100例佩戴角膜接触镜者的结膜囊细菌学分析

角膜接触镜(contact lens)是一种戴在眼球角膜上用以矫正视力或保护眼睛的镜片,在佩戴、保存等过程中都可能会将细菌带入结膜囊。随着角膜接触镜的广泛应用,使之成为导致眼部感染性疾病的重要危险因素之一[1]。本研究对佩戴角膜接触镜100例(眼)患者进行结膜囊细菌培养,现将结果报告如下。1材料与方法1.1检查对象:随机选择在我院眼科就诊的屈光不正佩戴角膜接触镜患者100例(100眼),其中男32     

50例配戴硬性透气性角膜接触镜患者的临床观察

目的评价硬性透气性角膜接触镜的临床矫正效果以及安全性。方法对配戴硬性透气性角膜接触镜后的高度近视≥—6.00 DS 25例（50只眼）、散光≥—2.50 DS 20例（40只眼）,进行1周及1、3、6个月的视力观察;对圆锥角膜患者5人（10只眼）行3、6、12个月的视力及角膜曲率的观察。结果硬性透气性角膜接触镜能有效的矫正屈光不正,且使圆锥角膜得到有效控制。结论硬性透气性角膜接触镜矫正屈光不正和圆锥角膜安全有效,且优于框架眼镜。     

软性角膜接触镜治疗角膜外伤的临床观察

软性角膜接触镜,主要用于矫正屈光不正和治疗某些角膜病,我院用软性角膜接触镜治疗角膜外伤63例、68眼,伤口愈合良好,收到了比较满意的效果,现报告如下。     

角膜接触镜引起角膜地形图改变的临床意义

角膜接触镜引起角膜地形图改变的临床意义武警河南总队医院眼科聂晓丽，刘苏冰，吴志鸿，王增叶，李聘卿，辛宝丽（郑州４５００５２）关键词角膜接触镜，角膜地形图，屈光度本世纪８０年代以来随着角膜地形图的问世，戴接触镜所引起角膜形态及屈光的改变也逐渐被人们所重...     

空中乘务员角膜接触镜使用情况与眼部不适症关系研究

目的：探讨空中乘务员角膜接触镜使用情况与眼部不适症的关系。方法抽取某航空公司空中乘务员912人,采用统一的问卷调查角膜接触镜使用情况及眼部健康情况,并对引起眼部不适症的危险因素进行分析。结果空中乘务员角膜接触镜佩戴率为28.29％,佩戴者与非佩戴者在11种眼部不适症上的差异均有统计学意义（ P＜0.05）;多因素logistic 回归分析结果表明,验配地点、戴镜化妆、戴镜洗脸洗澡、每日戴镜时间过长、角膜接触镜到期继续使用、戴镜过夜、定期搓洗角膜接触镜、及时更换护理液、佩戴和摘取前洗手等9个因素与眼部不适症相关性显著（ P＜0.05）,相对危险度分别为1.277、1.259、1.264、1.186、1.235、1.458、0.641、0.716、0.627。结论空中乘务员角膜接触镜佩戴率较高,不良的佩戴行为易引起眼部不适,应加强科学配戴方法宣教,促进其安全、正确使用。     

激光角膜共焦显微镜观察真菌性角膜炎的研究

目的探讨激光角膜共焦显微镜在真菌性角膜炎临床诊断中的意义。方法真菌性角膜炎患者40例40只眼,同时行角膜组织刮片及角膜真菌培养、激光角膜共焦显微镜检查,对三组结果进行比较。结果根据病史、临床表现确诊的真菌性角膜炎患者40例40只眼,激光角膜共焦显微镜的确诊率为90%,角膜刮片的确诊率为30%,培养查真菌菌落确诊率为25%。激光角膜共焦显微镜检查检出率高于角膜组织刮片(P<0.01)及真菌培养(P<0.01)检查。结论激光角膜共焦显微镜对真菌性角膜炎的检出具有及时、无创和高阳性率的特点,对真菌性角膜炎的早期诊断、治疗和研究具有重要的临床意义。     

双焦软性角膜接触镜在陆军航空兵的应用

前言 双焦软性角膜接触镜的应用,为老飞行员碰到的近视力问题提供了一种解决的可能。他们需要双聚焦眼镜矫正视力,但又不能戴眼镜,因为眼镜与飞机的观测系统有矛盾。本研究的目的是把双焦软性角膜接触镜与双焦眼镜进行比较,以便军队能够确定这种角膜接触镜的总的可接受性,以有助于满足老飞行员在需飞军用机时的视力要求。方法 20名从Fort     

绷带式角膜接触镜在药物毒性角膜病变中的临床应用

目的评价绷带式角膜接触镜在药物毒性角膜病变中的临床应用效果。方法将我院门诊诊断药源性角膜病变患者采用区组随机方法分为两组。治疗组27例(27只眼)采用连续配戴绷带式角膜接触镜联合应用不含防腐剂的人工泪液、表皮生长因子,口服维生素B2和维生素C治疗。对照组25例(25只眼)仅应用同治疗组相同的药物治疗。两组治疗45 d后评价疗效。结果治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论绷带式角膜接触镜可以显著减少角膜刺激症状及促进角膜上皮愈合,明显提高药物毒性角膜病变的治愈率。     

细胞间粘附分子-1在细菌性角膜炎角膜组织表达的实验研究

为探讨细胞间粘附分子 1(ICAM 1)在细菌性角膜炎发病机制中的作用 ,笔者研究了大鼠细菌性角膜炎角膜组织ICAM 1的表达及分布。SD大鼠 2 2只随机分为细菌性角膜炎组和对照组。应用抗ICAM 1单克隆抗体及免疫组化染色技术观察角膜上皮细胞、基质层角膜细胞及内皮细胞的特异性染色。结果显示 ,对照组角膜上皮细胞及内皮细胞染色程度为 - + ,基质层角膜细胞染色为 + ;角膜炎组角膜上皮细胞、基质层角膜细胞及内皮细胞染色程度 。细菌性角膜炎组角膜上皮细胞、基质层角膜细胞及内皮细胞ICAM 1的表达较对照组明显增强 (P <0 .0 1)。提示ICAM 1在细菌性角膜炎的炎细胞游走、浸润等病理改变中发挥重要作用。     

高空低气压对佩戴软性角膜接触镜的透明度和视觉功能的影响

目的 研究高空低气压环境对角膜接触镜、佩戴者视力和角膜的影响.方法 8名(16眼)男性近视受试者,屈光度为-0.5～-4.25 D,先后佩戴1种含水量为55%和2种含水量为38%的角膜接触镜,进行3次低压舱模拟高空环境实验,每次上升速率25 m/s,升至2500 m和5300 m各停留20 min,7000m停留20 ...     

角膜接触镜在民航乘务员中的应用

笔概述了航空环境对角膜接触镜的影响。由HEMA制成的角膜接触镜具有高含水率和透气性能，在高空低气压、缺氧及干燥环境中具有良好的适应性，在高G值作用下，也能较好地贴附于角膜表面并不引起脱落 同时，现代民航客机的密封增压座舱系统能够有效地防护高空环境因素对人体的危害。民航乘务员屈光条件为±3．00D以内无散光，飞行时可使用角膜接触镜，航医应定期检查眼部情况，规定使用每年更换一次镜片。     

治疗性接触镜在表浅真菌性角膜溃疡术后的应用观察

目的观察表浅真菌性角膜溃疡行病灶切除联合冷凝及羊膜覆盖手术,术后辅助应用治疗性角膜接触镜的临床效果。方法 2012年5月—2013年1月在我院确诊的表浅真菌性角膜溃疡患者93例(93眼),均采用角膜病灶切除联合冷凝及羊膜覆盖术,术后将其按随机数字表法分为(1)戴镜组(48眼),给予配戴角膜接触镜;(2)对照组(45眼),不配戴角膜接触镜。戴镜时间1~3个月。角膜接触镜每21 d更换1次。术后随访时间2~6个月。结果戴镜组临床总有效率为87.50%显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。戴镜组角膜溃疡治愈时间为(16±2)d,显著低于对照组的(24±3)d(P<0.01)。结论表浅真菌性角膜溃疡患者术后连续配戴软性角膜接触镜可以改善临床症状,促进角膜溃疡愈合,提高临床疗效。     

迅速减压对佩戴软性角膜接触镜者视觉的影响

目的 研究迅速减压对佩戴的软性角膜接触镜、佩戴者视力和角膜的影响.方法 8名(16眼)男性近视志愿者,年龄28～46岁,屈光度为-0.5～-4.25 D,先后佩戴含水量为55%和含水量为38%的软性角膜接触镜,进行2次低压舱模拟迅速减压试验,每次上升速率25 m/s,升至2500 m,停留5 min后在0.3～0.5 ...     

新型角膜矫形(Ortho-k)接触镜降低近视的临床评价

角膜矫形术(Ortho-k,OK)这一方法从1960年代初期在美国就开始运用,但由于材料性质的限制一直没有进展.现代科学技术的迅猛发展,OK接触镜从材料到设计上都发生了突破性进展.其中以逆几何设计高DK值的硬性接触镜(KGPCL)治疗近视效果最佳,具有安全、迅速、有效的角膜矫形作用.作者使用OK接触镜对不同年龄、角膜形态的变化,裸眼视力的提高状况进行了临床观察.现报告如下:     

单疱病毒性角膜炎治疗体会

目的：观察单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法：上皮有浸润者给予阿昔洛韦、干扰素及维生素C治疗，上皮无浸润者给予阿昔洛韦、干扰素、维生素C及激素治疗，角膜溃疡患者给予局部处置及手术治疗。结果：上皮性角膜炎、上皮性角膜炎合并浅层基质性角膜炎患者均未留下瘢痕，全部治愈。角膜基质炎、角膜盘状水肿患者形成角膜瘢痕5例。6例坏死性角膜炎均留有角膜瘢痕。结论：单纯疱疹性角膜炎早期抗病毒治疗，晚期激素治疗效果确切。     

两种接触镜导致角膜基质浸润发生率的Meta分析

 目的 通过Meta分析评价长期连续配戴硅水凝胶与水凝胶软性亲水接触镜所导致的角膜基质浸润的发生率,从临床角度评价两者的生物相容性。方法 遵照纳入排除标准检索PubMed和CNKI数据库获取相关文献并筛选文献后,进行资料提取和合格研究质量评价再使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入4项前瞻性比较研究。基于该4项研究的结果表明,连续配戴硅水凝胶软性镜所致角膜基质浸润的风险相比连续配戴水凝胶软性镜所致角膜基质浸润降低了77%(OR=0.23,95%CI=0.14~0.36)。长期连续配戴硅水凝胶软性亲水接触镜导致角膜基质浸润的发生率为0.3%,长期连续配戴水凝胶软性亲水接触镜导致角膜角膜基质浸润的发生率为1.4%。结论 虽然长期连续配戴硅水凝胶与配戴水凝胶软性镜相比较,前者导致角膜基质浸润的风险低,但是仍需指导患者正确使用软性镜,并注意加强随访。     

对招飞体检中非手术角膜屈光矫正问题的探讨

《招收飞行学员体格检查标准》第75、85条明确规定:近视力或远视力低于1.0不合格,有角膜屈光矫正手术史者不合格。最近发现个别考生使用非手术屈光矫正器——OK(orthokeratology)镜对视力进行矫正。针对这一现象,对体检标准探讨如下。 1 OK镜及其疗效 1.1 OK接触镜 即角膜曲率矫正接触镜,简称     

荧光定量PCR快速检测在病毒性角膜炎诊疗中的应用

目的 为病毒性角膜炎的患者进行疱疹病毒病原学快速检测,根据检测结果指导临床治疗。方法 选取未进行抗病毒药物治疗的患者,根据病情分别取其泪液或病变区角膜上皮细胞,用荧光定量PCR方法对单纯疱疹病毒（herpessimplex virus,HSV）1型、HSV2、水痘-带状疱疹病毒（varicella zoster virus,VZV）、人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV）和EB病毒（EB virus,EBV）的核酸进行定量检测。结果 90例病毒性角膜炎患者中有54例检测出疱疹病毒核酸,检出率为60.0%;发病后首次就诊的病毒性角膜炎患者中疱疹病毒核酸的检出率为94.7%,明显高于多次发作后就诊的患者（检出率为34.6%）,2者差异比较具有统计学意义（P<0.001）。发病后首次就诊的病毒性角膜炎患者感染的主要病毒为HSV1、EBV和HSV2,多次发作后就诊的患者感染的病毒主要为HSV1和HCMV。5种疱疹病毒中HSV占病毒检出数的74.0%,上皮型角膜炎中疱疹病毒核酸的检出率为30.6%,基质型角膜炎中疱疹病毒核酸的检出率为95.1%,基质型角膜炎中疱疹病毒检出率高于上皮型角膜炎(P<0.001）。上皮型角膜炎中HSV1病毒的检出率和平均拷贝数明显高于其他病毒;基质型角膜炎中HSV1、HSV2病毒的拷贝数明显高于其他疱疹病毒拷贝数。结论 病毒性角膜炎患者应尽早进行核酸检测以明确疱疹病毒类型及拷贝数,检测结果为进一步的抗病毒治疗和疗效判断提供科学依据。     

真菌性角膜炎的护理

真菌性角膜炎是角膜病中致盲率较高的感染性眼病。角膜受真菌感染后，真菌在角膜组织内繁殖，霉素毒素、蛋白溶解酶及真菌可溶性抗原等作用会产生严重的炎症反应，致组织坏死及溃疡形成，在短时间内导致视力丧失，甚至眼球毁损。我科于2004年2月-2005年5月，对14例真菌性角膜炎进行综合治疗护理，取得了良好效果，现将护理体会报告如下：     

真菌性角膜炎共焦激光角膜显微镜检查误诊原因分析

目的探讨真菌性角膜炎行共焦激光角膜显微镜检查结果误诊原因。方法 2009年6月—2014年4月在我院眼科对真菌性角膜炎行共焦激光角膜显微镜检查的患者25例,分析其共焦激光角膜显微镜检查结果。结果 25例患者中23例首次检查明确发现真菌菌丝,阳性率为92%。2例患者在1~2周后复查,发现真菌菌丝。结论共焦激光角膜显微镜对真菌性角膜炎的检出具有及时、无创和高阳性率的特点。但我们应提高抓图及辨图的能力,防止误诊。