重视平坦型大肠肿瘤的临床诊治

平坦型大肠肿瘤包括表浅型大肠肿瘤及凹陷型大肠肿瘤,与大肠癌发生有密切相关的特殊性。表浅型大肠肿瘤以大肠侧向发育型肿瘤(1aterally spreading tumor,LST)为代表;凹陷型大肠肿瘤以凹陷型早期大肠癌(Ⅱc型早期大肠癌)为代表。平坦型大肠肿瘤由于在临床上难以发现,在我国尚未被临床医师普遍认知,因此有关报道极少。近年来,南方医院在做肠镜检查中对平坦型大肠肿瘤的检出和诊疗上创造与积累了一些自己的经验,他们认为,提高大肠平坦型病变征象的识别和染色内镜的应用是发现大肠平坦型病变的关键,黏膜剥离术和分析黏膜剥离术是诊治大肠平坦型病变的最佳方法之一,而且已着手开展对平坦型大肠肿瘤发生发展的基础研究工作。     

大肠腺瘤26例癌变因素分析

1989年3月～1995年7月．我们共行结肠镜检查1870例，检出大肠脉瘤340例，占18％，其中癌变26例，占76％，现就大肠腺癌癌变的因素分析如下。1临床资料1．1一般情况本组26例中，男22例，女4例；年龄30～68岁，临床表现：便血21例，腹泻5例。1．2息肉切除采用奥林巴斯UES-10型高频电流发生器。首先常规插入结肠镜，发现息肉后，充分确认其位置、大小、形态后，反复冲洗，吸尽息肉表面粘液及周围液体。选择合适的电切圈套器，在内镜在视下，将息肉套入圈套器内，于息肉根部，逐渐拉紧套圈后，使用高频电凝、电切，直至息肉切除，仔细观察确认…     

大肠内外肿物三种检查方法的比较——附35例报告

本文通过对三种诊断大肠内外肿物检查方法的比较，总结出温盐水肠法Ｂ超检查具有独到的优越性，结肠镜不能取代，当临床上怀疑患有大肠内外肿物时，可首先此项检查。     

湿入大肠络之刍议

大肠为六腑之一，历代医家对大肠的研究多限于肺与大肠相表里，对大肠本腑的研究较少。笔者从湿入大肠络的角度分析了大肠病证的病理机制及辨证论治的特点。     

大肠息肉182例临床与内镜分析

目的　总结大肠息肉诊断治疗经验 ,探讨症状与息肉部位、大小、组织学类型、患者年龄之间的关系。方法　对1 82例大肠息肉患者的诊疗情况进行回顾性分析。结果　青少年组主要症状为便血 ,中老年组主要症状为腹痛、腹泻 ,便秘集中于中老年组 ,未发现症状与息肉大小、类型、部位有关。 81例患者行镜下高频电息肉切除术 ,治愈 73例 ,好转 5例 ,无效 2例 ,术后肠穿孔 1例。结论　大肠息肉症状与患者年龄有相关性 ,而与息肉的部位、大小、组织学类型无明确的关系。镜下高频电凝切术是治疗大肠息肉的有效、安全的首选措施。     

大肠癌患者血清一氧化氮含量变化及其临床意义

目的　探讨大肠癌患者血清一氧化氮 (NO)含量变化的意义。方法　采用改进Griess法测定 2 5例大肠癌患者及 2 9例正常对照组血清NO含量。结果　大肠癌患者血清NO含量明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,并与肿瘤的大小、浸润、淋巴结转移、分化程度及临床分期明显相关 (P <0 .0 1)。结论　大肠癌患者血清NO含量变化与肿瘤的浸润及转移等病理特征密切相关 ,测定血清NO含量对大肠癌患者的病情及预后判断有一定的参考价值。     

生长抑素对大肠癌生长的调节及其机制

生长抑素是体内分布十分广泛的一种多肽类胃肠激素。资料表明,在大肠癌宿主体内生长抑素的含量和分布与肿瘤的发生发展密切相关。大量实验研究已经证实,生长抑素及其类似物可直接和间接地抑制部分大肠癌的生长,但其具体作用机制尚未阐明。给药途径、方式、剂量以及大肠癌本身的生物学特性等因素均对生长抑素及其类似物的抑癌作用有不同程度的影响。本文提示临床上有可能通过内分泌途径进一步控制大肠癌的生长。     

应用非同位素PCR-SSCP方法检测溃疡性结肠炎及结肠直肠癌p53基因改变

应用非同位素ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法检测溃疡性结肠炎及结肠直肠癌ｐ５３基因改变２５００３１济南济南军区总医院李志陈桂荣张志坚关键词溃疡性结肠炎；大肠肿瘤中国图书资料分类号Ｒ４４６ｐ５３是一种参与ＤＮＡ修复及诱导细胞凋亡的ＤＮＡ结合蛋白，其基因改变目前被认...     

内镜下高频电治疗大肠息肉186例分析

随着消化内镜技术的发展和普及,大肠息肉的检出率逐年增高。肠道息肉有癌变及出血、梗阻等风险,及早检出并积极治疗具有重要意义。2007年10月-2010年8月,我们共检出结肠息肉186例(314枚),根据息肉的部位、大小等情况采用不同内镜下高频电治疗,效果满意。现分析报告如下。     

大肠黑病变临床诊治分析(附12例报告)

大肠黑病变是以结肠粘膜色素沉着为主要特征的结肠可逆性疾病〔1〕,我科 1995～ 2 0 0 0年在 32 5 6例纤维结肠镜检查中共发现 12例 ,现就其临床诊治情况报告如下 :1　临床资料本组 12例 ,占 32 5 6例纤维结肠镜检的 0 4 %。其中男性 7例 ,女性 5例 ;年龄 37岁～ 78岁。 12例中伴有直肠息肉 1例 ,结肠多发性息肉 1例 ,肝曲结肠癌 1例。 12例患者均有长期便秘病史 ,4 5年～ 37年 ,平均 7 6年。 3例患者有长期焦虑、睡眠障碍。服用泻药主要为蒽昆类药物 :如蕃泻叶、大黄苏打、美鼠李皮、芦荟等 ;时间 :3 5年～ 35 6年 ,平均 6 8年。纤维结…     

小鼠大肠上皮细胞恶性转化中细胞唾液酸粘蛋白的分布及意义

采用Ｎ－甲基－Ｎ－亚硝基脲（ＭＮＵ）直肠灌注诱发小鼠实验性大肠癌，以高铁双胺－奥蓝（ＨＩＤ－ＡＢ）粘蛋白组织化学方法观察诱癌过程中大肠上皮细胞唾液酸粘蛋白组织化学改变及其与大肠上皮细胞形态恶性转化的关系，结果表明第６周起小鼠远端远端结肠呈唾液酸粘蛋白反应上皮细胞数量显著增加，蓝染的唾液酸粘酸粘物质多位于细胞浆，增生的腺腔缘及腺腔分泌物，起始于大肠上皮细胞形态转化之前，峰值出现于原位癌及浸润癌形成前     

原发性大肠恶性淋巴瘤的诊断及治疗

原发性大肠恶性淋巴瘤(Primory Colonic Mali—gant Lymphoma,PCML)指淋巴结以外原发性大肠的恶性淋巴瘤,临床上较少见,易误诊。本文就我院收治经手术和病理确诊的9例PCML,结合文献进行分析,现报告如下。     

大肠癌超微结构,ras癌基因及粘液变化研究

用多种较先进技术对大肠癌进行研究。结果证明，（１）电镜下所观察到的癌细胞微绒毛粗大、密集、小根深埋在胞质顶部是大肠管状腺癌的超微结构标志。人体内癌细胞侵袭方式的微细形态变化与体外器官培养中所见相似。（２）ｒａｓ癌基因Ｐ２１２检测，１５９例大肠癌中１０４例（５６．４％）过量表达，提示大肠癌与ｒａｓ癌基因活化有密切关系。５种单抗测试的１２２例中阳性率在８３．４％～１１。８３之间，说明大多数含有大肠癌肿