无下降,无抽搐及意识障碍。一直未诊治。来院后查头颅磁共振成像(MRI)未见异常,脑电图正常,实验室检查血糖、甲状腺功能、电解质均正常。