香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:研究香砂六君子汤用于慢性萎缩性胃炎治疗的安全性及有效性。方法:选入慢性萎缩性胃炎患者合并HP感染80例,80例患者分为两组,西药治疗组40例(标准四联杀菌方案),香砂六君子汤组40例(香砂六君子汤辨证给药),对比测评两组临床疗效、胃镜疗效、病理疗效(胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生),记录患者治疗期间毒副反应发生情况,检测两组幽门螺旋杆菌(HP)转阴情况,随访6个月,记录复发情况。结果:胃镜疗效观察中香砂六君子汤组治疗有效率显著更高(P<0.05),黏膜萎缩、肠上皮化生均为香砂六君子汤组治疗有效率更高(P<0.05),两组异型增生治疗有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05),临床疗效评估提示香砂六君子汤组临床有效率显著更高(P<0.05),HP转阴情况观察中香砂六君子汤组转阴率显著更高(P<0.05),香砂六君子汤组不良反应发生率、近期复发率明显低于西药治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤用于慢性萎缩性胃炎的治疗中具有改善炎症反应、缓解临床症状、抑制杀灭HP等多种效果。     

香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎50例临床观察

目的:观察香砂六君子汤联合西药在脾胃虚寒型慢性胃炎治疗中的应用效果。方法:选取脾胃虚寒型慢性胃炎患者100例开展研究,按照随机信封法将患者分为对照组与治疗组各50例,对照组应用常规治疗,治疗组在对照组基础上联合香砂六君子汤治疗,比较两组治疗的总有效率、临床症状评分、中医证候评分及不良反应。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组的临床症状评分、中医证候评分显著低于对照组(P0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:脾胃虚寒型慢性胃炎应用香砂六君子汤联合西药治疗,既可缓解临床症状、改善中医证候评分,又可提高治疗总有效率,无明显不良反应,值得临床推广。     

温胃方穴位外敷配合中药内服治疗脾胃虚寒型慢性胃炎40例

目的：观察温胃方穴位外敷配合中药内服治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效。方法：选择70例慢性胃炎患者,随机分为治疗组40例和对照组30例,治疗组给予温胃方穴位外敷配合香砂六君子汤中药内服治疗,对照组给予香砂六君子汤治疗。结果：治疗组总有效率为87．5％,对照组总有效率为63．3％,两组比较,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：温胃方穴位外敷配合中药内服治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效确切。     

香砂六君子汤治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的:观察香砂六君子汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将80例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用香砂六君子汤,对照组服用东宝肝泰片.观察治疗前后两组肝功、血脂及B超变化情况,评价两组临床疗效.结果:治疗组临床治愈18例,显效11例,有效8例,无效3例,总有效率92.5％;对照组临床治愈9例,显效9例,有效11例,无效11例,总有效率72.5％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组肝功能、血脂较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组肝功及血脂较对照组改善显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:香砂六君子汤能显著降低血脂,改善肝功能,治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效.     

香砂六君子汤对脾胃虚弱型消化性溃疡的疗效及EGF水平的影响

目的观察香砂六君子汤联合四联疗法治疗脾胃虚弱型消化性溃疡的临床疗效。方法 2015年6月-2019年7月收治的100例脾胃虚弱型消化性溃疡患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),观察组予以香砂六君子汤联合四联疗法治疗,对照组予以四联疗法治疗,分别比较2组临床有效率、幽门螺杆菌(HP)转阴率、再生黏膜组织成熟度、血清表皮生长因子(EGF)水平、中医症状积分。结果观察组临床总有效率为98%,显著高于对照组的86%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的再生黏膜组织成熟度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组EGF水平显著提高,且明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组中医症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组HP转阴率为92%,明显高于对照组的86%;观察组的不良发生率为10%,明显低于对照组的18%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论香砂六君子汤联合四联疗法治疗脾胃虚弱型消化性溃疡可以有效提高临床治疗有效率与HP转阴率,利于患者恢复,减少并发症发生,值得临床进一步推广。     

中药治疗小儿慢性胃炎40例临床观察

目的:观察单纯中药冶疗小儿慢性胃炎的临床疗效。方法:对70例胃镜诊断小儿慢性胃炎患者随机分组,中药治疗组40例采用单纯中药辨证施治;西药对照组30例口服麦滋林,两组疗效对比观察。结果:缓解临床症状方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);胃粘膜形态及病理组织学两组治疗前后均有明显改善,但组间无明显差异(P>0.05);幽门螺杆菌(HP)转阴率治疗组66.6％,对照组26.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:中药冶疗小儿慢性胃炎能明显改善临床症状,减轻炎性反应,对HP转阴有较好的疗效。     

慢性胃炎60例中医诊疗体会

目的：探讨中药半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：将我中心在2010年6月-2011年6月收治的120例慢性胃炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组60例。对照组患者给予三九胃泰口服治疗,实验组患者给予半夏泻心汤治疗,比较两组患者治疗后的临床症状改善、不良反应情况及HP转阴率。结果：实验组的总有效率为91．2％,显著高于对照组75．5％,P〈0．05。实验组的HP转阴率为89．8％（44／49）,明显高于对照组73．5％（36／49）,P〈0．05。两组患者均未发生严重不良反应。结论：半夏泻心汤治疗慢性胃炎,可有效调节机体的免疫功能和内分泌功能,发挥抗炎作用,有效改善慢性胃炎患者的泛酸、嗳气、胃脘疼痛等临床症状,且不良反应少、耐受性好。     

健脾化瘀清幽汤治疗HP感染性慢性胃炎疗效观察

目的：观察健脾化瘀清幽汤治疗HP感染性慢性胃炎的临床疗效。方法：选择90例HP感染性慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例用健脾化瘀清幽汤治疗,对照组30例给予口服丽珠得乐胶囊和阿莫西林胶囊治疗。结果：治疗组有效率为96．7％,对照组有效率为80．0％,两组临床疗效比较（P〈0．05）。两组HP转阴情况比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：健脾化瘀清幽汤治疗HP感染性慢性胃炎有较为理想的临床疗效。     

香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎30例疗效观察

目的:观察香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例。对照组用西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,结合中药香砂六君子汤加味治疗。两组均以4周为1疗程,2个疗程评价疗效。观察两组患者治疗后临床疗效、Hp转阴情况、复发率及不良反应等情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为93.73%、70.00%,两组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HP转阴情况比较,治疗组与对照组转阴率分别为87.50%、69.23%,治疗组优于对照组(P0.05);两组复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P0.05);两组未发现不良反应。结论:香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,且远期效果良好,复发率低。     

香砂六君子汤合四磨汤治疗功能性消化不良58例观察

目的：观察香砂六君子汤合四磨汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将116例随机分为治疗组和对照组各58例，治疗组用香砂六君子汤合四磨汤，对照组用西药莫沙必利治疗，30天为一疗程。结果：治疗组总有效率94．83％，对照组总有效率79．31％。两组比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：香砂六君子汤四合磨汤治疗功能性消化不良临床效果确切。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。